Primera sesión. La enfermedad: elaborar y asumir que se tiene diabetes. Generalidades, definición y tipos Objetivos cognitivos y conductuales Las personas diabéticas deben ser capaces de: Definir qué es la diabetes.Saber cuál es el órgano implicado en la diabetes.Enumerar las causas que producen o desencadenan la enfermedad.Distinguir los tipos de diabetes y los factores de riesgo relacionados.Reconocer los síntomas de la enfermedad.Diferenciar los tres pilares básicos de tratamiento.Identificar los objetivos del control de la diabetes.Relacionar los síntomas de la enfermedad con su estilo de vida. Contenidos Etimología de la ...

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Los tres pilares básicos del tratamiento de la diabetes tendrán como finalidad reducir los niveles de glucemia a valores próximos a la normalidad, con el fin de evitar complicaciones agudas o crónicas, sobre todo incidiendo en la prevención de las enfermedades cardiovasculares y su tratamiento de forma precoz.Antes de iniciarse el tratamiento de la diabetes se deberán tener en cuenta las necesidades específicas de cada paciente, el tipo de diabetes, la edad, la situación personal, el grado de control, las complicaciones, las enfermedades asociadas, etc.Conseguir esos niveles óptimos de glucemia requiere un programa de entrenamiento a través de la educación...

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En la educación diabetológica se la ha llamado durante mucho tiempo ración, aunque las últimas tendencias son llamarlo intercambio, ya que la ración hace referencia a porción de alimento aconsejado para el consumo diario en la dieta equilibrada y puede llevar a confusión. Las raciones de hidratos de carbono deben ser distribuidas a lo largo del día en función de la dosis de insulina que ha de inyectarse. Aunque hay que ajustar estas raciones a la insulina, también es importante la distribución de los hidratos de carbono en pacientes no insulinodependientes para evitar picos de glucemias postprandiales. En personas ...

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Es imprescindible ajustar la dieta y el tratamiento farmacológico (insulina y antidiabéticos orales secretagogos) antes de la planificación del ejercicio físico o la actividad deportiva para evitar la hiperglucemia o la hipoglucemia. Realizar un autocontrol de los niveles de glucemia antes de hacer el ejercicio físico:Menos de 100 mg/dl: tomar un suplemento de unos 10-20 g antes del inicio del ejercicio (fruta, galletas, bebidas energéticas, etc.) o retrasarlo.Entre 100 y 150 mg/dl: puede realizarlo sin riesgo (controlando siempre la glucemia).Más de 250 mg/dl: posponer el ejercicio y valorar la cetonuria:Si es ...

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Tipos de ejercicios. Disponible en: http://www.diabetes.org/es/alimentos-y-actividad-fisica/condicion-fisica/tipos-de-ejercicio/que-recomendamos.htmlAsociación Americana de Diabetes (ADA). El ejercicio y el control de la glucosa en sangre. Disponible en: http://www.diabetes.org/es/alimentos-y-actividad-fisica/condicion-fisica/empezar-de-forma-segura/el-ejercicio-y-el-control-de.htmlDiabetes a la carta. Ejercicio aeróbico ¿cómo hacerlo? Disponible en: https://diabetesalacarta.org/ejercicio-fisico-en-la-diabetes/el-ejercicio-de-fuerza-muscular-como-hacerlo-2/Ejercicio físico en la diabetes. Disponible en: https://vimeo.com/132068258Fundación para la Diabetes. Ejercicio físico deporte y diabetes. Disponible en: https://www.fundaciondiabetes.org/general/articulo/34/ejercicio-fisico-deporte-y-diabetesFundación para la Diabetes. Ejercicio y diabetes en la infancia. Disponible en: https://www.fundaciondiabetes.org/infantil/183/ejercicio-y-diabetes-ninosMinisterio de Sanidad. Estrategia Promoción de la salud y prevención en el SNS. Estilos de vida saludable. Disponible en:http://www.estilosdevidasaludable.mscbs.gob.es/actividadFisica/actividad/recomendaciones/adultos/home.htmhttps://estilosdevidasaludable.sanidad.gob.es/actividadFisica/actividad/recomendaciones/pdfs/Recomendaciones_poblacion_adulta.pdfRecomendaciones de la redGDPS. Disponible en: ...

