A la hora de seleccionar los sujetos que formarán la muestra del estudio se pueden seguir diferentes métodos, en función del tiempo, el dinero y la naturaleza de los elementos de la población. Los métodos de muestreo pueden clasificarse: Según el número de muestras que se recogen de la población Atendiendo a este criterio se puede hablar de tres tipos de muestreo: muestreo simple, muestreo doble y muestreo múltiple. Muestreo simple: es aquel en el que se toma una sola muestra cuyo tamaño ha de ser suficiente para extraer conclusiones a nivel de la población.Muestreo doble: aquel en el que se selecciona ...

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Se pueden plantear diferentes tipos de estudios en función del tipo de pregunta de investigación que se quiera responder, pero es importante conocer la evidencia científica que aportan cada uno de los diversos tipos de estudio (Cuadro 5). Las revisiones sistemáticas (RRSS) son resúmenes claros y estructurados de los estudios de investigación disponibles orientadas a responder una pregunta clínica específica. Para llevar a cabo una revisión sistemática se utilizan métodos sistemáticos y explícitos, que se eligen con el fin de minimizar sesgos, aportando así resultados fiables a partir de los cuales se puedan extraer conclusiones y tomar decisiones. Se sitúan ...

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A la hora de iniciar un proyecto de investigación hay que tomar una serie de decisiones respecto a los sujetos que se incluirán en el estudio, como son: Los criterios de inclusión y exclusión; es decir, las características de los sujetos para garantizar la representatividad de la muestra. La representatividad permite generalizar los resultados del estudio al resto de la población (Ejemplo 8).El número de individuos que se incluirán en el estudio, es decir, el tamaño de la muestra, que no deben ser más ni menos de los necesarios. El tamaño ha de garantizar la representatividad estadística.Cómo será la elección de...

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Entre las razones que se pueden destacar para seleccionar una muestra del total de la población para estudiar, en lugar de estudiar el total del universo, se puede hacer referencia a: Criterios de eficiencia: debe incluirse el número necesario de personas que garantice la validez del estudio, atendiendo a criterios económicos y de tiempo; dado que estudiar toda la población significaría el empleo de mucho tiempo y mucho dinero.Criterios éticos: incluir un excesivo número de personas en el estudio supondría exponer a posibles factores de riesgo a un número de personas innecesario.Criterios científicos: el nivel de calidad del estudio siempre podrá...

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Cuando un estudio va a ser iniciado precisa de una población de estudio para ser llevado a cabo. La estrategia que todo investigador tiene que seguir para elegir una muestra comprende tres etapas: Elección de la población accesible.Elección del tipo de muestreo y el tamaño de la muestra.Forma de reclutamiento de la muestra. Muestra accesible Cuando la población es identificada, el investigador ha de especificar mediante criterios quiénes deben ser incluidos en el estudio. Habitualmente hay dos criterios: Criterios de inclusión: condiciones que han de tener los individuos para poder ser incluidos en el estudio. Criterios de exclusión: condiciones que no tienen que ...

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La búsqueda bibliográfica facilita al profesional de la salud la información que necesita para actualizar sus conocimientos, la publicación de un trabajo científico o la realización de un proyecto de investigación. No obstante, para obtener unos buenos resultados, la búsqueda ha de ser sistemática, organizada y planificada. Esta se puede hacer: Manual (handsearching): recuperando fuentes de información impresas. Resulta lenta, prolija e incompleta. Actualmente prácticamente en desuso. Automatizada: el uso de las nuevas tecnologías y el desarrollo de las bases de datos científicas ponen al alcance de los profesionales de la salud la posibilidad de localizar y recuperar la información relevante...

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Es importante conocer el diseño más adecuado para dar respuesta a cada pregunta planteada.No existe un diseño mejor o peor, sólo el diseño adecuado a cada pregunta de investigación.La diversidad de preguntas que se pueden formular las enfermeras necesitan todos los tipos de diseño para que se puedan responder de manera adecuada. Para engrosar el cuerpo de conocimiento enfermero son necesarios los resultados obtenidos de los estudios con diseños cuantitativos y cualitativos y aplicar los resultados en la práctica diaria. Sin lugar a dudas, la PBE es un elemento clave para facilitar este proceso.Para poder valorar de forma objetiva los...

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Como se ha indicado en el capítulo anterior, es el tipo de pregunta clínica planteada la que establece cuál es el diseño más adecuado para intentar responderla. Por tanto, si lo que pretende la EBE es aplicar la mejor evidencia disponible en cada caso, resulta necesario conocer los diferentes tipos de diseño para identificar los estudios pertinentes, objetivar su calidad y valorar la idoneidad de su aplicación en la práctica (Ver Tabla 1). A continuación se describen brevemente las características de los diseños cuantitativos. Es importante señalar que, en principio, ...

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El motivo de incluir en este capítulo algunas consideraciones con relación a los cuestionarios es que se trata de uno de los métodos de investigación más ampliamente utilizado para recoger información (20). En ciencias de la salud se emplean con múltiples propósitos, entre los que destacan (12): Investigar la incidencia de unas condiciones específicas dentro de la población.Explorar las expectativas de los usuarios del sistema sanitario.Medir los niveles de satisfacción de los pacientes o clientes.Ayudar a informar y desarrollar políticas dentro del sistema de salud. Los cuestionarios pueden generar evidencias muy relevantes para la toma de decisiones ya que pueden reflejar cómo están...

