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    154 resultados con estos criterios de búsqueda
     
    IntroducciónEl dolor forma parte indisoluble de la vida y, más aún, el dolor asociado a enfermedades. Se ha mejorado mucho la atención al dolor, principalmente, en los procesos patológicos graves, pero no tanto en las situaciones de enfermedades cotidianas, en la cirugía menor y el dolor iatrogénico, generado por muchas de las técnicas diagnósticas y terapéuticas realizadas por las enfermeras; este dolor se asocia con incremento de la ansiedad, de los síntomas somáticos y del estrés en los niños y en la familia.En el manejo del dolor en la infancia existen numerosos mitos, errores e insuficiente formación e inadecuada aplicación...
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    IntroducciónLas lesiones no intencionales en la infancia representan un problema prioritario de salud pública, principalmente los accidentes de tráfico, ahogamientos, envenenamientos, quemaduras y caídas. A partir del año de edad, las lesiones no intencionales contribuyen progresivamente en mayor medida en la tasa global de muerte hasta la edad adulta, constituyendo la principal causa de muerte en niños de 10 a 14 años (1). Además, las lesiones no intencionales en la infancia se asocian a una alta morbilidad. Muchos de los niños que sobreviven sufren a menudo diferentes grados de discapacidad con consecuencias de por vida. Se estima que por cada...
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    Introducción Resulta difícil efectuar una definición completa que pueda servir para los diferentes tipos de malos tratos, ya que existen diversas motivaciones y múltiples implicaciones sociales, jurídicas y médicas. De forma generalizada, se puede afirmar que se trata de una conducta que conlleva la aplicación de medios físicos o psíquicos, determinada por una situación de superioridad, que suponen a quien lo padece un determinado sufrimiento. En función de esta definición, los malos tratos pueden ser tan variados que resultaría imposible hacer un repaso de todos ellos. En el presente trabajo, y de forma expositiva, se verán sólo los malos tratos...
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    Introducción Las Meningitis Bacterianas (MB) son las infecciones más importantes y graves que afectan al sistema nervioso central. Su etiología y frecuencia están estrechamente relacionadas con la edad del paciente (1). Los patógenos predominantes en la infancia son N. meningitidis (meningococo), S. Pneumoniae (neumococo) y H. influenzae (Hib) (Tabla 1) que causan, entre los 2 meses y los 15 años de edad, el 90% de las MB (1-4). La capacidad de las tres bacterias para producir la infección meníngea depende de su potencial neurotrópico, relacionado con la facultad de eludir las defensas del huésped. Por diferentes mecanismos, colonizan la mucosa...
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    Introducción En Brasil, la salud infantil está influida por condiciones básicas de la vida, tales como oferta y calidad de servicios de salud, alimentación, vivienda, educación, renta familiar, saneamiento básico, condiciones ambientales, ocio, transporte, entre otros (1,2). Los factores socioeconómicos ejercen una fuerte influencia sobre el crecimiento y el estado nutricional. La mejoría de las condiciones de salud del niño se debe, de forma significativa, al incremento de las condiciones de saneamiento básico, mayor acceso de la población a los servicios de salud, mejoría en los niveles de escolaridad, particularmente la materna, y caída de la fecundidad (3). El cuidado...
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    IntroducciónEn la actualidad se puede afirmar que la sociedad occidental otorga al concepto de muerte una connotación negativa de sufrimiento y dolor que depende de varios factores (1). En cuanto al lugar elegido para morir, hoy en día más del 50% de los pacientes prefiere ser atendido y fallecer en su domicilio, siempre que las circunstancias permitan su elección (2). A pesar de los notables esfuerzos y políticas desarrolladas, alrededor de dos tercios de todas las muertes tienen lugar actualmente en centros institucionales (3). Se puede decir que en el estudio y profundización acerca de este paradigma confluyen diversas disciplinas...
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    IntroducciónEl consumo de drogas y los trastornos asociados al consumo son muy frecuentes, sin embargo, solo uno de cada seis consumidores tiene acceso a tratamiento cada año (1). Por otro lado, el abandono del tratamiento es un problema no resuelto en la terapia de adicciones que hace que el fracaso de esta sea habitual (2,3). La tasa de abandonos y expulsiones superior a la de altas terapéuticas hace que muchos pacientes reciban un nivel mínimo e ineficaz de asistencia especializada (2,4,5). El mayor número de abandonos se produce durante las primeras semanas de tratamiento, siendo los más graves por tener...
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    El hecho de que el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia(UNICEF) haya sido galardonado este año con el Premio Príncipe de Asturias de la Concordia, en reconocimiento de ?su esfuerzo generoso durante 60 años en favor de la infancia y, muy singularmente, de su lucha más reciente, en el continente africano, contra la ignorancia, la pobreza y la enfermedad?, es una buena oportunidad para recordar que es la principal organización mundial dedicada a la infancia y que, teniendo como gran marco de referencia la Convención sobre los Derechos del Niño, se fundó en diciembre de 1946, por Naciones...
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    IntroducciónLa atención a la salud del niño en Brasil ha venido transformándose a lo largo del tiempo respondiendo a las influencias de cada período histórico, de los avances en el conocimiento técnico-científico, de las directrices de las políticas sociales y de la implicación de varios agentes y segmentos de la sociedad.En la década de 1980 se puso en marcha el Programa de Atención Integral a la Salud del Niño con la finalidad de fomentar la interrelación entre la población y los servicios de salud. Se propusieron cinco acciones básicas: lactancia materna y educación en nutrición tras el destete; control de...
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    Introducción¿Puede reducirse la agresividad en adolescentes violentos?: "mi hijo no me escucha", "me contesta de mala manera", "pega patadas a las puertas, insulta", "nunca me obedece", "no tenemos mucha relación, apenas nos comunicamos", "mi hijo me preocupa, golpea, da patadas, araña, escupe, roba y me amenaza", "me han llamado la atención los profesores del instituto" Todas estas manifestaciones y muchas más, pueden ser indicios de una familia con problemas de agresividad en sus hijos. ¿Cuál es el comportamiento normal de un adolescente? ¿Cuándo podemos decir que nos encontramos ante un adolescente agresivo? Este artículo pretende que reflexionemos sobre ese problema...
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    IntroducciónDesde los inicios de la Atención Primaria, mucho antes de la declaración de Alma-Ata de 1978, el perfil profesional de la enfermera trabajadora en un centro de salud estaba más enfocado hacia una enfermera generalista o de familia (1). Cuando en España se empezó a legislar al respecto, no se disponía de ninguna norma legal que indicara el modelo concreto de atención enfermera que debería aplicarse en los Equipos de Atención Primaria (2,3). Ni tan siquiera en las últimas disposiciones más recientes se encuentra referencia sobre el modelo de atención enfermera recomendado. Sin embargo, está claramente determinado qué profesionales deben...
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    IntroducciónLas consultas de pediatría por trastornos del sueño son muy frecuentes. Su prevalencia en la edad pediátrica es difícil de determinar y es variable dependiendo de los estudios, y oscila entre el 20-30% de los niños (1-3). Estos trastornos generan habituales situaciones de estrés y disconfort en la familia, y en muchos niños alteraciones de conducta y dificultades de aprendizaje (4-5). Además, con frecuencia los padres omiten hablar de este problema, y cuando lo exponen lo suelen hacer en fases muy avanzadas. En este sentido, el/la pediatra y la/el enfermera/o pediátrica pueden ayudar con su intervención a la resolución de...
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    IntroducciónLa obesidad se ha calificado como la epidemia del siglo XXI en el mundo. La causa fundamental es un desequilibrio energético entre las kilocalorías ingeridas y las gastadas (1). Los nuevos estilos de vida derivados de los cambios socioeconómicos ocurridos en las últimas décadas han propiciado una modificación en los patrones de consumo y de actividad física, compatible con los altos índices de obesidad presentes en la sociedad.El riesgo de obesidad, tanto en adultos como en niños, se relaciona con una ingestión energética elevada junto a la adopción de comportamientos sedentarios ligados al ocio pasivo, al uso de pantallas y...
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    IntroducciónLa Enfermería Pediátrica en España se reconoció por primera vez como especialidad de Enfermería en el año 1964, mediante el Decreto 3524/1964, de 22 de octubre, por el que se crea la especialidad de Pediatría y Puericultura en los estudios de Ayudantes Técnicos Sanitarios, debido a ?la necesidad de disponer de personal especializado en Pediatría y Puericultura que pueda contr?bu?r a mejorar la asistencia a los enfermos? (1).Posteriormente, mediante el Real Decreto 450/2005, de 22 de abril, sobre especialidades de Enfermería, queda suprimida la citada especialidad de Pediatría y Puericultura, implantándose el nuevo título de Enfermero Especialista en Enfermería Pediátrica...
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    IntroducciónLa competencia personal y social está constituida por un conjunto de conductas, capacidades y estrategias, que permiten a la persona construir su propia identidad, actuar competentemente, relacionarse satisfactoriamente con otras personas, afrontar los retos y las dificultades de la vida y valorarse a sí mismo, pudiendo de este modo adaptarse, obtener un bienestar personal e interpersonal y vivir una vida más plena y satisfactoria.El desarrollo de estas competencias requiere de especial atención al día de hoy, debido al impacto que su ausencia puede provocar sobre la salud de las personas y que se está viendo amenazada por:Las fuertes transformaciones sociológicas...
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    IntroducciónLa nutrición es un determinante de relevancia en los adultos, pero lo es más en la población infantil. Cada vez hay más evidencia de que el exceso de peso en la infancia es la principal puerta de entrada a la obesidad en la etapa adulta, lo cual podría derivar en una peor calidad de vida (1). La obesidad infantil en los últimos años se ha incrementado hasta el punto que se considera un problema de salud pública nacional y mundial, siendo considerada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y por la Organización de las Naciones Unidas para la...
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    IntroducciónPrevenir en salud mental en la infancia y adolescencia desde el ámbito educativo es fundamental. Problemas de desajuste emocional y de conducta condicionaran su adaptación al ámbito educativo. La infancia es la etapa en la que se inicia el aprendizaje y la socialización, la escuela tiene un papel protagonista, ya que es el momento de la adquisición, maduración y consolidación de las funciones elementales; y la adolescencia, etapa previa a la edad adulta, supone un tiempo muy vulnerable, con desequilibrios constantes debidos a los múltiples cambios físicos, intelectuales, emocionales, sociales que pueden desencadenar conductas inadaptadas que se mantengan en la...
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    Introducción La obesidad ha sido calificada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la ?epidemia del siglo XXI?. Sin embargo, no es exclusiva de la población adulta, sino que la obesidad infantil constituye un problema creciente y preocupante en nuestra sociedad (1). Origina problemas orgánicos y psicológicos en la infancia, aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas en la vida adulta (hipertensión, diabetes, hiperlipemia, cáncer), y por tanto, disminuye la calidad y la esperanza de vida en la población (2).En España la prevalencia de la obesidad en población infanto-juvenil (0-24 años) es de un 13,9%, mientras que la...
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    La frecuencia con la que leemos, vemos o escuchamos en cualquier medio de comunicación el maltrato a la mujer es, por desgracia, cada vez mayor. Sin embargo, junto a una mujer maltratada suele haber un niño que sufre o que, incluso, es víctima de los mismos daños. Aunque la realidad es la misma, la circunstancia es diferente, ya que además de padecer ese infierno, cuenta con la desventaja de su corta edad para poder denunciar y expresar ante cualquier institución, asociación o profesional sanitario su situación. Son menores agredidos, perseguidos y amedrentados que, sin ningún tipo de explicación "racional", padecen...