Palabra más relevante en este resultado: prevencion

Es importante tener en cuenta las raciones recomendadas en cantidades ajustadas a las necesidades energéticas y de nutrientes, así como su consumo a lo largo de la semana para poder planificar adecuadamente la dieta. Por ejemplo, el consumo de legumbres no deberá superar las tres veces por semana y, sin embargo, las patatas y el pan se pueden consumir a diario, pero respetando las raciones de glúcidos recomendadas (Cuadro 10). La diferencia fundamental de estas dietas es cuantitativa, es decir, la cantidad de alimento en cada comida. Es importante instruir a las ...

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Reacciones alérgicas locales: reacción alérgica local con dolor, eritema, inflamación, sensibilidad e induración en 2-4 cm alrededor del lugar de inyección. Aparece una o dos horas después de la administración. Suele ocurrir en la etapa inicial del tratamiento y desaparecen con el uso continuo de insulina. Es poco frecuente debido a la mayor pureza de las insulinas. Se tratan con un antihistamínico una hora antes de la inyección. Muchos pacientes utilizan alcohol para limpiar la piel, en tal caso, es preciso dejar secar la piel antes de la inyección para que el alcohol no se introduzca en los tejidos ...

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La actividad física tiene beneficios sobre el control metabólico que empiezan a hacerse visibles a los quince días después de haberlo iniciado, pero desaparecen si el ejercicio no es continuado. Durante la práctica de ejercicio físico se produce un aumento de consumo energético por parte del músculo. En los primeros treinta minutos, este consume el glucógeno de reserva, posteriormente, cuando los depósitos están agotados, comienza a consumirse como sustrato energético la glucosa de la sangre, el hígado trasforma el glucógeno en glucosa y de ahí pasa de nuevo a la sangre. Solamente si las reservas de glucógeno están agotadas ...

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Normas generales Regularidad en el horario de las comidas, respetando las cinco comidas al día y el resopón de antes de dormir.Ajustar las necesidades calóricas diarias según la edad, la actividad física y laboral, el peso y el índice de masa corporal, respetando la cantidad de hidratos de carbono (50-55%slll val vall valor calórico total) de la dieta equilibrada.Repartir los hidratos de carbono en raciones conociendo la sustitución entre diferentes alimentos.Tomar los suplementos de hidratos de carbono reomeendados según el ejercicio físico.ompprobar que la dosis y la administración de insulina y antidiabéticos orales son ...

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Deberá hacerse un diagnóstico lo más exacto posible con el fin de reducir la incidencia de úlceras de pie diabético y aconsejar a los pacientes los cuidados que deberán seguir. Se recomienda hacer la exploración en tres pasos: inspección, evaluación de la arteriopatía y evaluación de la neuropatía: Realizar una palpación de los pulsos pedios y tibiales en ambas extremidades inferiores. Una ausencia de pulsos indicará que la isquemia se encuentra implicada en la lesión, aunque el desencadenante sea otro. Es importante cerciorarse de que la exploración de los pulsos pedios está bien hecha, ya que entraña gran dificultad ...

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Plumas de insulina Dispositivos que contienen cartuchos de insulina precargado con 150 y 300 UI de insulina (Imagen 3). Se inserta una aguja desechable, se elige la dosis y se aplica presionando un botón sobre la zona seleccionada. Útiles en pacientes que se inyectan un solo tipo de insulina a la vez o para quienes utilizan insulinas premezcladas. Evitan la manipulación de insulina de viales multidosis, resultando más cómoda, y precisa la dosis administrada. Ejemplo de pluma. Instrucciones para el uso de NovoRapid® FlexPen® Se pueden ...

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No se ha demostrado mayor o menor efectividad de la ETD en función de los contenidos del programa. Es conveniente reforzar la sesión de ETD con material educativo de soporte (folletos, libros, vídeo, y web). La metodología que hay que seguir en la educación diabetológica ha de estar basada en paradigmas de la pedagogía activa o integradora. El tipo de aprendizaje que se busca es el significativo, que tenga en cuenta las áreas cognitiva, emocional y de habilidades, en las que el rol del educador sea de apoyo para el aprendizaje. Para lograr un aprendizaje significativo hay que generar ...

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Es habitual en las personas con diabetes presentar complicaciones gastrointestinales, como disfagia, estreñimiento, diarrea o flatulencia, como consecuencia de la medicación o por la neuropatía autonómica. Algunos consejos para mejorar estos síntomas serían: Si se padece estreñimiento, incrementar el consumo de fibra entre 20 y 40 g diarios, no aumentar más debido a la producción de gases y porque disminuye la absorción de minerales y vitaminas. Se recomendará fundamentalmente el aumento de fibra procedente de frutas, verduras, legumbres y cereales integrales. Si el estreñimiento es severo (menos de tres deposiciones a la semana) se administrará fibra en forma de ...

