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Ana Esperanza Herrera Proenza Introducción Los procedimientos clínicos para analizar las muestras biológicas en las distintas unidades y servicios hospitalarios son uno de los ejes fundamentales para un correcto diagnóstico y tratamiento de los pacientes que padecen determinadas patologías. Tan importante es su procesamiento en laboratorio como, en este caso, su obtención, manipulación, conservación y transporte. Por este motivo, una buena metodología de trabajo por parte de los enfermeros y del resto de profesionales que desarrollan su labor profesional en un servicio determina la fiabilidad de los datos procedentes del posterior análisis, disminuyendo los errores provocados por una manipulación indebida, como es ...
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[ prehospital care ] Cuidados que recibe el paciente por parte de un servicio médico de urgencias antes de su llegada al hospital. Habitualmente se lleva a cabo por técnicos en medicina de urgencias.
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La Organización Mundial de la Salud define la violencia como " el uso deliberado de la fuerza física o el poder, ya sea en grado de amenaza o efectivo, contra uno mismo, hacia otra persona, grupos o comunidades, y que tiene como consecuencias probables lesiones físicas, daños psicológicos, alteraciones del desarrollo, abandono e incluso la muerte". Cabe clasificarla en tres categorías principales: violencia contra uno mismo (comportamientos suicidas); violencia interpersonal, que puede ser intrafamiliar o entre individuos no relacionados; y violencia colectiva (entre grupos de personas con fines políticos, económicos o sociales). Este capítulo se centra en la detección precoz...
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Patologías
El infarto agudo de miocardio (IAM) se define como la presencia de una necrosis de las células del miocardio como consecuencia de una isquemia prolongada ocasionada por una enfermedad arterial coronaria en situación de inestabilidad (Ver Imagen 1). © DAE Imagen 1.Infarto agudo de miocardio
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Patologías
Isabel Mayoral Fernández Concepto La paracentesis es un procedimiento médico invasivo para extraer el líquido en exceso acumulado en la cavidad abdominal (ascitis). Puede tener una finalidad diagnóstica, a través del análisis del líquido ascítico; o terapéutica, evacuando el exceso de líquido que causa problemas graves en el paciente tales como dificultad respiratoria, derrame pleural, anorexia, vómitos, hernias umbilicales e importante malestar (Ver Imagen 1). Indicaciones Se debe asegurar la presencia de líquido a tensión, matidez desplazable en los flancos, presencia de la ola ascítica (se percibe la transmisión de la onda de líquido).Evacuación ...
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Tétanos es un desorden del sistema nervioso caracterizado por espasmos musculares causados por la toxina anaerobia Clostridium tetani. Sus manifestaciones clínicas y su relación con las heridas traumáticas eran bien conocidas por griegos y egipcios desde la antigüedad. Con la introducción de la vacuna en los años cuarenta del pasado siglo, su incidencia ha ido disminuyendo progresivamente, sobre todo en los países industrializados. En España, en 2008, el número de casos declarados fue de quince (el 0,03:100.000). En los países en vías de desarrollo, en contraste con los países desarrollados, se estima que se producen un millón de casos al...
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Patologías
Juan Francisco Jurado Feo l Susana Camarzana Holguera Concepto Inyección selectiva de contraste en las arterias coronarias para diagnosticar el estado, permeabilidad y calibre de los vasos mediante acceso percutáneo (radial, cubital o femoral) y catéteres largos con diferentes formas en su punta. La canalización de las arterias coronarias se realiza mediante control radiológico y el contraste se inyecta a la vez que se graba la imagen radiográfica (Ver Imagen 1). Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son: Cardiopatía isquémica (infarto agudo de miocardio, angor pectoris).Cirugía cardiaca.Hipertensión ...
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[ atrial fibrillation ] Arritmia cardíaca más común que afecta a casi el 10% de las personas mayores de 70 años. Se caracteriza por una actividad eléctrica rápida e irregular en las aurículas, que deriva en una expulsión ineficaz de la sangre hacia los ventrículos. La sangre estancada en las aurículas puede formar ocasionalmente coágulos que pueden embolizar (esp. al cerebro, aunque también a otros órganos). Así, constituye un importante factor de riesgo de ictus. También puede originar otras enfermedades y alteraciones, como la insuficiencia cardíaca congestiva, la disnea de esfuerzo y el síncope. etiología : La fibrilación auricular puede...