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    Introducción En Centros de Educación Ordinaria la población de alumnos con la que se trabaja abarca desde los tres a los 16 años y de los tres a los 18 años, prorrogables hasta los 21, en Centros de Educación Especial (1).Durante la etapa escolar, el niño experimenta una serie de cambios biológicos (antropométricos y sexuales), psicológicos (desarrollo intelectual, psicomotor y afectivo) y sociales (socialización en la escuela), que repercuten en su salud y en su rendimiento escolar.Una de las tareas enfermeras más importantes para llevar a cabo la prevención de diferentes patologías con los escolares es el examen de salud....
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    Introducción Los datos disponibles en España muestran que la obesidad es un asunto de salud pública dada su tendencia ascendente y magnitud (1-3), ya que es uno de los principales factores de riesgo para las vasculopatías, una de las causas más frecuentes de morbimortalidad en España.En los últimos tiempos se repiten las propuestas que aseguran que las personas alimentadas en los primeros meses de vida mediante lactancia materna podrían­ ser menos propensas a desarrollar obesidad (4, 5). Por consiguiente, a los ya numerosos beneficios de la lactancia materna, tanto para la madre como para el recién nacido, se le podría...
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    IntroducciónLa idea de la muerte es motivo de meditación y profunda reflexión para el ser humano. Para analizar la actitud ante los cuidados en la etapa final de la vida es importante conocer el impacto que produce la muerte.Desde el punto de vista antropológico, el proceso de morir tiene una serie de características a tener en cuenta: se identifica la muerte como una experiencia impactante y frustrante para quien la vive, tanto la propia como la de otros; los hospitales tienen hoy personal y tecnología para llegar a diagnósticos más precisos y tratamientos más eficaces, con una medicalización de la...
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    Pregunta. Como deportista, ¿qué consejos recomienda para seguir una vida saludable durante el aislamiento por el coronavirus?Respuesta. Creo que debemos aprovechar esta situación adversa para practicar hábitos saludables en familia. Por ejemplo, es un buen momento para cocinar en casa, implicar a los niños en la preparación de los platos y comer sano (otras veces no es posible por las prisas). Además, podemos aprovechar para descansar las horas necesarias (especialmente los niños) y fomentar espacios de conversación para atender a las emociones y preocupaciones de los más pequeños. La actividad física es más difícil continuarla en esta situación, pero en...
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    IntroducciónLa epilepsia se define como ?una alteración del cerebro caracterizada por la predisposición duradera para generar crisis epilépticas y por sus consecuencias neurocognitivas, psicológicas y sociales? (1). Asimismo, se entiende por crisis epiléptica la presencia de ?descargas paroxísticas, hipersincrónicas, excesivas e incontroladas de un número elevado de neuronas? (2), que conlleva ?la aparición transitoria de síntomas y/o signos debidos a esa actividad anormal que se ocasiona en el cerebro? (1).La epilepsia se presenta como una de las enfermedades neurológicas más frecuentes en la infancia (3-9). Tanto es así, que el 25% de las personas que padece actualmente epilepsia en el...
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    IntroducciónDice la Organización Mundial de la Salud (OMS) que el bienestar físico, mental y social se produce cuando la persona puede identificar y realizar sus aspiraciones, satisfacer sus necesidades y adaptarse al medio (1). Durante la hospitalización infantil dicho bienestar, necesario para restablecer la salud y lograr la esperada mejoría (2), se ve afectado significativamente, y no siempre los esfuerzos para atajar la enfermedad dejan espacio para una forma de atención dirigida a obtenerlo.La ansiedad, una de las complicaciones más habituales en la hospitalización infantil, constituye una situación psicológica que inhibe el aprendizaje junto con la capacidad de hacer frente...
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    IntroducciónLa violencia de género ha estado presente en todas las sociedades a lo largo de la historia (1,2) a través de la jerarquía ligada al patriarcado, la opresión de la mujer, la desigualdad social y la intolerancia (3-5). Este sistema de poder es el dominio más antiguo en la historia de la vida de hombres y mujeres y refleja las manifestaciones más claras de desigualdad, subordinación y de relaciones de poder en todos los ámbitos (2,6). De hecho, este fenómeno ha sido aceptado como una tradición, una cultura social, que se ha transmitido de generación en generación (7), bajo la...
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    El presente artículo pretende dar a conocer la experiencia de un grupo de enfermeras en el mundo de la cooperación, a través de la Asociación Amics del Nepal, y mostrar cómo se fueron planteando objetivos dentro de un Proyecto de Salud que se inició en 1996. El Programa de Salud beneficia, actualmente, a 200 niños y niñas de edades comprendidas entre los 5 y los 17 años. Todos ellos residen en centros de acogida gestionados por ONGs nepalíes. Dos de los centros se encuentran en Katmandú, la capital de Nepal, uno en Mahendranagar y otro en Biratnagar, ambas ciudades situadas...
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    Introducción Los malos tratos a los niños son muy difíciles de detectar, de comprobar y hasta de denunciar, ya que al producirse en el seno familiar, son sus miembros los más interesados en que no se detecte. La dificultad se acentúa por las propias características del niño pequeño, pues no sabe describir ni contar los hechos que le puedan acontecer. El maltrato se define como cualquier acto de acción ?lesionar al niño física, psíquica o sexualmente? u omisión ?no administrarle cuidados para su desarrollo integral? realizado por individuos, instituciones o por la sociedad en su conjunto y que priven al...
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    Pregunta. ¿Cuáles son las principales funciones de una enfermera especialista en el área pediátrica? Respuesta. Las principales funciones de la enfermera especialista en el área pediátrica deben ir encaminadas a dar respuesta a todas las necesidades de salud que se requiere durante la infancia y adolescencia; siendo capaz de establecer una comunicación efectiva y terapéutica con el niño, adolescente y familia. Ha de tener también capacidad de ejercer liderazgo en el equipo de salud, realizando actividades de gestión de cuidados y recursos. Por otra parte, es preciso que cuente con la destreza suficiente en la aplicación de resultados de investigación...
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    Metas
    Pregunta. Licenciada en Comunicación Audiovisual, Humanidades y Psicología. Conferenciante, periodista de opinión y colaboradora en distintos medios de comunicación. Integrante del primer equipo del mundo de Esquí Adaptado? Si leemos su biografía podemos decir que es usted un torbellino de vitalidad. Pero, ¿Irene tiene más de ?superwoman? o de ?superviviente??Respuesta. Pues justo creo que ser superviviente ciertamente te da superpoderes, ya que tienes que enfrentarte a una situación más difícil, con la que no contabas, y no te queda otra opción que sacar la artillería pesada. Uno no sabe lo fuerte que es hasta que ser fuerte es tu única...
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    La conciliación de la vida laboral, familiar y personal es uno de los principales retos de la sociedad española del siglo XXI. Los cambios sociodemográficos, económicos y culturales que caracterizan a las sociedades desarrolladas, los nuevos modelos de familia, la incorporación y permanencia de las mujeres en el ámbito laboral, los nuevos valores familiares y la redefinición de roles, y el incremento de personas dependientes, junto con la evolución de las políticas y los instrumentos empresariales de conciliación, que están muy por debajo de las exigencias planteadas por estos cambios, derivan en resultados negativos que repercuten tanto en las personas...
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    IntroducciónEn la actualidad, la inteligencia emocional (IE) es un constructo observado desde muchas y diferentes perspectivas y, por esta razón, las definiciones varían en cada una de las aproximaciones teóricas a dicho concepto (1).Aun así, una de las definiciones más ampliamente aceptada conceptualiza la IE como: ?La habilidad para percibir, valorar y expresar emociones con exactitud, la habilidad para acceder y/o generar sentimientos que faciliten el pensamiento; la habilidad para comprender emociones y el conocimiento emocional y la habilidad para regular las emociones promoviendo un crecimiento emocional e intelectual? (2,3).El proceso evolutivo de la IE tuvo su origen en los...
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    IntroducciónLa adolescencia, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), ocupa aproximadamente la horquilla entre los 10 y los 19 años. En España este grupo representa un 8,85% de la población (1), unos cuatro millones de habitantes; siendo la tasa de embarazos por mil mujeres en la población de 15 a 19 años de un 24,21 en 2009 (2). En los últimos años, los adolescentes comienzan las relaciones más precozmente, y el inicio de las relaciones sexuales parece estar relacionado directamente con un mayor número de embarazos no deseados y de infecciones de transmisión sexual (ITS). Algunos autores han señalado...
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    Pregunta. ¿Cuáles son las funciones principales que desarrolla la enfermera dedicada al área de endocrinología pediátrica? Respuesta. El servicio de endocrinología pediátrica abarca diversas áreas de actuación, en mi caso concreto, me dedico a la educación diabetológica, pero en una consulta de estas características se aborda, además, la obesidad infantil, el tratamiento con hormona del crecimiento en los casos que sea necesario, se realizan las analíticas anuales, las hemoglobinas, educación nutricional a pacientes con síndromes metabólicos, test hormonales, impedancias, etc.P. Recientemente, durante el XXXVII Congreso de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica (SEEP), se ha puesto de manifiesto que las...
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    IntroducciónLa Asociación Madrileña de Enfermería en Centros Educativos (AMECE), primera asociación española en Enfermería Escolar, elaboró en 1999 el primer perfil propio de la enfermera escolar, al igual que lo hiciera anteriormente la National Association of School Nurses (1), definida como: ?el profesional que, dentro del ámbito del centro y de acuerdo con el Proyecto Educativo del Centro (PEC), le incumbe la responsabilidad de proporcionar de forma individualizada, o en su caso, de forma coordinada dentro del equipo escolar, los cuidados propios de su competencia al alumno/a de modo directo, integral o individualizado. En el ámbito educativo, además, han de...
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    IntroducciónCinco millones de niños han nacido gracias a las técnicas de reproducción asistida (TRA) desde que, en 1978, naciera la británica Louis Brown, la primera ?niña probeta? (1). La infertilidad es un problema de gran calado en la sociedad actual, ya que un 14% de parejas europeas tiene problemas para concebir, de las cuales aproximadamente la mitad buscan tratamiento, lo que supone unas 5.000 personas por millón de habitantes (2). Europa es líder en la aplicación de TRA: solamente en España, un 1,5-2% de los niños han nacido gracias a estas técnicas (3).Sin embargo, parece ser que en los embarazos...
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    IntroducciónLa vida es una experiencia finita que la cultura occidental celebra su inicio, pero su término la vive como tabú. La muerte es un fenómeno mítico abordado desde la filosofía, con una discusión de orden antropológica arraigada a creencias y valores que confronta la persona a distintas realidades: vulnerabilidad, pérdida, enfermedad, fracaso o impotencia, con implicaciones filosóficas, éticas, religiosas, médicas y legales (1).El afrontamiento de la muerte tiene distintas intensidades, no siendo lo mismo cuando se aborda genéricamente o cuando se experimenta de manera cercana. Así se acepta que la vida y la muerte son dos polos de un mismo...
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    IntroducciónSegún la Organización Mundial de la Salud (OMS) (1), la lactancia materna es la mejor manera de aportar a los niños los nutrientes necesarios para un crecimiento y desarrollo saludables. La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de edad, y después ir añadiendo los alimentos adecuados y seguros para cada etapa, manteniendo la misma hasta los 2 años o más. Sin embargo, según el estudio de Navarro et al. (2), la proporción de abandono temprano de lactancia materna es alta, a pesar de los numerosos beneficios que tiene para la madre y el niño. Uno...
