CONCEPTO La gastroenteritis aguda es una inflamación de la mucosa gástrica e intestinal producida, en la mayoría de los casos, por una infección entérica. Se manifiesta con un cuadro clínico de origen brusco con diarrea aguda, dolor abdominal, fiebre, náuseas y vómitos, con una duración menor a dos semanas. La diarrea consiste en un aumento en el número de deposiciones y/o una disminución en su consistencia, con un aumento en la pérdida a través de las heces de agua y electrolitos. La principal etiología es la vírica (rotavirus, astrovirus, adenovirus entéricos, calcivirus humanos), en especial por rotavirus en niños menores de 4 ...

[ infancy ] Período más temprano de la vida, en el que el niño es incapaz de caminar o de alimentarse por sí mismo. VER: [bebé]

[ persistent infant hyperinsulinemic hypoglycemia ] Causa más común de niveles bajos de glucemia recurrentes en recién nacidos. Causa generalmente un crecimiento excesivo difuso de células secretoras de insulina (células beta) a través del páncreas o por un solo adenoma de células beta. Se caracteriza por una secreción anormal de insulina a pesar de los bajos niveles de glucemia. Los recién nacidos afectados pueden presentar daño cerebral ocasionado por los bajos niveles de glucosa en la sangre. SIN : [hiperinsulinismo congénito] .

[ chronic lung disease of the newborn ] Necesidad de oxígeno complementario en un bebé que nació prematuramente, esp. cuando esa necesidad está presente después de una gestación de 36 semanas. Anteriormente, este trastorno se denominaba displasia broncopulmonar. Enfermedades y trastornos hereditarios (lista breve) Frecuencia* Heterocigotos: 8-13:100 (afroamericanos); 5-6:100 (brasileños) 1:115.000 1:12-20 niños; 1:200 niñas Homocigotos: 1:3.000 1- 30:1.000 al año; mayor incidencia en algunos grupos étnicos (africanos, hispanos, nativos americanos, polinesios) 1:3.000-5.000 (europeos) Heterocigotos: 1:25 (población judía del este de Europa) 1:300.000 1:16.000 (población general norteamericana) a 1:200.000 (menor incidencia en africanos y judíos) Heterocigotos: 1:2.000 (Reino Unido); 1:3.500...

CONCEPTO La fibrosis quística o mucoviscidosis es una enfermedad genética autosómica recesiva, causada por la mutación del gen localizado en el brazo largo del cromosoma 7 que codifica la glucoproteína reguladora del manejo de iones en las membranas (CTFR cystic fibrosis transmembrane conductance regulator). Su alteración da lugar a un transporte anormal del cloro a través de las membranas celulares y a una producción de moco anómalo y espeso en todos los órganos, sobre todo, pulmones, páncreas, intestino, hígado, glándulas sudoríparas y conductos deferentes en los hombres, con interferencia en su funcionalismo. Las manifestaciones clínicas clásicas en la infancia son: Enfermedad sino-pulmonar ...

CONCEPTO El reflujo gastroesofágico es el retorno pasivo del contenido gástrico al esófago y boca (regurgitación) sin estado nauseoso y sin participación de la musculatura gástrica. Está causado en el recién nacido y lactante pequeño porque la barrera anatómica antirreflujo, la peristalsis esofágica, la competencia del esfínter esofágico inferior y la anatomía del esófago intraabdominal, entre otras, maduran con la edad postnatal. La regurgitación se puede considerar como fisiológica en el 75% de los lactantes a los 4 meses, en un 15% en los lactantes a los 7 meses y se resuelve espontáneamente entre los 12-18 meses de edad. Alrededor del ...

[ rubella ] Enfermedad vírica altamente infecciosa, que se presenta de forma leve y con fiebre, que se daba frecuentemente en la infancia antes de la llegada de una vacuna eficaz. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Comienza con un período prodrómico de somnolencia que varía entre 1 y 5 días, con elevación leve de la temperatura, ligero dolor de garganta, manchas de Forschheimer (áreas rojizas con forma de pequeños puntos que se encuentran en el paladar) y linfadenopatía postauricular, poscervical y occipital, antes de que aparezca la erupción exantémica. El exantema se asemeja al del sarampión o...

[ caida mollera ] Deshidratación grave en la primera infancia. En algunas culturas de América Latina, la caída de la mollera se utiliza para designar cualquier enfermedad de la primera infancia que se atribuye al cuidado inadecuado del niño. Entre sus causas están la diarrea, la disminución del apetito y la incapacidad para mamar (similares a las causas de la gastroenteritis aguda con deshidratación). Los síntomas de este trastorno son fiebre, irritabilidad, inquietud y fontanela hundida.

[ mental retardation ] Desarrollo de la inteligencia inferior a la media que se manifiesta antes de los 18 años y se asocia a un aprendizaje o una comunicación deficiente, a la dificultad para adaptarse a las relaciones personales, sociales y comunitarias, y a la incapacidad para funcionar de forma independiente (p. ej., para mantenerse y para vivir de manera saludable y segura). VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : En muchas personas se desconoce la causa. Las lesiones que aparecen durante el desarrollo fetal o embrionario (p. ej., exposición a infecciones o toxinas en el útero), los síndromes...

[ human herpesvirus 6 ] Virus del ADN que causa exantema súbito (también conocido como roséola infantil) y convulsión febril en la infancia. Provoca infecciones en pacientes inmunodeprimidos (p. ej., pacientes que recibieron trasplantes de órganos, pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana). En la infancia, los niños con edades comprendidas entre los 6 meses y los 2 años, son los que presentan el mayor riesgo de esta infección y es probable y común que la infección sea asintomática o no detectable. El período de incubación es de unos 5 a 15 días.

[ growth] Desarrollo, maduración o expansión de estructuras físicas o de la capacidad cognitiva y psicosocial. El proceso puede ser normal, como en el desarrollo de un feto, o patológico, como en un tumor maligno o un quiste. tipos: 1) El crecimiento general del cuerpo se observa en el aumento del tamaño físico y en el incremento del peso total de los músculos y los diferentes órganos. El crecimiento es normalmente lento y constante, pero sufre una aceleración marcada justo después del nacimiento y durante la pubertad («estirón»). 2) Los órganos linfoides, como la glándula timo y los ganglios linfáticos,...

CONCEPTO La alergia a las proteínas de la leche de vaca (caseína, ß-lactoglobulina y ?-lactoalbúmina) es una rea­cción adversa frente a dichas proteínas al ser reconocidas como extrañas e implica una reacción inmunológica. Por otro lado, la intolerancia o alergia no-IgE mediada es un proceso ocasionado por posibles razones inmunológicas y/o digestivas, no alérgicas, que dificultan su absorción intestinal. Por lo tanto, la alergia cursará con: Clínica típica de reacción inmediata con síntomas cutáneos (eritema, edema labial, urticaria), digestivos (vómitos propulsivos, diarrea de inicio súbito, distensión abdominal) y/o sistémicos (tos, broncoespasmo, reacción anafiláctica).IgE total elevada.Presencia de anticuerpos IgE específicos anticaseína, anti-ß-latoglobulina, anti-?-lactoalbúmina.Prueba ...

La osteomalacia es una enfermedad del metabolismo óseo que se caracteriza por una alteración de la mineralización ósea. En la infancia este trastorno se denomina raquitismo, alterándose además el cartílago de crecimiento. El proceso de mineralización requiere que la función celular y la estructura de la matriz ósea estén conservadas y que la concentración de calcio y fosfato sean suficientes.

La epilepsia es una enfermedad en la que las crisis epilépticas recurren, en general, como resultado de una lesión cerebral estructural, en el seno de una enfermedad sistémica o de forma idiopática o genética. Una crisis epiléptica es el resultado de una descarga neuronal cortical excesiva, que puede ser focal, generalizada o generalizarse secundariamente, y que es seguida de manifestaciones clínicas, produciendo un trastorno autolimitado de la consciencia, comportamiento, emoción o cualquier función cortical, dependiendo de la localización y características de las descargas.

