[ self-governance ] 1. Autogobierno, responsabilidad local respecto de la administración y de las funciones de una organización aunque ésta se incluya en una entidad mayor. 2. Modelo de gestión sanitaria en el que las decisiones referentes a un paciente están descentralizadas. La responsabilidad ante el paciente reside directamente en todos los profesionales de la asistencia sanitaria a través de la autodirección, el autocontrol y la autogestión. Los comités consultivos, constituidos por representantes de todos los profesionales (recién licenciados, profesionales experimentados, las escuelas y los pertenecientes al equipo de dirección) son los que tienen autoridad en cuanto a la decisión...

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[ medical control ] Persona o agencia responsable de tomar las decisiones definitivas sobre los cuidados médicos de urgencia que proporcionan socorristas y técnicos en urgencias médicas.

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[ advance directive ] Documento escrito parecido en su forma a un testamento vital o a un poder vitalicio, preparado por una persona competente, en el que se especifican los procedimientos, intervenciones quirúrgicas, medicamentos o tratamientos excepcionales a los que quisiera someterse el paciente en el futuro, en el caso de que ya no pueda tomar ese tipo de decisiones en lo que concierne la atención médica. VER: poder notarial duradero para la asistencia sanitaria; testamento vital.

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[ sleep drunkenness ] Trastorno por el cual se necesita un largo período de tiempo para llegar a estar completamente consciente al despertar de un sueño profundo. Durante el período transitorio, la persona afectada puede padecer ataxia o estar desorientada o agresiva. Las personas que habitualmente padecen ebriedad del sueño no deben intentar tomar decisiones al despertar, hasta estar completamente conscientes y despiertas.

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[ administrative law ] Cuerpo jurídico compuesto por decisiones, normas, regulaciones y órdenes creadas por agencias administrativas que se encuentran bajo la dirección del poder ejecutivo del gobierno, que se utiliza para llevar a cabo las funciones de dichas agencias. Las regulaciones en las prácticas de enfermería, p. ej., se consideran leyes administrativas.

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[ nursing diagnosis ] La enfermera comienza por identificar el problema del paciente para luego intervenir, basándose en el análisis comparativo de los resultados de la valoración con los valores que se consideran normales. Las enfermeras, esp. las que participan en los cuidados del paciente, necesitan tomar decisiones y efectuar diagnósticos basándose en su opinión y en su experiencia clínica continuamente. En muchos casos, ese proceso determina una serie de acciones por parte de la enfermera que son de vital importancia para el paciente. A medida que la profesión de enfermería evolucione y se desarrolle, los diagnósticos de enfermería se...

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[ shared decision ] Método para tomar decisiones relativas al cuidado de la salud basado en un acuerdo negociado entre el paciente y el profesional de la salud. El éxito de esta coparticipación depende, claro está, de que tanto el paciente como el médico sean razonables y competentes.

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[ right to die ] Libertad de elegir la forma de morir, especificando, p. ej., si se desean o si se permiten tratamientos que prolonguen la vida (p. ej., intubación y ventilación mecánica); alimentación intravenosa o entérica; antibióticos (en caso de infección); analgésicos narcóticos (en caso de dolor); o medicamentos que aceleren la muerte (p. ej., en el suicidio asistido o en la eutanasia). Qué autoridad moral, ética o legal decidirá sobre estas cuestiones, constituye un tema de considerable controversia y confusión. Las técnicas de cuidado de la salud actuales muchas veces permiten la prolongación de la vida del paciente,...

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[ dependence ] 1. Comportamiento que indica incapacidad para tomar decisiones. 2. Necesidad psíquica de alguna sustancia que a veces puede ir acompañada de una dependencia fisiológica. 3. Subordinación a otra persona. VER: [habituación] ; [supresión] .

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[ fractional oxyhemoglobin ] Relación de fracción de sustancia de hemoglobina con la fracción de sustancia de todas las formas de hemoglobina. Esta cantidad toma en cuenta los efectos de hemoglobinas anormales, como la carboxihemoglobina, la metahemoglobina o la sulfmethemoglobina. Por lo tanto, en presencia de hemoglobinas anormales, la hemoglobina fraccionaria puede disminuir mientras la saturación de oxígeno es normal.

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[ spot urine collection ] Toma de una muestra de orina única no programada que es evacuada espontáneamente por el paciente. La muestra se analiza para determinar su contenido en proteínas, creatinina o electrolitos. Este tipo de muestra es diferente a la muestra de orina programada, la que representa toda la orina que un paciente produce en un período de 12 o 24 h. Ambos tipos de muestras se utilizan en el diagnóstico y el tratamiento de nefropatías.