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    IntroducciónEn el año 2010, el prof. Pierre Bégué, pediatra, especialista en Infectología y actual presidente de la Academia de Medicina de Francia decía: La oposición pública a la vacunación está creciendo en todos los países occidentales (?). El miedo a los efectos adversos es ahora mayor que el miedo a las enfermedades infecciosas (?). Las alertas sobre su seguridad, los falsos mensajes que difunden los medios de comunicación e Internet y la desconfianza de los expertos juegan también un papel (?). La vacunación libre, obligatoria o recomendada y los cambios en los calendarios de vacunación no logran por sí solos...
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    Un libro de recetas para niños ayuda a fomentar hábitos de vida saludablesLas Pequerrecetas es la nueva publicación que ha editado el Hospital Rey Juan Carlos (HURJC), de Madrid, un trabajo en el que colaboraron el jefe de Servicio de Pediatría del Hospital el doctor Iván Carabaño y el Premio Nacional de Gastronomía y poseedor de dos estrellas Michelin, el chef Mario Sandoval. El objetivo principal de esta obra es que los más pequeños tengan hábitos de vida saludables, como practicar deporte regularmente, ser feliz, jugar y respetar el medio ambiente, comer bien, etc. Además, el trabajo se complementa con...
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    IntroducciónLa leucemia es la neoplasia más común en la infancia, supone el 26,6% de los tumores pediátricos (1). Los tipos más comunes de esta enfermedad son la leucemia linfoblástica aguda (LLA) y la leucemia mieloide aguda (LMA) (1). La LLA representa el 79,7% de las leucemias y la franja de edad donde existe una mayor incidencia es de 1-4 años (1). La sintomatología de la LLA es inespecífica y diversa, por lo que hay que tener en cuenta que los síntomas pueden aparecer igualmente en otras enfermedades no neoplásicas (2). Para confirmar el diagnóstico y el subtipo de LLA es...
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    Introducción El envejecimiento demográfico y la mayor prevalencia de enfermedad crónica en las sociedades occidentales, genera una cada vez mayor presencia de Personas Dependientes (PD), que son aquellas que por sí mismas no pueden realizar parcial o totalmente las Actividades de la Vida Diaria (AVD) y cuyas necesidades son susceptibles de cubrirse con la provisión de cuidados (1, 2, 3). Las actividades de reproducción social, necesarias para el mantenimiento de la familia y por ende, de la sociedad, desde una perspectiva psicosocial se relacionan con roles de género, al ser asumidas mayoritariamente por las mujeres (4-7) y, desde una perspectiva...
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    IntroducciónSe entiende como educación sexual un "proceso lento, gradual y complejo que facilite la construcción de las diferentes nociones sexuales, que ayude a comprender los procesos históricos y culturales por los que se han generado los conocimientos actuales y la organización social y sexual vigentes" (1).La adolescencia es una etapa de notables cambios físicos y comportamentales que el individuo ha de afrontar y que se puede dividir aproximadamente en tres períodos: la pubertad (entre los 11-13 años), la adolescencia media (entre los 13-15 años) y la adolescencia tardía (entre los 15-18 años).Durante la pubertad el aspecto físico empieza a sufrir...
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    Acabo de ver las imágenes de los niños argentinos, desnutridos y a punto de morir, que muestra la televisión como denuncia de la situación de pobreza extrema que se está viviendo, de forma especial, en muchas zonas de Argentina.Es realmente terrible y, cuesta trabajo sobreponerse, ante semejante dolor, sobre todo si se piensa en la parte de responsabilidad que, aún de forma indirecta, tenemos cada uno de nosotros, y no sólo para con ese país, sino para con la totalidad de las personas, de aquí y de allí, que sufren de hambruna.Es cierto que no son sólo los niños los...
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    IntroducciónLa figura de la adopción ha existido en todas las culturas. La primera información documentada sobre la institución de la misma se halla en el Código de Hamurabi, en 1760 a.C., en Mesopotamia, pero fue el Derecho romano el que la reguló de forma plena (1,2).El concepto de adopción internacional tiene un origen mucho más reciente. Tras la Segunda Guerra Mundial surgió como una respuesta humanitaria, con el objetivo de ayudar a menores huérfanos procedentes de países en guerra. En los años 50, con el apoyo de UNICEF (Fondo de Naciones Unidas para la Infancia), EE. UU. llevó a cabo...
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    ?Los momentos más determinantes de cada vida son únicos e incomparables. También lo son las reacciones y respuestas que suscitarán en cada cual. Además, el individuo no vive nunca solo su patología, su anormalidad o su crisis: los otros le ayudan a vivirla o a malvivirla, predisponen a la autosuperación o a la desesperanza? (1)Victoria Camps (1999)IntroducciónEl hecho evidente y visible de que vivo con una enfermedad crónica, una hemiplejia consecuencia de un Accidente Vascular Cerebral (AVC), presupone que he mantenido una asidua relación con los servicios de salud y bienestar social, lo que viene a significar que, implícitamente, he...
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    La anorexia, como trastorno reconocido, data de 1874, cuando Sir William Gull acuñó el nombre de "Anorexia histérica" y se instituyó su carácter como enfermedad mental. No obstante, las primeras informaciones sobre auto-emaciación son descritas entre los antiguos ascetas religiosos de la Edad Media, en la que era considerada como "enfermedad misteriosa". Numerosos pintores y escultores han reflejado en sus obras mujeres que consideraban perfectas según su ideal de belleza. Pero ¿no había mujeres "generosas" en la Edad Media, en el Renacimiento o en cualquier etapa de la historia? ¿o quizás reflejaban su gusto por una mujer bella? Lo cierto...
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    IntroducciónLos centros educativos son espacios con mayor probabilidad para la transmisión de enfermedades infecciosas; cualquier microorganismo encuentra en ellos el entorno ideal para su propagación. La dinámica escolar facilita la ocurrencia de contactos cercanos que favorecen el contagio en una población con la edad apropiada para el desarrollo de este tipo de patologías. A favor del huésped podemos argumentar que es bueno que determinadas enfermedades se padezcan a esta edad, sobre todo si se trata de enfermedades sin inmunidad vacunal, adquiriendo así una inmunidad beneficiosa frente a enfermedades que suponen mayor riesgo si se padecen en la edad adulta (1).Considerando...
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    IntroducciónLa lactancia materna (LM) proporciona al bebé el mejor alimento que puede recibir durante los primeros meses de vida. Los diferentes estudios e investigaciones realizados en los últimos tiempos han aportado abundantes evidencias de las múltiples dimensiones beneficiosas de la LM en la madre y en el niño.Con respecto a los niños, se han publicado evidencias de beneficios en enfermedades comunes, pero también en enfermedades raras y no solo durante la infancia, sus efectos se extienden hasta la niñez y edades más tardías (1).Una reciente revisión sistemática ha mostrado efectos protectores contra Helicobacter pilori (2) y frente a la enfermedad...
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    IntroducciónDurante la estancia de los pacientes pediátricos al servicio de urgencias es frecuente la realización de procedimientos invasivos tales como métodos diagnósticos. Estos métodos a menudo producen miedo a los niños. En este sentido cualquier estudio que pretenda conocer el miedo de los pacientes pediátricos será de gran utilidad para los cuidados enfermeros. El nivel de desarrollo cognitivo del niño determina la variabilidad de su miedo ante el contexto hospitalario (1).Durante el tiempo que transcurre desde el nacimiento hasta la madurez el menor pasa por etapas muy diferenciadas. A estas etapas se las denomina períodos de la infancia y sirven...
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    IntroducciónLa alimentación es la única necesidad donde todos los seres, sin excepción, somos consumidores (1). No obstante, la alimentación humana es un fenómeno complejo y multidimensional, en el que los conocimientos de la fisiología humana y del metabolismo de los alimentos son insuficientes para explicarlo en su totalidad. El comportamiento alimentario de un individuo es el resultado de un sinergismo entre los ambientes biológico, ecológico y sociocultural en los que está inmerso (2-4).De igual forma, la elección de alimentos es un hecho determinado por muchos y muy diversos factores, tales como los económicos (coste, ingresos, etc.), biológicos (hambre, apetito, gusto),...
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    IntroducciónLa Lactancia Materna (LM) es un fenómeno biocultural sujeto a modificaciones por influencias sociales, económicas y culturales, que ha permanecido como referente para los bebés humanos desde los orígenes de la humanidad hasta finales del siglo XIX (1). Ha sido este aspecto cultural, que le confiere una especial vulnerabilidad junto con los avances científicos, los cambios sociológicos, el desinterés de los sanitarios y las presiones comerciales, los que han estado a punto de hacerla desaparecer en el último siglo (2). Gracias a la intervención de grupos de mujeres (la Liga de la Leche, Chicago 1956), organismos internacionales (OMS, UNICEF) y...
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    En muchas ocasiones no se acude al médico por el posible miedo que se le tiene. De entre todas las especialidades, el de obstetricia y ginecología es quizás uno a los que menos se acude. De hecho, según el último estudio del Instituto Palacios de Salud y Medicina de la Mujer, la visita al ginecólogo es todavía una asignatura pendiente entre las españolas, pero el problema no termina ahí, sino que radica en que la mayoría de las mujeres desconocen que hay que acudir a las matronas, estando o no embarazadas. Lamentablemente, muchas mujeres se siguen preguntando hoy en día...
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    Hospitales al díaEl Hospital de Móstoles crea un área de apoyo a la investigación enfermeraEl Hospital Universitario de Móstoles, ubicado en la Comunidad de Madrid, ha inaugurado una nueva área de apoyo a la investigación enfermera con el objetivo de promover la producción científica de la profesión y el empleo de técnicas de cuidados basadas en la evidencia.Este proyecto, como iniciativa de la dirección de Enfermería del hospital, pretende fomentar la puesta en marcha de proyectos, trabajos y comunicaciones, poniendo a disposición de los profesionales enfermeros un espacio en el que adquirir conocimientos y perspectiva crítica sobre los resultados de...
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    Una vez establecidos estos factores, ¿cuál es la forma más adecuada de abordar estas circunstancias? ¿Cómo dan respuesta los profesionales enfermeros a las necesidades de este tipo de pacientes?Transexualidad: distinguir entre género y sexo?Es fundamental diferenciar estos dos conceptos, ya que tradicionalmente se ha pensado que, en una persona, ambos términos son coincidentes, pero desde un enfoque social y humano esto no siempre es así?, aclaran Argüello y González. El sexo está considerado como un dato biológico, mientras que el género tiene unas connotaciones socioculturales relacionadas con el sexo, es decir, que va a depender de las normas y valores...
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    Pregunta. ¿Por qué es tan necesaria la figura de la enfermera escolar? ¿Cuáles son las funciones que desempeña?Respuesta. En la Comunidad de Madrid la enfermera escolar está presente en los centros públicos que cuenten con alumnos que tengan alguna patología y que requieran cuidados específicos de Enfermería para su completa integración en las actividades de la jornada escolar. Son, sobre todo, alumnos con discapacidad motora, que puedan requerir sondajes de alimentación o eliminación, cambios posturales, manejo de ventilación mecánica, así como pacientes diabéticos que sean dependientes para el control de glucemias y administración de medicación. Se trata de alumnos que...
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    IntroducciónLa enfermera escolar es una figura demandada y poco desarrollada en España, a pesar de estar en activo en algunas comunidades autónomas como Madrid desde hace más de 30 años. En sus comienzos, esta figura de la enfermera escolar se instauró solo en los Centro de Educación Especial, pero posteriormente se ha ido instaurando en Centros de Educación Infantil, Primaria y Secundaria, tanto públicos como privados o concertados (1).La enfermera escolar es aquella profesional de Enfermería que realiza sus funciones en los colegios e institutos, integrada en la comunidad educativa, y trabaja con el fin de ayudar a mejorar la...