CONCEPTO El déficit de hierro (Ver Capítulo de ?Hierro?) o ferropenia se define como la disminución del hierro corporal total del organismo y constituye la carencia nutricional más extendida en el mundo. Se puede calificar en latente cuando solo existe un déficit de hierro en los depósitos de reserva, manifiesta cuando presenta además depleción del hierro plasmático circulante y anemia ferropénica cuando hay afectación de la hematopoyesis, con disminución de la concentración de hemoglobina. La anemia ferropénica es el tipo de anemia más frecuente, un 66-80% de la población mundial tiene un déficit de hierro y más del 30% presenta anemia ...

Es un trastorno neurológico descrito por el neurólogo francés Georges Gilles de la Tourette, en 1885, en nueve pacientes que presentaban tics de inicio en la infancia, acompañados en algunos casos de emisión de ruidos e interjecciones incontrolables y trastornos del comportamiento. Las marcadas fluctuaciones en la gravedad, la frecuencia de los síntomas y la forma de presentación entre los pacientes dificultan su diagnóstico.

CONCEPTO Las dietas vegetarianas, no omnívoras, consisten en comer principalmente vegetales (verduras, legumbres, frutas, cereales y frutos secos), rechazando la carne, el pescado y productos que los contengan. Las dietas vegetarianas tienen ventajas como: Menor ingesta de grasa saturada y colesterol.Menor aporte de sodio.Raramente tienen exceso de calorías.Mayor ingesta de fibra, folatos, vitaminas C y E, carotenoides, magnesio y potasio.Menor presión sanguínea, nivel de colesterol sérico, obesidad, estrés oxidativo y estreñimiento.Menor frecuencia de dermatitis atópica en niños.Generalmente se asocia a un estilo de vida más saludable con práctica de ejercicio físico regular y abstención de tabaco, alcohol y/o otras drogas. Como desventaja tiene ...

CONCEPTO La obesidad primaria (no derivada de trastornos endocrinos, hipotalámicos, genéticos o iatrogénicos) es un trastorno crónico, complejo y multifactorial que tiene su origen en una interacción genética y ambiental, siendo más importante la parte ambiental o conductual, que se establece por un desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético. Se caracteriza por una excesiva acumulación de grasa corporal y se manifiesta por un exceso de peso y volumen. Es importante diferenciar entre obesidad secundaria y obesidad simple o primaria. La obesidad secundaria tiene su origen en los trastornos endocrinos, hipotalámicos, genéticos o iatrogénicos y representa menos del 1% de las ...

[ Duchenne?s muscular dystrophy ] Distrofia muscular seudohipertrófica caracterizada por debilidad y seudohipertrofia de los músculos afectados. Está causada por la mutación del gen responsable de producir la proteína distrofina. La enfermedad empieza en la infancia, es progresiva y afecta los músculos de los hombros y la cintura pélvica. La enfermedad, más común en los hombres, se transmite como rasgo recesivo ligado al sexo. SIN : distrofia muscular seudohipertrófica; distrofinopatía. VER: [Duchenne, Guillaume B. A] Apéndice de Diagnósticos enfermeros .

[ multicystic encephalomalacia ] Trastorno raro de la infancia en el que varias cavidades llenas de líquido sustituyen al tejido cerebral que ha dejado de recibir oxígeno o sangre.

[ infantile spasm ] Actividad convulsiva que se caracteriza por una flexión o extensión momentánea del cuello, del tronco, de las extremidades o de cualquier combinación, y que comienza en el primer año de vida. Si bien los espasmos infantiles decrecen en la infancia tardía, muchos de los niños afectados desarrollan otros tipos de actividades convulsivas y pueden presentar un grave retraso mental.

[ dysfluency ] Uso titubeante o vacilante del lenguaje escrito o hablado. Dos ejemplos de disfluencia son el tartamudeo y la falta de orden lógico. Esta falta de fluidez lingüística puede ser normal durante las fases tempranas de la adquisición del lenguaje (p. ej., en la infancia).

[ cognitive development ] Adquisición secuencial de la capacidad de aprendizaje, razonamiento y análisis que se inicia en la infancia y avanza a medida que el individuo madura.

[ dyscalculia ] Incapacidad para hacer cálculos. Puede darse durante la infancia como trastorno del aprendizaje o ser el resultado de un accidente cerebrovascular.

[ psychomotor and physical development of infant ] Crecimiento físico de un lactante y los efectos de la actividad mental en la capacidad motora. Es importante que todas las personas que participen en los cuidados del recién nacido durante la infancia tengan una referencia para comparar el crecimiento y el desarrollo del niño con los estándares normales. Algunas actividades de los lactantes sirven como indicadores generales del desarrollo psicomotor normal. Las edades promedio para algunas de esas actividades se muestran en la tabla. VER: [tabla] ; [nivel de alerta] . Aparición y pérdida de algunos reflejos y reacciones: el reflejo...

[ hypothyroidism ] Consecuencias clínicas de la presencia de niveles inadecuados de hormona tiroidea en el organismo. Cuando la deficiencia tiroidea es crónica o grave, ocasiona la disfunción del metabolismo basal, intolerancia a bajas temperaturas, fatiga, apatía mental, pereza física, estreñimiento, dolores musculares, sequedad del cabello y la piel y endurecimiento de las facciones. Colectivamente, estos síntomas reciben el nombre de mixedema. Durante la infancia, los niveles inadecuados de hormona tiroidea causan cretinismo. VER: [grupo de pruebas tiroideas] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . etiología : La mayoría de los pacientes con hipotiroidismo tienen tiroiditis de Hashimoto o han recibido...

[ ichthyosis vulgaris ] Forma hereditaria de ictiosis que comprende dos tipos diferenciados genéticamente. La ictiosis vulgar dominante es producida por un gen autosómico dominante. Se caracteriza por una piel seca, áspera y escamosa, y no se manifiesta en el momento del parto, sino que aparece en edades comprendidas entre 1 y 4 años.La mayoría de los casos remiten con la edad. El segundo tipo es la ictiosis vulgar ligada al cromosoma X. Afecta únicamente a hombres y lo transmiten las mujeres como gen recesivo. La aparición de grandes escamas marrones dispersas se produce en los primeros años de la...

[ ilium ] 1. Uno de los huesos de cada lado de la pelvis. Es la parte superior y más ancha, que sirve de apoyo estructural. En la infancia, es un hueso independiente dado que todavía no se ha unido a los demás huesos pélvicos. SIN : [os ilium] 2. VER: [sacroilíaco]

[ imago ] 1. Período adulto o maduro sexualmente de un insecto. 2. Recuerdo, esp. de una persona querida, desarrollado durante la infancia que se vuelve borroso debido al idealismo y a la imaginación.

[ department of health ] Organismo gubernamental (municipal, provincial o nacional) que regula, coordina e inspecciona la seguridad de los alimentos y los fármacos que circulan en el mercado; así como el funcionamiento de los servicios de inmunización, de control epidemiológico, de atención a la infancia y la maternidad, de servicios relacionados con la drogadicción y de cuidado de ancianos. También se encarga de la elaboración de estadísticas y estrategias para la mejora del nivel de salud de la población.

Hipoglucemia hiperinsulinémica persistente de la infancia

[ cystic fibrosis ] Enfermedad autosómica recesiva potencialmente mortal que se manifiesta en diversos sistemas del cuerpo como los pulmones, el páncreas, el sistema urogenital, el esqueleto y la piel; causa la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, infecciones pulmonares frecuentes, la producción deficiente de enzimas pancreáticas, la osteoporosis y una concentración anormalmente elevada de electrolitos en el sudor. Su nombre proviene de los cambios histológicos característicos observados en el páncreas. La fibrosis quística generalmente comienza en la infancia y es la mayor causa de enfermedades pulmonares crónicas graves en los niños. En EE.UU., esta enfermedad se presenta en 1 de cada...

[ parathyroid gland ] Cuatro pequeñas glándulas endocrinas de aprox. 6 mm de largo y entre 3 y 4 mm de ancho, ubicadas en la parte posterior y en el borde inferior de la tiroides o incluidas en ella. Estas glándulas secretan la hormona paratiroidea (parathormona) que regula el metabolismo del calcio y el fósforo. anomalías : El hipoparatiroidismo o la hiposecreciónproduce hiperexcitabilidad neuromuscular, que se manifiesta en convulsiones y tétanos, espasmo carpopedal, sibilancia, calambres musculares, frecuencia urinaria, alteraciones del humor y lasitud. El nivel de calcio en sangre desciende, mientras que el de fósforo sube. Otros síntomas son la...