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Relacionadas con el tratamiento insulínico y fármacos secretagogos Errores en los tipos o dosis de insulina.Tratamiento intensivo con insulinas rápidas e insulinas intermedias.Aumento de la sensibilidad a la insulina/disminución de la insulinorresistencia.Anticuerpos antiinsulina.Hiperinsulinemia postprandial.Absorción errática o alterada: ejercicio, lipodistrofia, masaje, etc.Cambios en el tratamiento y falta de ajuste con la dieta y el ejercicio físico.Errores en la técnica de inyección de insulina (p. ej.: inyección en el músculo, manejo del dispositivo de inyección, etc.). Relacionadas con la ingesta de alimentos Omisión o retraso de alguna comida.Cantidad insuficiente de hidratos ...

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Una situación especial en la diabetes son las enfermedades infecciosas, como por ejemplo, la gripe, enfermedades del tracto genitourinario y otras enfermedades que requieran un aumento de la insulina. Es importante que la persona con diabetes esté entrenada para detectar signos y síntomas de descompensación diabética para evitar la cetoacidosis. El riesgo de descompensación metabólica puede disminuir si el paciente diabético sabe detectarla mediante autoanálisis (glucemias y cetonurias). La persona ha de saber cómo prevenir las situaciones que le puedan llevar a una descompensación metabólica. Tendrá que beber abundantes líquidos, disminuir el consumo de grasa y, si fuera necesario, ...

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Entre los objetivos de la educación diabetológica se encuentra enseñar a las personas con diabetes el manejo de su enfermedad en las diferentes situaciones en que conviven con ella: hospitalizaciones, enfermedades infecciosas, como la gripe, diarreas, vómitos, fiestas, viajes, etc., con el fin de evitar complicaciones a corto y largo plazo; mejorar y controlar sus glucemias adaptándolas a estas situaciones especiales, así como una plena adaptación social y laboral.Es preciso que sepan identificar las diferentes situaciones especiales en las que se pueden encontrar y el modo en que estas van a condicionar el adecuado control metabólico de su diabetes.El control...

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No está clara la necesidad de autocontrol, ni el número de determinaciones en pacientes tipo 2 tratados solo con dieta o con antidiabéticos orales no secretagogos. No se ha demostrado que la monitorización de glucosa a través del autoanálisis con tiras reactivas mejore el control de la glucemia en pacientes no insulinodependientes frente a solo realizar una determinación de hemoglobina glucosilada trimestral (Cuadro 2). Las pautas han de ser individualizadas, en función de las características del paciente, se deberá tener en cuenta el tipo de diabetes, el ...

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La cetoacidosis diabética Es la descompensación aguda más frecuente, su incidencia ha disminuido en las tres últimas décadas gracias al seguimiento en consulta de atención primaria (enfermería y medicina) de las personas con diabetes, la mejora en la adhesión terapéutica, en complicaciones metabólicas agudas con el ajuste de dieta, ejercicio y fármacos y, sobre todo, gracias a los programas intensivos de educación diabetológica terapéutica. Como factores desencadenantes se pueden encontrar las infecciones y el abandono de tratamiento. Su incidencia es mayor en chicos y chicas jóvenes con diabetes tipo 1. Los síntomas suelen ser graves y puede observarse ...

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Si no se consigue el control glucémico, las complicaciones de la diabetes a largo plazo son las derivadas del daño vascular y neurológico: retinopatía, nefropatía, neuropatía (no solo periférica), enfermedad arterial periférica (cerebral y de extremidades), problemas cardiacos y gingivitis. Lo correcto sería mantener los niveles de hemoglobina glicosilada por debajo del 7%. Para ello es necesario un trabajo a cuatro bandas: ejercicio físico diario, control de la ingesta de hidratos de carbono, control de los niveles de glucemia y administración de insulina acorde a la ingesta de carbohidratos y a la actividad física. Las personas con diabetes tienen más ...

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Jabón de arrastre (no antiséptico) Los jabones son productos hechos con detergentes que contienen ácidos grasos e hidróxidos esterificados de sodio o de potasio. Su actividad limpiadora se puede atribuir a sus características detergentes, que dan lugar a la eliminación de la suciedad, de los depósitos y de las diferentes sustancias orgánicas de las manos. Los jabones de arrastre tienen (si la llegan a contener) una mínima actividad antimicrobiana. Sin embargo, el lavado de manos con jabón de arrastre puede eliminar fácilmente la flora transitoria presente. Por ejemplo, el lavado de manos con agua y jabón de arrastre durante 15 ...

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