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IntroducciónLa telemedicina permite la prestación de servicios de salud a distancia por aquellos profesionales sanitarios que utilizan las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) para el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades y lesiones con el interés de promover la salud de las personas y sus comunidades (1). Está considerada como una de las mayores innovaciones de los servicios sanitarios y no solo desde el punto de vista tecnológico, sino también cultural y social, al favorecer el acceso a los servicios de atención sanitaria, mejorar la calidad asistencial y la eficacia organizativa.La telemedicina engloba todos los actos que...
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IntroducciónLa última actualización en la estrategia de seguridad del paciente (SP) en el Sistema Nacional de Salud, promovida por el Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social (MSCBS), comprende el periodo 2015-2020. Sin embargo, se ha ido trabajando en esta estrategia desde el año 2005, incluyéndola en el Plan Nacional de Calidad del 2006, participando todas las comunidades autónomas de forma activa en programas y acciones que han evolucionado en este periodo (1). Destacan las alianzas y redes de trabajo creadas en torno a la SP con las comunidades autónomas, los profesionales y sus sociedades científicas, los pacientes, las instituciones...
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IntroducciónLa investigación en políticas y sistemas de salud (IPSS) tiene como objetivos la obtención de evidencias para la definición de políticas y la mejora continua de dichos sistemas. Es un campo interdisciplinario que involucra a la economía, la sociología, la antropología, las ciencias políticas, la salud pública y la epidemiología. En conjunto, estas disciplinas dan una mirada integral de cómo los sistemas de salud responden y se adaptan a las políticas, y cómo estas influencian o son influenciadas por los sistemas y los determinantes de la salud (1).Entre sus temáticas se encuentran los estudios de organización, efectividad, accesibilidad y eficiencia...
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IntroducciónLa satisfacción en el trabajo puede ser definida como una sensación manifestada por el profesional en relación a su trabajo y que puede ser positiva (satisfacción) o negativa (insatisfacción) (1). Las condiciones y las relaciones laborales influencian la calidad de vida y la satisfacción del equipo, de manera que cuando las relaciones de trabajo son inadecuadas, el profesional de Enfermería tiene mayor propensión de presentar desgastes psicológicos y físicos (2). Los efectos más comunes de la satisfacción en el trabajo recaen sobre la productividad, desempeño, absentismo, rotación, clima organizacional y satisfacción, bienestar y salud, tanto de profesionales como de los...
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El uso de sujeción tanto física como química es generalizado en el sistema de cuidado español. Es algo cultural que no solo se circunscribe, como se ha pretendido hacernos creer, a las residencias de ancianos. Su uso es conocido a lo largo de la historia en Psiquiatría, donde quizá, y aunque tampoco debería, pudiera parecer más justificada su utilización para hacer frente a problemas clínicos. Con el envejecimiento poblacional y el aumento de la prevalencia de la demencia, la sujeción se generaliza en psicogeriatría. Pero la práctica no solo es frecuente en las residencias de personas mayores, sino que se...
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IntroducciónLa pandemia COVID-19 ha supuesto una emergencia global sin precedentes en el último siglo. La enfermedad respiratoria causada por el virus SARS-CoV-2 ha conseguido progresar rápidamente influyendo en la salud mental de los profesionales de la salud. La experiencia con otras pandemias por coronavirus ha demostrado que pueden ocasionar el desarrollo de desórdenes mentales como los trastornos por estrés postraumático, entre otros (1).Recientemente se han analizado factores de riesgo para desarrollar sintomatología psiquiátrica en estos profesionales en momentos de pandemia, como son el nivel de exposición a pacientes infectados, el puesto de trabajo, la edad y el género, el estado...
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IntroducciónLa seguridad del paciente es un objetivo mundial fijado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) desde que se creó la Alianza para la Seguridad del Paciente en 2004 (1). Los errores que padecen los pacientes constituyen un grave problema mundial de salud pública. En países desarrollados se estima que uno de cada 10 pacientes ingresados en un hospital sufrirá un evento adverso (2). De estos, los errores relacionados con la medicación son los que suceden con más frecuencia.En España, el estudio ENEAS sobre los efectos adversos ligados a la hospitalización mostró una incidencia de eventos adversos del 8,4%,...
