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1. [ labor ] En el embarazo, el proceso que se inicia con contracciones uterinas fuertes y repetitivas, suficientes para causar la dilatación del cuello uterino, y termina con el alumbramiento. SIN : [alumbramiento] ; [nacimiento] . VER: ilus. 2. [ delivery ] Alumbramiento de un niño, junto con la placenta y las membranas, por una mujer parturienta. Tradicionalmente, el parto se divide en tres etapas. La primera etapa, la dilatación cervical progresiva, se completa cuando el cuello está totalmente dilatado, por lo general unos 10 cm. Esta etapa se divide en fase latente y fase activa. Primera etapa (etapa...
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[ precipitous delivery ] Parto inesperado producido por la progresión rápida a través de la segunda etapa del parto con descenso fetal rápido y expulsión. VER: [parto precipitado] . cuidado del paciente : Aunque las primíparas pueden tener un parto excesivamente rápido, esto es más común en las multíparas. Los signos a los que hay que estar alerta son una segunda etapa acelerada, como el inicio súbito de contracciones fuertes, un impulso intenso a empujar con fuerza, o la convicción de la paciente de que el parto es inminente. Para disminuir la urgencia de empujar, se anima a la mujer...
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[ prepared childbirth ] Parto en el que la madre, y a menudo el padre, han sido educados acerca del parto, la anestesia y la analgesia durante el parto. La madre puede optar por tener un parto natural o recibir medicación o anestesia regional. VER: [parto natural] ; [preparación psicoprofiláctica para el parto] ; [técnica Lamaze] .
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[ preterm labor ] Parto que empieza antes de completar las 37 semanas después de la última menstruación. Esta alteración afecta del 7 al 10% de todos los nacidos vivos y es un importante factor de riesgo que determina el nacimiento prematuro, y la causa principal de mortalidad perinatal y neonatal. Aunque existen factores de riesgo asociados, la causa es desconocida en la mayoría de los casos. SIN : [parto prematuro] . VER: [prematuridad] ; [rotura prematura de membranas] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . cuidado del paciente : Manejo hospitalario: se prepara a la paciente para el uso de...
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[ forceps delivery ] Parto por aplicación de fórceps a la cabeza fetal. Pueden aplicarse antes del encaje de la cabeza. Este método se llama parto con fórceps alto; si el fórceps se aplica después de que la cabeza es visible, parto con fórceps bajo, o si se aplica después del encaje de la cabeza, pero antes de que se haga visible, parto con fórceps medio.
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[ primary dysfunctional labor ] Dilatación anormalmente lenta del cuello uterino en la fase activa del parto, definida como menor a 1,2 cm/h en una nulípara y 1,5 cm/h en una multípara. SIN : [trastorno de prolongación] . VER: [parto detenido] ; [parto precipitado] .
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[ natural childbirth ] Nacimiento de un feto sin el uso de analgésicos, sedantes o anestesia y con menos apoyo tecnológico (y más confianza en el apoyo emocional durante el parto) del que se emplea en la atención obstétrica normal. La madre, y a menudo su pareja, realizan un entrenamiento que empieza meses antes del nacimiento, y que se denomina preparación psicoprofiláctica para el parto. VER: [preparación psicoprofiláctica para el parto] ; [técnica Lamaze] .
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[ missed labor ] 1. Parto falso. 2. Parto en el que los dolores empiezan, pero remiten. Puede ser un signo de óbito fetal o embarazo extrauterino.
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[ false labor ] Contracciones uterinas que se producen antes del inicio del parto (es decir, que no resultan en dilatación del cuello). Pueden ceder espontáneamente o continuar hasta que empiecen las contracciones efectivas y el parto. VER: [contracción de Braxton Hicks] .
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[ precipitate labor ] Parto caracterizado por inicio súbito, rápida dilatación y borramiento cervical, y nacimiento en las 3 h después del inicio. sin: [parto repentino]
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[ prodromal labor ] Cambios iniciales que preceden al parto verdadero, que se presentan generalmente de 24 a 48 h antes del inicio del parto. Algunas mujeres relatan un aumento de energías. Los cambios incluyen sensación de ligereza, secreción vaginal mucosa abundante, ablandamiento y comienzo del borramiento del cuello, un sangrado escaso, indicativo de la expulsión del tapón mucoso, y diarrea.
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[ abdominal delivery ] Parto por cesárea.
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[ active labor ] Contracciones uterinas regulares que resultan en un aumento de la dilatación cervical y descenso de la presentación. Abarca la fase activa de la etapa 1, así como las etapas 2 y 3 del parto.
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[Inducción del parto]
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[Inducción del parto]
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[ complicated labor ] Parto que se produce con una circunstancia anormal, como hemorragia o inercia.
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[ back labor ] Parto con mala posición de la cabeza fetal, con el occipucio en oposición al sacro de la madre. La parturienta siente un intenso dolor en la espalda. VER: [occipucio posterior persistente] .
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[ breech delivery ] Parto del feto que se presenta de nalgas (esto es, las nalgas son la primera parte del cuerpo en salir). SIN : [extracción de nalgas] .
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[ arrested labor ] Imposibilidad de que el parto transcurra siguiendo las etapas normales. Puede deberse a inercia uterina, obstrucción de la pelvis o enfermedad sistémica.
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[ spontaneous labor ] Parto que empieza y progresa sin intervención farmacológica, mecánica u operativa.
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[ hypertonic labor ] Alteración en la que se producen contracciones frecuentes y dolorosas, pero que no logran dilatación ni borramiento cervical eficaz. La hipertonicidad suele aparecer en la fase latente del parto y a menudo se relaciona con mala presentación fetal y desproporción cefalopélvica.
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[ hypotonic labor ] Alteración en la que se dan menos de una a tres contracciones en 10 min. La hipotonía suele darse después de que la mujer llega a la fase activa del parto, y suele asociarse a sobredistensión uterina, macrosomía fetal, embarazo múltiple o grandes multíparas.
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[ instrumental labor ] Parto llevado a cabo por medios mecánicos, como el uso de fórceps.
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[Parto pretérmino]
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[ prolonged labor ] Progreso anormalmente lento del parto, que dura más de 20 h. VER: [distocia] .
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[ dry labor ] Parto con gran pérdida de líquido amniótico por rotura prematura de las membranas.
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[ vaginal delivery ] Expulsión del niño, placenta y membranas a través del canal de parto.
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[ prolonged latent phase labor ] Progreso anormalmente lento de la fase latente, que dura más de 20 h en la nulípara o 14 h en la multípara. VER: [distocia] .
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[ dysfunctional labor ] Progreso anormal de la dilatación o del descenso de la presentación.
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[stage I labor] VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .
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[stage II labor] VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .
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[ multiple birth ] Nacimiento de dos o más bebés producidos en el mismo período de gestación.
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[ normal labor ] Dilatación progresiva y borramiento del cuello uterino con descenso de la presentación.
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[ obstructed labor ] Interferencia con el descenso fetal relacionada con mala posición, mala presentación y desproporción cefalopélvica.
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[ postmortem delivery ] Nacimiento de un niño por vía abdominal o vaginal después de la muerte de la madre.
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[Síndrome de posmadurez]
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[ vaginal birth after previous cesarean ] Nacimiento por vía vaginal después de haber dado a luz mediante cesárea en un embarazo anterior. El riesgo de rotura uterina es del 1 al 2%.
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[ induction of labor ] Uso de intervenciones farmacológicas, mecánicas u operativas para contribuir a la progresión de un parto previamente disfuncional. Puede considerarse la inducción cuando los riesgos de un parto inminente superan a los beneficios, amenazando al feto y a la madre. Entre las indicaciones más comunes están la preeclampsia o la eclampsia, la ruptura prematura de las membranas, el riesgo fetal, las enfermedades médicas de la madre, la corioamnionitis, el fallecimiento fetal intrauterino, el embarazo pasado de fecha, así como algunos factores psicosociales. Las contraindicaciones son la placenta previa, la vasa previa, el prolapso del cordón umbilical,...
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[ psychoprophylactic preparation for childbirth ] Formación mental y física de una madre como preparación para el parto. Los objetivos de esta preparación son disipar el miedo al dolor y que el niño nazca sano. VER: parto natural ; [parto preparado] ; [técnica Lamaze]
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[ trial of labor ] Decisión de permitir que un parto continúe el tiempo suficiente para determinar si el parto vaginal es posible (p. ej., en el parto vaginal después de cesárea).
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[ birth plan ] Especificaciones escritas acerca del parto y la recuperación, siguiendo los deseos de la futura madre o de la pareja, aprobadas por el médico o la comadrona. A menudo incluyen técnicas de alivio del dolor, métodos de parto y participación de los familiares. VER: [método Leboyer] ; [técnica Lamaze] .
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[ birthing chair ] Silla diseñada para usar durante el parto. La madre está sentada o en posición semirreclinada, facilitándose el parto y siendo esta posición más cómoda que la posición supina.
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[ deliver ] Ayudar en el parto.
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Vía del parto; conducto pélvico.
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[ bearing down ] Esfuerzo que realiza una mujer parturienta en la segunda etapa del parto para expulsar el feto. Se utiliza la maniobra de Valsalva, causando aumento de presión contra el útero mediante el incremento de la presión intraabdominal.
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[ labor pains ] Sensaciones dolorosas, rítmicas, intermitentes y en cinturón asociadas a las contracciones uterinas propias del parto. La frecuencia, duración e intensidad de los episodios aumentan hasta llegar al máximo en la expulsión.
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[ expected date of confinement ] Fecha en la que se espera que se produzca el parto. VER: embarazo (tabla); [regla de Naegele]
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[ labor room ] Sala en la que se puede acomodar a una madre durante la primera fase del parto.
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[ cardinal movement of labor ] Cualquier cambio en la posición de la cabeza del feto a medida de desciende por la vía del parto y sale del cuerpo de la madre. Flexiones, rotaciones internas y extensiones permiten a la cabeza en descenso adaptarse a las dimensiones de la pelvis materna. En el momento en que la cabeza sale del cuerpo de la madre se produce rotación externa.
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[ birth trauma ] 1. Daño sufrido por el feto durante el parto. 2. Término utilizado por Otto Rank para describir el proceso del nacimiento, que él consideraba la fuente principal de ansiedad en los seres humanos. La veracidad de este concepto es controvertida.
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[ birth canal ] Canal que comprende el cuello del útero, la vagina y la vulva, por donde pasan el esperma para la concepción y el feto en el parto. SIN: conducto pélvico.
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[ birth canal ] Canal que comprende el cuello del útero, la vagina y la vulva, por donde pasan el esperma para la concepción y el feto en el parto.
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[ false pain ] Dolor abdominal asociado con las contracciones de Braxton Hicks que se produce durante el último trimestre del embarazo. La madre suele quejarse de dolores abdominales irregulares que se alivian caminando. En la exploración vaginal no se detecta ni borramiento del cuello uterino ni dilatación. VER: contracción de Braxton Hicks .
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Parto falso. Estas contracciones no son verdaderos dolores de parto, ya que no causan dilatación ni borramiento del cuello uterino, aunque a menudo se interpretan como tal. SIN: signo de Hicks. VER: Braxton Hicks, John.
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[Parto disfuncional primario]
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Esther Hernández Álvarez Concepto El estreptococo (EGB) es un coco Gram positivo que reside en el tracto gastrointestinal y que puede colonizar la vagina (entre un 11-18% de las embarazadas) por contaminación fecal o por transmisión sexual. Hoy en día, sin medidas de prevención, es la causa fundamental de infección bacteriana neonatal por transmisión vertical (un 3% de recién nacidos) y causa en el recién nacido una sepsis grave en las primeras horas de vida que puede desarrollarse con cuadro respiratorio, meningitis, shock y muerte neonatal. Sin embargo, con la profilaxis adecuada el riesgo se reduce a un 0,3%. La transmisión del estreptococo ...
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AZ
1. [ pregnancy ] Estado del cuerpo en cuyo interior existe un embrión o un feto en desarrollo, como resultado de una concepción. VER: [tabla] ; [cuidado prenatal] ; [diagnóstico prenatal] ; [regla de Naegele] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . 2. [ gestation ] Lapso de tiempo que transcurre desde la concepción hasta el parto. En los mamíferos el promedio varía en función de la especie. En los seres humanos, la fecha estimada del parto se calcula basándose en el primer día del último período menstrual. La duración media del embarazo es de unos 280 días, aunque puede estar...
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[ eclampsia ] Trastorno grave de hipertensión que se da durante el embarazo y se caracteriza por convulsiones y coma. Aparece entre la semana 20 del embarazo y el final de la primera semana del posparto. La eclampsia es la complicación más grave de la hipertensión inducida por el embarazo. Se da en el 0,5-4,0% de todos los partos; aprox. el 25% de las convulsiones aparecen en las primeras 72 h después del parto. La mortalidad perinatal es aprox. del 20%. VER: [hipertensión inducida por el embarazo] Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Aunque la causa se desconoce, el...
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[ placenta previa ] Placenta implantada en el segmento inferior del útero. Existen tres tipos: central, lateral y marginal. La placenta previa central es el trastorno en el cual la placenta se ha implantado en el segmento uterino inferior y ha crecido hasta cubrir completamente el cuello uterino interno. La placenta previa lateral existe cuando la placenta está situada apenas dentro del segmento uterino inferior. La placenta previa marginal existe cuando la placenta cubre parcialmente el cuello uterino interno. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Durante el séptimo u octavo mes del embarazo aparece una leve hemorragia, que...
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Taber
[ postpartum hemorrhage ] Sangrado que se produce después del parto. La hemorragia posparto temprana se define como la pérdida de más de 500 ml de sangre durante las primeras 24 h después del parto. La causa más común es la pérdida del tono uterino producida por sobredistensión, un parto largo o precipitado, sobrestimulación uterina, traumatismo, ruptura o inversión, laceración del tubo genital bajo o alteraciones de la coagulación. La hemorragia posparto tardía se produce después de las primeras 24 h del parto. Suele originarse en fragmentos de placenta retenidos. ------ ATENCIÓN: Son esenciales las precauciones universales. VER: Apéndice de...
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Taber
[ puerperal sepsis ] Infección del tracto genital que aparece dentro de las 6 semanas posteriores a un parto o a un aborto. Aunque en el pasado era una de las principales causas de muerte de las mujeres que acababan de dar a luz, su incidencia actual ha disminuido drásticamente debido a las técnicas de asepsia que se utilizan durante y después del parto y a los tratamientos con antibióticos. SIN : [fiebre puerperal] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros. signos y síntomas : Los signos clínicos varían según el tipo de infección, que puede ser: Local: las infecciones provocadas...
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Taber
[ newborn hypoglycemia ] Nivel de glucemia inferior a 40 mg/dl en lactantes durante las primeras horas de vida. etiología : Una tasa metabólica alta, las reservas pequeñas de glucógeno y grasas y la capacidad limitada para realizar gluconeogénesis contribuyen al riesgo de hipoglucemia después del parto en recién nacidos no prematuros. Aprox., el 8% de los lactantes nacidos a término que nacieron por parto vaginal y casi el 16% de los que nacieron por parto por cesárea experimentan uno o más episodios de hipoglucemia. Los bebés que tienen madres diabéticas y aquellos que son demasiado pequeños para su edad...
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Taber
Sufijo para anticuerpo monoclonal humanizado. Comparado con los anticuerpos monoclonales preparados a partir de fuentes químericas (-ximabs), es menos probable que los -zumabs produzcan una respuesta neutralizante del anticuerpo por parte del paciente.
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AZ
Preeclampsia: es la presencia de hipertensión arterial (HTA), proteinuria y edema generalizado que se desarrolla generalmente a partir de la semana veinte de embarazo. En función del grado de HTA se puede clasificar en leve o grave. Si esta situación no se controla puede dar lugar a eclampsia. Eclampsia: aparición de convulsiones o coma no atribuidas a otra causa en una mujer con preeclampsia. Es más probable que se produzca cerca de término y rara vez antes del último trimestre. Es una situación que requiere tratamiento urgente tanto para la madre como para el feto. Estas afecciones se desarrollan como...
