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    IntroducciónLos datos del Instituto Nacional de Estadística muestran que el 18,1% de la población es mayor de 65 años (1-3), que el 5,7% es octogenario (1-3) y que el proceso de envejecimiento se acentuará en los próximos años, con un 31,9% de la población mayor de 64 años en 2049 (4). Por su parte, la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera a los ancianos como un grupo nutricionalmente vulnerable, estimando que el 35-40% de estos presenta algún tipo de alteración nutricional (5). Esta vulnerabilidad se debe a que los cambios fisiológicos, psicológicos, económicos y sociales ocasionados por el envejecimiento...
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    IntroducciónEl proceso de envejecimiento poblacional es un fenómeno real e inexorable en nuestros días. Una expectativa de vida alta suele acompañarse de deterioro funcional y, por tanto, de discapacidad y dependencia (1).En España se ha producido un envejecimiento de la población (2). Hacia 2050 alcanzará el 30% de población mayor de 65 años, según las últimas proyecciones del Instituto Nacional de Estadística (3).Las caídas constituyen uno de los síndromes geriátricos más importantes, dada la alta proporción de lesiones directas, incapacidad e incluso muerte que generan dentro de la población anciana (1,4,5). Según la base de datos sobre mortalidad de la...
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    IntroducciónEs importante, en principio, enmarcar el envejecimiento de acuerdo con las perspectivas demográfica e individual. Mientras que la primera comprende los cambios de la estructura de edad de la sociedad y se traduce en el aumento de personas con 65 años o más en el total de la población, la segunda se refiere al cambio continuo y progresivo que el envejecimiento conlleva en los aspectos biológico, psicológico y social (1). Las dos perspectivas tienen implicaciones directas en la sociedad, en las organizaciones, en el estado, en las familias, y exigen una nueva mirada y una adecuación de las personas y...
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    Introducción En la secuencia ?intervención sanitaria-resultados en salud?, no es fácil establecer relaciones unívocas, pues a medida que nos adentramos en los cambios que ocurren en el paciente, se incorporan otros factores, ajenos a la intervención sanitaria, que pueden condicionar unos resultados u otros. Este hecho ha sido denominado por algunos autores como ?zonas oscuras intermedias? que influirían en los resultados finales. En concreto, las variables de tipo psicosocial y el estado emocional han sido implicadas como responsables de algunas de estas influencias en el resultado final (1). Wilson y Cleary, en 1995, propusieron un modelo conceptual que explicaría la...
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    IntroducciónLa Organización Mundial de la Salud (OMS) define el cumplimiento o adherencia terapéutica como la magnitud con que el paciente sigue las instrucciones médicas. Haynes y Sackett (1) lo definen como la medida en que la conducta del paciente en relación con la toma de medicación, el seguimiento de una dieta o la modificación de su estilo de vida coinciden con las indicaciones dadas por los profesionales sanitarios, siendo, por tanto, el incumplimiento el grado en que no se siguen estas indicaciones. La falta de adherencia a los tratamientos crónicos y sus consecuencias negativas clínicas y económicas son consideradas por...
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    Aunque parece ser que el concepto ?ancianidad? está cambiando día a día, dada la progresiva elevación en la esperanza de vida de las personas, las tendencias sociales, según indican todas las estadísticas, hacen pensar que en las primeras décadas del siglo XXI, la población mayor de 60 años supondrá casi una cuarta parte de la población total que viva en países industrializados.Todo ello, si bien puede considerarse un gran avance desde el punto de vista biológico, significa también que el aumento en las tasas de morbilidad de procesos crónicos, degenerativos o invalidantes será, a medida de que las personas vayan...
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    introducción Las enfermeras comunitarias están posicionadas junto a la población, especialmente, en situaciones de vulnerabilidad (1). Lydia Feito define este concepto en una de sus dimensiones, como la ?fragilidad a la hora de determinar la dependencia de cuidados? (2). Existen poblaciones enteras cuyos miembros son más vulnerables que otros en su aproximación a la asistencia sanitaria. Tal es el caso de los ancianos (3-6) y dentro del marco conceptual de la Teoría del Autocuidado de Orem, los niños que precisan de agentes de cuidado dependiente para satisfacer su demanda de autocuidado (7).Se han realizado diferentes estudios en el ámbito de...