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[ osteosis ] Presencia de nódulos que contienen hueso  Factores de riesgo en la osteoporosis Sexo femenino Edad avanzada Étnica caucásica o asiática Delgadez, personas de complexión pequeña Antecedentes familiares Escaso aporte de calcio Menopausia precoz (antes de los 45 años) Vida sedentaria Nuliparidad Tabaquismo Consumo excesivo de alcohol o cafeína Aporte elevado de proteínas Aporte elevado de fosfatos Toma prolongada de algunos medicamentos (dosis altas de glucocorticoides, fenitoína, antitiroideos) Endocrinopatías (hipertiroidismo, enfermedad de Cushing, acromegalia, hipogonadismo, hiperparatiroidismo) Fuente: Stanley, M y Beare, PG: Gerontological Nursing. FA Davis, Philadelphia, 1995. en la piel.

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[ penicillin V potassium ] Antibiótico de la clase penicilina. Es relativamente estable en un medio ácido, por lo tanto, no es inactivada por el ácido gástrico cuando se toma por vía oral.

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[ midstream specimen of urine ] Muestra de orina que se recolecta después de que se han evacuado y desechado los primeros mililitros de orina. VER: [método de toma limpia] .

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[ preterm labor ] Parto que empieza antes de completar las 37 semanas después de la última menstruación. Esta alteración afecta del 7 al 10%s todos l todos los nacidos vivos y es un importante factor de riesgo que determina el nacimiento prematuro, y la causa principal de mortalidad perinatal y neonatal. Aunque existen factores de riesgo asociados, la causa es desconocida en la mayoría de los casos. SIN : [parto prematuro] . VER: [prematuridad] ; [rotura prematura de membranas] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Manejo hospitalario: se prepara a la paciente para el uso...

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1. [ labor ] En el embarazo, el proceso que se inicia con contracciones uterinas fuertes y repetitivas, suficientes para causar la dilatación del cuello uterino, y termina con el alumbramiento. SIN : [alumbramiento] ; [nacimiento] . VER: ilus. 2. [ delivery ] Alumbramiento de un niño, junto con la placenta y las membranas, por una mujer parturienta. Tradicionalmente, el parto se divide en tres etapas. La primera etapa, la dilatación cervical progresiva, se completa cuando el cuello está totalmente dilatado, por lo general unos 10 cm. Esta etapa se divide en fase latente y fase activa. Primera etapa (etapa...

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[ intensifying screen ] En radiología, hoja doble de materiales fotosensibles (fluorescentes) que rodea a una película de rayos X, y que se utiliza para transformar en luz a una imagen contenida en los protones de los rayos X. La luz expone las películas de rayos X con mayor rapidez que la radiación de los fotones, y la utilización de pantallas intensificadoras disminuye la necesidad de niveles altos de exposición a la radiación durante la toma de imagen.

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[ dislocation of finger ] Desplazamiento de un hueso del dedo en su articulación. Si se produce por una lesión de aplastamiento, deberá procederse como si se tratase de una fractura hasta que se haga una radiografía. Las luxaciones en los dedos suelen reducirse fácilmente. Pueden ser consecuencia de golpes, caídas y accidentes similares. Lo primero que hay que hacer es asegurarse de que no hay fractura. Después se pide al paciente (o a otra persona) que sujete y aguante la muñeca para la contraextensión. Se toma el dedo por debajo de los músculos y tendones luxados; mientras, con la...

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[ lesbianism ] Actividad sexual preferente o exclusivamente entre mujeres. Toma su nombre de la isla de Lesbos, donde se supone que la práctica del lesbianismo estaba ampliamente extendida, según la historiografía de la antigua Grecia. SIN : [safismo]

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[ nursing research ] Proceso de investigación formal, sistemático y riguroso empleado por las enfermeras para concebir y verificar los conceptos y proposiciones que conforman las teorías de medio rango de enfermería, que derivan de (o están vinculadas a) un modelo conceptual de enfermería. Las teorías se agrupan en: Metaparadigmas: modelo de creencia sanitaria; modelo transaccional del estrés y del desempeño; modelo del proceso vital interactivo persona-entorno; modelo de la adaptación de Roy; Marco conceptual de los sistemas interactivos. Medio rango: teoría del déficit del cuidado personal; teoría de la promoción de la salud; teoría de la regulación personal; teoría...

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