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IntroducciónLa satisfacción del cuidado se define como el grado en que los servicios de salud cumplen con las expectativas de los pacientes. Es considerada una variable importante de la calidad asistencial en salud (1-3). Según Watson (4), en su teoría del cuidado humanizado, el ser humano no puede ser tratado como un objeto, ni puede ser separado de sí mismo o su entorno. Proporcionar un cuidado humanizado es el eje vertebrador de la profesión enfermera. Evaluar y medir el cuidado humanizado es complejo y dinámico (5), siendo un concepto multidimensional, cambiante y evolutivo (6).La satisfacción del cuidado es predictora del...
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IntroducciónA raíz de la publicación del informe ?To Err is Human? surgió hace 20 años un movimiento internacional formado por una coalición de médicos, políticos, promotores, investigadores y defensores de pacientes, que estableció unas directrices para mejorar la seguridad del paciente (SP) en el ámbito sanitario (1,2). La primera estrategia para mejorar la SP pasaba por promover, crear y mantener una cultura de seguridad positiva en las instituciones sanitarias (3-5). En 2015, la National Patient Safety Foundation revisó las mejoras propuestas por el Institute of Medicine, llegando a la conclusión de que la atención hospitalaria se había vuelto más segura...
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IntroducciónEn el contexto de la pandemia de COVID-19, y con el objetivo de garantizar la presencia suficiente de profesionales para cubrir todas las necesidades asistenciales, se adoptaron una serie de medidas excepcionales en el ámbito mundial en materia de recursos humanos, incluida la contratación de estudiantes de Enfermería en su último año de Grado (1,2).En España, los estudios de Grado se contextualizan en el marco del Espacio Europeo de Educación Superior y buscan conseguir un perfil profesional que integre competencias específicas relacionadas con el desarrollo profesional y genéricas vinculadas con el desarrollo personal, lejos de los programas anteriores más centrados...
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?En el hospital donante, nuestro equipo itinerante estaba dotado de dos enfermeras, Carolina, instrumentista pediátrica, y yo, perfusionista pediátrica. Allí nos esperaba un equipo de Enfermería completo, compuesto por tres enfermeras quirúrgicas y dos TCAE, que ya habían preparado el quirófano y al donante y nos ayudaron a instalarnos?, cuenta Paula Burgos, del Hospital Infantil La Paz, en Madrid. Esta enfermera fue una de las participantes en el primer trasplante infantil con técnica ECMO entre comunidades autónomas realizado en España.Burgos subraya que su papel comenzó antes de la partida del hospital, seleccionando, junto a los cirujanos, todo el material que...
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?Todo el mundo ha tenido alguna experiencia de no poder dormir en un hospital. A un hospital no se va a dormir y, sin embargo, es muy fácil de entender que la evidencia dice que si duermes mejor seguramente te vas a poder curar antes?, explican Mayte Moreno, Pilar Rodríguez y Elvira Casado, integrantes de SueñOn®, un proyecto gratuito, sin financiación, orientado a fomentar el descanso de las personas ingresadas. ?Es muy sencillo explicárselo a los profesionales y a cualquiera que haya pasado una noche en un hospital: hay cosas que se pueden mejorar por parte de todo el mundo....
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IntroducciónLos profesionales de Enfermería son responsables del proceso de preparación y administración de medicación (PPAM), que es una práctica prioritaria y fundamental de su actividad asistencial habitual. Para llevar a cabo este proceso necesitan conocimientos, una gran concentración y continuidad en el momento de su realización. No obstante, en su actividad asistencial diaria se presentan diferentes interrupciones que rompen esa continuidad y generan riesgos en la seguridad del paciente (1).Las interrupciones son un fenómeno complejo que la evidencia se ha dedicado a identificar y describir en la actividad asistencial con la finalidad de comprenderlas y para diseñar y organizar estrategias...