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    IntroducciónEn 1978 durante la conferencia de Alma-Ata, la Organización Mundial de la Salud (OMS) abogó por el papel primordial de Atención Primaria como el primer nivel de contacto de los individuos, familias y comunidades con el sistema nacional de salud, acercando la atención sanitaria al lugar donde las personas viven y trabajan, constituyendo el primer elemento del proceso de atención sanitaria continuada (1).La salud se ve influencia por diversos factores, como describió el modelo de determinantes sociales de la salud de Solar e Irwin para la OMS (2), por lo que su abordaje desde el ámbito de la salud comunitaria...
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    IntroducciónSe denomina versión cefálica externa (VCE) al conjunto de maniobras que, mediante manipulación externa a través del abdomen materno, busca convertir la presentación fetal en cefálica en aquellos fetos que se encuentren en una presentación diferente de esta (1).La presentación podálica o de nalgas ocurre en el 3-4% de los embarazos a término, siendo después de la cefálica la más frecuente (2). Las recomendaciones del Term Breech Trial Collaborative Group (TBT), en el año 2000, determinaron que era preferible la cesárea electiva al parto vaginal programado para el feto a término en presentación podálica (3) y marcaron un antes y...
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    IntroducciónSegún Becoña et al. (1) ?la adicción se define por la necesidad imperiosa de realizar una determinada acción buscando placer, euforia o alivio de ciertas sensaciones displacenteras, aun sabiendo que a medio y largo plazo dicha conducta produce efectos negativos a diferentes niveles?.En relación con la evolución de los consumos y conductas adictivas en España, la Estrategia Nacional sobre Adicciones 2017-2024 (ENA 2017-2024) (2) indica que el consumo de drogas ilegales en este país sigue siendo una persistente amenaza, directa o indirectamente, para la salud y el bienestar de millones de personas. En términos generales, un tercio de la población...
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    IntroducciónLa salud está condicionada por factores que van más allá del sistema sanitario y que se conocen como determinantes sociales de la salud (1). Estos tienen que ver con el acceso a la educación, a un nivel de ingresos suficiente, a un empleo y vivienda dignos, así como a entornos que promueven la salud. Asimismo, las redes sociales y comunitarias con las que cuentan las personas y factores como el apoyo social, la cohesión social o la autoestima juegan un papel muy relevante para proteger la salud. Sin embargo, las oportunidades de las personas para alcanzar los máximos niveles de...
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    IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) ha reconocido la importancia de desarrollar estrategias de promoción de la salud que aboguen por promover la adquisición de hábitos saludables que repercutan en la salud a lo largo de todo el ciclo vital (1). Estas estrategias de promoción de la salud han de ser implementadas en todos los niveles del sistema sanitario (2).Los profesionales de Enfermería son considerados agentes clave en la promoción de la salud (3). Sin embargo, existe evidencia que ha puesto de manifiesto, por un lado, la visión tradicionalista de la enseñanza universitaria centrada en tres pilares fundamentales: enfermedad,...
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    Síntomas e identificación de un conjunto de trastornos complejos del neurodesarrolloEl rasgo principal que caracteriza al TEA son los diversos grados de dificultad en la interacción social, en la comunicación y los patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades pero, ?al tratarse de un concepto de espectro, los síntomas son muy variados y se manifiestan de forma distinta de una persona a otra?, subraya Torralbas.Algunas de las expresiones más comunes de este tipo de complicaciones pasan por el escaso interés por los demás en la etapa infantil, una nueva respuesta a su nombre, evitar el contacto visual, las...
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    IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) define la obesidad como un exceso anormal de grasa corporal que acumulada puede afectar negativamente a la salud y el bienestar. Entre los factores de riesgo que precipitan la aparición de obesidad en un sujeto destacan los factores ambientales, los hábitos de alimentación y de actividad física, los factores psicosociales y la susceptibilidad genética. La intervención temprana sobre estos factores de riesgo se erige como la mayor estrategia preventiva, atribuyendo especial relevancia a los hábitos de nutrición y actividad física, que constituyen los principales factores de riesgo modificables, debido a su alto impacto...
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    Pregunta. ¿Cuáles son las principales funciones que desempeña una enfermera dedicada al área deportiva? Respuesta. Lo primero que me gustaría recalcar es que la Enfermería deportiva no es solo el saber enfermero, sino que introduce el ejercicio físico como medida terapéutica principal, como hábito indicativo productor de salud y el deporte como estilo de vida determinante de salud.Las funciones asistenciales principales como tales serían la promoción de la salud y prevención de la enfermedad mediante el ejercicio, diagnóstico precoz y tratamiento temprano de posibles patologías secundarias al ejercicio, reinserción y/o reeducación funcional de forma paulatina y programada con control sanitario...
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    IntroducciónActualmente no hay ninguna duda de la importancia de los hábitos dietéticos de una población como factor determinante de su estado de salud. Una buena nutrición reside en una dieta adecuada y equilibrada para las necesidades de cada individuo (1). Si se combina con un estilo de vida saludable (2) y con la realización de ejercicio físico regular (3,4), se obtienen los tres elementos fundamentales para obtener y conservar una salud óptima. Es por ello que los programas de educación nutricional son esenciales para mejorar la alimentación y proporcionar al individuo un conocimiento adecuado de los conceptos nutricionales, máxime en...
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    IntroducciónLa encefalopatía hipóxico isquémica (EHI) es un problema neurológico, manifestación de la asfixia perinatal, producido en el recién nacido (RN) por una disminución del flujo de sangre en el cerebro durante el periodo perinatal, ya sea por hipoxemia arterial, isquemia cerebral o ambas a la vez (1). Las principales causas de hipoxia isquémica durante el periodo perinatal son: alteración en el intercambio de gases a través de la placenta, insuficiencia respiratoria postnatal, insuficiencia cardiaca postnatal producida por apneas graves y recurrentes, enfermedad cardiaca que produzca cortocircuitos graves o circulación persistente, producida también por periodos de apnea recurrentes (2). Los antecedentes...
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    IntroducciónLa Enfermería el siglo XXI está llamada a ejercer un papel importante en la sostenibilidad de los sistemas sanitarios en todo el mundo y, para poder cumplir ese cometido, la profesión ha de enfrentarse con nuevos desafíos en la formación de las enfermeras y enfermeros, sobre todo en cuanto al necesario desarrollo cognitivo y de las habilidades clínicas sustentadas en sólidos conocimientos científicos y técnicos. En la medida que se amplía el alcance de su práctica, los profesionales enfermeros asumen cada vez más su autonomía y responsabilidad, así como el liderazgo en los entornos sanitarios. Este nuevo escenario requiere del...
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    IntroducciónLa Enfermería es tan antigua como el dolor humano, sus inicios se remontan a la mano que se extiende cuando alguien sufría en tiempos remotos; pero, incluso en la actualidad sigue siendo este su principio básico. Dentro de todos los profesionales de la salud es el que más tiempo está al lado del paciente, del familiar, el que mejor los conoce y más los apoya, razón por la cual brinda a los médicos información valiosa derivada de su observación y relación con el enfermo (1-3).La atención del adolescente sigue siendo un reto para los profesionales de la salud. La niña...
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    Pregunta. ¿Cuáles son los principales objetivos que tiene la Unidad de Maquillaje Terapéutico? Respuesta. El objetivo primordial es físico, tratamos de tapar la lesión lo mejor posible o disimularla, pero evidentemente tiene unas repercusiones psicológicas importantes. El grado de satisfacción difiere de unos pacientes a otros, por ejemplo, aquellos que tienen angioma llevaban años tratando de difuminar su lesión, desde la infancia han ido probando diferentes técnicas y ya se maquillaban ellos anteriormente, son, por tanto, los que mayores expectativas presentaban frente a aquellos pacientes que han sufrido una lesión posterior y se enfrentaban a ella por primera vez. Lo...
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    IntroducciónEl trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH) es el trastorno de origen neurobiológico más común en la infancia, constituyendo un motivo de consulta frecuente tanto en Atención Primaria como en Atención Especializada (psiquiatría infantil o, más frecuentemente, neuropediatría). Se considera el problema más habitual de la neurología del desarrollo (1) y es la enfermedad psiquiátrica crónica más frecuente en la edad pediátrica (2,3).Hay publicados numerosos estudios sobre prevalencia, con resultados muy dispares, alcanzando un rango entre el 1% y el 24%, ya que muchos de ellos difieren en el método (muestreo, criterios diagnósticos?) (4). El manual...
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    IntroducciónLa obesidad infantil es un problema de salud caracterizado por el exceso de grasa corporal en el cuerpo de los niños. Ha sido definida considerando la relación entre el peso total y la talla estimada mediante el índice de masa corporal (IMC). El sobrepeso infantil se establece a partir del percentil 75 en las curvas de IMC y la obesidad infantil a partir del percentil 85. Este problema de salud se asocia con un aumento de enfermedades cardiovasculares, endocrinas, respiratorias y de salud mental. La obesidad tiene su origen en múltiples factores, pero los más importantes se relacionan con el...
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    IntroducciónLa Comisión Nacional para Reducir las Desigualdades Sociales en Salud en España adapta el modelo conceptual para la acción sobre los Determinantes Sociales de la Salud de Solar e Irwin y el propuesto por Navarro (1). En él se refleja cómo los determinantes estructurales (el contexto socioeconómico y político, y los distintos ejes de desigualdad de la estructura social, como la clase social, la posición socioeconómica, el género y la etnia) determinan otros factores intermedios (circunstancias materiales, factores conductuales y biológicos, factores psicosociales y el sistema de salud), los cuales a su vez ocasionan finalmente desigualdades sociales en salud (DSS),...
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    IntroducciónLos cuidados paliativos (CP) hacen referencia al conjunto de actuaciones encaminadas a dar una respuesta integral a las necesidades de los pacientes en situación terminal y a sus familias. Estas necesidades (físicas, psicoemocionales, sociales y espirituales) han de ser valoradas y atendidas por recursos coordinados, según su grado de complejidad, para garantizar la correcta continuidad en la asistencia (Tabla 1) (1).Su objetivo es, por tanto, proporcionar respuestas profesionales, científicas, humanas y coordinadas a las necesidades del paciente en situación terminal, a su familia y/o a las personas cuidadoras, y todo ello desde la perspectiva de una atención integral, que incluya...
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    Las competencias profesionales de la enfermera escolar serán abordadas en su IV Congreso MadrileñoLos próximos días 14, 15 y 16 de octubre de 2016 tendrá lugar el IV Congreso Madrileño de Enfermería Escolar bajo el lema ?Competencias profesionales de la Enfermería Escolar?. El Dr. Javier Urra será el encargado de pronunciar la conferencia inaugural ?Educando en salud?. A lo largo de los tres días de congreso se abordarán temas como las competencias en investigación y docencia de la enfermera escolar y las competencias asistenciales (como en el caso de alumnos con diabetes, alergias o patologías digestivas más frecuentes en la...
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    IntroducciónLa mutilación genital femenina (MGF), según la Organización Mundial de la Salud (OMS), comprende todos los procedimientos que involucren la extirpación parcial o total de los genitales externos o cualquier daño a los genitales femeninos que no sea por razones médicas. En la mayor parte de los casos, la MGF es realizada por circuncisores tradicionales que suelen tener otras funciones importantes en sus comunidades, tales como la asistencia al parto. Esta práctica se desarrolla en condiciones higiénicas deficientes y con utensilios diversos. En muchos lugares, los proveedores de asistencia sanitaria practican la mutilación bajo la premisa de tratarse de un...
