La neumonía es un proceso inflamatorio que afecta al parénquima pulmonar causada por agentes infecciosos y que se caracteriza por la presencia de una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado. El intercambio gaseoso no puede llevarse a cabo en las áreas condensadas y la sangre se desvía alrededor de los alveolos no funcionantes. Dependiendo de la cantidad de tejido afectado puede aparecer hipoxemia. Aproximadamente el 60% de los pacientes con neumonía neumocócica presenta algún grado de derrame pleural. También puede aparecer empiema en algunos pacientes (Imagen 1). ...

Las 565 intervenciones se clasifican en la taxonomía de la NIC, estructurada en tres niveles según el nivel de abstracción: dominios, clases e intervenciones. Los siete dominios son el nivel más abstracto y están numerados del 1 al 7. Son: fisiológicobásico, fisiológico complejo, conductual, seguridad, familia, sistema sanitario y comunidad. Cada dominio incluye una serie de clases, en total treinta, y cada clase unas intervenciones. Las clases son: Clase A. Control de actividad y ejercicio. Hace referencia a aquellas intervenciones que sirven para organizar o ayudar en la actividad física, así como la conservación y el gasto de ...

Como se ha indicado, los registros necesitan la informatización previa de los diversos tipos de planes de cuidados estandarizados. Así, los objetivos de la informatización de los planes de cuidados de enfermería son: Registrar la información de manera rápida, clara y concisa.Recabar la información precisa sobre el estado de salud, lo que permite una óptima planificación de los cuidados, su revisión y la mejora del plan.Facilitar la continuidad de los cuidados en el hospital y la comunicación con otros servicios de salud.Evitar la repetición de los datos.Facilitar datos a la investigación y a la educación.Posibilitar el cálculo del coste-beneficio del servicio...

Aproximadamente el 75% de los pacientes en tratamiento con antihistamínicos H1 presentan algún efecto adverso. El más frecuente es la sedación, que está en relación con la capacidad para atravesar la BHE y que puede ir desde ligera somnolencia hasta sueño profundo, pueden también producir fatiga y reducir la concentración y la memoria. Es importante informar al paciente de dicho efecto y avisarle de que no podrá realizar actividades que requieran un buen estado de alerta, como conducir o manejar maquinaria peligrosa. Otros efectos a nivel del SNC son cefaleas, vértigos, zumbidos en los oídos, incoordinación y ...

DOI: Doi:10.35667/MetasEnf.2019.22.1003081379

IntroducciónAtendiendo a la máxima hipocrática ?ante todo, no hacer daño?, parece indiscutible hoy en día la necesidad de implantar políticas que promuevan la seguridad, la calidad, la excelencia, el trato humanizado, la adecuación a los aspectos éticos, etc. en el ámbito de los cuidados, cuestión considerada prioritaria desde múltiples organismos. En ese sentido, la minimización del uso de la contención mecánica (CM) y, en caso de ser necesaria su utilización, la aplicación juiciosa y regida por los estándares de calidad así como la disminución de los riesgos asociados a su uso, aparece contemplada de manera prioritaria por la Joint Commision...

DOI: Doi:10.35667/MetasEnf.2019.22.1003081407

IntroducciónLos hospitales, a diferencia de lo que sería esperable, suelen ser lugares ruidosos, ya que existen muchas fuentes emisoras de ruido que no son fáciles de controlar o gestionar de forma óptima y perdurable en el tiempo, como sucede con las alarmas y monitores, los propios trabajadores, pacientes y visitantes, el movimiento de camas y equipos, el sistema de megafonía, entre otras fuentes (1).Los efectos del ruido sobre la salud del individuo se podrían clasificar en dos grupos: efectos auditivos, siendo el más conocido el de la pérdida de la capacidad auditiva, y efectos extra-auditivos. Este último grupo comprende efectos...

DOI: Doi:10.35667/MetasEnf.2019.23.1003081564

IntroducciónLa terapia CAR-T es un tipo de inmunoterapia personalizada de última generación. Su acrónimo en inglés significa Chimeric Antigen Receptor T Cell y consiste en la modificación genética y posterior expansión de linfocitos T autólogos para que expresen un antígeno quimérico que, una vez reinfundidos al paciente, identifiquen las células cancerosas y las destruyan (1).En 2019 la Agencia Europea del Medicamento (EMA) aprobó dos tipos de CAR-T: tisagenlecleucel, indicado en el tratamiento de segunda línea de la leucemia linfocítica aguda de células B (LALB) en pacientes pediátricos o adultos jóvenes, y en adultos con linfoma difuso de células grandes (LDCG)...

DOI: Doi:10.35667/MetasEnf.2020.23.1003081645

IntroducciónSegún la Organización Mundial de la Salud (OMS) se define la caída como el acontecimiento involuntario que hace perder el equilibrio y dar con el cuerpo en tierra u otra superficie firme que lo detenga. Las lesiones relacionadas con las caídas pueden ser mortales, aunque la mayoría de ellas no lo son (1). Las caídas son un importante problema mundial de Salud Pública. Anualmente se calcula que se producen 424.000 caídas mortales en el mundo, lo que las convierte en la segunda causa mundial de muerte por lesiones no intencionales (2), ocupando el sexto puesto mundial en la lista de...

