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    En primer lugar es necesario establecer una diferenciación entre los siguientes conceptos relacionados: Los primeros auxilios son medidas terapéuticas urgentes o maniobras básicas, limitadas, temporales, que se aplican a las víctimas de accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de tratamiento especializado.Un accidente es una situación imprevista y brusca que tiene como resultado una lesión en un individuo, pudiendo incluso producir la muerte.Una urgencia es una sensación subjetiva de demanda por parte de una persona o su familia que requiere una asistencia precoz desde el momento de su aparición.Una emergencia es una ...

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    Son pequeñas heridas punzantes producidas principalmente por insectos, artrópodos y animales marinos, a través de las cuales inyectan sustancias tóxicas que actúan localmente y en forma sistemática (en todo el cuerpo) de acuerdo con la clase de agente causante, la cantidad de tóxico y la respuesta orgánica. En la mayoría de los casos son situaciones leves, produciendo: Enrojecimiento.Inflamación de la zona (Imagen 1).Prurito (picor) en la parte afectada del cuerpo. Pueden revestir gravedad si: Son picaduras múltiples.Afectan a la cavidad oral y o a la garganta/cuello, ...

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    Se puede producir por distintos mecanismos, lo que la clasifica en: mecánica, por estrangulación, por atragantamiento y por inmersión (ahogamiento). Asfixia mecánica Causas Meter la cabeza en una bolsa de plástico, quedarse encerrado en sitios sin ventilar (coche, etc.), liarse entre la ropa, etc. Prevención Usar un colchón duro y evitar las almohadas.Tener cuidado si se cubren los colchones con fundas plásticas.Evitar que los bebés duerman en la misma cama que los padres u otros familiares mayores que él.No dejar nunca a un menor solo encerrado en un coche ...

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    Durante la evaluación realizada por la enfermera/o se tienen que objetivar y registrar los signos y los síntomas que presente el paciente. Por ello se han agrupado en este apartado tanto la evaluación del equipo enfermero como la clínica del shock. Se llevará a cabo una valoración primaria y otra secundaria (tal y como se detalla en el Capítulo 1, ?Principios generales de los cuidados en urgencias: valoración inicial del paciente?) donde se determinará la gravedad de la situación, las posibles causas desencadenantes de la patología y se iniciarán las medidas terapéuticas oportunas, puesto que el tiempo ...

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    Una persona con TCE tiene que ser valorada dentro de los 15 primeros minutos una vez ocurrida la lesión. Esta valoración integral ha de ser rápida y superficial. El objetivo de esta valoración es descubrir situaciones que puedan poner en peligro inmediato la vida del lesionado y, al mismo tiempo, clasificarlo en tres categorías: leve o estable, moderado o inestable y grave o muy inestable. Secuencia ABCDE La valoración primaria o inicial de la víctima con un TCE comienza con la secuencia ordenada de ABCDE, que consiste en los pasos que se resumen en el Cuadro ...

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    Los sistemas integrales de emergencias (SIE) están concebidos para proporcionar una asistencia adecuada a todas las emergencias, desde el momento y lugar de presentación de la urgencia hasta la reinserción social del afectado.En la cadena de supervivencia, el primer eslabón establece la entrada del paciente al sistema y es ahí donde los primeros auxilios cobran su máxima importancia, siendo medidas terapéuticas urgentes, limitadas, temporales, que se aplican a las víctimas de accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de un tratamiento especializado.Es necesario recordar la existencia de reglas mnemotécnicas que guiarán a los profesionales sanitarios por la heterogeneidad y la gravedad...

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    Se pueden definir como cualquier agresión de naturaleza mecánica, física o química sobre el globo ocular y/o sus anejos. Son la causa más habitual de una atención oftalmológica urgente y su evolución y pronóstico depende de la extensión de la lesión y de la estructura del ojo a la que afecte, aunque constituyen la primera causa de ceguera unilateral en el mundo. Muchos de estos accidentes suceden cuando se realizan acciones cotidianas, por lo que es importante saber actuar con premura, para evitar que se agraven sus posibles secuelas. Etiología Se resumen en traumatismos por causas mecánicas, químicas ...