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La estadística descriptiva permite organizar, presentar y sintetizar la información. Es fundamental en la revisión de los datos recogidos en un estudio para asegurar su calidad y validez del análisis posterior, así como para describir las características de los sujetos observados. Como ejemplo se podría poner: la media aritmética que es una medida de tendencia central, la desviación típica que es una medida de dispersión. Los datos son estadísticos o medidas propias de la estadística descriptiva que detallan cómo es una muestra. La exposición de los datos se realiza mediante medidas descriptivas, gráficos y figuras. Medidas descriptivas Para variables ...

La prueba estadística a utilizar depende del objetivo perseguido en el análisis, de la naturaleza de los datos y el tipo de variables estudiadas (Cuadro 7).

Una variable es una característica o un aspecto de la muestra que se está estudiando, como puede ser la edad, el nivel de glucosa, el peso, el sexo, etc. Clasificación de las variables según su naturaleza Las variables según su naturaleza se clasifican en dos grandes grupos: Variables cualitativas: representan cualidades que no pueden medirse numéricamente, por lo que no se pueden hacer operaciones matemáticas. Lo que sí es posible es clasificarlas en diferentes categorías: Nominales: aquellas que se asocian a clasificaciones sin un orden o jerarquía. Sus valores no se pueden ordenar como, por ejemplo, sexo, grupo sanguíneo, tipo de tratamiento, ...

Una vez finalizada la valoración del paciente e identificadas las respuestas a los problemas de salud reales o potenciales, llega el momento mediante el pensamiento crítico de diagnosticar con la máxima precisión diagnóstica. El primer paso sería analizar e interpretar la información, los signos y síntomas observados en el paciente y emitir un juicio, es decir, formular los diagnósticos enfermeros. A continuación, se lee atentamente la definición del diagnóstico y se comprueba que transmite una combinación de las características definitorias y los factores relacionados; se verifica que los factores relacionados o la causa de los problemas corresponden con los ...

Hoy en día continúa la resistencia a abandonar el modelo biomédico y asumir que el desarrollo de la disciplina pasa necesariamente por superar las dificultades para la implantación real y efectiva en todas y cada una de las instituciones y niveles de cuidados del proceso enfermero como sistema de trabajo, identificando diagnósticos enfermeros, planteando resultados e intervenciones enfermeras y utilizando para ello los lenguajes NANDA-NOC-NIC (NNN).La formulación de los diagnósticos enfermeros habitualmente se hace de acuerdo con el formato PES:Problema: etiqueta diagnóstica.Etiología: relacionado con (r/c).Síntomas: manifestado por (m/p).Una vez finalizada la valoración del paciente e identificadas las respuestas a los...

Para la formulación de los diagnósticos enfermeros habitualmente se hace de acuerdo con el formato PES: Problema: etiqueta diagnóstica.Etiología: relacionado con (r/c).Síntomas: manifestado por (m/p). Los diagnósticos enfermeros pueden formularse en dos o tres partes: dos partes cuando constan de etiqueta y factores relacionados/factores de riesgo y tres partes cuando constan de etiqueta diagnóstica, factores relacionados y características definitorias. La etiqueta diagnóstica se utiliza literalmente como viene recogida en el libro de los diagnósticos enfermeros de la NANDA Internacional, actualizado cada dos años. Las características definitorias, los factores relacionados y los factores de riesgo también deben estar ...

Es imprescindible que las decisiones que se tomen en la práctica asistencial se basen en la adecuada evidencia empírica y que estas intervenciones, después de su aplicación, sean evaluadas analizando resultados sensibles a las intervenciones de enfermería, con la finalidad de estimar beneficios, daños y costes de las intervenciones.La EBE es probablemente la forma de trabajo que mejor se ajusta a las necesidades actuales para ayudar a la toma de decisiones sobre el cuidado de los pacientes y garantiza que los cuidados son seguros y los de mejor calidad.

Los conocimientos y también la práctica clínica pueden deteriorarse si no son continuamente revisados y actualizados.Las actuaciones podrían ser, en determinadas situaciones, erróneas o inapropiadas y pueden carecer del rigor para poder considerarse cuidados de calidad. Este hecho motiva la necesidad de fundamentar la práctica profesional en la evidencia científica.En primer lugar es preciso conocer las necesidades de información para poder elaborar estrategias de búsqueda adecuadas. Esta necesidad parte del planteamiento de una pregunta que tiene que ver con el tipo de paciente, el contexto y el tratamiento y su alternativa.Una vez identificada la mejor prueba disponible de cuanto ...

Como ya se ha visto, la búsqueda bibliográfica es un proceso de localización y recuperación de documentos incluidos en fuentes de información como catálogos y bases de datos. Esta revisión lleva al investigador a localizar una cantidad de información científica ingente, sobre la que debe ser selectivo a la hora de decidir lo que va a leer e incluir en su revisión. Es importante seleccionar el material pertinente y asegurarse de haber obtenido la mayor parte de las referencias, sobre todo las más relevantes. No se puede determinar cuán amplia debe ser una búsqueda bibliografía. La amplitud de la revisión ...

Actualmente existen una serie de programas informáticos para la gestión de las referencias bibliográficas. Estos gestores ayudan a ordenar la bibliografía y a citar de forma correcta, ya que colocan adecuadamente cada uno de los términos que recoge la cita bibliográfica y la nombra según las normas de citación más empleadas habitualmente: Vancouver, APA, etc. Los gestores de referencias bibliográficas son programas que permiten la descarga automática de referencias bibliográficas o su introducción de forma manual para la creación de una base de datos propia. Los recursos informáticos actualmente más utilizadas para la gestión de referencias bibliográficas son Mendeley (Imagen ...