[ Denis Browne splint ] Férula que se utiliza para tratar el pie equino varo, formada por una barra curva anclada a las suelas de unos zapatos de tobillo alto. A menudo se emplea en la última etapa de la infancia y se aplica por la noche. Se utiliza normalmente después de haber colocado una escayola y de una manipulación para reducir la deformidad.

[ universal newborn hearing screening ] Programa dirigido a identificar a los neonatos con una discapacidad auditiva a la edad más temprana posible (p. ej., antes de los 6 meses) con el objetivo de identificar a los lactantes cuya pérdida de audición es mayor que 40 decibelios por debajo de la media, es decir, los lactantes con el riesgo mayor de sufrir una discapacidad a la hora de adquirir el habla en la infancia. Los niños con una pérdida de audición profunda tienen el riesgo de padecer fracaso escolar y de tener poco éxito en el trabajo siendo ya adultos.

[ rheumatoid factor-positive polyarticular juvenile rheumatoid arthritis ] Forma de ARJ responsable de entre un 5 y un 10% de todos los casos de ARJ; el 80% de los casos afecta a niñas. Se presenta sobre todo en la infancia tardía y puede darse en múltiples articulaciones. Existen pocas manifestaciones extraarticulares, pero un 50% o más de estos niños desarrolla artritis grave.

[ asthma ] Enfermedad causada por un mayor grado de reacción del árbol traqueobranquial frente a diversos estímulos que provocan la inflamación y el estrechamiento episódicos de las vías respiratorias. ADJ: asmático. Clínicamente, la mayoría de los pacientes presentan respira  ción sibilante y entrecortada. La tos constituye también un síntoma común. El paciente puede tener una función respiratoria normal entre los ataques, y aunque la mayoría de los asmáticos tiene una forma leve de la enfermedad, en algunos casos los ataques pueden ser continuos. Esta afección, que recibe el nombre de estado asmático (status asthmaticus), puede resultar letal. etiología :...

[ developmental anatomy ] Estudio del desarrollo de las estructuras corporales de un organismo desde el momento de la fertilización del óvulo, pasando por los períodos embrionario y fetal, el nacimiento, la infancia, la adolescencia y la edad adulta.

[ juvenile rheumatoid arthritis ] ( ARJ ) Grupo de enfermedades inflamatorias y crónicas que afectan a las articulaciones y a otros órganos en los jóvenes menores de 16 años. La edad en la que aparece es variable, lo mismo que las manifestaciones extraarticulares. La ARJ afecta aprox. a 1 niño de cada 1.000 y constituye la forma más común de artritis en la infancia. Se reconocen al menos unos cinco subgrupos. SIN : [artritis idiopática juvenil] ; [enfermedad de Still] . VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros . tratamiento : Los agentes antiinflamatorios constituyen el pilar del tratamiento farmacológico. Los...

[ pauciarticular type I juvenile rheumatoid arthritis ] Forma de ARJ responsable de alrededor del 33% de todos los casos de ARJ; el 80% de los casos afecta a niñas y normalmente se presenta en los primeros años de la infancia. Como sugiere el nombre, son pocas las articulaciones afectadas, sobre todo las grandes articulaciones de la rodilla, del tobillo o del hombro. Un tercio de los casos desarrolla iridociclitis crónica. Los resultados de la valoración del factor reumatoide son en general negativos. En última instancia, el 10% de los niños afectados desarrolla lesiones oculares y el 20%, poliartritis.

[ infantile ] Relativo a los niños o a la infancia.

[ Friedreich?s ataxia ] Enfermedad degenerativa hereditaria acompañada de esclerosis de las columnas dorsales y laterales de la médula espinal. Se presenta junto con descoordinación muscular, deterioro del habla, curvatura lateral de la médula espinal y parálisis muscular, esp. en los miembros inferiores. Se manifiesta en la infancia o durante la adolescencia temprana. SIN : [heredoataxia] . VER: [Friedreich, Nikolaus] .

[ infantile autism ] Síndrome que aparece en la infancia, con síntomas como ensimismamiento, inaccesibilidad, aislamiento, incapacidad de relacionarse, juegos muy repetitivos y reacciones de ira si se les interrumpe, predilección por los movimientos rítmicos y muchas alteraciones del lenguaje. Se desconocen las causas.

[ spinal curvature ] Curvatura anómala de la columna vertebral, con frecuencia constitucional en la infancia. Puede ser angular, lateral (escoliosis) o anteroposterior (cifosis, lordosis).

[ medium-chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency ] Trastorno hereditario de oxidación insuficiente de nutrientes, en la que los niños afectados no son capaces de metabolizar los ácidos grasos cuando sus reservas de glucemia son bajas (p. ej., entre comidas). Esta enfermedad es común; aparece en 1 de cada 10.000 niños y a menudo es mortal en la infancia. Los niños que sobreviven pueden sufrir daños cerebrales por la inadecuada nutrición del sistema nervioso central durante los ayunos.

[ croup ] Enfermedad vírica aguda que se produce en la infancia, generalmente entre los 6 meses y los 3 años de edad, caracterizada por una tos perruna resonante (descrita como un sonido similar al de una foca) y por diversos grados de dificultad respiratoria. Los síntomas más representativos son la inflamación y el espasmo de la laringe, de la tráquea y de los bronquios. Si la dificultad respiratoria aumenta, el niño pasará a ser más hipóxico e hipercápnico. etiología : A pesar de que las infecciones bacterianas de la laringe pueden resultar en «falso crup», esta patología es el...

[ craniotabes ] En la infancia, ablandamiento anómalo de los huesos del cráneo. Los huesos de la región occipital se vuelven prácticamente tan finos como un papel. Esta enfermedad puede ser producto del marasmo, el raquitismo o la sífilis.

[ bronchiolitis ] Inflamación de los bronquiolos. Se trata de un proceso agudo en los niños durante los dos primeros años de vida, con una mayor incidencia alrededor de los seis meses de edad. La mayoría de los casos se producen durante los meses de invierno y a principios de primavera. etiología : El virus respiratorio sincitial (VRS) es responsable del 50% de los casos. Otros virus (parainfluenza, adenovirus) y las especies de micoplasma son responsables del resto de los casos. No hay ningún indicio de que las bacterias provoquen la enfermedad ni de que los antibióticos la curen. síntomas...

[ infantile cirrhosis ] Cirrosis que se presenta en la infancia como consecuencia de una desnutrición proteica. VER: [kwashiorkor] .

[ ornithine transcarbamylase deficiency ] Trastorno más común heredado de deficiencia de enzimas en el ciclo de la urea, como rasgo autosómico recesivo, caracterizado por la ausencia de ornitina transcarbamilasa (enzima en el ciclo de la urea), que tiene como resultado un aumento del amoníaco en el flujo sanguíneo. La enfermedad se diagnostica normalmente en la infancia y aparece en menos de 1 de cada 8.000 nacimientos.

[ disseminated neurodermatitis ] Inflamación superficial y crónica que se caracteriza por el engrosamiento, la excoriación y la liquenificación de la piel, y generalmente se manifiesta en la infancia. Se presenta con frecuencia dentro de familias propensas a las enfermedades alérgicas. SIN : [dermatitis atópica] .       NEURODERMATITIS EN EL CUELLO    

[ Lennox-Gastaut syndrome epilepsy ] Epilepsia que se manifiesta en la infancia temprana. Se caracteriza por una variedad de patrones convulsivos y un electroencefalograma anormal, y generalmente se asocia con un retraso mental y en el desarrollo. Los accesos convulsivos no se pueden controlar mediante los fármacos antiepilépticos habituales; sin embargo, un tratamiento complementario con felbamato puede resultar beneficioso. VER: [Gastaut, Henri] ; [Lennox, W. G]

[ prelingual deafness ] Hipoacusia ya presente en la infancia, antes de la adquisición de las habilidades lingüísticas.