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    IntroducciónEn la actualidad, el suicidio es una problemática relevante en el ámbito internacional debido a su alta prevalencia y a su progresivo aumento a través del tiempo (1). Este problema se torna aún más grave en la población adolescente, puesto que los suicidios en este grupo poblacional son cada vez más habituales (1,2). En el año 2013, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estimó que cada año se suicidaban alrededor de 600.000 adolescentes entre los 14 y 28 años en el mundo, siendo los países europeos en los que más acontecía este fenómeno, al poderse contabilizar alrededor de 200.000...
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    ?Para la identificación de un trastorno límite de la personalidad (TLP) es de suma importancia la observación clínica mental detallada no solo de los síntomas que se manifiestan en el momento, sino también de la historia vital de la persona en la que se encontrarán rasgos premórbidos en su etapa infantojuvenil?, comienza Yolanda Goyenechea, enfermera del Centro Hospitalario Padre Menni, de las Hermanas Hospitalarias de Santander.Por otro lado, destaca que los rasgos de personalidad patológicos nunca han de ser encuadrados en un trastorno de la personalidad ?hasta no recabar suficiente información en sucesivas entrevistas dentro y fuera de la situación...
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    IntroducciónEl autoconcepto puede definirse como la percepción que la persona tiene de sí misma de manera multidimensional, tanto física, psicológica, emocional, social o espiritual (1). El autoconcepto se desarrolla a lo largo de la infancia y los primeros años de la vida adulta, de manera paralela a los cambios corporales, cognitivos, biológicos y psicológicos típicos de esta etapa vital (2). La visión occidental del autoconcepto se inspira en la teoría del yo de C. Rogers, A. Maslow y J. Turner. Según la teoría de la autocategorización de Turner, niños y niñas, así como adolescentes, integran la identidad social en su...
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    Todos los colegios deberían contar con la presencia de un/a profesional de Enfermería para cubrir las necesidades asistenciales del alumnado que precisa el seguimiento periódico de su salud por sus patologías crónicas, y también del resto del centro; sin embargo, no todos disponen de esta figura. Las enfermeras escolares tienen las mismas competencias que el resto de enfermeras, independientemente del ámbito en el que trabajen (asistencial, docente, investigador, etc.). La mayoría de las enfermeras en los colegios trabajan solas y son las garantes de la salud de toda la comunidad educativa. Natividad López Langa, presidenta de la Asociación Nacional e...
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    Pregunta. Escribes literatura juvenil e infantil. ¿Cómo surgió esta afición? Respuesta. Después de estudiar Enfermería, había algo que yo quería explorar y me licencié en Teoría de la Literatura Comparada y cuando hice el máster de Cuidados Paliativos Infantiles, mi propuesta de investigación fue el uso de la literatura en el acompañamiento de niños en cuidado paliativos. Realmente, la literatura infantil y juvenil que escribo está relacionada con ellos porque es lo que hacemos en la asociación Cuéntame algo que me reconforte: vamos a conocer a los niños, a sus familias, les preguntamos algo tan sencillo como qué les hace...
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    IntroducciónLa atresia de esófago (AE) se describe como una anomalía congénita del aparato digestivo en el que existe una interrupción en el desarrollo del esófago y donde puede haber o no comunicación con la vía aérea, es decir, con la tráquea, pudiendo agravar así la función respiratoria del recién nacido (1). La tráquea y el esófago derivan de la separación de un tubo del intestino anterior común durante el desarrollo fetal, y cuando sucede un fallo en la separación o en el desarrollo completo del tubo puede desencadenar una fístula traqueoesofágica (FTE) y una atresia esofágica (AE), respectivamente (1). La...
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    IntroducciónEn 1993, la Organización de las Naciones Unidas (ONU) definió la ?violencia contra las mujeres? como ?todo acto de violencia basado en el género que tenga o pueda tener como resultado un daño o sufrimiento físico, sexual o mental para la mujer, así como las amenazas de tales actos, la coacción o la privación arbitraria de la libertad, tanto si se producen en la vida pública como en la vida privada? (1). Para describir la violencia que se ejerce contra las mujeres en el ámbito privado, la ONU emplea términos como ?maltrato en el hogar? o ?violencia de pareja? (1)....
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    IntroducciónLa interacción de los organismos vivos y sus entornos siempre ha determinado los procesos vitales en el ser humano. Se define ?ecología? como la ciencia que estudia los efectos de esta interacción, y más recientemente, el modo actual de producción y utilización de la energía (1). El concepto de ?sistemas socioecológicos? enfatiza la integración de los seres humanos y la naturaleza, las conexiones o los vínculos entre los sistemas ecológicos y entornos sociales, y el comportamiento como sistemas adaptativos complejos. Estos sistemas están constituidos por múltiples agentes con diversos grados de capacidad de procesamiento de información, una serie de acciones...
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    IntroducciónLa Universidad de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife, España) ofrece convocatorias anuales de Proyectos de Innovación y Transferencia Educativa, con los siguientes objetivos: a) adaptar el diseño, la implementación y la evaluación de los programas formativos a las últimas investigaciones sobre enseñanza-aprendizaje; b) mejorar la calidad de la docencia a través de nuevas estrategias; c) establecer metodologías de enseñanza-aprendizaje y de evaluación basada en la participación activa de los estudiantes; d) impulsar la implantación de metodologías de enseñanza-aprendizaje centradas en la atención y participación de los estudiantes, su formación y aprendizaje activo (1-3).La innovación educativa puede ir acompañada de...
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    IntroducciónLas patologías anorrectales más comunes que se encuentran en neonatos y lactantes son el cólico y el estreñimiento (1,2) (por síndrome del tapón de meconio, íleo meconial (3), drogadicción materna, prematuridad, enfermedad de Hirschprung (4), fibrosis quística (3), etc.). Estos dos problemas causan molestias a los neonatos y preocupan mucho a sus padres.El cólico del lactante se caracteriza por episodios de llanto intenso e inconsolable, de predominio vespertino, y que se acompaña de otros síntomas sugestivos de dolor abdominal. Tiende a resolverse espontáneamente alrededor de los 3-4 meses (5,6). Según la Asociación Española de Pediatría (AEP) es padecido por uno...
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    Pregunta. ¿Qué prioridades tiene como nueva presidenta de la organización sindical?Respuesta. Atender y dar respuesta a las necesidades, los problemas y las realidades de la profesión ha sido y seguirá siendo nuestra prioridad como organización, pero es cierto que en esta nueva etapa queremos reforzar e impulsar aspectos que consideramos imprescindibles para que esa respuesta sea adecuada y coherente a las necesidades percibidas por los y las profesionales, y para ello es imprescindible la escucha, la participación y, fundamentalmente, la cohesión de todo nuestro colectivo.Para ello, iniciamos ya antes del periodo estival una ronda de contactos, que continuamos ahora, con...
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    El último Informe Mundial sobre Drogas 2023 destacó que los consumidores de estupefacientes aumentaron un 23% en la última década, llegando a haber en la actualidad 296 millones, lo que supone un 5,8% de la población global de entre 15 y 64 años; las personas jóvenes están consumiendo más drogas y los niveles de consumo actuales en muchos países son más altos que los de la generación anterior. Unos datos preocupantes que provocan muchos daños: problemas con la familia y amigos, conductas antisociales, ansiedad, insomnio, sobredosis y numerosas consecuencias que han sido desastrosas para la salud pública. Por todo ello,...
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    IntroducciónLas tecnologías de la información y la comunicación (TIC) están formadas por diversas técnicas que tienen la finalidad de procesar, almacenar y transmitir la información de manera virtual, siendo las más utilizadas los teléfonos móviles, ordenadores y videojuegos (1). En los últimos años su empleo se ha extendido sin distinción de edad, sexo o estatus social, suponiendo un cambio radical en la forma de comunicarse entre las personas (1-4). Para los más jóvenes, que acceden a ellas desde niños, está marcando un nuevo estilo de vida convirtiéndose en uno de sus principales canales de ocio y socialización (1-5).En este contexto...
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    IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) refiere que al menos el 60% de la población mundial no realiza la suficiente actividad física para obtener beneficios para la salud (1). Por tal motivo, la disminución de los niveles de actividad física (AF) ha ocasionado que el sedentarismo se haya convertido en uno de los grandes problemas del siglo XXI (2). Dada la situación, la OMS recomienda que la población de 5 a 17 años practique al menos una media de 60 minutos de actividad física diaria de intensidad moderada a vigorosa a lo largo de la semana, incorporando actividades que...
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    DAE aborda en su nuevo libro la labor enfermera en trasplantesLa Editorial Difusión Avances de Enfermería (DAE) ha publicado recientemente Enfermería en trasplantes, una obra que proporciona las bases conceptuales que fundamentan cada acción en los cuidados que desarrolla el profesional enfermero dentro de todo el proceso de donación y trasplante.España cuenta con el mejor y más reconocido sistema en donación y trasplante del mundo, un modelo que ha supuesto un avance en el sistema sanitario y que ofrece esperanza a numerosos pacientes cuyas expectativas de vida se ven amenazadas, de ahí la importancia de esta obra.En este libro se...
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    Pregunta. De forma general, ¿cuáles son las principales labores de las enfermeras en el ámbito de la osteopatía?Respuesta. Debemos tener presente que la osteopatía en España no está regulada de forma oficial; sin embargo, profesionales diplomados o graduados en Enfermería podemos realizar formación en osteopatía muy completa en diferentes universidades del país. Si se cuenta con el grado de Enfermería, indudablemente se tiene una buena base para iniciar los estudios de osteopatía; una función muy importante es la de ver la salud del paciente de forma global, y esa perspectiva los enfermeros la tenemos muy bien asimilada.P. ¿Cómo es el...
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    Pregunta. De forma general, ¿cuáles son las labores de las enfermeras con los pacientes de la enfermedad de Crohn?Respuesta. La atención que brindamos es el cuidado integral y holístico con el apoyo de protocolos y guías clínicas, con competencias y responsabilidades propias y delegadas. Comprenden desde educación para la administración de medicación, revisión de resultados, priorización, triaje y derivación hasta apoyo emocional o técnicas de relajación. Damos recomendaciones de vacunación y de hábitos de vida saludables, trabajamos la importancia de la adhesión a los tratamientos y en la actualidad, y debido al acceso universal a la información, facilitamos pautas para...
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    ?Por supuesto que es el momento de reivindicar a la enfermera escolar. Ya lo era antes, así que ahora sumamos más motivos para hacerlo?, afirma Natàlia Colina, enfermera escolar y vicepresidenta de la Asociación Científica Española de Enfermería y Salud Escolar (ACEESE). ?Hay niños que requieren esta figura, igual que sus familias, por las necesidades concretas que tienen. Ahora hay que velar por la seguridad y los cuidados generales, igual que antes de la pandemia, pero esta situación lo ha acentuado?, continúa.Todos los alumnos, destaca, se benefician de tener a una enfermera en su escuela, ya que les brindará conocimientos,...
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    IntroducciónLa gestión de la violencia es un reto para la salud pública, ya que las repercusiones sociales (el estigma, los problemas laborales, económicos y familiares, etc.), clínicas y legales son trascendentales para poder tener una vida plenamente autónoma (1-3). El concepto de violencia comporta múltiples problemas semánticos y se relaciona con abuso, agresión, peligrosidad, coacción, impulsividad, etc. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), violencia es el ?uso deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra persona o un grupo o comunidad, que cause o tenga muchas...
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    Hace 24 años que se convirtió en hermana mayor. Tras el parto y muchas pruebas diagnosticaron a su hermana ?lesión cerebral de etiología no filiada?, es decir, que no tiene un diagnóstico definido. Su familia siempre ha estado muy aferrada a ella y no la dejó nunca, es ahí donde comenzó su aventura. A pesar de ir mejorando con el paso del tiempo, el 8 de marzo de 2010 su vida cambió cuando Paula sufrió una parada cardiorrespiratoria a consecuencia de un ataque epiléptico. Una hipoxia en su cerebro, dañado de antes, que fue devastadora. A partir de ahí la...
