[ decision making ] Proceso por el cual se alcanza una decisión en relación a un tratamiento después de haber consultado toda la información disponible sobre un paciente.

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1. [ intake ] Acción y efecto de tomar. 2. [ specimen ] Porción de algo, que se coge o extrae para estudio.

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[ check bite ] Hoja de cera endurecida que se emplea para obtener una impresión de las piezas dentales para comprobar la articulación.

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[ decision tree ] Análisis gráfico de las decisiones y elecciones de las que dispone el médico para decidir un tratamiento. En la gráfica se incluye la incidencia de todos los episodios que pueden surgir de cada decisión. VER: [análisis de decisión] .

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[ automated decision support system ] 1. Programas informáticos que se usan en medicina clínica para sugerir diagnósticos y tratamientos a partir de datos clínicos y algoritmos interpretativos. 2. Cualquier sistema informático que secunde la toma de decisiones de las personas.

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[ decisional conflict ] Estado de incertidumbre provocado por la necesidad de tener que decidir entre dos acciones alternativas, lo que implica poner en riesgo, perder o modificar los valores personales. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

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[ clean-catch method ] Procedimiento para obtener una muestra de orina que expone la muestra a cultivar a una contaminación mínima. En las mujeres, se apartan los labios y se limpia el área periuretral con jabón suave o con una solución antibacteriana, se enjuaga con abundante agua limpia y se seca de delante hacia atrás con una gasa seca. Entonces, se recoge la muestra de orina en un recipiente estéril. Es importante que los labios permanezcan separados y que la orina fluya directamente al recipiente sin tocar la piel. Si es posible, la muestra de orina debe ser recogida después...

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[ paternalism ] Tipo de toma de decisiones médicas en el que los profesionales de la salud ejercen su autoridad sobre los pacientes sin contar con ellos. Es preferible la toma conjunta de decisiones, siempre que el paciente esté capacitado para decidir por sí mismo y el profesional de la salud tenga como prioridad el mejor interés del paciente, ya que se fomentan el diálogo y la responsabilidad, se mantiene la independencia y se facilita la adaptación.

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[ emergency medical dispatch ] Sistema de comunicación telefónica para entrevistar a los testigos de una urgencia médica, para la toma de decisiones y para dar consejos de primeros auxilios, siguiendo un protocolo determinado, para poder iniciar la atención al paciente antes de que el personal sanitario llegue al lugar donde éste se encuentra.

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[ cognitive retraining ] Recuperación de habilidades analíticas, de toma de decisiones, de memoria y de razonamiento por medio de la estimulación y la práctica. SIN : [rehabilitación cognitiva]

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[ triage ] 1. Cribado y clasificación de las víctimas de accidentes para utilizar de forma óptima los recursos de tratamiento y para maximizar la supervivencia y el bienestar de los pacientes. 2. Clasificación de los pacientes y establecimiento de prioridades para su tratamiento en servicios de urgencias, clínicas, hospitales y organizaciones sanitarias. cuidado del paciente : Para realizar el triage de un pacien Consideraciones de importancia en los cuidados paliativos Información al paciente ¿Cómo debe informarse a los pacientes sobre el pronóstico y el desarrollo de su enfermedad? ¿Quién debe informar regularmente al paciente y sus familiares? Gestión y...

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[ managed care] Variedad de métodos de financiación y organización de la asistencia sanitaria por la cual se contienen los costes mediante el control de beneficios y servicios. Los médicos, hospitales y otras agencias de asistencia sanitaria se comprometen con este sistema para aceptar un pago mensual predeterminado para proporcionar servicios a los pacientes inscritos en un plan de gestión asistencial. El acceso a la asistencia puede limitarse a los médicos u a otro personal sanitario que estén afiliados al plan. En general, la gestión asistencial intenta controlar los costes supervisando y alterando el comportamiento de su personal sanitario. La...

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[ expert system ] Programa informático que simula los juicios y la conducta de un especialista en determinado campo, es decir, que se usa como apoyo en el razonamiento clínico y la toma de decisiones.

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[ deontology ] Sistema de toma de decisiones éticas que se basa en normas morales y en principios inalterables. VER: [ética]

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[ nurse ] Profesional titulado en enfermería que proporciona cuidados de salud. Su participación va desde tareas simples de cuidado del paciente hasta técnicas profesionales de reanimación en situaciones críticas. La capacidad de iniciativa y toma de decisiones dependerá de su formación profesional, motivación y oportunidades de desarrollo profesional. El equipo de cuidados sanitarios incluye a la enfermera especializada, de orientación técnica, que además de ocuparse de situaciones habituales conoce los procedimientos típicos y las técnicas correspondientes; in- cluye también a la enfermera profesional, responsable, en colaboración con el médico, del cuidado de pacientes y grupos de pacientes. El cometido...

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[ automation ] Operación de un aparato, proceso o sistema, controlada de forma automática por medio de dispositivos mecánicos o electrónicos que sustituyen a las capacidades humanas de observación, esfuerzo y toma de decisiones.

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[ chronic bronchitis ] Bronquitis caracterizada por un aumento de las secreciones mucosas del árbol traqueobronquial. Para establecer el diagnóstico clínico de bronquitis crónica tiene que haber tos productiva durante tres meses como mínimo durante dos años consecutivos. Asimismo, debe excluirse la posibilidad de que se trate de otras enfermedades broncopulmonares (p. ej., bronquiectasia, tuberculosis, tumores). VER: [enfermedad pulmonar obstructiva crónica] . etiología : Los principales factores de riesgo son la irritación crónica por inhalación de agentes irritantes (esp. al fumar) y las infecciones repetidas. La bronquitis crónica es de cuatro a diez veces más común en fumadores empedernidos. El...

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[ decision aid ] Herramienta pedagógica diseñada para ayudar tanto a pacientes como a profesionales en la toma de decisiones en cuestiones de atención sanitaria. SIN : [norma de decisión] .

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[ prenatal diagnosis ] Identificación de la enfermedad o defectos congénitos del feto durante la gestación. Un número creciente de trastornos patológicos se puede diagnosticar mediante el análisis de la sangre materna y pruebas como la extracción de muestras de las vellosidades coriónicas, una ecografía, una embrioscopia, una amniocentesis o una fetoscopia. Por ello, el sexo, las características heredadas y el estado actual del feto pueden identificarse ya en el primer trimestre, ayudando así a los padres en la toma de decisiones si los resultados indican un trastorno incurable. Las pruebas a medio o finales de trimestre proporcionan información relativa...

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[ dysthymic mood disorder ] Ánimo deprimido de forma crónica que se presenta la mayoría de los días durante por lo menos 2 años. En niños y adolescentes también comporta irritabilidad y se prolonga durante 1 año o más. El diagnóstico se debe basar en la presencia de al menos dos de los siguientes síntomas: apetito escaso o sobrealimentación, insomnio o hiperinsomnio, falta de energía o fatiga, autoestima baja, problemas de concentración o dificultades para tomar decisiones y sentimiento de desesperación. Durante el lapso de 2 años en que se desarrolla el trastorno del ánimo (o de 1 año en...

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