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    El dolor torácico es una de las causas más habituales de atención a pacientes en los servicios de urgencias. La enfermedad isquémica coronaria es una entidad potencialmente mortal, altamente dinámica e impredecible que afecta en forma epidémica a una importante proporción de adultos en el mundo moderno. El desarrollo de las unidades de dolor torácico representa una primera línea de acción al permitir un mejor diagnóstico y un rápido tratamiento.El enfoque inicial del dolor torácico en urgencias se realiza con la historia clínica, el examen físico y el electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones, los marcadores séricos ...

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    Es una dificultad respiratoria que se traduce en falta de aire. Deriva en una sensación subjetiva de malestar que suele originarse en una respiración deficiente. En los niños son relativamente habituales (en contra de las urgencias cardiológicas) que las situaciones graves se acompañen de alteraciones en la respiración. En casa, en tanto se soluciona el problema por profesionales, se mantendrá al niño semisentado y cómodo. Los cuadros clínicos más importantes que conducen a una situación de disnea aguda son: Aspiración de cuerpos extraños.Asma bronquial.Laringitis.Bronquiolitis.Distrés respiratorio. Aspiración de cuerpos extraños ...

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    Consiste en la evaluación inicial (primaria) del estado del menor, momento en el cual se identifican los problemas que ponen en peligro su vida, estableciendo un orden de prioridades para su reanudación y posterior estabilización. Como para el adulto, en esta valoración primaria se sigue la máxima de ?problema detectado, problema atendido? (Capítulo 1, ?Principios generales de los cuidados en urgencias: valoración inicial del paciente?). No se pasará a la fase siguiente sin haber resuelto la anterior y sin haber activado la ayuda de los profesionales sanitarios. Al mismo tiempo en la valoración primaria se procede con la secuencia ...

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    Una de las causas más habituales por las que se acude a urgencias es por la introducción, accidental o no, de cuerpos extraños, tanto en el oído, la nariz, la región orofaríngoesofágica y la laringe. Este tipo de lesiones pueden presentarse a cualquier edad, pero son más comunes en niños menores de 5 años y en personas con demencias o discapacidad intelectual. Aunque este problema es frecuente hay que tener en cuenta que puede llegar a ser una urgencia vital grave dependiendo de la zona en la que se sitúa el cuerpo extraño: En el oído.En ...

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    La catástrofe (y el desastre) en su aspecto sanitario encuentra su clave de definición como ?acontecimiento destructor repentino?, es decir se produce un desequilibrio temporal entre las necesidades objetivas de asistencia y los medios inmediatamente disponibles para satisfacerlas. Por tanto, esta asistencia sanitaria se define como la adecuación de los elementos técnicos y humanos, independientemente de su procedencia, encaminados a preservar el máximo de vidas, ante una agresión que conlleva una desproporción entre necesidades y medios. En el estudio de catástrofes interviene un axioma: no todo lo grave es urgente. ...

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    Está constituida por una serie de elementos e instalaciones sanitarias que realizan actuaciones secuenciales, desde la zona de impacto hasta los hospitales donde se lleva a cabo el tratamiento definitivo. Consta de cuatro elementos: rescate, puesto médico avanzado, centro de evacuación y zona de ingreso hospitalario. Rescate Es la tarea inicial, siendo precisa una perfecta integración en el socorro entre el equipo de rescate y el equipo médico, como ya se explicó, pues el equipo de rescate permite el acceso a la víctima y además proporciona seguridad a las actuaciones médicas. Con frecuencia se van a necesitar medios ...