[ superego ] Según la teoría del psicoanálisis de Freud, parte de la personalidad asociada a la ética, la autocrítica y los estándares morales de la sociedad. Se forma en la infancia, donde la persona adopta como suyos los estándares de valores de personas significativas con quienes se identifica. Esto ayuda a formar la consciencia. El superyó protege y recompensa cuando se satisface el ideal de yo de conducta o pensamiento, y critica, castiga y evoca un sentimiento de culpa cuando ocurre lo contrario. En casos de neurosis, los síntomas aparecen cuando los impulsos instintivos entran en conflicto con los...

1. [ habit disorder ] Fenómeno de descarga de tensión como golpearse la cabeza, balbuceo cuerpo, chuparse el pulgar, comerse las uñas, tirarse del pelo o rechinar los dientes, que suele aparecer en la infancia. La importancia del hábito depende de la etiología y la persistencia. Casi todos los niños presentar una o más de estas conductas durante el desarrollo, pero si no interfieren con la función no deben causar preocupación. 2. [ tic ] Contracción muscular espasmódica, que normalmente afecta a la cara, la boca, los ojos, la cabeza, el cuello o los músculos de los hombros. Los espasmos...

[ Fryns syndrome ] Trastorno autosómico dominante poco frecuente caracterizado por hernia diafragmática y anomalías faciales, cardíacas, cerebrales, pulmonares y de las extremidades. Esta enfermedad es, a menudo, mortal en la infancia, quienes sobreviven esa etapa pueden presentar trastornos cognitivos.

[ Gowers? sign ] Signo clínico de distrofia muscular en la infancia, indicativo de debilidad en los extensores de las caderas y de las rodillas. Los niños con distrofia muscular no pueden pararse, sin usar los brazos, para erguirse moviendo primero sus manos sobre las piernas y después sobre los muslos. SIN: [maniobra de Gowers] VER: [Gowers, Sir William R]

[ actinic keratosis ] Mácula o pápula premaligna áspera, de textura similar al papel de lija, producida por el exceso de exposición a la luz ultravioleta. Suele aparecer en la piel de la cara (p. ej., cerca de los ojos, en la nariz, en los oídos o en los labios), las partes del cuerpo más expuestas al sol. La prevención se basa en limitar la exposición a la luz del sol, desde la infancia y durante toda la vida. tratamiento : El nitrógeno líquido destruye estas lesiones e impide que progresen a otros cánceres de la piel. SIN : [queratosis...

[ renal rickets ] Trastorno del crecimiento epifisario durante la infancia como consecuencia de una insuficiencia renal crónica que provoca una acidosis persistente. Da origen al enanismo y a la falta de desarrollo de las gónadas. El pronóstico no es favorable. tratamiento : El tratamiento del raquitismo renal consiste en una dieta baja en carne, leche, queso y yema de huevo. Se administrará lactato cálcico y gluconato cálcico en dosis altas.

[ speech delay ] Cualquier trastorno de la infancia con respecto a la adquisición y al uso del lenguaje oral.

[ dissociative identity disorder ] Dolencia psiquiátrica poco frecuente, aunque se registra cada vez más, conocida antiguamente como trastorno de personalidad múltiple, en la que una persona presenta dos o más personalidades diferentes. Las personalidades del paciente pueden presentar una gran variación respecto de sus intereses, estilos de comunicación, agresividad y género. Es característica la amnesia de las diversas personalidades. etiología : A menudo los pacientes informan de antecedentes de maltratos en la infancia, pero se desconoce si ésta es la causa del síndrome. SIN : [personalidad doble] .

[ eating disorder ] Trastorno de los hábitos de alimentación. La anorexia nerviosa, la bulimia, la pica y la rumiación en la infancia son algunos ejemplos.

[ varicella ] Enfermedad infecciosa aguda, vista normalmente en niños menores de 15 años, producida por el virus de la varicela-zóster. Se caracteriza por una erupción, descrita clínicamente como con un patrón de gota de rocío en un pétalo de rosa, diseminada en grupos (cosechas) en el tronco, cara, cuero cabelludo, extremidades superiores y, a veces, los muslos. Se transmite sobre todo por secreciones respiratorias que contienen partículas infecciosas. El contacto directo con una lesión o instrumental contaminado también puede diseminar el virus. La reactivación del virus en adultos produce las erupciones propias del herpes zóster. VER: ilus. ; [Herpes...

[ respiratory syncytial virus ] Virus causante principal de la enfermedad de las vías respiratorias inferiores durante la infancia. Hace que se formen masas de células en las que los citoplasmas de las células se mezclan con el sincitio. Los intentos de desarrollar una vacuna eficaz y segura no han tenido éxito. Debido a que no es fácil reconocer la enfermedad en fase temprana y a que los casos inaparentes VIRUS DEL NILO OCCIDENTAL Mosquito Culex, vector del virus del Nilo occidental son frecuentes, las medidas de aislamiento y de sanidad pública no son apropiadas para controlar la propagación de...

[ juvenile xanthogranuloma ] Enfermedad de la piel que puede estar presente desde el nacimiento o bien aparecer en los primeros meses de vida. Habitualmente presenta pápulas firmes, en forma de cúpula, de color amarillo, anaranjado o rosado, de entre unos pocos milímetros y 4 cm de diámetro, que se encuentran en el cuero cabelludo, la cara y la parte superior del tronco. La biopsia de esas lesiones revela la presencia de histiocitos rellenos de lípido, células inflamatorias y células gigantes de Touton (células multinucleadas vacuoladas con una corona de núcleos y un borde periférico de citoplasma esponjoso). Las lesiones...

[ nocturnal penile tumescence ] Erección que se produce durante el sueño. Normalmente los hombres presentan este tipo de erecciones desde la infancia temprana hasta la etapa octogenaria. La duración total de la erección es de un promedio de 100 min por noche. En el momento de evaluar disfunciones eréctiles, la presencia de tumefacción nocturna del pene sugiere que las motivaciones del trastorno son más psicológicas que neurogénicas o vasculares.

[ passive-aggressive personality disorder ] Trastorno de la personalidad que se caracteriza por la resistencia indirecta al desempeño de funciones ocupacionales o sociales a través de una conducta indecisa, lenta, terca, ineficaz u olvidadiza. Este trastorno aparece en la infancia temprana, y los niños que lo presentan suelen negarse a llevar a cabo sus tareas cotidianas, quejarse debido a que no se les entiende o aprecia debidamente, mostrar actitudes soberbias o intransigentes, envidiar excesivamente a los demás y alternar entre conductas desafiantes u hostiles y muestras de arrepentimiento.

[ reactive attachment disorder ] Trastorno del desarrollo en la infancia caracterizado por el aislamiento social y el retraimiento o por una sociabilidad indiscriminada. Este trastorno puede derivarse de la falta de atención al niño por parte de sus cuidadores o por el cambio frecuente de éstos (en particular, en niños que han perdido a sus padres o que han sido trasladados de una institución a otra).

[ pediatric autoimmune neuropsychiatric disorder associated with streptococci ] ( PANDAS ) Trastorno del comportamiento (esp. los trastornos de tics, el síndrome de Tourette y el trastorno obsesivo-compulsivo) que se produce durante la infancia, antes de la pubertad, y que se asocia a la presencia de infecciones estreptocócicas betahemolíticas del grupo A. Los niños infectados por Streptococcus pyogenes se vuelven emocionalmente volubles, hiperactivos, rebeldes y ansiosos. Aprox. el 85% de estos niños presenta un marcador de linfocitos B de susceptibilidad a la fiebre reumática denominado D8/17. Algunos investigadores creen que este síndrome es provocado por una respuesta autoinmune a la...

[ reading disorder ] Trastorno que interfiere en la comprensión de material escrito o impreso, o que la impide; utilizado, esp., en referencia a niños. En algunos adultos, el trastorno puede haber aparecido debido a una lesión cerebral o puede haber persistido desde la infancia. VER: [dislexia] .