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    Publicaciones enfermerasEnfermeras invisibles, un recorrido ilustrado por algunos nombres de pioneras que no aparecen en la HistoriaSon conocidos, por su papel en momentos históricos, nombres de enfermeras como Isabel Zendal o Irena Sendler; sin embargo, otros como Angélique du Coudray, Elvira López Maurín o Ann Moore quizás hayan quedado relegados a la ?invisibilidad?. Olga Navarro, enfermera y doctoranda en la Universidad Politécnica de Valencia, y Vanessa Ibáñez, enfermera especialista en salud mental y doctora en Enfermería, son las autoras del libro Enfermeras invisibles, una obra con la que pretenden dar a conocer los nombres de algunas pioneras de esta ciencia...
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    IntroducciónLa violencia por razón de género afecta a las mujeres a lo largo de todo su ciclo vital. Dicha violencia adopta múltiples formas, más o menos evidentes, pero que desembocan en un daño o sufrimiento físico, sexual, psicológico o económico, pudiendo, incluso, alcanzar la muerte (1). La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que una de cada tres mujeres en el mundo ha sufrido violencia física y/o sexual de pareja o violencia sexual por terceros en algún momento de su vida (2). En Europa una de cada cinco mujeres ha sufrido violencia física y/o sexual por parte de su...
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    IntroducciónLas lesiones por quemaduras son una de las cuatro causas más habituales de traumatismo en el mundo junto con las caídas, los accidentes de tráfico y la violencia interpersonal (1,2). La Organización Mundial de la Salud (OMS) notifica anualmente cerca de 180.000 muertes por quemaduras, por lo que constituyen un importante problema de Salud Pública (3).Los hombres son los principales afectados por este tipo de lesiones en el entorno laboral, mientras que las mujeres y los niños suelen ser víctimas en el ámbito doméstico (3). La edad también constituye un factor de riesgo, puesto que la vejez y la infancia...
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    Por desgracia, no es infrecuente que en el ámbito asistencial se plantee el dilema de si es preciso preservar el derecho a la confidencialidad de la persona enferma en el supuesto de que la misma pueda requerir asistencia sanitaria por haber sido víctima de un posible maltrato y, aún más, si dicha persona insiste en que no quiere que quede constancia en su historia clínica de que lo ha sufrido. Hasta ahora, consignar estos hechos en la historia clínica podría constituir un delito de revelación de secreto profesional, al haber una negativa expresa por parte del o la paciente de...
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    IntroducciónEl pectus excavatum es una deformidad congénita de la pared torácica caracterizada por un hundimiento del pecho en la zona anatómica del esternón (1). No obstante, esta alteración puede aparecer también después del nacimiento asociada a otros trastornos congénitos del tejido conectivo y muscular (1,2). Si bien no hay consenso sobre su etiología, el conjunto formado por el desarrollo excesivo de los cartílagos inferiores y la fibrosis anterior del diafragma suele ser la causa principal de esta malformación (1). Consecuentemente, la pared anterior del esternón adopta una forma excavada o deprimida, provocando que el paciente se incline hacia delante y...
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    IntroducciónLa violencia es un problema mundial de Salud Pública (1). La violencia juvenil es una de las formas de violencia más visibles en la sociedad (2). El maltrato entre iguales en la escuela es un fenómeno social complejo y multicausal (3). Para Olweus (4) (2007) el maltrato entre iguales es una conducta de persecución física y/o psicológica que realiza el alumno o alumna contra otro/a, al que elige como víctima de repetidos ataques. Esta acción, negativa e intencionada, sitúa a la víctima en una posición de la que difícilmente puede salir por sus propios medios. Este maltrato entre compañeros puede...
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    IntroducciónLa prevalencia mundial de obesidad, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se triplicó en el periodo comprendido entre 1975 y 2016. En ese último año más de 1.900 millones de adultos tenían sobrepeso, de los cuales, más de 650 millones eran obesos. Las cifras en población infantil también resultaron alarmantes. Este mismo informe de la OMS señala que 41 millones de niños menores de 5 años tenían sobrepeso o eran obesos y más de 340 millones de niños y adolescentes (de 5 a 19 años) presentaban sobrepeso u obesidad (1).Ante este problema la Oficina Regional Europea de la...
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    IntroducciónEn los países industrializados, la alimentación tiene un interés creciente por su estrecha relación con la salud y con la enfermedad. La instauración de hábitos alimentarios saludables se valora como un medio en la promoción de la salud, ya que son indicadores de calidad de vida de una determinada población. Dichos hábitos son fruto del marco geográfico y económico en que se desenvuelve el individuo, están reforzados por la tradición, el patrón cultural y el medio social donde se vive, e influenciados por la publicidad y el marketing. Se configuran en la infancia y se desarrollan y asientan a lo...
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    IntroducciónDesde la II Guerra Mundial ha habido un aumento considerable en la necesidad de los componentes hemáticos, debido al desarrollo de la cirugía en general y, específicamente, a los avances en cirugía cardiovascular, a la diversidad de la cirugía oncológica y a tratamientos como la diálisis renal, etc. Los componentes de la sangre han sido muy importantes en el tratamiento de los enfermos oncológicos para contrarrestar los efectos de la radioterapia y quimioterapia y la depresión de la medula ósea. También son necesarios para el reestablecimiento y mantenimiento del volumen de sangre circulante en la prevención y tratamiento del shock,...
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    IntroducciónHoy en día se está produciendo un aumento en el número absoluto de nacimientos; según las cifras del instituto Nacional de Estadística durante 2003 en España la tasa bruta de natalidad pasó del 10,11 al 10,50% (1). En los últimos 75 años el estudio de la infancia y su cuidado se ha hecho habitual para los profesionales que de diferentes formas se preocupan de los niños: médicos, enfermeras, psicólogos, sociólogos, etc. Además, los actuales cuidados enfermeros al niño son el producto de una evolución gestada a través de los siglos en los que han resultado importantes algunas de las siguientes...
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    IntroducciónLa primera definición científica de la polinosis fue realizada por el Dr. Bostock en 1819. Tuvieron que pasar más de cuarenta años para que otro médico inglés, Charles Harrison Blackley, publicara en su libro Naturaleza y causa del catarro estival (fiebre del heno o asma del heno) que la causa de esta enfermedad no era producida por los ?efluvios del heno?, sino por los pólenes, especialmente por los procedentes de las gramíneas (1). Esto nos resulta sorprendente dado que hoy día es raro el individuo que no conoce a alguien alérgico al polen y se comienza a decir que la...
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    IntroducciónCualquier análisis retrospectivo sobre el cuidado a la comunidad durante los últimos años en Europa demuestra una disminución de la mortalidad infantil y un aumento de la longevidad. El movimiento original de ?Salud Pública? del siglo pasado tenía como objetivo la mejora de la salud mediante cambios del entorno dentro de un enfoque biomédico. Esta mejora estaba visualizada como una conquista a la enfermedad frente a la prevención de las enfermedades.Las políticas de salud de comienzos de la década de 1980 reconocen la necesidad de trabajar para crear entornos que potencien la salud y que, al mismo tiempo, ayude y...
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    Introducción La Ética del Cuidado suele considerarse sinónimo o equivalente de la ética enfermera, sin embargo, no es exclusiva de ella. La ética de la Enfermería es una Ética del Cuidado, pero no es cierto lo contrario: no toda Ética del Cuidado es una ética de la Enfermería. De ahí, la necesidad de analizar ambos términos. La Ética del Cuidado es un modelo de fundamentación de la Ética en general que recupera algunas dimensiones de la moralidad olvidadas o sometidas al dominio de las aproximaciones del deber. Sin embargo, no es tanta su novedad como se suele creer. En la...
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    IntroducciónUn tercio de la población mundial en marzo de 2004 estaba infectada de tuberculosis. La situación respecto a la Tuberculosis Pulmonar (TBP) en la región Europea de la Organización Mundial de la Salud (OMS) es muy heterogénea, con tres zonas claramente diferenciadas: Europa Occidental, Europa Central y Europa Oriental, siendo esta última la de máxima incidencia. En Europa Occidental, la enfermedad afecta básicamente a personas mayores y al disminuir la incidencia entre la población autóctona por otra parte, los enfermos extranjeros han llegado a ser mayoría en varios países. En el Este de Europa la mala situación económica y el...
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    IntroducciónA medida que los conocimientos en ciencias de la salud crecen y los tratamientos cambian, los profesionales sanitarios deben actualizarlos constantemente. Mantener la competencia es una responsabilidad profesional. La efectividad de este aprendizaje continuado depende de buena manera de sus capacidades de auto-aprendizaje. Es el sujeto el que decidirá en qué, cómo y cuándo actualizarse (1).Estimar el propio conocimiento de forma adecuada, sus deficiencias, límites, lagunas, forma parte de la dotación intelectual que va a ser bagaje que capacite al profesional sanitario a cuidar su propia formación y, por ende, el mantenimiento de su competencia profesional (2-5). De ello deriva...
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    Introducción Se define el cáncer como ?un crecimiento excesivo y descoordinado de las células de un tejido, que se hace autónomo respecto a los estímulos reguladores normales? (1). Esa proliferación de células anormales tiene la capacidad de invadir y destruir otros tejidos y puede originarse a partir de cualquier tipo de célula, en cualquier tejido corporal. No es una enfermedad única, sino una familia de enfermedades que pueden ser diferenciadas por su morfología, localización, comportamiento clínico y funcional y su respuesta al tratamiento.Es una enfermedad genética que resulta de las alteraciones que presentan las células cancerosas en genes relacionados con...
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    Introducción Las enfermedades cardiovasculares constituyen un grave problema de salud pública, ya que son la primera causa de morbi-mortalidad en los países occidentales. Desde las instituciones sanitarias se pretende reducir su incidencia, fundamentalmente a través de programas de prevención y Educación para la Salud en los que los profesionales de Enfermería participan activamente. Aunque la etiología de las enfermedades cardiovasculares es multicausal, el cambio en el estilo de vida y en los hábitos cotidianos se asocia a una disminución en la incidencia de las mismas. Entre los factores de riesgo cardiovasculares (FRCV) más importantes se encuentran: hipertensión arterial, el tabaquismo...
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    Introducción La obesidad constituye una de las enfermedades de mayor prevalencia en los países occidentales y es una de las epidemias más importantes del siglo XXI. Actualmente, si consideramos sobrepeso un Índice de Masa Corporal (IMC) superior a 25 kg/m2, se puede observar una prevalencia de sobrepeso del 30% en la mayoría de los países europeos occidentales y superior al 35% en EE.UU. De hecho, la mortalidad atribuible al sobrepeso está considerada como el mayor problema de Salud Pública en la Unión Europea (1). En los países subdesarrollados, por su parte, representa un problema sanitario y demográfico porque disminuye la...
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    IntroducciónEn España la mayoría de cuidados básicos de salud ocurren en el domicilio en forma de cuidado informal o familiar (1). Éste se entiende como aquel realizado en el domicilio, ofertado generalmente por las mujeres de la familia (2-3), por el que habitualmente no se recibe ningún tipo de remuneración económica y en el que se establece algún vínculo emocional entre la persona cuidadora y la receptora de los cuidados (4). La presencia de este tipo de cuidado se haya seriamente comprometida (5) debido a los intensos cambios sociodemográficos y económicos acaecidos en el actual contexto español (6). Hoy tenemos...