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Patologías
[ fetal fibronectin assay ] Prueba de detección para determinar la probabilidad de un parto prematuro. La fibronectina, una globulina insoluble en frío, se encuentra en el líquido cérvicovaginal durante las primeras 20 semanas de embarazo. Después deja de ser detectable hasta la semana 37, aprox. Un resultado positivo de esta prueba en mujeres con síntomas de riesgo de parto prematuro indica la probabilidad de parto en el plazo de una semana. El tratamiento agresivo del riesgo de parto prematuro con tocolíticos y corticosteroides aumenta la posibilidad de que el feto sobreviva.
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Taber
[ perinatal AIDS ] Infección con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) como producto de la transmisión vertical del virus de una madre infectada a su hijo. En el año 2002 se registraron 1.500 casos diarios de niños que contrajeron la enfermedad por este medio. La gran mayoría de estos niños pertenecen a países en vías de desarrollo. En EE.UU., entre los años 1992 y 1997 se comenzaron a practicar exámenes a las mujeres embarazadas y a administrar zidovudina a las personas infectadas. Así se logró disminuir el riesgo de contraer SIDA perinatal en un 70%. transmisión : La...
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Taber
[ Lamaze technique ] Método de psicoprofilaxis para el parto mediante el cual se instruye a la madre en técnicas de respiración que le permiten facilitar el alumbramiento relajando las contracciones involuntarias de la musculatura abdominal y uterina en el momento preciso. Las pacientes que pueden aprovechar esta técnica requieren poca o ninguna anestesia durante el parto. VER: [Lamaze, Fernand] ; [parto] .
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Taber
[ mother-infant bonding ] Vínculo afectivo y físico entre el bebé y la madre que aparece en las primeras horas que siguen al parto normal de un niño a quien no se le han administrado anestésicos ni fármacos. Se cree que cuanto más fuerte sea el vínculo, más posibilidades hay de que se establezca una relación psicológicamente saludable entre el bebé y la madre después del nacimiento, tanto a corto como a largo plazo. Por esta razón, el primer contacto entre la madre y el bebé debería darse en la sala de parto y continuar durante el mayor tiempo posible...
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Taber
[ rupture of uterus ] Trastorno poco frecuente que consiste en el desgarro de los músculos del útero debido a la tensión de un parto obstruido (que no ha sido debidamente atendido), a la separación de la cicatriz de una antigua cesárea o a la inducción o aceleración agresivas del parto. VER: [desproporción cefalopélvica] ; [inducción del parto] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros .
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Taber
[ preterm birth ] Parto que se presenta entre las semanas de gestación 20 y 38. La morbilidad y mortalidad neonatal son altas a causa de la inmadurez fisiológica. Los neonatos prematuros corren un alto riesgo de desarrollar síndrome de distrés respiratorio, hemorragia intraventricular, sepsis, persistencia del conducto arterial, retinopatía del prematuro y enterocolitis necrotizante. VER: [parto pretérmino] ; prematuridad . tratamiento : Cuando hay riesgo de nacimiento antes de la semana 24 a 34 de gestación, debe considerarse un tratamiento con corticosteroides para estimular la madurez de los pulmones fetales y la producción de tensioactivo pulmonar; sin embargo, el...
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Taber
[ lightening ] Descenso de la presentación fetal hacia la pelvis. Suele aparecer de 2 a 3 semanas antes de la primera etapa del comienzo del parto. En caso de multípara puede que no suceda hasta el momento del parto. SIN : [encajamiento] . VER: [parto]
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Taber
[ abruptio placentae ] Desprendimiento prematuro repentino de la placenta del lugar normal de implantación. Su incidencia es de 1:120 nacimientos y el riesgo de recurrencia en los embarazos tardíos es mucho mayor. SIN : [ablatio placentae] . VER: ilus. ; [placenta] . etiología : La causa es desconocida; a veces se asocia con toxemia y ocasionalmente puede estar relacionada con consumo habitual de cocaína. síntomas : La abrupción placentaria se clasifica según el tipo y la gravedad. Grado 1: sangrado vaginal con reblandecimiento uterino y tetania leve, no hay sufrimiento fetal ni de la madre; se desprende aprox. del...
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Taber
[ amniotomy ] Acción de romper a propósito el saco amniótico con un gancho estéril, unos fórceps de Allis o un amniótomo para estimular o acelerar el parto. SIN : [rotura artificial de las membranas] . cuidado del paciente : Se explica el procedimiento claramente. Se posiciona y se cubre adecuadamente a la paciente y se limpia a fondo el perineo. Antes del procedimiento, se obtiene la frecuencia cardíaca fetal de referencia y las contracciones uterinas, que se controlan durante y después del procedimiento. Inmediatamente después de la amniotomía, se ausculta o verifica el registro electrónico de la frecuencia cardíaca...
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Taber
[ uterine hemorrhage ] Sangrado dentro de la cavidad uterina. Los tres tipos de hemorragia uterina patológica son la hemorragia uterina esencial (metropatía hemorrágica), que se produce en enfermedades pélvicas, uterinas o cervicales; la hemorragia intraparto, que se produce durante el parto, y la hemorragia posparto, que aparece después de la tercera etapa del parto. Esta última puede producirse por rotura, laceraciones, relajación del útero, hematomas o productos de la concepción retenidos, como la placenta o fragmentos de membrana. etiología : Las causas más comunes son: traumatismos; anomalías congénitas; procesos patológicos como tumores; infecciones, esp. del tubo digestivo y de las...
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Taber
[ pregnancy-induced hypertension ] Complicación del embarazo caracterizada por aumento de la presión sanguínea, proteinuria y edema. Los criterios de diagnóstico incluyen un aumento de 30 mm Hg en la presión sistólica o 15 mm Hg en la diastólica por encima del valor de referencia de presión para una mujer según dos valoraciones con un intervalo de, por lo menos, seis horas entre mediciones, edema y proteinuria. Este trastorno se manifiesta, más comúnmente, en el último trimestre; sin embargo, puede manifestarse antes en mujeres con embarazo molar. Puede empeorar rápidamente y, si no se trata, puede evolucionar a eclampsia. SIN...
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Taber
[ birth paralysis ] Pérdida de funcionalidad asociada a una lesión nerviosa durante el parto. Un trauma al recién nacido durante el parto puede provocar la lesión de los nervios braquiales, los nervios faciales o el diafragma. Pueden apreciarse movimientos o reflejos asimétricos de la parte afectada. El pronóstico depende del grado de afectación de los nervios. Sin embargo, raramente se producen lesiones permanentes. La mayoría de parálisis en recién nacidos desaparece sin secuelas en un período que oscila entre unas cuantas semanas y unos cuantos meses después del parto. SIN : [parálisis obstétrica] .
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[ herpes simplex virus ] ( VHS ) Virus del ADN humano que provoca continuas erupciones vesiculares dolorosas en los genitales, en otras superficies mucosas y en la piel. Después de su primer contacto con la piel, el virus migra a lo largo de fibras nerviosas hasta los ganglios sensoriales, donde establece una infección latente. Puede reaparecer, regresando al lugar del contacto inicial, frente a distintos estímulos, como p. ej., contacto sexual, exposición a la luz ultravioleta, enfermedades febriles o estrés emocional. La erupción que provoca esta infección tiene una base rojiza donde se apiñan pequeñas ampollas. VER: ilus. ;...
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Esther Hernández Álvarez Concepto El objetivo de esta prueba es evaluar la respuesta fetal ante situaciones de hipoxia transitoria al provocar contracciones con oxitocina exógena. Su fundamento se basa en la disminución del flujo uteroplacentario que se produce ante una contracción, disminuyendo a la vez, de manera momentánea, el aporte de oxígeno a la placenta. Si la reserva placentaria es buena, el feto no notará la disminución del flujo y su frecuencia cardiaca se mantendrá normal. Si no es adecuada, el feto sufrirá una disminución del aporte de oxígeno que intentará compensar disminuyendo los latidos cardiacos, hecho que se reflejará en la ...
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AZ
Es la infección por el virus de la varicela zóster (VVZ), que en el individuo no inmune causa una enfermedad aguda febril caracterizada por una erupción cutánea generalizada conocida como varicela. Tras la curación clínica de la primoinfección, el virus persistirá en estado latente, acantonado en los ganglios sensitivos, durante el resto de la vida. En determinadas circunstancias el virus puede reactivarse dando lugar a una infección localizada en la piel, el herpes zóster.
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Patologías
CONCEPTO La Iniciativa Hospital Amigo de los Niños (IHAN) de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF es una estrategia que engloba las acciones necesarias para apoyar la lactancia materna (LM) en las maternidades de los hospitales y clínicas. OBJETIVOS IHAN La IHAN tiene cuatro objetivos fundamentales: Capacitar a las madres para que puedan tomar una decisión fundada sobre la alimentación de su bebé.Fomentar el inicio precoz de la lactancia materna.Promover la lactancia materna con carácter exclusivo durante los primeros 6 meses de vida.Conseguir que los hospitales dejen de adquirir gratis o a bajo precio los sucedáneos de la leche ...
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AZ
La Chlamydia trachomatis es el principal agente responsable de la mayoría de las enfermedades de transmisión sexual (ETS), tanto en mujeres como en hombres. Anualmente se producen 4.000.000 de infecciones por Chlamydia trachomatis en EEUU.
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[ hemolytic disease of the newborn ] Enfermedad neonatal que se caracteriza por la presencia de anemia, ictericia, agrandamiento del hígado y del páncreas y edema generalizado (hidropesía fetal). SIN : enfermedad hemolítica perinatal ; [eritroblastosis fetal] . VER: [grupo sanguíneo Rh] . etiología : Esta enfermedad se debe a una transmisión transplacentaria de un anticuerpo materno, generalmente fruto de una incompatibilidad de los grupos sanguíneos de la madre y el feto. Las incompatibilidades del sistema ABO resultan comunes, pero no son graves, debido a que los anticuerpos maternos son demasiado grandes para atravesar fácilmente la placenta. Sin embargo, la...
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[ postpartum diuresis ] Excreción excesiva de líquidos después del parto, habitualmente más de 3 l/día. cuidado del paciente : La enfermera debe estar particularmente atenta a la posibilidad de distensión rápida de la vejiga en la etapa final del parto y en el posparto inmediato. La vejiga distendida es la causa más común de desplazamiento del fondo uterino, pérdida del tono, útero elástico y hemorragia excesiva. A pesar del marcado aumento en la formación de orina en el posparto debida al repentino desequilibrio en el desplazamiento de fluidos, la mujer puede no notar la necesidad de orinar en algunas...
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[ group B streptococcus ] Estreptococo betahemolítico, principal causante de infecciones tempranas en el recién nacido y de infecciones puerperales tardías. En las mujeres, ocasionan infección de las vías urinarias, corioamnionitis, endometritis puerperal, bacteriemia e infecciones en las heridas de la cesárea. La erradicación de este microorganismo durante el parto disminuye las probabilidades de infecciones neonatales. Los cultivos rectocervicales de las 35 a las 37 semanas de gestación (y el tratamiento con penicilina durante el parto si los cultivos son positivos) evitan la aparición de sepsis neonatal.
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[ engagement ] En ginecología, la entrada del feto en la parte superior de la pelvis en el canal del parto. SIN : [alumbramiento] . VER: [parto]
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[ uterine inversion ] Trastorno que puede presentarse durante la tercera fase del parto en el que el útero relajado puede darse la vuelta sobre sí mismo, provocando que la superficie interna quede expuesta a la vagina. La inversión uterina está causada, por lo general, por la tracción sobre el cordón umbilical que aún está adherido a la placenta o a la aplicación de presión intensa sobre el fondo del útero para vaciarlo. Viene acompañada por hemorragia profunda en la madre si no se restituye de inmediato la posición anatómica normal. También puede aparecer durante la cuarta fase del parto...
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[ dystocia ] Parto complicado. Puede ser provocado tanto por las dimensiones del feto como por el escaso tamaño de la abertura pélvica. causas fetales : Este trastorno es provocado generalmente por el gran tamaño del feto (macrosomía). También puede ser causado por otros factores, como la posición inadecuada del feto (presentación fetal transversa, de cara, de frente, pél vica o compuesta), anomalías de éste (hidrocefalia, tumores en el cuello o abdomen, hidropesía) o embarazo múltiple (gemelos incarcerados). causas maternas : Útero: inercia uterina primaria y secundaria, anomalías congénitas (útero bicorne), tumores (leiomiomas, carcinomas del cuello uterino) y una fijación...
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[ cervical ripening ] Cambios bioquímicos en el cuello del útero, que tienen lugar de forma gradual durante las últimas semanas de gestación y preparación para el parto. El cuello del útero se reblandece, lo cual incrementa su capacidad de dilatarse. Normalmente, esto se presenta de forma natural, pero en embarazos postérmino puede ser necesario el uso de dilatadores mecánicos o medicamentos. La aplicación de Laminaria digitata o de análogos de la prostaglandina E (p. ej., misoprostol) en la vagina o en el canal cervical provoca la maduración cervical y el inicio del parto, pero no reduce las posibilidades de...
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[ vulvar hematoma ] Extravasación de sangre en los tejidos blandos de los genitales externos femeninos. El sangrado puede aparecer después del parto o por un traumatismo. La hemorragia posparto suele deberse al corte de tejidos submucosos durante un parto difícil o asistido por fórceps. cuidado del paciente : La mujer suele quejarse de dolor vulvar intenso. La exploración puede revelar una zona firme unilateral en el labio mayor muy dolorosa al tacto. La aplicación inmediata de una bolsa de hielo puede detener el sangrado; sin embargo, los hematomas grandes o que se extienden pueden requerir cirugía (es decir, ligadura...
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[ abdominal decompression ] Técnica obstétrica para facilitar el parto. Se rodea la zona abdominal con una cámara hermética en la que se reduce la presión intermitentemente por debajo del nivel de la presión atmosférica. Se disminuye la presión durante los dolores del parto y así el útero puede trabajar mejor dado que se han separado de él por elevación, los músculos abdominales.
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[ digital amniotome ] Pequeño instrumento que se coloca sobre el extremo del dedo índice. Tiene un apéndice cortante en la punta que se utiliza para puncionar la bolsa de aguas antes del parto. Este procedimiento generalmente acelera el proceso del parto.
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[ lactational amenorrhea ] Supresión de los cambios hormonales cíclicos normales, producida en el período de lactancia. La llegada de la ovulación posparto y la menstruación se relacionan con la duración de lactancia por parte de la madre. Incluso después de recuperar las menstruaciones, el 50% de los ciclos son anovulatorios. Las mujeres que han dejado de amamantar antes de los 30 días suelen experimentar el reinicio de las menstruaciones entre 6 y 10 semanas después del parto, mientras que las que continúan amamantando frecuentemente tienen la ovulación entre las 17 y 28 semanas posparto y la menstruación, unas 30...
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[ abdominal rescue ] Cesárea para la extracción del feto en peligro en el parto o con dificultades en el parto vaginal. Las indicaciones para una intervención quirúrgica son sufrimiento fetal por distocia, inercia uterina, abrupción placentaria o prolapso del cordón umbilical.
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[ malpresentation ] Posición anormal del feto que hace difícil o imposible el parto natural; como consecuencia, el parto es más largo y puede haber problemas en el descenso del feto. VER: [presentación] (ilus.).
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[ cephalopelvic disproportion ] Disparidad entre las dimensiones de la cabeza del feto y las de la pelvis materna. Si la cabeza del feto es mayor que el diámetro pélvico a través del cual debe pasar, o si el feto se presenta de frente o de cara y no puede girarse para adaptarse a las dimensiones de la vía del parto, el descenso fetal y el parto se vuelven imposibles.
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[ tears of the perineum ] Laceración del perineo durante el parto. Existen cuatro grados de gravedad causados por el estiramiento excesivo de la vagina y del perineo durante el parto. La malposición fetal aumenta la posibilidad de que haya desgarro. VER: [episiotomía] . Un desgarro de primer grado afecta a los tejidos superficiales y a la mucosa vaginal, pero no daña el tejido muscular. Un desgarro de segundo grado afecta a los tejidos de un desgarro de primer grado y a los músculos del perineo, pero no a los músculos del esfínter anal. Un desgarro de tercer grado afecta...