[ prurigo ] Enfermedad crónica de la piel de etiología desconocida, caracterizada por prurito y pápulas recurrentes, diferenciadas, pálidas, profundamente asentadas en las superficies extensoras de los miembros. A veces las manifestaciones exantematosas sobreimpuestas pueden enmascarar su naturaleza real. El término lo usan dermatólogos de todo el mundo, aunque no ha recibido una definición aceptable universalmente. El tratamiento es constitucional y local, basado en antipruriginosos administrados localmente. El prurigo empieza en la infancia y puede durar toda la vida.

[ polycystic kidney disease ] Cualquiera de los muchos trastornos hereditarios en los cuales se forman quistes en los riñones y otros órganos, destruyendo finalmente el tejido y la función del riñón. La forma recesiva autosómica suele aparecer en la infancia; la forma dominante autosómica se suele desarrollar más tarde. Los tratamientos definitivos son la diálisis y el trasplante de riñón. Ya que los aneurismas cerebrales se suelen observar en adultos con poliquistosis renal, la tomografía computarizada o la resonancia magnética cerebral suelen ayudar al diagnóstico.

[ migraine ] Afección de origen familiar, caracterizada por cefaleas periódicas, pulsátiles y generalmente unilaterales, que comienzan en la infancia o en la juventud y que se van volviendo menos recurrentes en la etapa adulta. Existen dos síndromes íntimamente relacionados que constituyen lo que se conoce como migraña: la migraña clásica (migraña con aura) y la migraña común (sin aura). El tipo clásico puede comenzar con aura, que consiste en episodios de disfunción neurológica, bien definida y focal transitoria, que se desarrolla durante minutos y puede durar una hora. Los síntomas en la vista incluyen la visión de líneas, de...

1. [ muscular dystrophy ] Uno de los nueve síndromes genéticos que afectan a la fuerza y a la actividad muscular, algunos de los cuales se desarrollan durante la infancia, mientras que otros lo hacen durante la adolescencia o poco después de ésta. Se caracterizan por debilidad muscular, local o generalizada, dificultades para andar o para mantener la postura, espasmos musculares y, en algunos casos, limitaciones neurológicas, cardíacas, conductuales o de otra función cualquiera. 2. Atrofia muscular espinal.

[congenital myopathy] Enfermedad muscular congénita e infrecuente que se caracteriza por la debilidad muscular o hipotonía durante la infancia, debido a una liberación inadecuada de calcio por parte del músculo esquelético. El calcio es un cofactor esencial en la contracción muscular.

[ handsock ] Guante sin separación para los dedos, lo que hace que sea difícil agarrar cosas. El uso de manoplas durante la infancia puede desfavorecer el desarrollo de las habilidades manuales.

[ café au lait macule ] Zona de color marrón pálido con un exceso de melanina en la piel. Los puntos, generalmente, tienen un diámetro de 2 a 20 cm con bordes irregulares. Aparecen en la infancia y tienden a desaparecer con la edad. Estas manchas, ocasionalmente, son marcadores de enfermedades sistémicas, incluso neurofibromatosis.

[ chronic lead poisoning ] Ingestión o inhalación crónica de plomo, que provoca daños en los sistemas nerviosos central y periférico, los riñones, los órganos hematopoyéticos y el tubo gastrointestinal. Algunos de sus síntomas tempranos son pérdida de apetito y de peso, anemia, vómitos, fatiga, debilitamiento, cefalea, una línea de plomo en las encías, apatía o irritabilidad y sabor metálico en la boca. En una etapa posterior se pueden presentar parálisis, pérdida de la sensibilidad, problemas de coordinación y dolores de localización imprecisa. Se puede diagnosticar mediante análisis de laboratorio que revelen la existencia de anemia, un nivel de plomo...

[ juvenile ] 1. Relativo a la juventud o a la infancia. 2. Joven; inmaduro.

[ lactation ] 1. Producción y liberación de leche por las glándulas mamarias. 2. Período de amamantamiento después del nacimiento, que empieza con la liberación del calostro (sustancia rica en nutrientes que precede a la producción de leche) y que continúa hasta que el bebé es destetado. En la lactancia intervienen muchos factores hormonales. El proceso depende de la secreción de la hormona prolactina por la hipófisis, pero empieza sólo cuando existe una marcada disminución de estrógenos y progesterona posterior al nacimiento. El amamantamiento por parte del bebé produce una secreción pulsátil de prolactina. La oxitocina, secretada por el hipotálamo...

[ myotonia congenita ] Enfermedad benigna caracterizada por espasmos tónicos de los músculos, inducidos por movimientos voluntarios. Este trastorno generalmente es congénito y lo transmiten tanto genes dominantes como recesivos. SIN : [enfermedad de Oppenheim] ; [enfermedad de Thomsen] ; [paramiotonía] . síntomas : La enfermedad aparece en la infancia y se manifiesta con espasmos tónicos en los músculos cada vez que éstos se usan. En pocos minutos, la rigidez disminuye y desaparecen las contracciones. Los músculos se vuelven firmes y extremadamente bien desarrollados. tratamiento : La quinina y la procainamida están indicadas para el alivio de la miotonía. La...

[ mucolipidosis type II ] Enfermedad autosómica recesiva poco frecuente que causa la muerte durante la lactancia o en la primera infancia. Los síntomas que la caracterizan comprenden retraso mental grave, escaso tono muscular, cifosis y rasgos faciales toscos. SIN : [enfermedad de célula I]

[ child ] Cualquier persona entre la infancia y la pubertad. VER: [pediatría] .

Úlcera infectada que afecta a los labios mayores de la vagina y se observa generalmente en la infancia temprana.

[ subacute sclerosing panencephalitis ] Trastorno propio de la infancia y la adolescencia caracterizado por un deterioro gradual y progresivo del intelecto y el comportamiento, seguido de crisis epilépticas, tirones musculares, trastornos en la forma de caminar y finalmente, el coma. Es una complicación tardía de la infección del sarampión, que generalmente se desarrolla unos 5 años después de que el niño lo padezca. Puede ser erradicada casi por completo mediante la vacunación masiva contra el sarampión.

[ Ota?s nevus ] Pigmentación macular azul, gris o negra de la piel que suele manifestarse encima o justo por debajo de los ojos. Puede ser congénito o presentarse durante la infancia o adolescencia. Es necesario mantener un riguroso seguimiento de esta lesión ya que puede desarrollarse un melanoma maligno. VER: [mancha mongólica] .

[ type 1 neurofibromatosis ] Enfermedad autosómica dominante que afecta a una de cada 3.000 personas. Sus signos clínicos son manchas cutáneas hiperpigmentadas (puntos de color café con leche) y múltiples tumores cutáneos y subcutáneos que aparecen durante la infancia tardía (pueden ser unos pocos o miles). Cuando se presionan, los tumores pasan a través de una pequeña abertura en la piel, dejando así un espacio vacío. Este rasgo, llamado agujereado de botones, permite distinguir este tipo de tumores de los lipomas. Los tumores se vuelven malignos aprox. en un 2-5% de los casos. Aún no se ha encontrado una...

[ mucolipidosis type III ] Enfermedad autosómica recesiva poco frecuente caracterizada por anomalías óseas y articulares, esp. en el desarrollo de la cadera y la columna vertebral, enfermedades de los ojos y, a veces, retraso mental leve. Generalmente se reconoce en el examen clínico durante la infancia o la juventud temprana. SIN : [polidistrofia seudo-Hurler]

[ giant cell pneumonia ] Neumonitis intersticial de la infancia y la niñez. El tejido pulmonar contiene células gigantes multinucleadas. La enfermedad suele aparecer en relación con el sarampión.

[ amplitude of accommodation ] Diferencia en el poder de refracción del ojo cuando se acomoda para la visión de lejos y de cerca. Se mide en dioptrías (D) y normalmente disminuye progresivamente en el tránsito de la infancia a la vejez. A los 12 años es de aprox. 16 D, 6,5 D a los 30 años y 1 D a los 50 años.