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IntroducciónEl tabaco es una causa prevenible de morbilidad y mortalidad en todo el mundo (1-4). La epidemia mundial del tabaco ha matado a 10 millones de personas por año en los últimos años, con un 70% de estas muertes en los países en desarrollo (5). Otras formas de consumo de tabaco recientes, como fumar pipa de agua, también conocida como shisha, hookah, narguile, goza y hubble bubble, están ganando popularidad en todo el mundo, convirtiéndose en un problema de salud pública (1,4,5-8).Fumar tabaco en pipa de agua es un método tradicional de consumo de tabaco, especialmente en la Región del...
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IntroducciónEl Trabajo Emocional (TE) es un concepto teórico que la enfermera no ha trabajado mucho, siendo psicólogos y sociólogos los que más lo han desarrollado, en el marco de las profesiones del sector servicios (1, 2). Desde que Horchschild introdujera la idea, se han sucedido varias definiciones, siendo muy representativa la de Martínez (2001):?Aquellos procesos psicológicos y conductas, conscientes y/o automáticas, que se derivan de la existencia de normas organizacionales sobre la expresión emocional, sobre la experiencia emocional o sobre ambas, que regulan las distintas interacciones implicadas en el desempeño de un puesto, y que pretenden facilitar la consecución de...
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IntroducciónEl surgimiento del concepto denominado ?nursing advocacy?, que se podría traducir por ?abogacía enfermera? no fue fruto de la casualidad. Son varios los factores que han motivado que la bibliografía le haya dedicado un creciente interés en las últimas dos décadas (1). Desde un punto de vista filosófico, la definición de Enfermería como una profesión de cuidado centrada en y para el paciente es un factor esencial (2-3). Desde el punto de vista histórico, el legado de EEUU es muy significativo (1, 4). La protección de los derechos de los consumidores (5), de los derechos humanos y de la autonomía...
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IntroducciónEl uso de un modelo conceptual de Enfermería en la prestación de cuidados garantiza en cierta manera que todas las enfermeras compartan igual concepción de los conceptos del metaparadigma enfermero e igual concepción en la orientación de cuidados (1,2). Según el nivel de abstracción, el metaparadigma es el nivel de conocimientos más abstractos y describe los principales conceptos que hacen referencia al tema principal, así como a la finalidad de una disciplina y están influenciados por creencias y desarrollo personal y profesional, siendo diferentes según el modelo o teoría enfermera. Éste incluye los conceptos persona, entorno, salud y enfermería (3),...
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IntroducciónTras el intenso trabajo realizado durante, al menos, los últimos 25 años, la profesión enfermera en nuestro país ha ido adquiriendo una importancia relevante por los esfuerzos que se están realizando en definir su propio producto, el cuidado, y por la evaluación de su práctica. El avance de la tecnología, de las nuevas terapias, de los procedimientos que antes requerían varios días de estancia y ahora se realizan de forma ambulatoria, de los procesos agudos indicados para la hospitalización y que requieren cuidados más intensivos aún sin permanecer más tiempo pese a sus enfermedades, hace que se vivan nuevos tiempos...
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IntroducciónEn noviembre de 1996, el Consejo de Europa puso en marcha un grupo de trabajo sobre investigación en Enfermería en el que participaron España, Chipre, Dinamarca, Francia, Alemania, Irlanda y Reino Unido, el cual formuló unas recomendaciones en materia de investigación en Enfermería (1). En nuestro país, estas recomendaciones sirvieron de estímulo para la estructuración y coordinación de la investigación enfermera. El primer impulso se realizó a través de la Unidades de Investigación de los centros del Sistema Nacional de Salud (SNS). Para ello, se inició una exploración del estado de la investigación en esta disciplina en esos momentos cuyos...
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os cambios profundos del orden económico, social, político, cultural y ambiental afectan a la sociedad en general y a las áreas de conocimiento, ampliando los mecanismos de comunicación, debido a los avances tecnológicos y al uso de las redes socioculturales, que han cambiado la comprensión del mundo contemporáneo y creado nuevos desafíos y nuevas formas de pensar, aprender y de trabajar (1). En este sentido, es importante garantizar la formación de recursos humanos de Enfermería calificados y la construcción del conocimiento a través de procesos de trabajo comprometidos con los valores éticos y humanistas, en un ambiente organizacional solidario, basado...
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