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    IntroducciónSegún la Organización Mundial de la Salud (OMS), violencia es: ?el uso deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, otra persona, grupo o comunidad, que cause o tenga muchas probabilidades de causar lesiones, muerte, daños psicológicos trastornos del desarrollo o privaciones?. La definición comprende tanto la violencia interpersonal como el comportamiento suicida y los conflictos armados. Cubre además del acto físico, muerte y lesiones, amenazas, intimidaciones, daños psicológicos privaciones y deficiencias del desarrollo que comprometen el bienestar de los individuos, las familias y las comunidades (1).Por género, se...
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    Introducción al significado del consentimiento informadoCuando mentamos o recordamos el concepto "Consentimiento Informado" (CI), a un buen número de profesionales y a casi todos los usuarios del sistema sanitario, nos viene la imagen de aquel papel que es preciso firmar para que un cirujano acceda a operar al paciente que lo precisa. Así concebido, como un hecho aislado, acto puntual reflejado en el requisito legal de la firma en un formulario de papel, se convierte en la culminación de la medicina defensiva y autoritaria.Sin embargo, el CI tanto desde el espíritu con que nació, como desde las más avanzadas tendencias...
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    IntroducciónExiste la impresión de que los hábitos alimentarios de la población española han sufrido cambios en los últimos años, no tanto del consumo energético total, sino en cuanto a los porcentajes de los nutrientes energéticos, con un aumento de las proteínas de origen animal y de las grasas y una disminución de los hidratos de carbono de cadena larga, las proteínas vegetales y de pescado y la fibra alimentaria. Así, en las décadas de los 60 a los 80, el consumo de carne de cerdo en España se multiplicó por tres, mientras que el aceite de oliva se redujo la...
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    Introducción Los problemas en de salud mental pueden definirse, según Frías (1), como "trastornos del pensamiento, emoción o conducta que producen sufrimiento en el ser humano y que alteran su integridad biopsicosocial". La normalidad en términos de salud mental viene determinada, habitualmente, por la ausencia de enfermedad reconocible, existencia de una organización madura de la personalidad y la adaptación a los diferentes conflictos y momentos evolutivos de la vida. Partiendo de estas premisas es difícil distinguir entre "normal" y "alterado" en cuanto a salud mental. De hecho, numerosas investigaciones han evidenciado que en la población general la presencia de síntomas...
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    Ámbitos de la violencia de género La violencia está presente en diferentes esferas de la vida de las mujeres, tanto en la vida privada como en el trabajo, en instituciones públicas o privadas. La violencia de género tiene diferentes manifestaciones, siendo las más frecuentes de índole física, sexual o psicológica, perpetrada tanto en el ámbito familiar, comunitario o, incluso, estatal (1,2) (Cuadro 1). La violencia de género es una práctica social perjudicial para la salud con consecuencias trágicas para las mujeres. Tiene su arraigo en un orden social basado en la desigualdad entre hombres y mujeres: la desigualdad de género....
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    Algunos apuntes sobre la etnia fang de Guinea Ecuatorial La etnia fang es la más importante en Guinea Ecuatorial, tanto en lo que se refiere al número de sus integrantes, como a su influencia en la vida política y económica del país. Tienen rasgos culturales que son similares a los fang de los países vecinos (Camerún y Gabón). Esta sociedad se estructura en familias, clanes y tribus, que mantienen entre ellas una relativa autonomía, aunque conservan tradiciones muy fuertes que son comunes a todas ellas, como, por ejemplo, el culto a sus muertos y a los genios del agua y...
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    Introducción El tacto es uno de los modos de contacto entre seres humanos más directo y, probablemente, la forma de comunicación más básica y primitiva. La sensibilidad táctil del feto es el primer proceso sensorial que entra en funcionamiento en el ser humano y sabemos que el recién nacido comienza a conocer el mundo a través de exploraciones táctiles. Según estudios consultados sobre el tacto en seres humanos, las primeras experiencias táctiles parecen ser decisivas para la progresiva adaptación mental y emocional del individuo. Muchos niños crecen aprendiendo a no tocar determinados objetos, su propio cuerpo o el de otros...
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    IntroducciónLa enfermedad celiaca ha sido una patología desconocida que ha llevado a los que la padecen a recorrer numerosos especialistas buscando una explicación y una solución a sus síntomas. El desconocimiento de esta enfermedad ha motivado situaciones como aquella en la que un celiaco al que se le ofrecían pasteles los rechazaba diciendo: No gracias, soy celiaco. A lo que le respondieron: ¿Celiaco? No conocía esa religión.Chiste o realidad, refleja la falta de información sobre este tema, haciendo de la realidad una ironía. Sin embargo, la existencia del celiaco ya se conocía antiguamente y, en el s. II, Areteo de...
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    IntroducciónLa fimosis, entendida como un estrechamiento de la abertura prepucial que imposibilita o dificulta al máximo el deslizamiento del prepucio sobre el glande, es una afección frecuente en los niños de edades comprendidas entre los 3 y los 14 años. En este grupo de niños la incidencia varía, según los distintos estudios, entre el 0,6 y el 10% (1-4). El prepucio es un vestigio estructural que desde el nacimiento está adherido al glande y no se puede retraer debido a que existe una capa común de epitelio escamoso entre el glande y la cara interna del prepucio. Así, el prepucio...
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    IntroducciónVivimos en una sociedad que envejece y este hecho que se viene observando en las últimas décadas se hace cada vez más patente en nuestras comunidades. El entorno social que nos rodea está marcado por la presencia de personas mayores cuya esperanza de vida aumenta a medida que las enfermedades crónicas se controlan y la ciencia aporta nuevos tratamientos. Actualmente, en Cataluña el 16,6% de la población es mayor de 65 años y se prevé que para el año 2015 esta proporción llegue al 18,5% (1). El programa Vida Als Anys, establecido por la Generalitat de Cataluña, indica que el...
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    IntroducciónLa alergia al látex es motivo de creciente preocupación en el ámbito sanitario mundial. Múltiples estudios determinan un aumento en la prevalencia de dicha alergia (entre el 1 y el 6% de la población general) (1). Las reacciones alérgicas tienen como desencadenantes productos que contienen látex, ya sean de uso sanitario (guantes, cánulas para enemas, sondas vesicales, sistemas de infusión IV, etc.) o de uso común presentes en actividades de la vida diaria (calzado, ropa, preservativos, almohadas, colchones, etc.) (2).El látex está utilizado y comercializado desde hace aproximadamente un siglo. Sin embargo, la alergia al látex mediada por inmunoglobulina IgE...
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    IntroducciónLa hipertensión arterial (HTA) durante la infancia y la adolescencia se está empezando a reconocer como una enfermedad importante en las últimas dos décadas. Previamente no existía una definición uniforme en el niño y la medida de la tensión arterial constituía un hecho excepcional, pero el cambio en ciertos patrones de conducta, sobre todo los dietéticos y los referidos al sedentarismo, han dado lugar a un aumento de la incidencia de la hipertensión arterial pediátrica.Aunque la enfermera de Atención Primaria está perfectamente capacitada para llevar a cabo la educación sanitaria y el seguimiento de los pacientes adultos con HTA, en...
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    IntroducciónEl presente trabajo ha sido fruto de un curso realizado por un grupo de alumnos y profesionales de Enfermería de la Universidad de Huelva, bajo el título: "Cuidados Paliativos: Afrontamiento eficaz del Duelo", que tuvo lugar del 13 al 20 de marzo de 2001 en la Universidad Internacional de Andalucía (Sede Iberoamericana de La Rábida), y que fue impartido por Cinta Palomar Gallardo, enfermera y profesora de Cuidados Paliativos de la EUE de Huelva; Manuel Márquez Garrido, enfermero y profesor de Enfermería Psiquiátrica y Salud Mental de la EUE de Huelva y Carlos Odriozola Espinosa de los Monteros, Doctor en...
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    Introducción La osteoporosis (Op) es el proceso metabólico óseo más frecuente. Se define como una enfermedad sistémica del esqueleto, caracterizada por la disminución de la resistencia ósea, que conlleva un aumento del riesgo de fracturas (Dibujo 1). El término ?resistencia ósea?, hace mención tanto a la calidad del hueso como a la densidad mineral del mismo (1). Otra definición, con características diagnósticas, es la realizada por un comité de expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), basada en la medición de la densidad mineral ósea mediante absorciometría fotónica dual de rayos X (DEXA) en la mujer adulta de...
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    Introducción En España una de cada siete mujeres sufre incontinencia urinaria y muchas de ellas lo perciben como un problema ?inevitable? relacionado con el envejecimiento, los embarazos, el número de hijos, etc. Las razones para no solicitar ayuda profesional son vergüenza, ignorancia de tratamientos o el miedo a la cirugía (1).La incontinencia urinaria es una enfermedad infradiagnosticada y sólo un tercio de las/los pacientes que la padecen lo comunican a los profesionales de la salud (2). Según la Internacional Continence Society (ICS), la incontinencia urinaria de esfuerzo es el tipo más común de incontinencia urinaria (3), consistente en la pérdida...
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    IntroducciónLos niños en edad de escolarización obligatoria pasan muchas horas en el centro educativo, por lo que deberán estar correctamente alimentados y nutridos. Los menús escolares suelen venir elaborados desde la empresa que lleva la cocina y el comedor (1).Hay que destacar que cada vez se necesitan más dietas especiales en los comedores, ya sea por religión, intolerancias, alergias a determinados alimentos o por otros problemas de salud. Además, es necesario tener en cuenta a aquellos niños que requieran un proceso de elaboración distinto en la textura de los alimentos, debido a problemas en la deglución o masticación, y los...
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    Introducción La lucha de las mujeres trabajadoras por defender su salud laboral es una realidad persistente que, en ocasiones, solamente se ve reflejada en situaciones excepcionales, ya que todavía es notable la ?invisibilidad? de las desigualdades de la mujer en su puesto de trabajo (1). Este tipo de desigualdades socioeconómicas que se reproducen en la actualidad, afectan al funcionamiento físico y a la salud de los trabajadores.Es por ello, que se estima necesario realizar una reflexión sobre la salud de la mujer en su puesto de trabajo (2), ya que la mayoría de las veces, al suprimir los derechos laborales...
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    El artículo ?Alimentación del lactante y riesgo nutricional?, publicado recientemente (Acta Pediatr Esp. 2012; 70(5):205-208), ha originado una justificada repulsa entre los profesionales de la Enfermería en general y entre los enfermeros/as pediátricos (EP) en particular. Cuestiona la competencia profesional del EP de Atención Primaria (AP) y merece nuestra respuesta, pero también nuestra reflexión.Desde el inicio del artículo se aprecia el gran desconocimiento que los autores tienen de nuestra profesión. Hablan de ?delegación de responsabilidades? por los pediatras y no de asunción de responsabilidades de profesionales con competencias propias, como en el caso de los EP. ?¿Quién debe prescribir la...
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    Introducción La Ley Orgánica de Educación (LOE), de 3 de mayo de 2006 (2), que establece los principios generales de la Educación para todo el Estado, contempla en el artículo 71 al ?Alumnado con necesidad específica de apoyo educativo?:Las Administraciones educativas dispondrán los medios necesarios para que todo el alumnado alcance el máximo desarrollo personal, intelectual, social y emocional, así como los objetivos establecidos con carácter general en la presente Ley.Corresponde a las Administraciones educativas asegurar los recursos necesarios para los alumnos y alumnas que requieran una atención educativa diferente a la ordinaria, por presentar necesidades educativas especiales, dificultades específicas...