[ cytomegalovirus infection ] Infección latente persistente de los leucocitos causada por citomegalovirus (CMV), un herpes virus del grupo beta. Aprox. el 60% de las personas mayores de 35 años han sido infectadas por CMV, generalmente durante la infancia o la juventud; la incidencia parece ser mayor en las personas de nivel socioeconómico más bajo. La infección primaria es por lo general leve en personas cuya función inmune es normal, pero el CMV puede reactivarse y causar enfermedades visibles en embarazadas, pacientes de SIDA o quienes están recibiendo terapia inmunodepresora después de un trasplante. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros ....

CONCEPTO La introducción de las carnes en la alimentación complementaria se realiza, habitualmente en España, después de las verduras y hortalizas, aunque su introducción a la dieta complementaria del lactante es posible a partir de los 6 meses. Las carnes son todo alimento procedente de las partes blandas de los animales (músculos, vísceras y demás tejidos blandos) de cualquier ave o mamífero utilizables para la alimentación. Pero, en general, al hablar de carne se alude a los músculos por ser su consumo el más habitual. Existe una gran variedad de derivados cárnicos, pero tienen como inconveniente su alto contenido en grasa ...

CONCEPTO Los cereales pueden ser, y suelen ser en la cultura mediterránea, el primer alimento que se introduce en la alimentación complementaria del lactante en forma de papilla obtenida a partir de una base láctea con adicción de harina de diversos cereales. Son generalmente bien aceptados por el bebé por su sabor dulce, de preferencia innata. VALOR NUTRICIONAL Los cereales proporcionan energía en forma de hidratos de carbono, pocas proteínas vegetales, sales minerales (sobre todo hierro y calcio), ácidos grasos esenciales y vitaminas, en especial la tiamina. Su principal componente es el almidón y a partir ...

CONCEPTO Los derivados lácteos se introducen en la alimentación complementaria a partir de los 9 meses. Los derivados lácteos son todo alimento derivado de la leche y procesado generalmente por fermentación. La leche empleada mayoritariamente es la leche de vaca, pero también se utiliza la leche de cabra o de oveja. Existe una gran variedad, los más habituales en España son los derivados lácteos a partir de leche fermentada y coagulada como el yogur y el queso; los derivados sin fermentación como la mantequilla, los helados y cualquier postre helado que contenga un porcentaje > 40% de leche; y otros postres ...

CONCEPTO La alimentación en la adolescencia (de 12 a 18 años) supone la consolidación de hábitos alimentarios y un periodo de riesgos nutricionales propios de esta edad al coexistir cambios en el estilo de vida que pueden alterar el equilibrio nutricional. CARACTERÍSTICAS DE LOS ADOLESCENTES La adolescencia comienza con la aparición de los caracteres sexuales secundarios y terminar al finalizar el crecimiento. Hay una aceleración del crecimiento en longitud, en esta etapa se produce el 20% del aumento de la talla, y el aumento de la masa corporal se duplica. Se producen cambios en la composición ...

Es una enfermedad aguda, febril, multisistémica, que ocurre en la infancia y la adolescencia.

Jesús de Andrés Humanes, María Ana Gil García, Montserrat Labarta Echegoyen Concepto El test de provocación farmacológica con flecainida se realiza para el diagnóstico del síndrome de Brugada, que es un síndrome clínico y electrocardiográfico en un corazón estructuralmente normal. Tiene dos formas: Clínica: síncope o muerte súbita cardiaca secundarios a taquicardia ventricular (TV) polimórfica o fibrilación ventricular (FV).ECG: bloqueo incompleto de rama derecha (pseudobloqueo de rama derecha) y elevación del segmento ST en derivaciones precordiales derechas (V1-V3). Es una anomalía de origen genético que afecta a los canales del sodio de la membrana celular. Es de transmisión autosómica dominante. La edad de ...

Ana Belén Domínguez Martín, Vicente Mandado Peris, Pilar Matéu Escoda Concepto Se trata de una prueba objetiva que se basa en el registro de la actividad eléctrica de la vía nerviosa auditiva hasta el cerebro (mesencéfalo) tras estimular el oído (la cóclea) con un estímulo sonoro de características predeterminadas. La prueba es muy útil para establecer los niveles o umbrales de audición aproximados en el paciente, en el rango de frecuencias en que se emite el estímulo. Tradicionalmente los PEATC se utilizan en la evaluación de la sensibilidad auditiva de la población infantil, en el diagnóstico de enfermedades del oído interno y ...

CONCEPTO La introducción de la fruta en la alimentación complementaria se realiza primero en forma de zumo de naranja y posteriormente en forma de papilla o puré de frutas. Al principio no es necesario que el bebé tome mucho, con dos o tres cucharadas puede ser suficiente. VALOR NUTRICIONAL La fruta constituye un importante aporte energético (50-60 kcal por cada 100 g) por su alto contenido en hidratos de carbono (fructosa y glucosa). Aporta agua, vitaminas (principalmente A y C), sales minerales sobre todo potasio, fibras vegetales (celulosa, hemicelulosa y pectinas) y otros antioxidantes. Apenas contiene ...

CONCEPTO Las legumbres, alimento básico de la dieta mediterránea, son las semillas de las leguminosas conservadas de una estación a la misma del año siguiente. Su preparación culinaria es cocida. Las legumbres pueden introducirse en el último trimestre, hacia el año de vida del lactante. VALOR NUTRICIONAL Las legumbres contienen el mayor porcentaje de proteínas (17-25% de su peso seco), pero de insuficiente valor biológico por escasear la metionina, excepto la soja, rica en proteínas con un valor biológico del 70% asimiladas por el organismo humano igual que las de origen animal. El contenido de lípidos es variable de 1,5-6%, de grasa ...

CONCEPTO El déficit crónico de folato o ácido fólico produce una disminución de la capacidad celular de sintetizar ADN, impidiendo la capacidad de replicación. Por un lado, da lugar a la disminución del número de glóbulos rojos (anemia) y, por otro, produce una reducción de la actividad del ciclo de metilación dando lugar a patologías neuronales. Además, niveles bajos de folatos dan lugar a una acumulación de homocisteina plasmática, descrita como un posible factor de riesgo en patologías cardiovasculares. En mujeres gestantes aumenta el riesgo de patologías prenatales, como la espina bífida y otros defectos neuronales. En la anemia por déficit de folato, ...

CONCEPTO Los requerimientos nutricionales se basan en el conocimiento científico de las necesidades fisiológicas individuales para cada nutriente. Sin embargo, no siempre existe acuerdo entre los expertos con respecto a los criterios para establecer dichos requerimientos fisiológicos, necesitándose todavía más estudios de investigación básica, epidemiológicos y clínicos. Entre ellos se encuentran: Estudios en colectividades o individuos cuyas dietas sean deficientes en un nutriente, que posteriormente se corrigen con diferentes cantidades definidas del mismo.Estudios que evalúen el estado nutricional en relación con la ingesta de personas sanas de todas las edades.Observaciones epidemiológicas del estado nutricional de poblaciones y su relación con la ...

CONCEPTO Comprende la correcta preparación del biberón con la reconstitución de la fórmula láctea en la cantidad idónea a la edad del bebé y la posición adecuada del niño. Para establecer y mantener la relación madre-hijo, siempre que sea posible, ha de ser la madre quien le administre el biberón. TÉCNICA Al igual que en el lactancia materna, se ha de prestar atención a la demanda del bebé. El recién nacido ha de tomar de 10 a 20 ml y se va aumentando de 10 en 10 ml cada día de vida hasta la primera semana, después la cantidad irá aumentado hasta ...

CONCEPTO La introducción del huevo en la alimentación complementaria puede iniciarse a partir de los 12 meses con el huevo entero. Sin embargo, en nuestro entorno existe la costumbre de introducir a partir de los 10 meses la yema del huevo, poco alergizante y la clara a partir de los 12 meses por su alto poder alergénico debido a la proteína ovoalbúmina que contiene. VALOR NUTRICIONAL El huevo entero, con un peso medio de 50-60 g, aporta unos 6,5 g de proteínas y unos 6 g de lípidos. El valor nutricional de la yema y la clara son distintos. La yema supone ...