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[ primary dysmenorrhea ] Dolor durante la menstruación que suele empezar antes de la menarquia o durante ésta. Es espasmódico y se localiza en la parte baja del abdomen, pero también puede extenderse a la parte posterior de los muslos. Algunas pacientes también sufren náuseas, vómitos, diarrea, dolor en la zona baja de la espalda, dolor de cabeza, mareos y, en casos graves, síncope y colapso. Estos síntomas duran entre unas horas y varios días, pero rara vez persisten más de 3 días. Tienden a disminuir o desaparecer después del primer parto y a decrecer con la edad. La dismenorrea...
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[ maneuver ] 1. Cualquier procedimiento que requiere habilidad y destreza para ser realizado. 2. En obstetricia, manipulación del feto para facilitar el parto. VER: [parto] .
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[ Bishop?s score ] Sistema para evaluar la probabilidad de que un parto provocado por elección tenga éxito. Los factores analizados incluyen el estado fetal, la posición cervical, el borramiento, la dilatación y la consistencia. A cada factor se le da un valor de 0, 1, 2 o 3, de manera que la puntación predictiva total máxima es de 15. Cuanto más baja sea la puntuación, más probabilidades hay de que el parto provocado no tenga éxito.
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[ psychoprophylaxis ] En obstetricia, método de preparación física y mental para el parto natural. VER: [parto natural] ; [técnica Lamaze]
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[ primipara ] Mujer que ha parido un bebé desarrollado (que pesa por lo menos unos 500 g o que tiene más de 20 semanas de gestación), independientemente de si el bebé nace con vida o no. Un parto múltiple se considera como una sola experiencia de parto. VER: [multípara]
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[ brow presentation ] Posición fetal en la que la frente o la cara del recién nacido sale primero en el parto, haciendo casi imposible el parto vaginal. Si no se puede cambiar la presentación, es posible que sea necesario realizar una cesárea.
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[ Naegele?s rule ] Fórmula numérica que se usa para estimar la fecha en la que ser producirá el parto; al restar 3 meses desde el primer día del último período menstrual y al sumar 7 días a dicha fecha, se obtiene la fecha prevista para el parto. VER: [Naegele, Franz Carl] .
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Especie betahemolítica del grupo B que se encuentra en la leche cruda y que es la causa principal de septicemia bacteriana y de meningitis en los recién nacidos, además de ser una causa importante de endometriosis y fiebre posparto en las mujeres. Los lactantes infectados presentan los primeros síntomas en los primeros 5 días de vida, los que incluyen letargia, ictericia, distrés respiratorio, choque, neumonía y anorexia. La tasa de mortalidad es del 50% en neonatos de muy bajo peso y del 2 al 8% en los recién nacidos normales. Las mujeres en posparto presentan síntomas de inicio tardío entre...
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[ nuchal cord ] Patología en la que se encuentra el cordón umbilical enrollado alrededor del cuello del feto en el momento del parto. Si no se puede desenrollar el cordón fácilmente o si se ha enrollado más de una vez, debería sujetarse y cortarse antes de proseguir con el parto.
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[ transition ] 1. Paso de un estado o posición a otro, o de una parte a otra; cambio en el estado de salud, en el papel que uno desempeña, en la familia, las habilidades y otros aspectos importantes. Las transiciones a veces requieren adaptaciones intrapersonales, con el grupo o el entorno, y define la necesidad y el contexto del cuidado médico. 2. En obstetricia, fase final en la primera fase del parto. La dilatación cervical es de 8 a 10 cm y las contracciones uterinas fuertes suceden cada 1,5-2 min y persisten durante 60-90 seg. Las alteraciones conductuales son...
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[ maternal mortality rate ] Número de muertes maternas en uño por causas puerperales (es decir, aquellas asociadas con el embarazo, el parto y el puerperio) en los primeros 42 días después del parto dividido por el número de nacidos vivos en el mismo año. Este valor suele expresarse en muertes por cada 100.000 nacidos vivos.
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[ precipitation ] 1. Proceso mediante el cual se separa una sustancia de una solución por medio de la utilización de un reactivo para formar un precipitado. 2. Parto repentino y sin la debida preparación. VER: [parto repentino] .
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[ perineorrhaphy ] Sutura del perineo con el fin de reparar una laceración que se da o que se realiza quirúrgicamente durante el parto. cuidado del paciente : Los facultativos deben implementar las precauciones universales. Deben usar guantes desechables durante el examen perineal, durante el cuidado del paciente y al desechar materiales peligrosos, y deben realizar una concienzuda higienización de las manos antes y después de las intervenciones. La evaluación debe centrarse en la dieta y en la ingestión de líquidos, en la defecación y en el estado de la línea de sutura. Para minimizar la posibilidad de infección, las...
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[ doula ] 1. Mujer entrenada para proporcionar apoyo emocional, confortar y servir de guía durante el parto. 2. Sirvienta de mayor rango en la Grecia clásica, que ayudaba a las mujeres durante el parto.
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[ uterine activity monitor ] Aparato electrónico aplicado al abdomen para registrar las contracciones uterinas. cuidado del paciente : Si se establece el control domiciliario, se enseña a las pacientes con alto riesgo de parto prematuro a aplicar el monitor durante 1 h dos veces al día y a comunicar los resultados por teléfono al profesional sanitario para su análisis. Después de analizar los datos, se realiza un asesoramiento telefónico sobre los síntomas y los signos de parto prematuro, y se dan los consejos necesarios. Los estudios que comparan la eficacia del control domiciliario con los catéteres invasivos de presión...
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[ fundal massage ] Tras el parto, estimulación manual del útero con el fin de generar contracciones efectivas, expulsar coágulos y limitar la hemorragia después del parto. Para relajar los músculos abdominales de la paciente, la partera coloca a la paciente en posición de litotomía. Colocando la mano dominante alrededor del fondo uterino, y la otra mano apenas por encima de la sínfisis púbica para soportar el segmento uterino inferior, la partera masajea suavemente el fondo uterino. Cuando el fondo está firme, al aplicar una suave presión descendente se elimina cualquier coágulo que se haya acumulado en la cavidad uterina....
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[ Mauriceau-Smellie maneuver ] Técnica de asistencia al parto destinada a extraer rápidamente la cabeza en un parto de nalgas. Consiste en aplicar una tracción sobre el maxilar y los hombros del feto hasta que aparezca el occipucio por debajo de la sínfisis púbica materna. El cuerpo del niño se eleva hacia el abdomen de la madre mientras la boca, la nariz, la frente y el occipucio aparecen sucesivamente a través del perineo. Esta maniobra se emplea con muy poca frecuencia, ya que en la mayoría de las presentaciones de nalgas se practica la cesárea. VER: [Mauriceau, François] ; [Smellie,...
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[ live birth ] Recién nacido que presenta una de las tres pruebas de vida (respiración, actividad cardíaca, movimientos de un músculo voluntario) después del nacimiento completo. En algunos países no se considera nacido vivo si el niño muere en las 24 h siguientes al parto. El uso de alguna de estas dos definiciones tiene un efecto considerable en varias estadísticas vitales referidas a la viabilidad del feto en el momento del parto.
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[ ophthalmia neonatorum ] Conjuntivitis purulenta grave en los recién nacidos. etiología : Infección del canal del parto en el momento del nacimiento. La Neisseria gonorrhoeae y la Chlamydia trachomatis son las responsables de la gran mayoría de los casos. Los síntomas se presentan entre 12 y 48 h después del parto, cuando es causada por gonorrea, y después de una semana o más si se trata de clamidias. profilaxis : Se aplica ungüento oftálmico de eritromicina en el saco conjuntivo de cada ojo del recién nacido para evitar conjuntivitis por gonorrea o por clamidia. VER: [método de Credé] (2).
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[ biophysical profile ] Sistema que se utiliza para evaluar el estado actual del feto. Se determina mediante el análisis de cinco variables a través de la ecografía y la prueba de no esfuerzo. Se evalúan por separado los movimientos respiratorios fetales, el movimiento corporal macroscópico, el tono fetal, el volumen de líquido amniótico y la reactividad de frecuencia cardíaca fetal, asignando valores a cada campo. Cada signo normal esperado se clasifica como 2; cada signo anormal se clasifica como 0. Las puntuaciones del 8 al 10 con volumen normal de líquido amniótico indican que el estado fetal es satisfactorio....
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[ android pelvis ] Forma normal de la pelvis masculina. Aprox. el 30% de las mujeres comparten esta configuración ósea; sin embargo, las paredes laterales convergentes del estrecho superior con forma de corazón, el sacro inclinado y la escotadura sacrociática estrechada pueden causar problemas en el embarazo. Las dimensiones más estrechas aumentan el riesgo de desproporción fetopélvica, de dificultad en el parto y de parto por cesárea. SIN : [pelvis masculina] .
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[ Shirodkar operation ] Colocación quirúrgica de una sutura en bolsa de tabaco alrededor del orificio uterino cuando éste no puede impedir el inicio prematuro del parto. El material de sutura que se utiliza no se puede absorber y debe retirarse antes del parto. VER: incompetencia cervical ; [Shirodkar] .
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La muerte súbita infantil se define como " la muerte súbita de un niño menor de un año de edad a la cual no se encuentra explicación después de una investigación minuciosa del caso, incluyendo la realización de una autopsia completa, el examen de la escena del fallecimiento y la revisión de la historia clínica" (grupo de expertos del National Institute of Child Health and Human Development, 1991). Se trata de un diagnóstico sindrómico al que se llega por exclusión y que es probable que tenga diferentes etiologías. El síndrome de muerte súbita infantil (SMSI) es la principal causa de...
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[ gestational diabetes ] Diabetes mellitus que se inicia en el embarazo como resultado de cambios en el metabolismo de la glucosa y de resistencia a la insulina. Aunque la diabetes gestacional suele remitir después del parto, las mujeres con diabetes gestacional tienen un 50% de posibilidades de desarrollar diabetes tipo 2 más adelante. diagnóstico : A las mujeres con riesgo de padecer diabetes mellitus gestacional (mujeres mayores de 25 años con sobrepeso al inicio del embarazo, o provenientes de familias o grupos étnicos con alta incidencia de diabetes mellitus de tipo 2), se les deben realizar exámenes de tolerancia...
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Es una infección causada generalmente por Staphylococcus aureus o Streptococcus pyogenes que produce fiebre y disfunción de algunos órganos y aparatos, pudiendo empeorar hasta convertirse en un shock grave que no responde al tratamiento. Puede ser mortal en el 50% de los casos y reaparecer en aquellas personas que sobreviven a un primer episodio.
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Esther Hernández Álvarez Concepto Consiste en la obtención de una muestra de sangre fetal procedente del cuero cabelludo para un posterior análisis de las posibles alteraciones del equilibrio ácido-base ante una situación de hipoxia. La prueba se basa en que existe una alta correlación entre el pH y el estado del recién nacido (los otros parámetros que se obtienen, PO2, PCO2 y EB, no guardan tan estrecha relación), por lo que hoy en día se considera que el estudio del pH es el mejor indicador del bienestar fetal. Para su ejecución debe darse una serie de condiciones: un mínimo de dilatación que permita ...
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Esther Hernández Álvarez Concepto Consiste en la introducción de un tubo metálico o de plástico llamado amnioscopio por la vagina y el conducto cervical para observar el color del líquido amniótico a través de las membranas íntegras (Ver Imagen 1). Hay que señalar que esta prueba tiene un importante número de falsos positivos y falsos negativos, por lo que muchos servicios prefieren otras técnicas menos invasivas. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son: Seguimiento o vigilancia de embarazos de alto riesgo a partir de 36 semanas (diabetes, crecimiento ...
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Esther Hernández Álvarez Concepto Consiste en la monitorización, mediante métodos externos, de la frecuencia cardiaca fetal (FCF), los movimientos fetales y las contracciones uterinas espontáneas, si las hubiera. El objetivo es valorar el estado fetal mediante la evaluación de la reserva respiratoria placentaria, es decir, distinguir a los fetos que reciben un adecuado aporte de oxígeno a través de la placenta de los que pueden estar en una situación comprometida de hipoxia más o menos importante. Ante los movimientos fetales el corazón del feto reaccionará produciendo ascensos transitorios de la FCF. Indicaciones Hay que tener en cuenta que esta prueba tiene una alta tasa ...
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[ oxytocin ] Hormona hipofisaria que estimula la contracción del útero, induciendo de esta manera el parto. También actúa sobre la glándula mamaria para estimular la producción de leche.
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[ brachial palsy ] En un recién nacido, parálisis parcial unilateral o total de un brazo debida a una lesión del plexo braquial durante el parto. El alcance de la parálisis viene determinada por las raíces nerviosas afectadas.
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[ cerebral palsy ] Término «paraguas» utilizado para designar a un grupo de síndromes de alteración motora no progresivos, pero a menudo cambiantes, que aparecen después de lesiones o anomalías del cerebro. Estos síntomas se manifiestan en las fases tempranas de su desarrollo. La parálisis cerebral es más un conjunto de síntomas que una enfermedad específica. Para la gran mayoría de recién nacidos que más tarde desarrolla una parálisis cerebral, el trastorno no puede atribuirse a una lesión durante el parto o a una lesión hipóxico-isquémica durante éste. Una parálisis cerebral casi siempre viene acompañada por defectos asociados, como el...
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[ parturient ] Mujer a punto de dar a luz; en la proximidad del parto.
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[ parturifacient ] Que induce o acelera el parto, p. ej., un fármaco.
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[ oxytocic ] Que estimula las contracciones uterinas y acelera el parto.
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[ parturition ] Acción de dar a luz. SIN : [parto]
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[ transient hypoglobulinemia ] Nivel reducido de anticuerpos de la clase de las inmunoglobulinas G (IgG) que se presenta en lactantes de 5 y 6 meses. Las IgG maternas que han cruzado la placenta comienzan a disminuir después del parto y alcanzan su nivel mínimo (aprox. 350 mg/dl) en este punto. Si la producción de IgG disminuye, puede presentarse una hipogammaglobulinemia transitoria. Los niveles de linfócitos B, IgA e IgM son generalmente normales, lo que diferencia este trastorno de la hipogammaglobulinemia hereditaria ligada al cromosoma X. Algunos bebés desarrollan infecciones recurrentes y deben ser tratados con gammaglobulinas por vía intravenosa...
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[ hypothermia ] Temperatura corporal por debajo de 35 °C. Según la temperatura a la que se encuentre el cuerpo, puede clasificarse como leve (34-36 °C), moderada (30-34 °C) o grave (30 °C). Es más probable que las temperaturas corporales bajas afecten a recién nacidos, adultos mayores, personas que están expuestas a condiciones climáticas húmedas y frías, alcohólicos, pacientes sépticos, pacientes con traumas y pacientes con hipotiroidismo grave. En estas personas, la hipotermia puede ser de riesgo vital. SIN : [estrés por frío] . prevención : Para ayudar a prevenir la hipotermia, los pacientes con politraumatismos que estén recibiendo tratamiento...
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[ cerebral hypoxia ] Falta de oxigenación en el encéfalo, generalmente provocada por una reducción del flujo sanguíneo (p. ej., en un parto traumático o en un paro cardíaco) o por la reducción del oxígeno en la sangre (p. ej., cuando el paciente ha estado en altitudes elevadas o padece una enfermedad cardiorrespiratoria avanzada). Si no se atiende este trastorno antes de transcurrido un lapso de 4 a 6 min, e incluso menos tiempo, se produce una encefalopatía anóxica irreversible. Se puede retrasar la muerte cerebral practicando medidas básicas de reanimación, siempre y cuando se realicen antes de completado el...
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[ pelvimetry ] Medida de las dimensiones o proporciones pélvicas, que ayudan a determinar si es posible el parto por la vía normal. Se realiza mediante varios métodos, incluyendo la medición manual o por rayos X. VER: [pelvis]
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[ obstetrician ] Médico que se ocupa de las mujeres durante el embarazo y que las asiste durante el parto. SIN: [tocólogo] .
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[ persistent occiput posterior ] Malposición del feto; presentación cefálica con el occipucio dirigido hacia el sacro de la madre. Generalmente, el parto es más prolongado y la mujer se queja de dolor de espalda.
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[ obstetrics ] Rama de la medicina que se ocupa de la gestación, el parto y el puerperio. ADJ: obstétrico.