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    Dependerá también de una clasificación de los hospitales, realizada con los siguientes criterios: Capacidad asistencial donde se valora principalmente:Número de quirófanos.Número de anestesistas.Posibilidades de la unidad de cuidados intensivos.Distancia a la zona de catástrofe.Posibilidades de acceso por los medios de evacuación. Los hospitales se clasifican (según el Committee on Trauma of the American College of Surgeons) en: Primario (área comarcal):100-200 camas.Sin especialidades de guardia ni personal a tiempo completo.Secundario (área metropolitana): 1.000 casos de trauma por año.Terciario:Como ...

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    Son, sin duda, una de las más duras realidades a las que a veces el personal sanitario (enfermeros, médicos, TCAE?) ha de enfrentarse. Dada la situación de delito que puede llevar asociada hace que, con frecuencia, se intente engañar en el origen de las lesiones por parte de los adultos acompañantes, lo que convierte a quien los conoce, no solamente en el que ayuda a realizar los cuidados propios de salud, sino a ser la voz de alerta de que algo muy grave está ocurriendo. En Estados Unidos, ya en 1993, se realizaron seguimientos en unos tres millones de ...

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    Es una situación aguda que se produce por la disminución del nivel sérico de glucosa (por debajo de 50 mg/dl en niños y de 30 mg/dl en recién nacidos). Siguen un claro paralelismo de las hipoglucemias de adultos. Las causas suelen ser: reacciones adversas al tratamiento con insulina en niños diabéticos (o administración de dosis mayores), desnutrición o alteraciones nutricionales. El diagnóstico definitivo se realiza por los datos de laboratorio (disminución de glucosa en sangre) y la valoración. Valoración y actuación En lactantes: puede ser asintomática. Cursa con síntomas inespecíficos, como irritabilidad, palidez, cianosis, taquicardia, temblores o ...

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    La exposición a tóxicos es la causa más habitual de procesos patológicos agudos y, principalmente, de muerte, lo que explica que sean motivo de atención urgente.La mayor parte de los estudios realizados en España sobre la incidencia de las intoxicaciones agudas establecen que alrededor del 70-80% de las mismas se producen de forma intencionada, siendo mucho menor el número de intoxicaciones que ocurren de manera accidental o involuntaria.Las intoxicaciones medicamentosas son las responsables de la mayoría de los casos atendidos por los servicios de urgencias, sobre todo en la población adulta, dado que en gran parte de ellos el tóxico...

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    Identificación del tóxico Para el tratamiento de determinadas intoxicaciones se dispone de una serie de pruebas analíticas, comentadas anteriormente, que permiten identificar de forma precoz la sustancia causante de la intoxicación. Sin embargo, dado que los resultados no suelen conocerse hasta pasadas algunas horas, se llevará a cabo un tratamiento inicial centrado en la clínica que presenta la persona intoxicada para, posteriormente, una vez conocida la sustancia tóxica responsable, tanto cualitativa como cuantitativamente, establecer el tratamiento específico más adecuado. Es importante mencionar la existencia de ciertas situaciones en la cuales es necesario esperar a ...

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    En la asistencia a un accidentado traumatizado grave no se tiene que improvisar ni actuar con prisas (aunque sí de manera rápida y organizada), puesto que no se conoce el alcance de las lesiones y puede verse afectada su vida. Valoración global de la situación Es necesario acceder al lugar del suceso por el camino más rápido y seguro, tratando de garantizar la seguridad de las personas al socorrerle. Se estima que uno de cada tres heridos en accidente de tráfico resulta traumatizado grave, por lo que se comenzará la asistencia en el lugar del ...

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    Es necesario diferenciar entre los siguientes conceptos: Parada respiratoria (PR): cese de la respiración espontánea. Persisten los latidos cardiacos durante un corto periodo de tiempo.Paro cardiaco (PC): cese del latido cardiaco. Si es la causa inicial, inmediatamente le sigue la PR y la anoxia cerebral.Parada o paro cardiorrespiratorio (PCR): interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la respiración y de la circulación espontánea que puede iniciarse como una PR o como un PC. Si sucede en primer lugar una PR, el latido cardiaco eficaz permanece durante algunos minutos ...

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