CONCEPTO La introducción de las verduras y hortalizas en la alimentación complementaria se puede realizar, en principio, en forma de caldo exclusivamente vegetal y posteriormente en forma de puré. VALOR NUTRICIONAL Las verduras y hortalizas están constituidas por un 75-95% de agua, no contienen prácticamente proteínas (1-2% de su peso), ni grasa ( Hay una serie de verduras y hortalizas ricas en ...

CONCEPTO Se denomina pescado a todo pez comestible sacado del agua por cualquiera de los procedimientos de pesca. De forma general, se incluyen dentro de este grupo todos los productos procedentes de la misma: peces, crustáceos y moluscos. La introducción de los pescados en la alimentación complementaria es posible a partir de los 9-10 meses con pescado blanco. Es fácil de masticar y digerir por su bajo contenido del tejido conjuntivo y de grasa. VALOR NUTRICIONAL Los pescados son ricos en proteínas de alto valor biológico, un 15-25% de su peso, vitaminas del grupo B y vitaminas A y D en los ...

CONCEPTO Los condimentos o aderezos son un ingrediente, o mezcla de ingredientes, que se añaden a la comida para darle sabor o complementarla, como la sal, la pimienta, el aceite, el vinagre, las hierbas aromáticas y el azúcar. Las salsas son una mezcla de ingredientes que tienen por objeto acompañar un plato, como la salsa de tomate, bechamel o ketchup. VALOR NUTRICIONAL Los aceites vegetales son materia grasa al 100% y aportan vitamina A y E. La diferencia entre ellos es la composición de sus ácidos grasos. El aceite de oliva contiene un 15% de ácidos grasos saturados, un 73% de monoinsaturados ...

Abarca un grupo heterogéneo de vasculitis asociadas a hipersensibilidad a ciertos antígenos de agentes infecciosos, fármacos u otras fuentes exógenas o endógenas. La afectación se produce en las vénulas postcapilares, dando lugar a inflamación y necrosis fibrinoide de la pared. Puede afectar exclusivamente a la piel o formar parte de una enfermedad sistémica. Como sinónimos destacan: vasculitis por hipersensibilidad o vasculitis leucocitoclástica cutánea.

Es la infección por el virus de la varicela zóster (VVZ), que en el individuo no inmune causa una enfermedad aguda febril caracterizada por una erupción cutánea generalizada conocida como varicela. Tras la curación clínica de la primoinfección, el virus persistirá en estado latente, acantonado en los ganglios sensitivos, durante el resto de la vida. En determinadas circunstancias el virus puede reactivarse dando lugar a una infección localizada en la piel, el herpes zóster.

La diabetes mellitus (DM) es un síndrome que se caracteriza por presentar elevadas concentraciones de glucosa en sangre. A ésta se asocia una serie de complicaciones que, sin tratamiento, aumentan el catabolismo graso y de las proteínas. Este síndrome es causado por un descenso absoluto o relativo de la secreción o de la acción de la insulina. La DM altera el metabolismo de los hidratos de carbono, las proteínas y las grasas. Los hidratos de carbono son la fuente de energía preferida por el organismo. Una vez digeridos se convierten en glucosa y proporcionan los nutrientes necesarios para el cuerpo....

Es una dermatosis poco frecuente consistente en la aparición de vesículas o ampollas intensamente pruriginosas. Se asocia a enteropatía por sensibilidad al gluten; es más frecuente en hombres, siendo su prevalencia en Occidente de 10 a 30 casos por 100.000 habitantes. Es raro su debut en la infancia.

Las infecciones bacterianas que afectan a la piel pueden ser una manifestación de un proceso principalmente cutáneo o ser sólo una parte de una infección que afecta a otros órganos. Las infecciones más frecuentes, tanto en la infancia como en la edad adulta, son producidas por bacterias Gram positivas, en particular estafilococos y estreptococos. Entre dichas infecciones destacan las siguientes: Impétigo Es una infección contagiosa de la dermis superficial, muy frecuente, especialmente en niños (Ver Imagen 1). © US Gov Imagen 1. Impétigo Manifestaciones clínicas Se distinguen dos tipos: impétigo ampolloso e impétigo no ampolloso. El impétigo ampolloso está causado...

El carcinoma de tiroides resulta ser la neoplasia maligna más frecuente de todo el sistema endocrino. Los carcinomas tiroideos se dividen en: Derivados de las células C productoras de calcitonina: carcinoma medular tiroideo (CMT). Derivados del epitelio folicular, que a su vez pueden ser: Diferenciados: papilar (CPT) y folicular (CFT). Indiferenciados: carcinoma anaplásico (CAT). Linfomas tiroideos. Metástasis.

La hemólisis es la disminución de la vida de los hematíes en la circulación, siendo la característica más importante el aumento del catabolismo de la hemoglobina, con hiperbilirrubinemia e ictericia acolúrica, y el aumento de la eritropoyesis medular, con aumento de los reticulocitos. En condiciones normales los eritrocitos tienen una vida media de 120 días, mientras que en la anemia hemolítica no sobreviven más de 15-20 días. Para su estudio se clasifican en corpusculares y extracorpusculares (secundarias al medio que rodea a los eritrocitos). Todas las hemólisis corpusculares son congénitas, excepto la hemoglobinuria paroxística nocturna, en tanto que las extracorpusculares...

Es un síndrome clínico caracterizado por la presencia de tos ronca (descrita en la literatura como "tos perruna"), afonía, estridor y dificultad para respirar. Distintos autores denominan este síndrome clínico como laringotraqueobronquitis, laringitis subglótica o incluso crup, refiriéndose a la misma entidad.

Es un proceso inflamatorio del sistema nervioso central causado por bacterias que afecta a las leptomeninges.

La parotiditis es una enfermedad viral producida por el paramixovirus. Este virus inicialmente penetra y se multiplica en las células del aparato respiratorio para luego ser transportado por la sangre hacia todos los tejidos, teniendo predilección por las glándulas salivales. Una de ellas es la parótida, por ello se le puede aislar en saliva, aunque también se le puede aislar en orina o en cualquier otro tejido. Conocida también como paperas, es una enfermedad infecciosa aguda que se caracteriza por el aumento doloroso de las glándulas salivales situadas en la zona de la mandíbula, llamadas también glándulas parótidas aunque, en...

Son tumores mesenquimales primarios que se originan en el hueso y en los tejidos blandos (músculos, tendones, grasa, tejido fibroso, tejido sinovial, vasos sanguíneos y nervios). El 50% de los pacientes desarrolla metástasis o tiene metástasis en el momento del diagnóstico. La media de supervivencia en el estadio IV es de 8-12 meses. Son tumores poco frecuentes, con una incidencia estimada de 9.530 casos y 3.500 muertes en EEUU en 2006. Representan el 1% de los tumores en adultos. En los niños la mayoría son rabdomiosarcomas o tumores indiferenciados que surgen en la cabeza y en la región cervical. En...

Son tumores muy poco frecuentes; apenas se diagnostican 400 casos al año en EEUU, siendo la mayoría en niños y adultos jóvenes. A pesar de su baja frecuencia son la quinta causa de tumor maligno entre los 15 y 19 años. Los más habituales son los osteosarcomas y se caracterizan por ser formadores de hueso inmaduro o de material osteoide. La mayoría de los casos son esporádicos.

La otitis media es la inflamación de la mucosa del oído medio. Se clasifica en otitis media aguda (OMA), otitis media serosa (OMS) y otitis crónica (OMC). Existe una enfermedad especial denominada otitis gripal bullosa hemorrágica que cursa con otalgia intensa y vesículas hemorrágicas en el conducto auditivo externo, cuyo tratamiento es sintomático. La OMA es la infección del oído medio que suele durar menos de seis semanas. La OMS (derrame del oído medio) implica la presencia de líquido en el oído medio, sin indicios de infección. La OMC es consecuencia de OMAs frecuentes.

Se trata de una neoplasia maligna de la infancia que se origina a partir de la cadena ganglionar simpática o en la médula adrenal y produce secreción de catecolaminas.

Definición Es una condición fisiológica consistente en numerosas glándulas sebáceas heterotópicas, localizadas generalmente en la semimucosa de los labios o la boca. Terapéutica No precisan tratamiento.

Puede ocurrir tanto en vasos sanguíneos como linfáticos. Según su aspecto reciben diversos nombres: arañas vasculares, telangiectasias y angioqueratomas.