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[ oligohydramnios ] Cantidad anormalmente escasa de líquido amniótico. Es una afección poco frecuente, en la cual el volumen de líquido amniótico durante el tercer trimestre es de 300 ml. Cuando el líquido que rodea al feto es insuficiente, aumenta la probabilidad de que haya compresión del cordón umbilical, hipoxia fetal, malformación fetal, muerte en el período perinatal, y parto prolongado y problemático. A pesar de que no se conoce su etiología, este trastorno se relaciona con la pérdida de líquido amniótico, la insuficiencia placentaria, el síndrome de posmadurez, el retraso del crecimiento intrauterino, y significativas anomalías congénitas pulmonares y...
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[ gynecoid pelvis ] Forma normal de la vía del parto. La configuración es casi circular y el ángulo del arco púbico generalmente supera los 90°, permitiendo así el paso de un feto de tamaño normal.
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[ placenta ] Estructura esponjosa ovalada o discoide en el útero de los mamíferos euterios, de la cual el feto obtiene nutrición y oxígeno. VER: ilus. ADJ: placentario . anatomía : La placenta consta de una parte fetal, el corion frondoso, que contiene numerosas vellosidades coriónicas que se entrelazan con la caduca basal del útero, que constituye la parte materna. Las vellosidades coriónicas se encuentran en espacios del endometrio uterino, donde las riega la sangre y la linfa maternas. Los grupos de vellosidades están separadas por tabiques placentarios, formando así unos 20 lóbulos individuales llamados cotiledones. Unida al margen de...
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[ nipple ] Protuberancia eréctil en la punta de cada pecho desde la cual secretan los conductos lactíferos. El pezón está en el centro de la areola más oscura, tanto el pe- zón como la areola contienen pequeñas glándulas sebáceas (glándulas de Montgomery) que secretan una sustancia grasa y protectora. SIN : [papila de la mama] . VER: [mama] (ilus.). cuidado del paciente : Evaluación: algunas de las instrucciones y demostraciones que ayudan a la paciente a examinar sus propios pechos son el examen del pezón y de la areola para detectar la simetría de forma, tamaño, color y textura...
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[ puerperal peritonitis ] Peritonitis que aparece después del parto.
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[ adherent placenta ] Placenta que permanece adherida a la pared uterina más allá del período normal que sigue al parto.
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[ retained placenta ] Placenta que no ha sido expulsada dentro de los 30 min posteriores a la finalización de la segunda etapa del parto.
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[ polyhydramnios ] Trastorno en que el volumen de líquido amniótico excede los 2.000 ml durante la última mitad del embarazo. El polihidramnios agudo aparece de repente entre las semanas 20 y 24 y se caracteriza por un rápido incremento de volumen (en pocos días). El polihidramnios crónico, un aumento continuo y gradual del volumen a lo largo del último trimestre, es más común. La distensión exagerada del útero puede provocar el parto prematuro. etiología : Se desconoce la causa. No obstante, se da con mayor frecuencia asociado con defectos fetales congénitos que interfieren en la acción de tragar, en...
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[ inclined plane of the pelvis ] Uno de los dos planos inclinados, anterior y posterior, de la cavidad pélvica, que conforman dos cortes desiguales divididos por las espinas ciáticas. En la sección anterior, la de mayor tamaño, las paredes laterales bajan hacia la sínfisis y el arco del pubis, mientras que las paredes posteriores corren en dirección al sacro y al coxis. Los planos inclinados anteriores son los declives que posibilitan la rotación del occipucio durante el parto normal.
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[ puerperal period ] Período de 6 semanas aprox. que comienza con el parto en el que se completa la involución del útero.
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[ period of reactivity ] En obstetricia, episodio inicial de actividad, alerta y receptividad a las interacciones, característico de las respuestas fisiológicas y sociales a los estímulos por parte del recién nacido. El primer período de reactividad comienza con el parto, dura unos 30 min y termina cuando el recién nacido se sume en un sueño profundo. Los signos clínicos habituales para la evaluación comprenden taquipnea transitoria, aleteo nasal, retracción del esternón, crepitación, taquicardia y ritmos cardíacos irregulares. El segundo período de reactividad comienza cuando el niño se despierta y dura por lo general entre 4-6 h. Las señales habituales...
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[ anthropoid pelvis ] Anomalía estructural que padece aprox. el 20% de las mujeres. Las desviaciones de la configuración ginecoide comprenden un estrecho superior de la pelvis largo, ovalado y estrecho; un sacro estrechado; paredes laterales derechas, y una escotadura sacrociática amplia. Esta forma aumenta el riesgo de posiciones fetales posteriores durante el parto.
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[ pelvioplasty ] 1. Ensanchamiento de la salida pélvica para facilitar el parto. SIN : [pelviotomía] (1); [pubiotomía] ; [sinfisiotomía] 2. Procedimiento de cirugía plástica en la pelvis renal.
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[ contracted pelvis ] Pelvis en la que uno o más de los diámetros principales es tan reducido que imposibilita el parto.
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[ ichthyosis vulgaris ] Forma hereditaria de ictiosis que comprende dos tipos diferenciados genéticamente. La ictiosis vulgar dominante es producida por un gen autosómico dominante. Se caracteriza por una piel seca, áspera y escamosa, y no se manifiesta en el momento del parto, sino que aparece en edades comprendidas entre 1 y 4 años.La mayoría de los casos remiten con la edad. El segundo tipo es la ictiosis vulgar ligada al cromosoma X. Afecta únicamente a hombres y lo transmiten las mujeres como gen recesivo. La aparición de grandes escamas marrones dispersas se produce en los primeros años de la...
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[ gestation period ] 1. Período del embarazo que va desde la concepción hasta el parto. La duración en promedio es de 10 meses lunares, o 280 días, medidos desde el inicio de la última menstruación, aunque su duración puede variar entre 250 y 310 días. VER: [embarazo] (tabla). 2. Duración del embarazo normal de una especie en particular.
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[ pregnancy loss ] Aborto espontáneo o parto de feto muerto.
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[ pelviotomy ] 1. Ensanchamiento de la abertura pélvica inferior que se lleva a cabo para facilitar el parto. 2. Incisión en la pelvis renal; normalmente se realiza con el fin de extraer un cálculo.
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[ involution ] 1. Vuelta o enrollamiento hacia el interior. 2. Reducción del tamaño del útero después del parto. 3. Cambio regresivo en los procesos vitales después de completadas sus funciones, p. ej., el cambio que sigue a la menopausia. 4. Cambio hacia un estado anterior. 5. Disminución de la fuerza vital o del tamaño de un órgano. 6. En bacteriología, digresión del tipo morfológico habitual; p. ej., la que se presenta en ciertas bacterias, en particular cuando crecen en condiciones desfavorables; degeneración.
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[ monitrice ] En el método Lamaze para el parto, mujer que ayuda en él.
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[ monotocous ] Parto de un solo hijo feto.
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[ maternal mortality ] Cantidad de mujeres que mueren durante el parto por cada 100.000 nacimientos.
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[ Leboyer method ] Atención al parto que emplea un ambiente tranquilo, oscuro y apacible. Es fundamental en este método el contacto entre la madre y el bebé inmediatamente después del nacimiento, manteniéndose a este último en un baño tibio. Inmediatamente se inician los cuidados y masajes al bebé, que se continúan diariamente durante varios meses. Se cree que este método favorece el desarrollo mental y físico del niño. VER: [Leboyer, Frederick] .
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[ Credé?s method ] 1. Medios por los que se expele la placenta mediante presión aplicada hacia abajo en el útero a través de la pared abdominal con el pulgar en la superficie posterior del fondo uterino y la palma de la mano en la superficie anterior. La presión se aplica en la dirección del conducto pélvico o vía del parto. Si no se realiza adecuadamente, puede causar inversion del útero. 2. Para tratamiento de los ojos de recién nacidos, uso de una solución de nitrato de plata al 1% que se aplica dentro de los ojos inmediatamente después del...
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[ Scanzoni maneuver ] Uso del fórceps dos veces durante el parto; la primera, para rotar el occipucio de una posición posterior a una anterior y la segunda, para ayudar al descenso fetal y al nacimiento. VER: [Scanzoni, Friedrich W]
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[ lactation amenorrhea method ] Método que sirve para disminuir la fertilidad de una mujer mediante amamantamiento de un niño durante un período largo (varios años o más). En general, cuanto más tiempo amamanta la mujer, más tiempo se retrasa la ovulación. La fiabilidad de este método anticonceptivo se ve reducida en casos de amamantamiento puntual. Además, la mayoría de las mujeres que amamantan ovulan antes de su primera menstruación posparto y entre 4 a 18 meses después del parto.
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[ fetal scalp blood sampling ] Proceso por el que se obtiene una pequeña cantidad de sangre del cuero cabelludo fetal para medir el nivel de pH. Cuando el registro del monitor sugiere riesgo para el feto durante el parto, el médico o la enfermera obstetra pueden elegir llevar a cabo este procedimiento. El resultado normal de nivel de pH fetal es 7,25 o más. Si el resul- tado está entre 7,20 y 7,24, indica estado preacidótico. El nivel de pH que esté por debajo de 7,20 indica presencia de acidosis.
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[ multiparity ] Cualidad de haber dado a luz más de un feto, independientemente de que esté vivo en el momento del parto. VER: [multípara]
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[ Naegele?s obliquity ] Presentación parietal anterior de la cabeza del feto en el parto. SIN : [asinclitismo anterior] . VER: [Naegele, Franz Carl] .
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[ Litzmann?s obliquity ] Presentación parietal posterior de la cabeza del feto durante el parto. SIN : [asinclitismo posterior] . VER: [Litzmann, Karl K. T]
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[ aspiration pneumonia ] Neumonía causada por la inhalación de contenidos gástricos, comida u otras sustancias. Una causa frecuente es la pérdida del reflejo nauseoso en pacientes con depresión o daño del sistema nervioso central, o intoxicación etílica con estupor y vómitos. Esta enfermedad también sucede en recién nacidos que inhalan líquido amniótico infectado, meconio o secreciones vaginales durante el parto.
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[ neonatal pneumonia ] Infección pulmonar que sucede en los primeros días de vida debida a la exposición uterina a microorganismos infecciosos o a infección adquirida durante el parto o inmediatamente después. Las causas más comunes son los virus (p. ej., herpes simple) y bacterias (p. ej., estreptococos del grupo B, Chlamydia, Escherichia coli, Listeria).
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[ dorsal recumbent position ] Posición en la que la paciente se recuesta sobre la espalda con las extremidades inferiores moderadamente flexionadas y giradas hacia fuera. Se utiliza cuando se debe recurrir al uso de un fórceps, para reparar las lesiones provocadas por el parto y para realizar tactos vaginales o exploraciones bimanuales. VER: ilus. POSICIONES
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[ subcutaneous fat necrosis of newborn ] Trastorno inflamatorio del tejido graso que se puede presentar en el recién nacido en la zona manipulada con el fórceps durante el parto, y ocasionalmente en bebés prematuros. Se desconoce su causa.
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[ Pinard?s maneuver ] Método de asistencia del parto cuando el feto se presenta de nalgas, que implica la manipulación de las extremidades inferiores del feto. Hoy en día los partos de nalgas se asisten mediante cesárea. VER: [Pinard, Adolph] .
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[ Brandt-Andrews maneuver ] Técnica que se utiliza para extraer mediante presión la placenta del útero durante la tercera etapa del parto. Mientras una mano tira suavemente del cordón, la otra oprime la superficie anterior del útero hacia atrás. VER: [método de Credé] .
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[ involution of uterus ] Recuperación del tamaño normal del útero después del parto.
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[ isoimmunization ] Inmunización activa de un individuo contra la sangre de otro individuo de la misma especie, esp. la producción de anticuerpos anti-Rh que ocurre en las madres Rh-negativas contra los antígenos de los eritrocitos del feto. Durante el parto, o en ocasión de una lesión materna o de un aborto, parte de la sangre fetal se transfiere a la madre, lo que estimula la producción de anticuerpos. Si algún hijo posterior es Rh-positivo, los anticuerpos anti-Rh maternos atravesarán la placenta y causarán la enfermedad hemolítica del recién nacido. VER: [eritroblastosis fetal]
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[ intrapartal ] Período desde el comienzo del parto hasta su finalización, marcado por la expulsión de la placenta.
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[ intensity ] 1. Estado en el cual aumenta la fuerza o la energía. 2. Fuerza máxima de las contracciones uterinas del parto. Las contracciones pueden clasificarse como suaves, moderadas o fuertes, según la resistencia a la palpación. La fuerza de las contracciones puede medirse en milímetros de mercurio mediante la inserción de un catéter intrauterino lleno de suero fisiológico y conectado a un transductor.
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[ uterine inertia ] Ausencia o debilidad de las contracciones uterinas durante el parto.
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[ Rh immune globulin ] Solución de gammaglobulina con anti-Rh; se administra a las mujeres con Rh negativo que están en la semana 28 de gestación para minimizar el potencial de sensibilización consecuencia de hemorragia transplacentaria. Se repite la inyección dentro de las 72 h siguientes al parto de un bebé Rh positivo, en caso de que las pruebas de Coombs practicadas tanto a la madre (indirectamente) como al niño (directamente) sean negativas. También debe administrarse esta globulina a las mujeres con Rh negativo que han sufrido un aborto, natural o provocado. Antes recibía el nombre de inmunoglobulinaRho(D).
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[ lactation ] 1. Producción y liberación de leche por las glándulas mamarias. 2. Período de amamantamiento después del nacimiento, que empieza con la liberación del calostro (sustancia rica en nutrientes que precede a la producción de leche) y que continúa hasta que el bebé es destetado. En la lactancia intervienen muchos factores hormonales. El proceso depende de la secreción de la hormona prolactina por la hipófisis, pero empieza sólo cuando existe una marcada disminución de estrógenos y progesterona posterior al nacimiento. El amamantamiento por parte del bebé produce una secreción pulsátil de prolactina. La oxitocina, secretada por el hipotálamo...
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[ uterine leiomyoma ] Tumor fibroso benigno del útero, que puede presentarse solo o múltiple. Su diámetro varía entre 1 mm y 20 cm. Los liomiomas pueden encontrarse en la pared uterina o sobresalir hacia la cavidad endometrial. Son los neoplasmas más frecuentes en la pelvis de la mujer, están presentes en aprox. el 40% de las mujeres de 40 años. SIN : [fibroma uterino] ; [tumor fibroide] . síntomas : Por lo general los liomiomas son asintomáticos. Cuando se producen síntomas están relacionados con el tamaño del tumor y con el lugar en el que se encuentra. El síntoma...
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1. [ spotting ] Aparición de flujo teñido de sangre en la vagina, generalmente entre los períodos menstruales o al comienzo del parto. SIN : oligometrorragia. 2. [ tachetic ] Caracterizado por manchas violetas o rojas azuladas.
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[ meconium staining ] Defecación fetal en el útero durante el parto que señala sufrimiento fetal. Se compone de un material espeso, pastoso y mucoso que debe ser succionado antes de que el recién nacido respire por primera vez para que no lo aspire.
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[ breast ] Glándula mamaria, una glándula alveolar compuesta que consta de 15 a 20 lóbulos de tejido glandular, separados entre sí por tabiques interlobulares. Cada lóbulo drena en un conducto lactífero que se abre en la punta del pezón. La glándula mamaria secreta leche, de la que se alimenta el lactante. VER: ilus. ; [glándula mamaria] ; [leche] . desarrollo : Durante la pubertad, los estrógenos del ovario estimulan el crecimiento y el desarrollo del sistema de conductos. Durante el embarazo, la progesterona secretada por el cuerpo lúteo y la placenta actúa en sinergia con los estrógenos para favorecer...
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1. [ maturation ] Acción y efecto de madurar o desarrollarse, como el folículo de De Graaf. 2. [ maturation ] Supuración. 3. [ maturation ] Proceso de desarrollo de las células germinales (óvulos y espermatozoides) que se da en la espermatogénesis o en la oogénesis, durante el cual el número de cromosomas se reduce del número diploide al haploide (la mitad del diploide). Se producen dos divisiones celulares. VER: [espermatogénesis] ; [oogénesis] 4. [ maturation ] Conclusión del proceso de mineralización o de la formación de la estructura cristalina de los tejidos calcificados. 5. [ ripening ] Reblandecimiento, borramiento...