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    Sra. Directora,Durante mis 25 años de vida laboral, primero como Auxiliar de Enfermería y posteriormente como enfermera, casi siempre he podido constatar cómo algunos pacientes ancianos se pasaban casi todo el período de ingreso solos en el hospital, sin apenas recibir visitas de sus allegados más cercanos. Ante estos hechos, yo pensaba que quizás estas familias tuvieran otros problemas y no pudieran permanecer junto a los ancianos ingresados, dejándolos a cargo de las enfermeras.Sin embargo, con el paso de los años he ido observado un fenómeno que en la actualidad se hace casi insostenible: a medida que avanza la edad...
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    IntroducciónLa causa del vértigo es siempre multifactorial, siendo evidente que la edad afecta a las entradas sensoriales y a la capacidad del sistema músculo-esquelético y del SNC para realizar una integración sensorio-motora. Los vértigos seniles patológicos resultan de una combinación de la involución senil y del sistema vestibular con la de otros sistemas. Destacan por su importancia la insuficiencia vértebro basilar, las alteraciones osteoarticulares, la hipertensión arterial y la arteriosclerosis (1).Los desórdenes vestibulares bilaterales son comunes en los ancianos, siendo una de sus posibles causas la terapia antibiótica prescrita por una infección. La presencia de cambios somatosensoriales con la edad...
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    IntroducciónVivimos en una sociedad que envejece y este hecho que se viene observando en las últimas décadas se hace cada vez más patente en nuestras comunidades. El entorno social que nos rodea está marcado por la presencia de personas mayores cuya esperanza de vida aumenta a medida que las enfermedades crónicas se controlan y la ciencia aporta nuevos tratamientos. Actualmente, en Cataluña el 16,6% de la población es mayor de 65 años y se prevé que para el año 2015 esta proporción llegue al 18,5% (1). El programa Vida Als Anys, establecido por la Generalitat de Cataluña, indica que el...
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    Introducción El tacto es uno de los modos de contacto entre seres humanos más directo y, probablemente, la forma de comunicación más básica y primitiva. La sensibilidad táctil del feto es el primer proceso sensorial que entra en funcionamiento en el ser humano y sabemos que el recién nacido comienza a conocer el mundo a través de exploraciones táctiles. Según estudios consultados sobre el tacto en seres humanos, las primeras experiencias táctiles parecen ser decisivas para la progresiva adaptación mental y emocional del individuo. Muchos niños crecen aprendiendo a no tocar determinados objetos, su propio cuerpo o el de otros...
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    IntroducciónLos Agentes de Educación Sanitaria pueden ser considerados todas aquellas personas de la comunidad que contribuyen a que los individuos y grupos adopten conductas positivas de salud. No obstante, estas personas deben coordinar sus acciones educativas para que los mensajes transmitidos sean coherentes. Existen numerosos profesionales en los que es reconocida su labor en Educación Sanitaria, destacando la figura de la enfermera/o, que desde 1977 tiene garantizada la formación en esta área, al estar contemplada dentro del Plan de Estudios de esta disciplina. Así, los profesionales enfermeros tienen y deben asumir la responsabilidad de la Educación para la Salud como...
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    IntroducciónEl tratamiento de las patologías pulmonares como la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y el asma, requieren el uso de fármacos inhalados en mayor o menor medida. Estas sustancias suelen tener un efecto antiinflamatorio y/o broncodilatador. Los fármacos inhalados se basan en la denominada aerosolterapia, definida como una forma de administrar el medicamento suspendido en pequeñas partículas líquidas o sólidas que acompañan a un gas que les sirve de vehículo (1).La aerosolterapia tiene una serie de ventajas frente a otras medidas terapéuticas (2) como son:1. Permitir una mejor distribución del fármaco dentro de las vías aéreas actuando directamente sobre el lugar...