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1. [ rapture ] Estado de gran alegría o regocijo. 2. [ ecstasy ] Estado de excitación, como de trance o de placer exaltado. 3. [ ecstasy ] Droga de las llamadas de diseño, 3,4-metilenodioximetanfetamina (MDMA). La droga suele tomarse como euforizante en fiestas llamadas «raves». Se prescribió en la década de 1970 como parte de algunas formas de psicoterapia. El uso de esta droga se ha asociado con hipertermia, coagulación intravascular diseminada, daño hepático, alucinaciones, convulsiones, coma y muerte. tratamiento : Las prioridades son controlar las convulsiones, medir la temperatura corporal y revertir la hipertermia con rehidratación rápida y...
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[ code drug ] Medicamento que se emplea para el tratamiento de urgencias potencialmente mortales, como las disritmias, el paro cardíaco, el edema pulmonar y el choque. Comprende fármacos y equipos necesarios para el tratamiento del choque, las disritmias cardíacas y el bloqueo cardíaco. VER: carro de emergencias ; [código] ; [reanimación cardiopulmonar básica] .
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[ Colles? fracture ] Fractura transversa del radio con desplazamiento de la mano hacia atrás y hacia fuera, lo que provoca una deformidad «en dorso de tenedor» característica durante el examen radiológico. Puede darse el caso de que se produzca un traumatismo en la apófisis estiloides y en el complejo del fibrocartílago triangular. VER: [Colles, Abraham] . cuidado del paciente : Se obtiene la información relativa al origen de la lesión y se comprueba si el paciente presenta dolor, inflamación, su grado de movilidad y si tiene alguna deformidad en el antebrazo distal. Se comprueba asimismo si se ha producido...
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[ hemorrhage ] Pérdida de sangre. El término se usa habitualmente para describir episodios que duran más de algunos minutos, alteran la perfusión de órganos o tejidos, o pueden llegar a ser mortales. Las formas más peligrosas de pérdida sanguínea resultan del sangrado arterial, las hemorragias internas o el sangrado intracraneal. El riesgo es mayor en pacientes con trastornos de la coagulación o que toman medicamentos anticoagulantes. VER: [tabla] . síntomas : Los síntomas de hemorragia más comunes son: mareo ortostático, debilidad, fatiga, dificultad respiratoria y palpitaciones. Otros síntomas son: taquicardia, hipotensión, palidez y piel fría y húmeda. tratamiento :...
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[ hospitalist ] Médico que se encarga de cuidar a pacientes hospitalizados. Estos médicos no suelen ocuparse de la asistencia ambulatoria, sino que concentran sus esfuerzos en atender a pacientes de urgencias, de medicina intensiva e internados en planta.
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[ report ] 1. Relato, generalmente oral y a menudo grabado, que la plantilla de enfermeras que termina su turno deja a la plantilla que comienza sus actividades. El propósito es lograr la continuidad de los cuidados a pesar del cambio de personal. La información proporcionada es de extrema importancia para el cuidado de los enfermos críticos. 2. Registro de la reacción a los fármacos, enfermedades, urgencias médicas u otras estadísticas sanitarias.
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[ rescue tool ] Elemento del equipo de salvamento usado en los servicios médicos de urgencias para liberar a las víctimas atrapadas. Las herramientas de rescate son un cabrestante manual que se usa para realizar entradas forzadas; herramientas de corte, usadas para cortar vehículos y metales y lograr el acceso a las personas; un gato hidráulico, un gato manual empleado para retirar objetos que se encuentran sobre las personas; bolsas neumáticas, usadas para levantar objetos o separarlos y un cincel eléctrico usado para cortar láminas metálicas.
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[ Glasgow Coma Scale ] Escala que se utiliza para determinar el nivel de consciencia de un paciente. Consiste en clasificar del 3 al 15 la capacidad del paciente de abrir los ojos, responder verbalmente y moverse con normalidad. Se utiliza principalmente durante la exploración de pacientes con traumas o ictus. Repetir la prueba puede ayudar a determinar si la función cerebral del paciente mejora o empeora. Muchos sistemas de urgencias médicas utilizan otra escala para la priorización y para determinar qué pacientes deberían intubarse sobre el terreno. VER: [coma] ; [escala de trauma] .
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[ war gas ] Cualquier sustancia química sólida, líquida o vapor, usada para producir gases tóxicos con efectos irritantes. Pueden clasificarse en lacrimógenos, ptármicos (que causan estornudos), irritantes pulmonares, vesicantes y venenos sistémicos, como el gas nervioso. Algunos gases tienen efectos múltiples. Los gases bélicos se clasifican en no persistentes (se difunden y dispersan con rapidez) o persistentes (permanecen y se evaporan con lentitud). primeros auxilios : Al practicar los primeros auxilios, el socorrista debe evitar convertirse en víctima tomando las precauciones adecuadas. Se comprueban todas las máscaras de gas para asegurarse que están en buen estado. El socorrista se...
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