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[ cervical length ] Distancia media entre el orificio uterino externo y el orificio funcional interno del cuello uterino. Durante el embarazo, una longitud interior menor a 2,5 cm se asocia con un aumento del riesgo de un parto espontáneo pretérmino.
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[ lochia ] Secreción puerperal de sangre, mucosidad y tejido uterino. Las características de esta secreción evolucionan a lo largo de las tres etapas del proceso de cicatrización autolítico normal. Estas etapas son: 1) loquios rojos o cruentos: durante los primeros 2 o 4 días, la secreción es claramente sanguinolenta; 2) loquios serosos: entre el séptimo y el décimo día, la paciente presenta una secreción rosada y serosa; 3) loquios blancos o purulentos: a partir del décimo día después del parto, la secreción se torna blanca. La presencia de un olor penetrante es signo de una infección provocada por microorganismos...
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[ induction ] 1. Proceso por el que se origina o se provoca algo, como cuando se induce el parto mediante la administración de oxitocina en casos de disfunción uterina. 2. Generación de una corriente eléctrica en un conductor por la electricidad que pasa por otro conductor que se encuentra próximo. 3. En embriología, generación de un efecto morfogénico específico de una parte del embrión sobre otra por la acción de una sustancia química. SIN : [evocación] 4. En anestesiología, período que transcurre entre la primera inhalación o inyección de fármacos anestésicos y el estado óptimo de anestesia. 5. Razonamiento...
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[ Chiari-Frommel syndrome ] Lactancia y amenorrea persistentes, después del parto, causadas por la secreción continua de prolactina y un descenso de la producción de gonadotropina. Puede deberse a un adenoma pituitario. VER: [Chiari, Hans] ; [Frommel, Richard Julius Ernst] .
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[ postpartum iliofemoral thrombophlebitis ] Tromboflebitis de la arteria iliofemoral que se produce después del parto.
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[ thrombosis ] Formación o presencia de un coágulo sanguíneo dentro del sistema vascular. Este proceso es indispensable para la vida cuando se produce durante una hemorragia, sin embargo, resulta potencialmente mortal cuando se produce en otro momento, porque el coágulo puede ocluir un vaso y detener el suministro de sangre a un órgano o parte. El trombo, si se desprende, puede desplazarse por el torrente sanguíneo y ocluir un vaso distante del sitio original; p. ej., un coágulo en la pierna puede desprenderse y producir un émbolo pulmonar. etiología : Entre las causas predisponentes se encuentran traumatismos (esp. después...
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[ puerperal thrombosis ] Coagulación en las venas después del parto.
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[ postpartum blues ] Período tras el parto en el que las emociones maternales se acentúan. Suele comenzar de 3 a 5 días después del nacimiento del bebé. Los síntomas más habituales son irritabilidad, inestabilidad emocional, lloros e incluso felicidad exagerada. Al contrario que la depresión posparto (alteración persistente del estado de ánimo), la tristeza posparto suele desaparecer en un período de entre 1 semana y 10 días.
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[ trismoid ] 1. Relativo o semejante al trismo. 2. Forma de trismo congénito. Antiguamente se consideraba provocado por la presión del occipucio durante el parto.
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[ vertical transmission ] 1. Transmisión transovárica de una infección padecida por una generación a la siguiente, como se observa en determinados insectos. 2. En los mamíferos, transmisión de una infección contenida en los fluidos corporales de la madre al hijo, ya sea en el útero, durante el parto o en el período neonatal (a través de la leche materna).
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[ puerperal disorder ] Trastorno que tiene lugar durante el parto.
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[ tumors of uterus ] Neoplasia uterina que puede causar esterilidad, abortos u obstruir el parto. Pueden infectarse y sus puntos de unión pueden torcerse. VER: [cáncer de útero] ; [endometrioma] ; [fibroma uterino] .
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[ uterus ] Órgano reproductivo para la contención y nutrición del embrión y del feto, desde el momento en que el óvulo fertilizado se implanta hasta que el feto nace. SIN : [matriz] . VER: ilus. ; [genitales femeninos] (ilus.). anatomía : El útero es un órgano muscular hueco con forma de pera situado en la parte media de la pelvis, entre el sacro y la sínfisis púbica. Antes del embarazo, mide aprox. 7,5 cm de largo, 5 cm de ancho y 2,5 cm de espesor. Su superficie superior está cubierta por peritoneo, denominado perimetrio, y está sostenido por el...
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[ vasa praevia ] Vasos sanguíneos del cordón umbilical que en el parto aparecen antes que el feto.
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[ vacuum extractor ] Instrumento utilizado para aplicar tracción sobre el feto durante el parto mediante el uso de una ventosa que se aplica en la cabeza del feto. Su uso puede ser peligroso en manos inexpertas.
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[ varicella ] Enfermedad infecciosa aguda, vista normalmente en niños menores de 15 años, producida por el virus de la varicela-zóster. Se caracteriza por una erupción, descrita clínicamente como con un patrón de gota de rocío en un pétalo de rosa, diseminada en grupos (cosechas) en el tronco, cara, cuero cabelludo, extremidades superiores y, a veces, los muslos. Se transmite sobre todo por secreciones respiratorias que contienen partículas infecciosas. El contacto directo con una lesión o instrumental contaminado también puede diseminar el virus. La reactivación del virus en adultos produce las erupciones propias del herpes zóster. VER: ilus. ; [Herpes...
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[ bacterial vaginosis ] Inflamación de la vagina y del tracto genital superior causada por la bacteria Gardnerella vaginalis. Confirma el diagnóstico el característico olor a pescado que aparece cuando las supuraciones vaginales se mezclan con hidróxido potásico al 10%. Un frotis húmedo revela células epiteliales vaginales moteadas con bacterias, denominadas células clave. Se prescribe la administración oral de metronidazol o clindamicina, y también son eficaces un gel que contenga metronidazol o una crema con clindamicina, aplicados intravaginalmente. La vaginosis bacteriana asintomática aparecida durante el embarazo se ha asociado con el parto pretérmino. Durante el embarazo, el tratamiento con metronidazol...
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[ chlamydial vaginitis ] La infección vaginal de transmisión sexual, producida por un parásito intracelular obligado, Chlamydia trachomatis. Las infecciones por clamidias son también una causa importante de enfermedad inflamatoria pélvica, oclusión tubárica, infertilidad, embarazo ectópico, uretritis no gonocócica y oftalmía neonatal. Las infecciones asintomáticas por clamidias se han relacionado con el parto prematuro en mujeres de alto riesgo. Los síntomas incluyen un flujo vaginal fino o purulento, disuria y dolor en la sección inferior del abdomen. El diagnóstico se establece mediante el análisis de detección de anticuerpos monoclonales específicos. La doxiciclina es el medicamento preferido, excepto durante el embarazo...
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[ vaginoperineotomy ] Incisión quirúrgica de la vagina y del perineo usualmente realizada para facilitar el parto. VER: [episiotomía]
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[ perinatal transmission ] Transmisión de una enfermedad infecciosa de la madre al hijo durante el parto.
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[ tocology ] Parte de la medicina que se ocupa del parto; obstetricia.
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[ subinvolution] Involución imperfecta; retorno incompleto de una parte a sus dimensiones normales después de su hipertrofia fisiológica, como cuando el útero no se reduce a su tamaño normal después del parto. VER: [útero] .
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[ subinvolution of uterus ] Ausencia de involución del útero después del parto, que se manifiesta por un útero de gran tamaño (más de 100 g) y la secreción de loquios rojos más allá de la duración habitual. Normalmente es causada por la infección puerperal, sobredistensión del útero por embarazos múltiples o por polihidramnios, ausencia de lactancia, posicionamiento incorrecto del útero o por retención de secundinas. La involución es facilitada por la certeza de la integridad de la placenta y el uso de agentes ecbólicos para provocar las contracciones uterinas.
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[ postmaturity syndrome ] Dolencia que padecen los recién nacidos después de 42 semanas de gestación, que muestran signos de deterioro perinatal relacionados con la disminución de la oxigenación y la nutrición intrauterinas a causa de insuficiencias placentarias. Durante el parto, el monitor puede indicar desaceleraciones tardías y la hipoxia fetal puede provocar expulsión y aspiración de meconio. Los signos característicos comprenden descamación de la piel y ausencia de lanugo y vérnix caseoso. Los análisis de laboratorio pueden indicar eritrocitosis e hipoglucemia. Los recién nacidos postérmino pueden correr un mayor riesgo de padecer hipotermia a causa de un nivel inferior...
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[ swallowed blood syndrome ] Trastorno en el que sangre en las heces de un lactante refleja ingestión de sangre materna, ya sea durante el parto o durante el amamantamiento (desde una fisura sangrante del pezón). VER: [prueba de Apt] .
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[ Down syndrome ] Constituye las consecuencias clínicas que se producen al poseer tres copias del cromosoma 21. Esta enfermedad se caracteriza por la presencia de retraso mental leve a moderado y por ciertas características físicas que incluyen frente alta y aplanada, orejas bajas con pequeños canales y manos cortas y anchas con un solo pliegue palmar (pliegue simiesco). Algunas de las consecuencias frecuentes de este síndrome son la valvulopatía cardíaca y una tendencia a desarrollar cambios en el cerebro de tipo Alzheimer. SIN : [trisomía 21] . VER: [amniocentesis] ; [Down, J. Langdon] ; [mosaicismo] ; [muestra de vellosidades...
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[ congenital rubella syndrome ] Transmisión del virus de la rubéola al feto a través de la placenta, lo que ocasiona el aborto espontáneo, el parto de un niño muerto o importantes defectos congénitos en el corazón, los ojos o el sistema nervioso central, incluso sordera. Se debe advertir a las mujeres que quedan embarazadas y no han recibido inmunización para la rubéola con respecto al riesgo de desarrollo del síndrome de la rubeola congénita en el feto. Para mujeres que no están inmunizadas y contraen rubéola en el primer trimestre del embarazo, el riesgo de presencia del síndrome de...
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[ twilight sleep ] Estado de anestesia parcial y disminución de la consciencia en el que la sensación de dolor se ha reducido mucho por la inyección de morfina y escopolamina. El paciente responde al dolor, pero después el recuerdo del dolor queda embotado o se borra. Si bien alguna vez se usó como un método corriente para la analgesia del parto y la cirugía menor, el sueño crepuscular ha sido sustituido por técnicas analgésicas contemporáneas más eficaces.
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[ mortality table ] Compilación, en forma de tablas, de las tasas de mortalidad para edades específicas en una población sometida a estudio. Las tablas pueden incluir otros datos demográficos (p. ej., raza o agente o suceso causal, como un parto o un accidente). Esta información permite comparar las tasas de mortalidad entre diferentes poblaciones.
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[ tocodynamometer ] Instrumento para calcular la fuerza de las contracciones uterinas durante el parto.
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[ tocophobia ] Temor anormal al parto.
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Prefijo que indica relación con el parto o nacimiento.
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[ puerperal tetanus ] Tétanos que se presenta después del parto.
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[ balloon tamponade ] Aplicación de presión sobre una parte del cuerpo con un balón inflable, generalmente con el fin de detener una hemorragia. El taponamiento con balón se ha utilizado para detener hemorragias en varices esofágicas, en embarazos ectópicos, en el útero después del parto, en el hígado (p. ej., en casos de heridas con armas de fuego), o en vasos sanguíneos dañados. sin: [neumotaponamiento]
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[ pulmonary surfactant ] Lipoproteína secretada por las células alveolares tipo II que disminuye la tensión superficial del líquido que recubre el alvéolo, permitiendo la expansión. Existe un tensioactivo pulmonar sintético para el tratamiento de pacientes con síndrome de distrés respiratorio. En obstetricia, puede estimularse la producción fetal de tensioactivo administrando glucocorticoides 24 a 48 h antes de un parto prematuro inevitable. VER: [cociente lecitina/esfingomielina]
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[ vernix caseosa ] Depósito seboso protector que cubre al feto en su vida intrauterina y que consiste de exfoliaciones de la capa de piel externa, el lanugo, y en secreciones de las glándulas sebáceas. Donde más abunda es en la superficie de las arrugas y de los músculos flexores. Su extracción no es necesaria después del parto. VER: [sebo]
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[ version ] 1. Alteración de la posición del feto en el útero. Puede ocurrir de forma natural o bien realizarla el médico a través de una manipulación para facilitar el parto. VER: [conversión] 2. Desviación de un órgano, como el útero, de su posición normal.
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[ pregnancy prurigo ] Forma de prurigo que suele iniciarse en el segundo trimestre del embarazo o más tarde. Las lesiones se producen en la parte proximal de los miembros y en la parte superior del tronco y suelen mejorar de modo espontáneo antes del parto o poco tiempo después.
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[ prostaglandin ] ( PG ) Cualquiera de un extenso grupo de ácidos grasos insaturados y biológicamente activos, de 20 carbonos, producidos por el metabolismo del ácido araquidónico a través de la ruta de la ciclooxigenasa. Son autacoides: hormonas locales de corto alcance que se forman rápidamente, actúan en el área inmediata y luego se deterioran o son destruidas por enzimas. PGD 2 , PGE 2 , PGF 2 a, y PGI 1 PGI 2 (prostaciclina), y TxA 2 (tromboxano) son mediadores importantes de la inflamación. Los antiinflamatorios no esteroideos bloquean la producción de prostaglandinas. Las PG influencian una amplia...
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[ postpartum psychosis ] Psicosis que se desarrolla durante los 6 meses que siguen al parto y cuya mayor incidencia se presenta entre el tercer y sexto día posparto y el primer mes posparto. Los síntomas y signos incluyen las alucinaciones, los delirios, la preocupación por la muerte, la autoagresión, el infanticidio, la visión distorsionada de la realidad y la dependencia extrema. Las terapias para el tratamiento de este trastorno incluyen los estrógenos, las terapias electroconvulsivas, el litio y los fármacos neurolépticos. SIN : [psicosis puerperal] . VER: [depresión posparto] .
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[ pubiotomy ] Incisión a través del pubis para agrandar el conducto pélvico, facilitando el parto cuando la pelvis está malformada. SIN: [pelviplastia]
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[ letdown reflex ] Movimiento de la leche del seno desde los alvéolos a los conductos lactíferos en respuesta a contracciones estimuladas por oxitocina. El reflejo puede estimularse por succión o llanto del lactante. La estimulación del pezón aumenta la secreción de oxitocina. Esta técnica puede usarse para estimular la contracción del útero después del parto.
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[ postpartal period ] Relativo al período de 6 semanas tras el parto, durante el cual una serie de cambios fisiológicos progresivos restablecen el tamaño del útero y las funciones del sistema hasta volver al estado anterior al embarazo. SIN : [período puerperal] . VER: fiebre puerperal ; [posparto] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . ADJ: puerperal.
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[ prosopotocia ] Presentación de cara en el parto.
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[ prolapse of uterus ] Trastorno en el que el suelo defectuoso de la pelvis hace que el útero, o parte de éste, se desplace hacia abajo y protruya hacia fuera de la vagina. En el prolapso de útero de primer grado, el cuello uterino alcanza la abertura vaginal. En el prolapso de segundo grado, éste protruye hacia fuera de la vagina. En el prolapso de tercer grado, la totalidad del útero se encuentra fuera de la vagina. Las causas pueden ser el debilitamiento de la musculatura pélvica debido al envejecimiento, los partos vaginales traumáticos, los esfuerzos crónicos debidos a...
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[ prematurity ] Estado de un bebé nacido antes de completar la semana 37 de gestación. El período de gestación normal para el ser humano es de 40 semanas. Debido a la dificultad para obtener datos exactos y objetivos acerca de la duración exacta de la gestación, un peso al nacer de 2.500 g o menos se acepta internacionalmente como el criterio clínico de prematuridad sin tomar en cuenta el período de gestación. Otras medidas sugestivas de prematuridad son la longitud vértice-talón (47 cm o menos), la longitud vértice-nalgas (32 cm o menos), la circunferencia occipitofrontal (33 cm o menos),...