CONCEPTO La lactancia natural o materna es un proceso adaptativo en los mamíferos y por esto supone ventajas naturales para la especie, sobre todo, para las crías. La leche humana es un producto único, especializado, natural y específico para el bebé, por eso los beneficios para él a corto y largo plazo son numerosos (Ver Imagen 1). BENEFICIOS A CORTO PLAZO Los beneficios a corto plazo son: Mejor digestión y absorción. La leche materna tiene un índice de proteína sérica-caseína que facilita su digestión, absorción y aprovechamiento nutricional.Menor riesgo de enterocolitis necrotizante neonatal. La padecen con menos ...

[ abetalipoproteinemia ] Trastorno congénito caracterizado por la ausencia de betalipoproteínas en la sangre y niveles bajos de colesterol, ácidos grasos y quilomicrones. Los hematíes tienen un aspecto espinoso o puntiagudo (acantocitosis). Se documenta con mayor frecuencia en judíos ashkenazi. Los síntomas incluyen degeneración macular de la retina y deficiencias neurológicas progresivas crónicas, que normalmente tienen su inicio en la infancia. Los bebés afectados sufren esteatorrea y retraso del crecimiento. Entre las manifestaciones clínicas posteriores cabe mencionar la ataxia. Al alcanzar la adolescencia, muchos pacientes no pueden andar. La vitamina E puede ser útil para frenar la progresión de los...

[ child abuse ] Agresión psíquica, física o sexual a un niño. Puede presentarse después de situaciones de interrupción grave del proceso de apego parental. Puede producirse por acción u omisión por parte de los responsables del cuidado del niño. En los casos de malos tratos a menores, es importante examinar al resto de niños y recién nacidos que vivan en la misma casa, ya que en el 20% de los casos, ellos también sufren malos tratos. Este examen debe realizarse de inmediato para frenar los malos tratos en ese hogar. Nunca se debe permitir que un recién nacido o...

Definición El síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad crónica, de origen autoinmune, que se caracteriza por la afectación inflamatoria de las glándulas exocrinas, sobre todo las glándulas lacrimales y salivales, pero que también puede producir manifestaciones a nivel extraglandular, con afectación de múltiples órganos. El comienzo de los síntomas y la evolución de la enfermedad suelen ser insidiosos, lo que da lugar a retrasos en el diagnóstico, con el consiguiente aumento de la morbilidad. Esta enfermedad se asocia con un aumento pequeño, pero significativo, en la incidencia de linfomas. Afecta sobre todo a mujeres en la edad media de la ...

CONCEPTO Comprende las posiciones correctas en que se coloca la madre para amamantar y el lactante para que mame con el adecuado acoplamiento de la boca del niño al pecho de ella para poder llevar a cabo una lactancia eficaz. Por el contrario, una postura incorrecta está relacionada con un porcentaje elevado de problemas precoces, como hipogalactia e irritación del pezón. Con el tiempo, las madres se hacen verdaderas expertas, pero las primeras tomas son más difíciles y pueden necesitar ayuda; conseguida una toma adecuada las demás serán más fáciles. TÉCNICA Preparación Antes de dar la toma la madre debe realizar un ...

CONCEPTO La Iniciativa Hospital Amigo de los Niños (IHAN) de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y UNICEF es una estrategia que engloba las acciones necesarias para apoyar la lactancia materna (LM) en las maternidades de los hospitales y clínicas. OBJETIVOS IHAN La IHAN tiene cuatro objetivos fundamentales: Capacitar a las madres para que puedan tomar una decisión fundada sobre la alimentación de su bebé.Fomentar el inicio precoz de la lactancia materna.Promover la lactancia materna con carácter exclusivo durante los primeros 6 meses de vida.Conseguir que los hospitales dejen de adquirir gratis o a bajo precio los sucedáneos de la leche ...

CONCEPTO Las mujeres lactantes pueden necesitar tratamiento farmacológico, exploraciones complementarias, usar fitoterapia o querer tomar drogas psicoactivas legales o no durante la lactancia. Para que alguna de estas sustancias afecten el proceso de la lactancia materna o sean nocivas para el lactante deben inhibir la producción de leche o seguir todos y cada uno de los siguientes pasos: Biodisponibilidad: porcentaje de la sustancia que alcanza el torrente circulatorio de la madre. Medicamentos tópicos, inhalados, muchos antiácidos y algunos laxantes no alcanzan concentraciones en sangre materna por falta de absorción.Índice leche/plasma: concentración de sustancia eliminada por la leche. Cuanto menor es esta relación ...

CONCEPTO El proceso fisiológico de la lactancia consiste en la producción y liberación de la leche por las glándulas mamarias y comprende los procesos de mamogénesis y lactogénesis. MAMOGÉNESIS La mamogénesis es el desarrollo de la glándula mamaria a una mama adulta, inducida por la elevación de los niveles de las hormonas sexuales durante la pubertad y los ciclos menstruales. La embriogénesis de la glándula mamaria comienza entre las 18 y 19 semanas de vida intrauterina, periodo en que se pueden identificar brotes mamarios epidérmicos que penetran al mesénquima subepidérmico en la región anterior del tórax. Parte del mesénquima se extiende bajo ...

CONCEPTO La nutrición parenteral (NP) consiste en la infusión de una formulación líquida (mezcla de nutrientes en un vehículo acuoso) en el sistema circulatorio mediante un abordaje central o periférico, dependiendo de que su osmolaridad sea mayor o menor de 900 mOsm/L. Está indicada cuando resulta imposible administrar nutrientes a un paciente por vía oral o enteral por un periodo superior a 7-10 días, este tiempo se reduce a 5-7 días si hay riesgo de desnutrición. Previamente a esta administración, y también de forma posterior, es preciso realizar otras actividades sanitarias, que permitan poder conseguir un éxito adecuado del tratamiento. Considerado de ...

CONCEPTO La enfermedad celíaca es una intolerancia permanente a las prolaminas del gluten, que conduce a una atrofia de las vellosidades intestinales e hiperplasia de las criptas, limitando el área de absorción de nutrientes y la aparición secundaria de un síndrome de malabsorción intestinal. En la aparición de la enfermedad intervienen factores genéticos hereditarios y factores ambientales. La lactancia materna prolongada y la introducción tardía de harinas con gluten en la alimentación del lactante disminuyen y retardan el riesgo de su aparición. La enfermedad celíaca se manifiesta en los niños con heces frecuentes, 2-3/día, abundantes pese a la anorexia, pastosas, pálidas de ...

CONCEPTO La diabetes mellitus (DM) engloba un conjunto de enfermedades de distinta etiología, que tienen de denominador común la hiperglucemia crónica, y que se asocia a alteraciones del metabolismo glucídico, lipídico y proteico. Su principal característica, además de la presencia de hiperglucemia, es la aparición de complicaciones microvasculares (nefropatía, retinopatía y neuropatía) y macrovasculares (cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular y arterial periférica), a lo largo de su evolución y asociado a un mal control de la misma. Los síntomas clásicos son poliuria, polidipsia, astenia y pérdida de peso, sin embargo, en la mayoría de las ocasiones es asintomática, sobre todo en la más ...

CONCEPTO La alimentación en el paciente pediátrico hospitalizado tiene como objetivo cubrir las necesidades nutricionales de cada uno de ellos. En cada dieta se persigue un objetivo preventivo, diagnóstico, terapéutico o simplemente proporcionar una dieta equilibrada que facilite la recuperación y el crecimiento del niño. Las dietas hospitalarias pediátricas abarcan desde el inicio de la introducción de la alimentación complementaria a los 6 meses de vida hasta los 2 años, de 2 a 4 y de 4 a14 años. Especifican los alimentos que deben consumir los niños en estos grupos de edad, variando el tamaño de las porciones, el tipo de ...

[ glutaric aciduria ] Enfermedad hereditaria caracterizada por numerosos déficits neurológicos durante la infancia, entre otras disfunciones motoras, dificultades en el desarrollo y atrofia cerebral. La causa reside en el déficit de la enzima glutaril-CoA deshidrogenasa.