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    IntroducciónEn los últimos años la Neonatología ha experimentado un gran avance. El desarrollo de la tecnología, la mejora en los cuidados y el uso de protocolos basados en la evidencia ha disminuido la morbimortalidad en neonatos gravemente enfermos (1-3).A pesar de ello, la tasa de prematuridad en los países desarrollados continúa siendo elevada. La prematuridad global en España está entre 4-5% y 7-7,5% y la del grupo de recién nacidos de muy bajo peso entre 0,7-1,5% (3,4).El nacimiento de un bebé prematuro y la hospitalización en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) supone un evento muy estresante, provocando cambios...
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    IntroducciónEl Hospital Universitario Virgen de las Nieves (HUVN) de Granada es un hospital multicéntrico de tercer nivel, con más de 36.000 ingresos de pacientes al año y una plantilla de aproximadamente 2.500 profesionales enfermeros (1).Este hospital oferta una cartera de servicios de alta complejidad en los tres centros que lo integran: Hospital General (HG), Hospital Materno Infantil (HMI) y Hospital de Rehabilitación y Traumatología (HRT). Los enfermeros trabajan día a día para profundizar en metodología de cuidados, su aplicación práctica y en el intercambio de conocimientos empíricos. Esta situación contribuye a afianzar y desarrollar los pilares fundamentales de la Enfermería.Mediante...
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    El 17% de los pacientes que sigue un tratamiento renal sustitutivo lo hace con diálisis peritonealEn el año 2013, aproximadamente 54.000 personas en España estaban recibiendo un tratamiento renal sustitutivo (trasplante o diálisis). De estos, un 49% seguía un tratamiento de diálisis, ya fuera de hemodiálisis, en torno a 21.500 pacientes, o de diálisis peritoneal, unos 2.800. Según los expertos reunidos en XLVI Congreso de la Sociedad Española de Nefrología (SEN), estas cifras suponen un ligero cambio de tendencia en los tratamientos renales sustitutivos hacia la implantación de manera paulatina de la diálisis peritoneal.En España, la diálisis peritoneal es la...
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    IntroducciónSegún el perfil elaborado en 2009 por la Asociación Madrileña de Enfermería en Centros Educativos (AMECE) (1): ?La enfermera escolar es el profesional que, dentro del ámbito del centro y de acuerdo con el Proyecto Educativo del Centro (PEC), le incumbe la responsabilidad de proporcionar de forma individualizada, o en su caso, de forma coordinada dentro del equipo escolar, los cuidados propios de su competencia al alumno/a de modo directo, integral o individualizado. En el ámbito educativo, además, han de prestar un servicio que permita aumentar la capacidad del individuo y de la colectividad escolar, para prevenir, detectar y solucionar...
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    Pregunta. Además de la protección física, esto es, mediante prendas de vestir, ¿qué otros consejos preventivos se dan en esta campaña?Respuesta. La mejor manera de prevenir el cáncer de piel es limitar la exposición de a rayos UV. Esta protección la podemos realizar con la ropa y además con:Aplicación de protección solar (preferiblemente con SPF 50+) que debemos echar una hora antes de la exposición solar y renovarla cada 2 o 3 horas.Buscar la sombra, evitar la luz solar de forma directa.Evitar exponerse al sol de 10 a.m. a las 5 p.m. que es cuando la luz UV es más...
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    IntroducciónYa han pasado más de diez años desde que en septiembre del año 2000 se aprobara la Declaración del Milenio en la Sede de las Naciones Unidas de Nueva York (1), y que supuso el acuerdo más importante jamás alcanzado para las personas más vulnerables del mundo. Las responsabilidades que se derivaron de dicha declaración han servido para asentar unas bases de compromiso y colaboración que mejoren la vida de miles de millones de personas en un ambiente de paz mundial. Fruto de esta alianza mundial se establecieron los Objetivos del Desarrollo del Milenio (2), que están sujetos a una...
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    Introducción Los profesionales enfermeros en el desarrollo de su trabajo asistencial tienen un contacto directo y permanente con los pacientes. Este contacto se desarrolla habitualmente sin que el profesional sea consciente de los diferentes marcos referenciales que sobre el concepto de salud/enfermedad tienen ellos mismos y los pacientes.Sin embargo, la gran importancia de la relación enfermera-paciente o médico-paciente (a partir de ahora profesional-paciente), tanto para el diagnóstico como para el tratamiento y la promoción de la salud ha puesto de manifiesto la necesidad de mejorar esta relación, dotando a los profesionales de la salud de conocimientos, habilidades y actitudes para...
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    IntroducciónLas urgencias o emergencias son condiciones de lesión de la salud que implican un riesgo inminente para la vida y un sufrimiento intenso (1). Una urgencia está frecuentemente asociada a una situación de accidente o violencia, que la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) denomina como causas externas (2).La unidad de Urgencias es el lugar destinado al cuidado de personas que necesitan una atención rápida y segura, donde se realizan procedimientos de media y alta complejidad capaces de posibilitar la rehabilitación del cuadro de salud del paciente en situación crítica, independientemente de su naturaleza o gravedad, minimizando el sufrimiento y prestando...
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    Introducción El ser humano, por su propia condición humana, se ve expuesto en su vida a múltiples barreras que pueden alterar su desarrollo físico e intelectual o moral. A este estado MacIntyre le denomina ?vulnerabilidad?. En la vertiente física o biológica, todo ser humano es (ha sido o será) ?discapacitado?. Para MacIntyre todo ser humano lo es en mayor o menor grado, por lo que el individuo debe considerarse a sí mismo desde esa discapacidad, algo especialmente necesario para el individuo contemporáneo (1). Desde el punto de vista psicológico (intelectual o moral), el individuo padece vulnerabilidad en la definición del...
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    IntroducciónEl modelo para la práctica de la enfermera gestora de casos va adaptándose constantemente a la evolución de las necesidades sanitarias en Andalucía. En este sentido, se han de analizar diversos aspectos como pueden ser la población diana de la enfermera gestora de casos, sus objetivos y actividades, así como algunos problemas inherentes al proceso de cambio (1). La gestión de casos recibe un gran impulso en 1999 con la creación de los Equipos de Soporte de Atención a Domicilio (ESAD) (2) y será en este marco donde la gestión de casos de pacientes complejos comienza a tener más protagonismo.Se...
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    Introducción La Academia Americana de Pediatría incorporó a su informe de 2007 la recomendación de que todos los profesionales que atiendan a niños en el Sistema Sanitario deberían ser capaces de reconocer signos de comportamiento típicos de los Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD) en los controles rutinarios de visita pediátrica, dentro de los programas de control del niño sano durante toda la infancia (1,2). Una revisión de la literatura revela la falta de estudios que analicen la práctica enfermera en relación con la detección de signos de alarma del desarrollo en TGD y su escaso conocimiento sobre este trastorno, aspecto...
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    Introducción Los cambios del estilo de vida siguen provocando una gran necesidad de desarrollo de una correcta Educación para la Salud (EpS) que promueva la generación de actitudes y hábitos que garanticen el bienestar físico, psíquico y social. Una de las prioridades del Ministerio de Sanidad y Consumo durante esta legislatura consiste en la educación de la comunidad en hábitos alimenticios saludables, debido al auge en la población infantil de la obesidad (1) y de las enfermedades crónicas (2) derivadas de una alimentación inadecuada. Las escuelas, los comedores escolares y las familias son, entre otros, los ámbitos principales en los...
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    IntroducciónLa osteoporosis se define como una enfermedad esquelética caracterizada por la disminución de la resistencia ósea ocasionando una mayor predisposición a sufrir fracturas periféricas y aplastamientos vertebrales con relación a movimientos habituales y/o traumatismos mínimos o inaparentes (1). Es la principal causa de fracturas óseas en mujeres después de la menopausia y en ancianos, en general.La pérdida de masa ósea en el hombre y la mujer comienza alrededor de los 40-50 años y es de, aproximadamente, un 10% cada 10 años (2). Los sitios más frecuentes de fractura son: la cadera, muñeca, vértebras y fémur.El diagnóstico se basa en la...
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    IntroducciónEn los últimos años se ha observado un aumento de las enfermedades crónicas derivadas de los estilo de vida, como pueden ser la obesidad y la diabetes en niños/as y adolescentes. La estrategia NAOS (Nutrición, Actividad física y Prevención de la Obesidad) incluye una serie de iniciativas relativas a la promoción de una alimentación saludable y prevención del sedentarismo en diferentes campos de actuación, entre otros, en el ámbito sanitario, la familia o la escuela (1).A través de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN), en el año 2005, el Ministerio de Sanidad y Consumo inició una ?Estrategia...
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    IntroducciónHay una percepción general de que la frecuencia y gravedad de la alergia a los alimentos está aumentando, si bien ésta solo se ha confirmado fehacientemente con la alergia al cacahuete (1). En España, un estudio epidemiológico multicéntrico realizado en 1992, posteriormente repetido con similar metodología en 2005, ha constatado que la alergia a los alimentos como motivo de consulta se ha duplicado (del 3,6% de pacientes al 7,4%) en trece años (2).La relación entre la toma de alimento y la aparición de síntomas adversos puede dar lugar a diferentes cuadros, cuya denominación a veces se emplea indistintamente.Se define como...
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    IntroducciónLa adolescencia es el período de transición entre pubertad y estadio adulto del desarrollo. Comienza con la aparición de los caracteres sexuales secundarios y termina cuando cesa el crecimiento somático. En esta etapa se producen cambios biológicos, emocionales, sociales y cognitivos, cuya finalidad es transformar al niño en adulto. De ahí que es en este momento cuando la nutrición tiene un papel fundamental, puesto que una dieta inadecuada y/o desequilibrada puede influir en el crecimiento y en la maduración sexual.El imparable aumento de la prevalencia de obesidad entre la población infanto-juvenil en todos los países y los factores de riesgo...
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    IntroducciónEl profesional enfermero tiene un papel fundamental como educador en salud. A través de la Educación para la Salud los sanitarios pueden prevenir la aparición de determinadas patologías y aumentar la calidad de vida y el nivel de salud de los ciudadanos.Las intervenciones de educación sanitaria que se realizan sobre las mujeres embarazadas, es decir, cualquier tratamiento o acción que se basa en el conocimiento y criterio clínico, que los profesionales sanitarios aplican para mejorar el bienestar o la calidad de vida de la paciente también tienen repercusión sobre el feto de la madre gestante. Hay actitudes y conductas de...
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    IntroducciónLa percepción auditiva es la vía habitual de adquisición del lenguaje, medio por el que el hombre transmite sus pensamientos y sentimientos, se relaciona con el entorno y conforma la estructura del pensamiento actuando en la esfera cognitiva, en lo que se refiere a la representación de sí mismo y a la del mundo exterior. Asimismo, el desarrollo intelectual y social del individuo están íntimamente ligados a las aferencias auditivas del sistema nervioso central (1).La disminución de la percepción auditiva, por tanto, representa un importante problema de salud, ya que limita las posibilidades de desarrollo psicológico e intelectual y puede...
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    Noemí Irma González Prieto, vocal de Formación de la Asociación Madrileña de Enfermería en Centros Educativos (AMECE), es enfermera escolar desde 1993 en el CPEE Peñalara de Collado Villalba, y se encarga de la elaboración y adaptación de programas de Educación para la Salud (EPS) para alumnos con necesidades educativas especiales.Pregunta. Bajo el lema ?Trabajando con la cronicidad, cuidando en la dependencia?, tuvo lugar el pasado mes de octubre el III Congreso Madrileño de Enfermería Escolar. ¿Cuáles fueron los principales temas que se abordaron? Respuesta. A menudo asociamos la presencia de enfermedades crónicas con el adulto, pero muchas de ellas...
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