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[ pre-eclampsia ] Complicación presente en el 3 a 5% de los embarazos, caracterizada por hipertensión en aumento, proteinuria y edema. Esta alteración puede progresar rápidamente de moderada a grave y, si no se trata, en una eclampsia. Es la causa principal de morbilidad y mortalidad materna y fetal, esp. en países subdesarrollados. SIN : hipertensión inducida por el embarazo . VER: [eclampsia] ; [síndrome HELLP] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : Se desconoce la causa, sin embargo, la incidencia es mayor en adolescentes, en los primeros embarazos, en mujeres fumadoras y en mujeres diabéticas o con sobrepeso....
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1. [ presentation ] En obstetricia, la posición del feto en el momento en el que el dedo del obstetra examina la vagina o el recto (p. ej., presentación longitudinal o normal y transversa o patológica). 2. [ part ] Antes del parto, la estructura anatómica fetal más cercana al cuello cervicouterino interno, identificada mediante ecografía o palpación durante el examen vaginal. 3. [ presentation ] Relación entre el eje longitudinal del feto y el de la madre, también llamada situación fetal. VER: ilus. ; [posición] (tabla). 4. [ presentation ] Parte del cuerpo del feto que entra primero en...
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[ funic presentation ] Aparición del cordón umbilical durante el parto.
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[ prolapse of the umbilical cord ] Expulsión prematura de una porción del cordón umbilical hacia el canal cervical o vaginal durante el parto, antes de la presentación fetal. Esta expulsión es potencialmente mortal, aunque sólo se da en aprox. 2 de 1.000 nacimientos. El mayor peligro del prolapso del cordón umbilical es la asfixia del neonato y la consiguiente muerte. VER: [desaceleración] .
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[ elderly primigravida ] Mujer mayor de 35 años que está embarazada por primera vez. En el pasado se advertía a las pacientes que quedarse embarazada a partir de los 35 años aumentaba significativamente las posibilidades de que el embarazo no llegara a buen término. Sin embargo, un estudio riguroso de los embarazos primerizos en este grupo de edad demostró que el riesgo de que el feto sufra algún trastorno es muy reducido, si es que existe en absoluto. Por otra parte, las madres sí experimentaron un número mayor de complicaciones antes y durante el parto que las mujeres más...
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[ pelvic relaxation ] Disminución del soporte constituido por los órganos y los tejidos pélvicos que se observa esp. en las mujeres debido al parto o al envejecimiento. Los órganos involucrados presentan determinadas patologías vinculadas a este trastorno. De esta manera, se encuentran afectados la vejiga (cistocele), el recto (rectocele), el útero (prolapso uterino), el intestino delgado (enterocele) y la uretra (protrusión de la uretra hacia la vagina). Los síntomas dependen de los órganos afectados, y el tratamiento depende de la gravedad de la distensión. Existen varias alternativas médicas que pueden ser de utilidad para las pacientes, como los ejercicios...
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[ uterine retraction ] Proceso en el cual las fibras musculares del útero se acortan hasta alcanzar un tamaño muy pequeño y después de cada contracción o dolor de parto.
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[ synchondrotomy ] 1. División de un cartílago articular de una sincondrosis. 2. Sección de la sínfisis púbica para facilitar el parto. SIN : [sinfisiotomía]
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Médico húngaro, 1818-1865. Descubrió la forma de transmisión de la fiebre posparto (sepsis puerperal) en el s. XIX. Semmelweiss percibió la incidencia notablemente menor de esta enfermedad en mujeres atendidas por comadronas que se desinfectaban las manos con una solución de cal clorada, lo que evitaba la transmisión de organismos al canal obstétrico durante el parto.
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[ respiratory distress syndrome of the preterm infant ] Trastorno grave de la función respiratoria que afecta al neonato pretérmino, provocado por una inmadurez de los pulmones. Esta enfermedad se presenta muy pocas veces en un recién nacido con más de 37 semanas de gestación o que pese unos 2,2 kg por lo menos. SIN : [enfermedad de las membranas hialinas] . VER: [parto pretérmino] ; [síndrome de distrés respiratorio agudo] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros. síntomas : Poco tiempo después del nacimiento, el lactante pretérmino afectado de síndrome de distrés respiratorio neonatal presenta una baja puntuación de Apgar y...
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[ hyperinvolution ] 1. Disminución del tamaño del útero a uno por debajo de lo normal tras el parto. 2. Reducción del tamaño de un órgano a uno por debajo de lo normal tras padecer hipertrofia. SIN : [superinvolución] .
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[ perinatal violence ] Abuso o agresión a mujeres justo antes o después del parto.
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[ xerotocia ] Parto seco debido a una cantidad reducida de líquido amniótico.
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[ uterine segment ] Una de las dos divisiones funcionales de la musculatura uterina durante el parto. Durante éste, el segmento uterino superior se contrae con fuerza, volviéndose progresivamente más corto y más grueso, ejerciendo tracción sobre el segmento inferior, que es más pasivo, e incrementando la presión hidrostática contra el cuello del útero. La combinación de fuerzas y de tracción provoca el adelgazamiento gradual del segmento inferior, lo que lleva a la dilatación y al borramiento cervicales. VER: [anillo de retracción fisiológica]
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[ lochial discharge ] Excreción uterina que sigue al parto. VER: [loquios] .
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[ fetal rotation ] Rotación de la cabeza del feto mientras avanza hacia abajo por las curvas del canal de parto.
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[ retropulsion ] 1. Retroceso de una parte, como la cabeza del feto en el parto. 2. Alteración de la marcha en la que el paciente camina hacia atrás involuntariamente, como se ve en algunas enfermedades del sistema nervioso central, incluyendo la enfermedad de Parkinson. SIN : [marcha retropulsiva] 3. Movimiento del contenido intestinal hacia atrás (esto es, hacia la boca en lugar de hacia el ano).
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[ rupture of membranes ] Rotura del saco amniótico que normalmente ocurre como resultado de la dilatación del cuello uterino durante el parto. La rotura prematura (antes de cumplir treinta y siete semanas de embarazo) aumenta el riesgo de aparición de infecciones intrauterinas. VER: [rotura prematura de la bolsa de aguas] .
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[ premature rupture of membranes ] En el embarazo, la rotura de la membrana amniótica antes del momento en que se espera que comience el parto. Se da en aprox. el 10% de las pacientes. La rotura prematura de membranas es el diagnóstico más común que lleva a la admisión del recién nacido en cuidados intensivos de enfermería. VER: [tabla] . La rotura prematura de membranas es más común en mujeres de bajo nivel socioeconómico, en adolescentes, en mujeres solteras, en fumadoras y en mujeres en las que se ha cultivado un organismo de transmisión sexual en el cérvix o...
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[ delivery room ] Sala donde puede llevarse a una paciente obstétrica para el parto.
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[ ruminant ] Animal que regurgita los alimentos para masticarlos de nuevo. Esto se denomina rumiar. Pruebas de detección de rotura prematura de membranas Prueba Realización Discusión Alfafetoproteína (AFP) Detección de concentraciones anormalmente elevadas de AFP en los fluidos vaginales Sensibilidad y especificidad altas, alrededor del 90-95% Ecografía Empleo transvaginal de un transductor de ultrasonidos para determinar la longitud del cuello uterino. Las medidas cortas indican mayor riesgo de rotura prematura de membranas Sensibilidad y especificidad bajas, esp. en mujeres con poco riesgo de parto prematuro. La prueba se usa a veces en conjunción con otras exploraciones Fibronectina fetal Inmunoanálisis...
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Que sucede después del parto.
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[ cesarean section ] Alumbramiento del feto mediante una incisión en el útero. Existen diferentes métodos y técnicas de operación. El procedimiento más habitual es realizar una escisión horizontal a través del segmento uterino inferior; la clásica incisión vertical se puede practicar en casos de sufrimiento fetal agudo. La cesárea electiva está indicada en casos de desproporción cefalopélvica, de mala presentación y de infección activa de herpes. La razón más habitual de cesárea de urgencia es el sufrimiento fetal. complicaciones : Los efectos adversos que puede padecer la mujer que da a luz mediante cesárea son: hemorragia, fiebre, dolor abdominal,...
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[ amniocentesis ] Punción transabdominal del saco amniótico dirigida por ecografía en la que se utiliza una jeringa con aguja para extraer líquido amniótico. Se estudia la composición química y citológica de la muestra obtenida para tratar trastornos bioquímicos y genéticos e incompatibilidad sanguínea entre la madre y el feto y, en fases más avanzadas del embarazo, para determinar la madurez fetal. El procedimiento también permite realizar transfusiones al feto de plaquetas o sangre e instilaciones de medicamentos para su tratamiento. Este procedimiento normalmente no se realiza antes de las 14 semanas de gestación. Es importante que realicen el análisis...
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[ childbearing ] Acción de dar a luz, parto.
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[ alochia ] Ausencia de loquios, el flujo vaginal que aparece después del parto.
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[ continuous caudal analgesia ] Analgesia para reducir el dolor del parto. Se inyecta el anestésico de forma continuada en el espacio epidural del canal sacro.
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[ anemia of the newborn ] Niveles de hemoglobina inferiores a 14 g/dl en recién nacidos a término. Las causas más comunes son hemorragias relacionadas con el parto, la enfermedad hemolítica del recién nacido, transfusión entre gemelos (del 15 al 30% de los gemelos monocoriónicos con anomalías en los vasos sanguíneos de la placenta) y alteración en la fabricación de hematíes producida por el déficit en la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
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[ pathologic retraction ring ] Durante el parto, contracción prolongada del anillo formado por la unión del cuerpo y el istmo del útero. SIN : [anillo de Bandl] .
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[ sickle cell anemia ] Trastorno hereditario transmitido como rasgo autosómico recesivo que causa una anormalidad en los genes de globina de la hemoglobina. La frecuencia del defecto genético responsable de dicho trastorno crónico de anemia es superior entre los afroamericanos, los africanos nativos y las poblaciones mediterráneas. La enfermedad también se da en el Caribe, América Central y América del Sur. Aprox. un 8% de la población afroamericana en EE.UU. es portadora de un rasgo drepanocítico. La anemia drepanocítica durante el embarazo incrementa el riesgo de crisis, preeclampsia, infección urinaria, insuficiencia cardíaca congestiva e infarto pulmonar. Se recomienda el...
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[ waters ] Nombre coloquial del líquido amniótico que aparece antes del nacimiento. VER: [amnios] ; [bolsa de aguas] ; [líquido amniótico] ; [parto]
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[ cervical ripening agent ] Fármaco que estimula la dilatación del cuello uterino como preparación para el parto.
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[ fetal heart rate acceleration ] 1. Aumento del ritmo cardíaco provocado por el movimiento fetal. Puede ser indicativo de la necesidad de practicar una cardiotocografía en reposo. 2. Signo tranquilizador durante el parto que indica que el feto no padece hipoxemia intrauterina.
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[ acme ] 1. Punto más alto, cima. 2. Momento de mayor intensidad de un síntoma o del proceso de una enfermedad. 3. Período de contracción uterina durante el parto, en el cual la tensión muscular es mayor.
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[ methylmalonic acidemia ] Trastorno hereditario del metabolismo causado por la incapacidad de convertir ácido metilmalónico en ácido succínico. Desde el punto de vista clínico, las señales son un crecimiento deficiente, retraso mental y acidosis metabólica grave. Una de las formas de esta enfermedad responde positivamente a la administración de vitamina B 12 dentro del útero o a la madre antes del parto.
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[ antepartal ] Período del embarazo comprendido entre la concepción y el inicio del parto. SIN: [ante partum]
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[ asynclitism ] Postura oblicua de la cabeza del feto durante el parto. VER: [presentación] (ilus.).
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[ cephalopelvic ] Relativo a la relación entre la medida de la cabeza fetal y los diámetros de la pelvis materna, esp. a la medida del estrecho inferior de la pelvis por donde pasará la cabeza fetal durante el parto.
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[ cephalohematoma ] Masa compuesta por sangre coagulada, ubicada entre el periostio y el cráneo del recién nacido. Está confinado entre líneas de sutura y generalmente es unilateral. La causa es la rotura de venas anastomóticas periósticas debido a la presión y fricción durante el parto y el alumbramiento. A las pocas semanas del nacimiento se producirá la reabsorción de la sangre.
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[ cephalotomy ] Decapitación del feto muerto para facilitar el parto.
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[ cephalotome ] Instrumento para cortar la cabeza del feto muerto para facilitar el parto.
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Especie que causa diversas enfermedades como las infecciones genitales de hombres y de mujeres. Las enfermedades causadas por C. trachomatis son conjuntivitis, epididimitis, linfogranuloma venéreo, enfermedad inflamatoria pélvica, neumonía, tracoma, cicatrices tubáricas e infertilidad. En los países industrializados la transmisión de C. trachomatis se produce habitualmente a través del contacto sexual (se calcula que en EE.UU. se producen entre 3 y 4 millones de nuevas infecciones cada año). Los hombres con infecciones por clamidias experimentan supuraciones peneanas y molestias al orinar. Las mujeres pueden no presentar síntomas o presentar supuraciones uretrales o vaginales y experimentar micciones dolorosas y frecuentes, dolor...
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[ litter ] Descendencia producto de cada parto de una mamífera multípara.
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[ colostrum ] Fluido de las glándulas mamarias que éstas pueden segregar a partir del segundo trimestre del embarazo, pero es más notorio en los primeros dos o tres días posteriores al parto y antes del comienzo de la lactancia propiamente dicha. Este líquido amarillento, poco denso, contiene una gran cantidad de proteínas y calorías, además de inmunoglobulinas.
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[ cocaine baby ] Lactante expuesto a la cocaína intrauterinamente por el consumo de la madre de dicha droga. La cocaína cruza la placenta por difusión simple y entra en la circulación fetal. Esto se produce por su alta solubilidad en lípidos, su bajo peso molecular y su baja ionización frente al pH fisiológico. consecuencias : La cocaína es altamente vasoconstrictora, con lo que disminuye el flujo sanguíneo hacia la placenta y hacia el feto. La cocainomanía durante el embarazo se ha relacionado con defectos congénitos, retraso en el crecimiento intrauterino y muerte perinatal debida a una separación prematura de...
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[ atony of bladder ] Incapacidad para orinar debido a la falta de tono muscular de la vejiga urinaria. Aparece con frecuencia después de un parto dificultoso o después de la aplicación de anestesia epidural.
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[ forewaters ] Bolsa de líquido amniótico que precede a la presentación del feto en el canal cervical. La expulsión o disolución del tapón mucoso (opérculo cervical) permite que la bolsa descienda por el canal durante la primera fase del parto. VER: [opérculo] ; [amnios] .
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[ Voorhees? bag ] Bolsa elástica hinchable utilizada antiguamente para dilatar el cuello uterino y así inducir y facilitar el parto. VER: [Voorhees, James Ditmors] .
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[ placental calcification ] Depósito de calcio en la placenta como resultado de un desprendimiento prematuro, un infarto o el envejecimiento de la placenta. Este tipo de degeneración placentaria puede contribuir a un parto prematuro o sufrimiento fetal. VER: [abrupción placentaria] ; [infarto]
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[ vestibular bulb ] Cada uno de los dos grupos de venas en forma de saco situados a ambos lados de la vagina, debajo del músculo bulbocavernoso, conectado en su parte anterior por la pars intermedia y a través de este tejido cavernoso se comunica con el tejido eréctil del clítoris. Los bulbos vestibulares son los homólogos femeninos del cuerpo esponjoso masculino. Si se daña durante el parto puede originar hemorragias peligrosas. VER: [glándula de Bartholin] ; [vagina] ; [vestíbulo de la vagina]
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La parálisis cerebral (PC) incluye un grupo de trastornos del desarrollo, del movimiento y la postura causantes de una limitación de la actividad, que se atribuyen a lesiones no progresivas que ocurrieron en el cerebro fetal o infantil durante el desarrollo.
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Patologías
La Listeria es una bacteria que afecta principalmente a personas inmunodeprimidas o en las edades extremas de la vida, produciendo fundamentalmente infecciones del sistema nervioso central o bacteriemias. Ocasionalmente puede afectar a personas inmunocompetentes, causando gastroenteritis.