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    No hay año, que yo recuerde, en el que en los meses de verano no surjan noticias relativas al abandono o al aislamiento y reclusión de los ancianos. Acabo de oír en la radio el caso de un matrimonio de 85 y 89 años a los que su familia encerró durante un mes en su casa (con bebida y alimentos, menos mal) mientras que se iban de vacaciones. Una caída de la anciana y los gritos de petición de ayuda alertaron a los vecinos, los cuales tuvieron que forzar la puerta de la calle para poder entrar.El suceso, además de...
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    IntroducciónLos profesionales de la Enfermería han de buscar respuestas para el mejor afrontamiento de las situaciones relacionadas con el cuidado dentro del proceso salud-enfermedad, en un universo, el brasileño, en el cual el modelo biomédico y ?hospitalocéntrico? constituyen el eje de la estructura central de la formación de estos profesionales. Es un hecho demostrado que los límites del modelo biomédico residen en que se interviene exclusivamente sobre la enfermedad, sin garantizar además su erradicación, en especial cuando se trata de enfermedades crónicas (1).En la búsqueda de aquellos conocimientos y respuestas que permitan abordar eficazmente las necesidades de los pacientes, hay...
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    Introducción El envejecimiento de la población es el indicador que marca la transición demográfica presente y futura. Según el Instituto Nacional de Estadística, se estima que para el año 2052 los mayores de 64 años constituirán el 37% de la población española total (1).Inherente al proceso de envejecimiento, se manifiestan cambios fisiológicos que producen pérdida progresiva de la funcionalidad física, de las capacidades cognitivas y alteración de la homeostasia, lo que aumenta la vulnerabilidad ante situaciones adversas de estrés o enfermedad, dificultando su capacidad de adaptación al medio (2-4). Además, hay que contemplar que la enfermedad en el anciano se...
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    IntroducciónUno de los cambios más significativos en las sociedades desarrolladas ha sido el aumento de la población anciana. Existen diferentes clasificaciones sobre la edad en la que comienza la vejez, normalmente se habla de los 65-70 años. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) (2005), las personas de 60 a 74 años son consideradas de edad avanzada, de 75 a 90 viejas o ancianas y a las que sobrepasan los 90 se les denomina grandes longevos (1).Según datos del Instituto Nacional de Estadística (INE) tomados el 1 de enero de 2016, en España, la población entre 65 y 74...
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    IntroducciónA punto de finalizar esta serie de artículos sobre los fármacos de uso más habitual en la urgencia extrahospitalaria y habiendo tomado como referencia el servicio de urgencias del SUMMA 112 de Madrid, se han agrupado en este capítulo aquellos fármacos relacionados con la patología neuropsiquiátrica y otros que no han podido ser incluidos en ninguna otra categoría. Aunque los primeros son muy específicos y utilizados en contadas ocasiones, otros muchos como la glucosa hipertónica o la ranitidina se utilizan en el ámbito extrahospitalario de forma frecuente. No obstante, respecto a los fármacos que nos ocupan, así como en los...
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    Pregunta. ¿Cuándo y por qué decide estudiar Enfermería y desempeñar la profesión? Respuesta. Siempre me gustó el mundo sanitario, pero realmente me di cuenta que quería estudiar y ser enfermera cuando operaron a mi madre de la espalda; cómo la atendieron en el hospital y cómo la realizaban las curas me fascinaba.P. Además de dedicarse a la Enfermería es deportista. ¿Cuándo comienza a interesarse por el deporte y, en concreto, por el socorrismo? ¿Por qué eligió ese deporte?R. La verdad es que hago deporte desde que tengo uso de razón, como todos cuando somos pequeños he ido pasando por varios...
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    IntroducciónEl estrés laboral genera graves consecuencias en la salud y el bienestar de los trabajadores e influye negativamente en aspectos tanto laborales (rendimiento laboral, productividad, absentismo laboral, rotación excesiva del personal, etc.), como económicos y sociales. La detección temprana del burnout en los trabajadores de los centros sociosanitarios repercute enormemente en una mejora de la salud de los mismos y de los pacientes bajo su cuidado, si se introducen medidas correctoras.El término inglés burnout puede traducirse al español como ?estar quemado?. El primero en definir dicho término fue Freudenberger en 1974, quien lo describió como ?una sensación de fracaso y...
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