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Patologías
El herpes simple es una infección ocasionada por el virus Herpes simplex, del grupo de los herpes virus. Se conocen dos tipos: Tipo I: responsable del herpes labial. Tipo II: responsable del herpes genital. Se trata de una enfermedad de transmisión sexual muy extendida que puede adquirirse también por vía vertical durante el parto de una mujer infectada.
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Patologías
El tromboembolismo pulmonar (TEP) es la consecuencia inmediata de la migración de un trombo venoso, generalmente del sistema venoso profundo de las extremidades inferiores, que produce la oclusión de uno o más vasos de la circulación pulmonar.
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Patologías
Las verrugas genitales, o Condiloma acuminata, constituyen la enfermedad de transmisión sexual producida por virus más frecuente en los países desarrollados. Afecta mayoritariamente a mujeres (67%) que a hombres. La infección se adquiere por vía sexual en la mayoría de las ocasiones y existen múltiples formas de transmitirla: digital/anal, oral/anal, digital/vaginal y fómites. El riesgo de adquisición aumenta con el número de parejas sexuales. Es más común en inmunodeprimidos (pacientes VIH positivos, trasplantados, etc.).
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Patologías
Esther Hernández Álvarez Concepto Consiste en la punción de la cavidad amniótica a través del abdomen materno para obtener una muestra de líquido amniótico para su posterior estudio (bioquímico, celular o genético) (Ver Imagen 1). Esta técnica puede realizarse a partir de la semana 14 durante toda la gestación. Según el momento en que se realice se distingue: Amniocentesis de la primera mitad de la gestación: entre la 14-18 semanas de gestación, para el diagnóstico de enfermedades genéticas fundamentalmente.Amniocentesis tardía: después de la semana 18, para la determinación de la madurez pulmonar fetal. En la ...
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Susana Martínez Rodrigo Concepto La prolactina (en adelante PRL) es una hormona adenohipofisaria que estimula la secreción de leche en la glándulas mamarias y la síntesis de progesterona en el cuerpo lúteo. Está presente en pequeña cantidad en hombres y mujeres no embarazadas. Se relaciona con la regulación del ciclo reproductivo, el mantenimiento del embarazo y el crecimiento fetal. Durante la gestación está presente de forma muy significativa. Tras el parto ayudará a iniciar y mantener la producción de leche materna. Una vez abandonada la lactancia, los niveles de prolactina descienden a cifras previas al embarazo. Los niveles séricos de PRL tienen variaciones ...
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Una hemorroide es una dilatación varicosa de las venas de los plexos hemorroidales que almohadillan el canal anal (Ver Imagen 1). El plexo hemorroidal es un sistema de pequeñas cavidades venosas que ocupan, a la manera de una corona irregular, todo el contorno del recto en su tercio distal. Está constituido por dos partes: Plexo interno y superior, que drena por la vena rectal superior al sistema porta. Plexo externo o inferior distal, que drena por la vena hemorroidal inferior al sistema cava. Como son estructuras normales, el término de hemorroides ha de utilizarse tan sólo en aquellos casos en...
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Patologías
La escoliosis es una deformidad tridimensional de la columna vertebral que se caracteriza por la existencia de una o varias curvaturas laterales, por la modificación de la disposición sagital del raquis y por la rotación vertebral. Sólo se considerarán escoliosis las curvas que superen los diez grados.
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Patologías
Los adenovirus son una familia de virus que constituyen una causa importante de enfermedad febril en niños. La mayor parte de las veces provocan infecciones del árbol respiratorio superior (faringitis, coriza), pero pueden producir también neumonía e infección en otros lugares: gastrointestinal, oftalmológico, genitourinario y neurológico. Suelen dar lugar a infecciones banales y autolimitadas, aunque en las personas inmunocomprometidas pueden ocasionar infecciones graves.
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Patologías
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La infección por citomegalovirus (CMV) es causa de un amplio espectro de trastornos, tanto intrauterinos como en niños y adultos; desde formas asintomáticas, infecciones subclínicas, al síndrome mononucleósido en individuos sanos, y a enfermedad diseminada en individuos inmunocomprometidos. El CMV humano pertenece a la familia Herpesviridae.
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Patologías
Término muy general, ya que existen múltiples causas por las que se produce la inflamación de la conjuntiva del ojo. Más común es la denominación de ojo rojo (Ver Imagen 1). © P33tr GNU Imagen 1.Conjuntivitis
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Patologías
La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección que afecta al tracto genital superior femenino, al tejido conectivo subyacente y a la cavidad pélvica. Tiene una importante morbilidad, como infertilidad, embarazo ectópico y dolor pélvico crónico. Su diagnóstico y su tratamiento deben ser precoces para evitar dichas secuelas. Afecta comúnmente a mujeres menores de 35 años y es rara antes de la menarquia, tras la menopausia o después del embarazo. La prevalencia en Europa es del 24,7% en mujeres sexualmente activas.
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Patologías
En el tercer trimestre del embarazo se pueden producir una serie de alteraciones que cursan con hemorragia uterina y que pueden alterar bien la mucosa vulvar o vaginal, o bien la propia placenta y su inserción. Son: Lesiones del canal blando: lesiones de la mucosa vulvar o vaginal por traumatismos y neoplasias, hemorragias del cuello uterino, eritroplasias, neoplasias y pólipos. Desprendimiento prematuro de placenta normalmente inserta (DPPNI): separación de la inserción decidual de la placenta tras la semana 22 y antes de la tercera fase del parto. Placenta previa (PP): inserción total o parcial de la placenta en el segmento...
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Patologías
Esther Hernández Álvarez Concepto Consiste en la obtención de vellosidades coriónicas de la placenta por vía transabdominal o transcervical para su estudio cromosómico, genético (ADN) o bioquímico (defectos congénitos del metabolismo) (Ver Imagen 1). La ventaja de esta técnica frente a otras es que permite realizar la prueba de forma mucho más precoz (8-10 semanas de gestación) y el diagnóstico es muy rápido (el resultado se obtiene en 48-72 horas). Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que se debe solicitar la prueba son: Estudio prenatal de cromosomopatías y anomalías congénitas.Hijo anterior con cromosomopatía.Antecedentes familiares ...
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Esther Hernández Álvarez Concepto La ecografía se utiliza en obstetricia para la valoración y seguimiento del embarazo desde la quinta semana de gestación hasta el parto. Deben utilizarse equipos de ecografía en tiempo real, ya que detectan el movimiento y permiten una mejor visualización para el diagnóstico. Puede realizarse por dos vías: Transabdominal: utiliza una frecuencia de 3,5 MHz. Se utiliza en el segundo y tercer trimestre.Transvaginal: utiliza una frecuencia entre 5 y 7 MHz. Es idónea en las primeras semanas de gestación, ya que permite una mayor frecuencia de onda y se aproxima más al objeto de estudio permitiendo una mejor visualización del ...
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CONCEPTO La alimentación de la mujer embarazada tiene dos objetivos: el aporte adecuado de nutrientes para garantizar un crecimiento fetal adecuado y conseguir una curva de aumento ponderal de la gestante sin sobrepasar una ganancia total de 12,5 kg. CARACTERÍSTICAS DE LA MUJER GESTANTE La gestación supone un gran gasto energético, por ello el metabolismo materno se adapta mediante la acción de las hormonas propias del embarazo. Anabolismo al principio del embarazo para guardar reservas que se utilizarán durante el último trimestre; hiperinsulinismo y resistencia periférica a la insulina para asegurar un aporte posprandial sostenido de ...
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Esther Hernández Álvarez Concepto Consiste en la punción, a través de la pared abdominal de la madre, de la vena del cordón umbilical para obtener una muestra de sangre fetal para su estudio (Ver Imagen 1). Indicaciones Las situaciones en las que se indica la funiculocentesis pueden ser de tipo diagnóstico o terapéutico: Estudio prenatal de cromosomopatías y anomalías congénitas.Estudio de la gasometría fetal para el diagnóstico de pérdida del bienestar fetal.Transfusión fetal (por problemas de anemia, isoinmunización Rh, etc.).Diagnóstico de enfermedades fetales mediante determinaciones en sangre, plasma o suero (trombocitopenias, seroconversión materna a toxoplasmosis, ...
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Esther Hernández Álvarez Concepto Consiste en la introducción de un sistema óptico por vía transabdominal en la cavidad amniótica para visualizar directamente el feto (Ver Imagen 1). En la actualidad la fetoscopia, como técnica diagnóstica, ha sido sustituida por la ecografía pero se considera la técnica terapéutica y quirúrgica intraútero con más posibilidades en el futuro. La fetoscopia suele realizarse alrededor de la semana 18 de gestación, momento en el que los vasos de la placenta tienen un tamaño adecuado y las partes fetales son claramente identificables. Indicaciones Las situaciones clínicas más frecuentes en las que ...
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CONCEPTO El déficit de hierro (Ver Capítulo de ?Hierro?) o ferropenia se define como la disminución del hierro corporal total del organismo y constituye la carencia nutricional más extendida en el mundo. Se puede calificar en latente cuando solo existe un déficit de hierro en los depósitos de reserva, manifiesta cuando presenta además depleción del hierro plasmático circulante y anemia ferropénica cuando hay afectación de la hematopoyesis, con disminución de la concentración de hemoglobina. La anemia ferropénica es el tipo de anemia más frecuente, un 66-80% de la población mundial tiene un déficit de hierro y más del 30% presenta anemia ...
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CONCEPTO Las necesidades nutricionales de la mujer cambian con la lactancia materna, su alimentación tiene dos objetivos: garantizar una curva de crecimiento y desarrollo apropiado del lactante con la leche materna y la correcta nutrición de la madre. CARACTERÍSTICAS DE LA MUJER LACTANTE La lactancia supone un gran gasto energético, las demandas energéticas son considerablemente mayores a la del embarazo, sin embargo, una parte de la energía almacenada durante la gestación se destina a la producción de leche. La cantidad de leche producida depende de la eficacia de la succión y no de lo que come su madre, una ingesta calórica inadecuada ...
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CONCEPTO La alimentación de la mujer embarazada tiene como objetivos garantizar un crecimiento fetal adecuado y mantener la salud de la mujer. Por el aumento en la demanda de nutrientes en esta etapa, en determinadas situaciones, se hace necesario completar la dieta para corregir las deficiencias nutricionales y/o reforzar el aporte de determinado nutriente. REQUERIMIENTOS DE SUPLEMENTOS NUTRICIONALES Hierro. Las mujeres antes del embarazo tienen unas reservas escasas de hierro, por lo que no pueden algunas veces satisfacer las demandas crecientes en el embarazo con el riesgo de anemizarse. En algunos países (EE.UU., Francia) se suplementa a todas las gestantes con ...
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CONCEPTO Existen situaciones excepcionales, bien por parte de la madre o bien por parte del recién nacido, que hacen necesaria la supresión de la lactancia materna. Son circunstancias excepcionales en las que son mayores los efectos negativos sobre la salud del lactante que los beneficios que aporta la leche materna. SITUACIONES MATERNAS Son pocas las enfermedades maternas que contraindiquen la lactancia porque los agentes que la producen no se transmiten a través de la misma, como en infecciones agudas comunes, hepatitis A, salmonelosis, paludismo o toxoplasmosis. Tampoco contraindican la lactancia la patología mamaria benigna (fibrosis quística, quistes benignos y fibroadenomas), pezón plano ...
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[ antenatal surgery ] Procedimiento quirúrgico que se practica en el feto antes del parto. Este tipo de cirugía se realiza solamente en determinados centros médicos. VER: [amnioscopia] ; [embrioscopia] .
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[ cystocele ] Hernia de la vejiga que penetra en la vagina. Si se produce una lesión de la fascia vesicovaginal durante el parto, la vejiga puede formar una bolsa dentro de la vagina, causando cistocele. Puede originar una necesidad urgente y frecuente de orinar y disuria. SIN : [vesicocele]
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[ excerebration ] Extracción del cerebro, esp. el de los fetos muertos para facilitar el parto.
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[ fetal (vibratory) acoustic stimulation ] Evaluación no invasiva de la reactividad fetal durante el parto. Suele usarse como complemento de la prueba de no esfuerzo. El médico aplica una fuente electrónica de sonidos de baja frecuencia (como una electrolaringe) en el abdomen de la madre, sobre la cabeza del feto. La prueba reactiva se caracteriza por una aceleración de la frecuencia cardíaca, u otras formas apreciables de aumento de la actividad fetal.
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[ erosion of cervix uteri ] Alteración del epite B lio de una porción del cuello uterino como resultado de una irritación o infección. síntomas : En las etapas iniciales, el epitelio muestra necrosis; durante la cicatrización, hay un crecimiento del epitelio hacia abajo desde el canal endocervical. Si el crecimiento está constituido por una capa simple de tejido con una apariencia granular gruesa, se denomina erosión granular simple. Si el crecimiento es excesivo y muestra matas papilares, se denomina erosión papilar. Histológicamente, la erosión papilar muestra numerosas glándulas racemosas ramificadas, cuyo epitelio está conformado por células secretoras de mucus...
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[ show ] Secreción serosanguínea de la vagina durante la primera fase del parto o antes de presentarse la menstruación. También llamado pérdida del tapón mucoso.
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[ breech extraction] VER: [parto de nalgas] .
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[ fibronectin ] Cualquier miembro de un grupo de proteínas opsónicas presentes en el plasma y en la matriz extracelular que cumplen un papel en la curación de las heridas y en la adhesión celular. La presencia de fibronectina fetal en las secreciones cervicouterinas y vaginales puede ser un marcador de la posibilidad de un parto prematuro. VER: [prueba de fibronectina fetal]
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[ abortus ] Feto nacido antes de la vigésima semana de gestación o que pesa menos de 500 g al nacer. Sus posibilidades de sobrevivir tras el parto se consideran prácticamente nulas.
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[ epulis ] 1. Tumor sarcomatoso fibroso que se origina en el periostio del maxilar inferior. 2. Reblandecimiento y tumefacción no patológicos de las encías producido por la hiperemia, que comienzan en el segundo trimestre del embarazo y que remiten después del parto. En las mujeres propensas, este trastorno tiende a repetirse en los embarazos posteriores. ADJ: epuloide.
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[ episiotomy ] Corte practicado en el perineo al final de la segunda etapa del parto para evitar desgarros espontáneos y facilitar el trance.
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[ endometritis ] Inflamación del revestimiento del útero. Los organismos que causan esta afección pueden desplazarse por el conducto cervical a través de superficies mucosas o ser transportados por los espermatozoides o por los tampones y dispositivos intrauterinos. Puede tratarse de una inflamación aguda, subaguda o crónica. Este trastorno se presenta con mayor frecuencia en mujeres en edad fértil. La etapa inmediatamente posterior al parto es el período en el que el riesgo de contraer endometritis es más alto. VER: [endometritis puerperal] . etiología : La endometritis es provocada generalmente por una invasión bacteriana que asciende hasta la cavidad uterina....
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[ compaction ] Entrada simultánea en la pelvis de dos partes durante la presentación de gemelos, lo que dificulta el desarrollo del parto.
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[ puerperal endometritis ] Endometritis aguda que puede aparecer tras el parto. Los factores de riesgo que inciden en el desarrollo de esta enfermedad son: ruptura prematura o prolongada de las membranas, distocia por exploraciones vaginales , los procedimientos con nivel de asepsia deficiente, lesiones relacionadas con procedimientos intrauterinos y cuidado insuficiente de la zona perineal. Los factores constitucionales que pueden ocasionar una predisposición de la paciente a la endometritis son la anemia, la desnutrición y la hemorragia. Las vías de acceso bacteriano son variadas: el lugar donde se encontraba adherida la placenta, donde se practicó la episiotomía, así como...
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[ Buerger's disease ] Enfermedad vascular oclusiva e inflamatoria, recurrente y crónica, mayoritariamente de las arterias y venas de las extremidades. Esta enfermedad es más común entre los varones fumadores de 20 a 40 años. SIN : [tromboangitis obliterante] . VER: [Buerger, Leo] . síntomas : Entre los síntomas se hallan parestesias del pie, facilidad para fatigarse y calambres en las piernas. Las piernas se cansan rápidamente, esp. al caminar. Puede desencadenar ulceración y gangrena húmeda; incluso puede ser preciso amputar. tratamiento : Es extremadamente importante que el paciente se abstenga de fumar por completo y de forma sostenida cualquier...
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[ afterpains ] Calambres uterinos provocados por la contracción del útero y normalmente observados en multíparas durante los primeros días después del alumbramiento. Los dolores, que son más importantes durante la lactancia, raramente duran más de 48 h después del parto. tratamiento : Los analgésicos proporcionan alivio, pero no debería administrarse ácido acetilsalicílico si existe tendencia a sufrir hemorragias. Cuanto antes se administre un analgésico, menos se necesitará.
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[ von Willebrand?s disease ] Trastorno congénito del sistema hemostático causado por una deficiencia o una fabricación defectuosa de una proteína que ayuda a que las plaquetas se adhieran a los vasos sanguíneos lesionados para la formación de coágulos. La insuficiencia de esta proteína (factor de von Willebrand) hace que la persona afectada sangre o que se formen hematomas con facilidad. Los síntomas más comunes de esta enfermedad son frecuente sangrado gingival después del cepillado, sangrados nasales frecuentes, menstruaciones copiosas o profuso sangrado posterior al parto o cirugía. VER: [von Willebrand, Erik Adolph] . Esta enfermedad es el más común...
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[ puerperal fever ] Septicemia posterior al parto. SIN : sepsis puerperal .
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[ fillet ] Tira de hilo, cuerda o cinta empleada para proporcionar tracción o suspensión del tejido durante una intervención quirúrgica o un parto.
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[ giardiasis ] Infección por el protozoo flagelado Giardia lamblia. También se denomina G. duodenalis. cuidado del paciente : El personal sanitario debería sospechar que tienen giardiosis los viajeros con síntomas intestinales que regresan de regiones endémicas (países en vías de desarrollo y otros lugares, p. ej., zonas del mundo con higiene y saneamiento deficientes) o los campistas que han bebido agua sin purificar de corrientes contaminadas. Para ayudar a prevenir la giardiosis se debería informar a los viajeros sobre los peligros de consumir frutas y verduras sin cocinar o sin pelar, que podrían estar contaminadas. Durante el viaje es...
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[ impacted twins ] Gemelos tan entrelazados en el útero que impiden el parto normal.
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[ Rh blood group ] Grupo de antígenos de la superficie de los glóbulos rojos, presentes en diferentes grados en las poblaciones humanas. Cuando el factor Rh (denominado frecuentemente antígeno D) está presente, el tipo de sangre de la persona se denomina Rh + (Rh positivo); cuando el antígeno Rh está ausente, el tipo sanguíneo es Rh ? (Rh negativo). Si una persona con sangre Rh ? recibe una transfusión de sangre Rh + , se forman anticuerpos anti-Rh. Las transfusiones posteriores de sangre Rh + pueden provocar graves reacciones a la transfusión (aglutinación y hemólisis de glóbulos rojos). Una...
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[ quartz applicator ] Vara de cuarzo con varias formas y ángulos que se emplea para conducir, mediante reflexión interna, la radiación ultravioleta procedente de una lámpa Principales Grupos Relacionados de Diagnóstico (GRD) en Estados Unidos Designación numérica del GRD Diagnóstico 371, 372, 373, 374, 388, 389, 390, 391 Parto con o sin cirugía, con o sin complicaciones 359 Intervenciones uterinas y de anexos para enfermedades no malignas 430 Psicosis 498, 500, 243 Fusión espinal y otras intervenciones en cuello y espalda; dorsalgia 143, 125, 112 Dolor torácico; trastornos circulatorios distintos de infarto agudo de miocardio con cateterismo cardíaco 116...
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[ hyperdynamia uteri ] Contracciones uterinas anormales en el parto.
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[ genital herpes ] Erupción persistente y recurrente de la piel o de las membranas mucosas en la zona genital o anorrectal, causada por el virus del herpes simple (en general, el virus 2 del herpes simple). Generalmente se contagia por contacto sexual y entra en la clasificación de enfermedad de transmisión sexual. En todo el mundo hay alrededor de 85 a 90 millones de personas infectadas. VER: ilus. síntomas : Los pacientes experimentan a menudo dolor, picor, ardor, disuria u otro tipo de sensaciones incómodas, que a veces preceden a reacciones cutáneas como manchas rojizas salpicadas con pequeñas ampollas...
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[ interlocked twin ] Gemelo cuyo cuello se entrelaza con la cabeza del otro, haciendo imposible el parto vaginal.
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1. [ gemellus ] Nombre que recibe cada uno de los dos músculos que se insertan en el tendón del obturador interno. Músculo gastrocnemio. 2. [ twin ] Uno de dos niños desarrollados en el útero al mismo tiempo en el mismo embarazo. SIN : [mellizo] . VER: ilus. ; feto papiráceo; ley de Hellin . incidencia : Por cada 1.000 niños nacidos vivos, las tasas de incidencia para los estadounidenses blancos es de 1:88, para estadounidenses negros, 1:70. Generalmente, las tasas son más altas para los negros e indios orientales y más bajas en europeos del Norte. investigaciones sobre...
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[ cellulitic phlegmasia ] Inflamación séptica del tejido conectivo de la pierna después del parto.
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[ puerperal phlebitis ] Inflamación venosa tras el parto.
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[ intestinal flora ] Bacterias presentes en los intestinos. El colon del feto es estéril, pero adquiere bacterias durante el parto vaginal y, posteriormente, de las personas y del entorno. Esas bacterias fabrican vitaminas, sobre todo vitamina K, e inhiben el crecimiento de patógenos. Algunos antibióticos pueden producir graves alteraciones en el número y los tipos de bacterias presentes. VER: [Clostridium difficile] .
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[ obstetrical forceps ] Instrumento quirúrgico que sirve para extraer la cabeza fetal a través de la pelvis durante el parto. Tiene la doble función de permitir que se ejerza fuerza sobre la cabeza del feto para poder ayudar a su expulsión a la vez que la protege.
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[ fourchet ] Banda o doblez transversal tirante, de membrana mucosa, que está en la comisura posterior de la vagina y conecta los extremos posteriores de los labios menores. Está separada del himen por la fosa clavicular, un fondo de saco anterior al frenillo. Desaparece después de la desfloración o del parto, dejando una vulva más abierta por debajo y por detrás. VER: [frenillo pudendo] ; [vestíbulo de la vagina] .
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[ Piper forceps ] Fórceps diseñado para ayudar a salir la cabeza del bebé durante un parto de nalgas, cuando haya fallado otro tipo de maniobras.
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[ encephalotomy ] 1. Disección del cerebro. 2. Destrucción quirúrgica del cerebro de un feto muerto para facilitar el parto.
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[ embryotomy ] Disección de un feto muerto para facilitar el parto.
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[ colostrum corpuscle ] Célula que contiene glóbulos grasos fagocitados, presente en la leche que se secreta los primeros días tras el parto.
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[ tetanic contraction ] 1. Contracción muscular continua. 2. Contracción uterina súbita, intensa y sostenida que pone en peligro a la madre y al feto. Puede darse durante la administración de oxitocina para provocar el parto y puede provocar grave sufrimiento fetal, separación prematura de la placenta o desgarro uterino.
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[ cranioclasis ] Aplastamiento de la cabeza del feto para permitir el parto.
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[ cranioclast ] Instrumento empleado para aplastar el cráneo del feto para facilitar el parto.
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[ craniotome ] Instrumento para perforar y dividir con fuerza el cráneo fetal durante el parto para permitir que éste continúe. Se realiza cuando el feto ha muerto en el útero.
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[ craniotomy ] 1. Después de la muerte de un feto, la rotura del cráneo fetal para facilitar el parto en un nacimiento dificultoso. 2. Incisión a través del cráneo. Se practica para obtener acceso al cerebro en los procedimientos neuroquirúrgicos. cuidado del paciente: Preoperatorio: se explican los procedimientos, desde la aplicación de un champú antiséptico en el pelo y el cuero cabelludo, hasta el afeitado de la cabeza, la inserción de vías arteriales y venosas periféricas y de un catéter urinario permanente y la aplicación de vendajes de presión neumática. Se prepara al paciente para la recuperación postoperatoria en...
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[ caked breast ] Acumulación de leche en los conductos de secreción de la mama después del parto.
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[Vía del parto]
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[ cleidorrhexis ] Fractura o plegamiento de las clavículas fetales para facilitar el parto.
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[ cytomegalovirus ] (CMV) Herpesvirus específico de una especie de amplia distribución. En los humanos se encuentra en diferentes tejidos y causa la enfermedad de inclusiones citomegálicas. Una madre con una infección latente puede transmitir el virus al feto, ya sea a través de la placenta o en el momento del parto. El virus también puede transmitirse por transfusión sanguínea. A pesar de ser generalmente benigno para las personas con sistemas inmunes funcionales, puede causar neumonías mortales en pacientes inmunodeprimidos. El citomegalovirus puede infectar la retina y causar la ceguera en pacientes con SIDA.
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[ cleidotomy ] División de una clavícula fetal para facilitar el parto.
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[ chloasma gravidarum ] Pigmentación marronosa en la cara, que a menudo se presenta durante el embarazo. Normalmente desaparece tras el parto. También se ve en mujeres que toman anticonceptivos orales con progestágenos. SIN : [máscara del embarazo] . VER: ilus. CLOASMA GRAVÍDICO
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[ coitus during pregnancy ] Relaciones sexuales durante el embarazo. No existen pruebas de que produzcan efectos adversos sobre el embarazo o sobre el embrión (es decir, mortalidad perinatal). Las relaciones sexuales tampoco provocan el parto.
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[ lecithin:sphingomyelin ratio ] ( cociente L/E ) Proporción de lecitina respecto de la esfingomielina en el líquido amniótico. Se utiliza para calcular la madurez pulmonar del feto. Hasta aprox. las 34 semanas de gestación, los pulmones producen menos lecitina que esfingomielina. En cambio, cuando los pulmones del feto empiezan a madurar, producen más lecitina que esfingomielina. El parto que se produce antes de la inversión de la proporción se asocia a un aumento del riesgo de formación de membranas hialinas en el recién nacido. La utilización de esta prueba permite al obstetra determinar el momento óptimo para el aborto...
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[ quadruplet ] Cada uno de los cuatro hijos nacidos en un mismo parto. VER: [ley de Hellin]
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[ cervix uteri ] Cuello o porción cervical del útero; parte inferior de éste, entre los orificios interno y externo. Es redondeado y cónico, proyectándose hacia la vagina. De aprox. 2,5 cm de largo, contiene el canal cervical por donde pasa el feto y el flujo menstrual. Puede rasgarse durante el parto, esp. en mujeres primigrávidas. La dilatación manual y el uso de fórceps, así como la presentación de nalgas, pueden producir desgarros mayores. El desgarro puede ser simple, bilateral, estrellado o incompleto y debe tratarse con sutura para evitar hemorragias y complicaciones posteriores. SIN : [conducto cervical] .
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[ abdominal effleurage ] Masaje en forma circular que se realiza ligeramente con las puntas de los dedos, recorriendo desde la sínfisis púbica hasta la cresta ilíaca. Técnica Lamaze que se utiliza para hacer frente a las contracciones uterinas de la primera fase del parto.
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[ expulsive pains ] Dolor propio de la segunda fase del parto, relacionado con los esfuerzos de expulsión del feto. La madre puede experimentar un dolor similar al expulsar la placenta.
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[ multiple gestation ] Presencia de dos o más embriones en el útero. La incidencia en EE.UU. es de cerca del 1,5% sobre el total de los embarazos. Hasta el 40% de los embarazos de gemelos quedan sin diagnosticar hasta el momento del parto. En la mitad de los casos en los que se diagnostica, mediante una ecografía durante el primer trimestre, muere uno de los gemelos. Este fenómeno se denomina síndrome del gemelo desaparecido. La incidencia de defectos congénitos en los fetos de un embarazo gemelar es casi el doble que la que se da en los embarazos individuales....
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[ post-term pregnancy ] Embarazo que continúa más allá de la semana 42 de gestación, contando desde el primer día del último período menstrual normal. Esto se da entre el 3 y el 12% de los embarazos. Algunas de las posibles complicaciones son oligohidramnios, manchado de meconio, macrosomía e inmadurez, las cuales pueden provocar un mal desenlace del embarazo. Si se detecta algún signo de sufrimiento fetal, debe provocarse el parto. VER: [síndrome de posmadurez] .
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[ embryoctony ] Destrucción del feto en el útero, como en casos en los que el parto es imposible o durante un aborto. VER: [craneotomía]
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[ amniotic fluid embolism ] Entrada de líquido amniótico en la circulación materna a través de un desgarro en las membranas de la placenta. Esto puede suceder durante el parto o el alumbramiento o cuando la placenta se separa. Los contenidos del líquido (p. ej., células fetales caducas, meconio, lanugo, vérnix) pueden provocar embolismos pulmonares o cerebrales o coagulación intravascular diseminada. síntomas : Los síntomas potenciales son: dolor torácico, disnea, cianosis, taquicardia, hemorragia, hipotensión o choque. En muchas ocasiones, la embolia de líquido amniótico es mortal.
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[ dilating pain?s ] Molestia que cursa con las contracciones rítmicas del útero durante la primera fase del parto.
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[ diuresis ] Secreción y tránsito de grandes cantidades de orina. La diuresis se produce como complicación de alteraciones metabólicas como la diabetes mellitus, la diabetes insípida y la hipercalcemia, entre otras. También se produce cuando se alivia repentinamente una obstrucción al flujo urinario (diuresis postobstructiva), después del parto y después de taquicardias supraventriculares. Los fármacos diuréticos se usan en el tratamiento de enfermedades caracterizadas por la hipervolemia, como la insuficiencia cardíaca congestiva, la cirrosis y el síndrome nefrótico. También se usan en el tratamiento del edema cerebral, la hiperpotasemia y algunas intoxicaciones. VER: [diurético] .
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[ curve of Carus ] Arco correspondiente al eje pélvico. Al final de la segunda etapa del parto, cuando la cabeza del feto llega a la curva de Caro, se dirige hacia arriba (hacia el vestíbulo vaginal) y se fuerza a extenderse por la resistencia ejercida por la base de la pelvis.
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[ prenatal care ] Observación y cuidado regulares de la salud de la mujer embarazada y del feto durante el período de gestación. El cuidado exhaustivo se basa en la revisión rigurosa de la historia médica, quirúrgica, obstétrica, ginecológica, nutricional y social de la mujer y de su familia para buscar indicadores de riesgo genético o de otro tipo. Los análisis de laboratorio proporcionan datos importantes de cara a evaluar la salud de la mujer en cada momento y a determinar posibles pautas preventivas. Se establecen unas visitas periódicas para examinar los cambios en la presión arterial, el peso, la...
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[ neural tube defect ] Trastorno estructural congénito como resultado de un fallo en el cierre del tubo neural embrionario durante el desarrollo. Como consecuencia de este fallo, pueden darse casos de trastornos de fusión craneales, como la anencefalia y el encefalocele, o de trastornos de fusión de la médula espinal, como la espina bífida, el meningomielocele lumbar y el meningocele. Aunque puede haber antecedentes familiares de estos trastornos, aprox. el 85% de los niños afectados nacen de mujeres que no tenían riesgo. Se ha relacionado la deficiencia prenatal de ácido fólico con estos trstornos, pero puede haber otros factores...
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[ laceration of cervix ] Desgarro bilateral, irregular o unilateral del cuello uterino ocasionado por el parto.
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[ hygroscopic dilator ] Dilatador ginecológico hecho de materiales que se hinchan tras absorber fluidos de tejidos del cuerpo. Se utiliza para facilitar la dilatación del cuello uterino (cuello del útero), p. ej., en la inducción del parto o en la dilatación y el legrado.
Palabra más relevante en este resultado: parto
Relevancia:
11%
Taber
[ cervical dilatation ] Abertura gradual del cuello cervical durante el parto, para permitir que el feto abandone el útero.
Palabra más relevante en este resultado: parto
Relevancia:
11%
Taber
[ hypergalactia ] Secreción excesiva de leche después del parto.
Palabra más relevante en este resultado: parto
Relevancia:
11%
Taber