IntroducciónEl envejecimiento de la población, el aumento de la incidencia de enfermedades crónico-degenerativas y con cáncer, junto con una mayor esperanza de vida suponen un reto para los servicios de salud y hacen que el número de pacientes que requieren cuidados paliativos (CP) sea mayor (1,2). En España se estima que un 50-60% de las personas que fallece ha recorrido un proceso de deterioro en el último año de su vida y se estima que entre el 8-22% de las hospitalizaciones puede corresponderse a enfermos en este periodo (1).Los síntomas mal controlados afectan de manera importante a los pacientes que...

IntroducciónLos fármacos hipnóticos y sedantes en urgencias se utilizan, fundamentalmente, para reducir el nivel de ansiedad del paciente, disminuir el nivel de consciencia (cuando la persona debe ser sometida a procedimientos incómodos o dolorosos) o para realizar una secuencia de intubación rápida en pacientes críticos.La hipnosis consiste en la inducción del sueño, mientras que la sedación pretende una depresión del sistema nervioso central (SNC). Los fármacos expuestos combinan en mayor o menor medida ambos efectos. La ketamina, además, tiene propiedades analgésicas.Con cualquiera de estos fármacos, hipnóticos y sedantes, según la dosis administrada se consiguen distintos efectos:Una sedación mínima o superficial...

IntroducciónLos cuidados de salud constituyen un campo de investigación cada vez más frecuentado por investigadores procedentes de diversas ramas del saber como la Medicina, la Enfermería, la Antropología o la Historia, entre otras. Centrados en la Enfermería, ese interés creciente queda puesto de manifiesto en la celebración de cursos, jornadas y congresos que abordan de manera monográfica algún aspecto de la metodología enfermera, así como en publicaciones específicas sobre el tema, todo ello con la finalidad central de contemplar la Enfermería como una disciplina autónoma en el conjunto de las profesiones de las Ciencias de la Salud, aspiración largamente deseada...

Descripción La marihuana es la sustancia inhalada más consumida en Estados Unidos después del tabaco. Se estima que el 31% de la población mayor de 12 años ha consumido esta hierba en algún momento (1). En el año 2000 se estimaron 150 millones de usuarios de esta sustancia con fines recreacionales o no-terapéuticos en todo el mundo, lo que representa el 3,7% de la población mundial mayor de 15 años. La mayor parte de los consumidores de marihuana lo hacen buscando sus efectos euforizantes y psicoactivos. En Europa su uso es menor que en países como Australia, Canadá o Estados...

DescripciónLa marihuana es la sustancia inhalada más consumida en Estados Unidos después del tabaco. Se estima que el 31% de la población mayor de 12 años ha consumido esta hierba en algún momento (1). En el año 2000 se estimaron 150 millones de usuarios de esta sustancia con fines recreacionales o no-terapéuticos en todo el mundo, lo que representa el 3,7% de la población mundial mayor de 15 años. La mayor parte de los consumidores de marihuana lo hacen buscando sus efectos euforizantes y psicoactivos. En Europa su uso es menor que en países como Australia, Canadá o Estados Unidos....

DOI: Doi:10.35667/MetasEnf.2022.25.1003081995

IntroducciónSegún la Agencia Europea del Medio Ambiente (AEMA) se calcula que el ruido provoca molestias crónicas a 22 millones de personas y alteraciones del sueño graves y crónicas a 6,5 millones. Se estima que uno de cada cinco europeos está expuesto a niveles de ruido por encima de lo establecido por la Unión Europea de 55 decibelios (dB) (1). La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda niveles medios de sonido en los hospitales por debajo de los 35 dB durante la noche, con máximos de 40 dB. No obstante, hay estudios en los que se ha observado una realidad...

Cari Levy University of Colorado Denver and the Eastern Colorado Health Care System. Contacto: University of Colorado Denver and the Eastern Colorado Health Care System, 6646 E 17th Ave Denver, CO 80220, USA; [cari.levy@ucdenver.edu] Comentario sobre: Klenk J, Becker C, Rapp K. Heat-related mortality in residents of nursing homes. Age Ageing 2010; 39: 245?52 [[Abstract/FREE Full text]]. Mátodos, resultados y conclusiones Este artículo aborda la mortalidad relacionada con el calor entre los ancianos ...

Keith Hill La Trobe University and Northern Health, Bundoora, Victoria, Australia. National Ageing Research Institute, Victoria, Australia. Contacto: Faculty of Health Sciences, Musculoskeletal Research Centre, La Trobe University, Bundoora, Victoria 3086, Australia; [keith.hill@latrobe.edu.au] Comentario sobre: Tzeng HM. Inpatient falls in adult acute care settings: influence of patients\' mental status. J Adv Nurs 2010; 66: 1741?6 [[CrossRef]][[Medline]]. La prevención de caídas en los hospitales: territorio inexplorado ...

Adeline Cooney, Declan Devane Escuela de Enfermería y Obstetricia, Universidad Nacional de Irlanda en Galway, Galway, Irlanda. Contacto: Adeline Cooney School of Nursing and Midwifery, National University of Ireland Galway, Aras Moyola, University Road, Galway, Ireland; [adeline.cooney@nuigalway.ie] Comentario sobre: Boorsma M, Frijters DH, Knol DL y cols. Effects of multidisciplinary integrated care on quality of care in residential care facilities for elderly people: a cluster randomized trial. CMAJ 2011; 183: E724?32 [[Abstract/FREE Full text]]. Implicaciones para ...

Kali S. Thomas1, David M. Dosa2 1Centro de Investigación en Gerontología y Atención Sanitaria, Universidad de Brown, Providence, Rhode Island (Estados Unidos) 2Departamento de Medicina, Universidad de Brown, Providence, Rhode Island (Estados Unidos) Contacto: David M. Dosa. Department of Medicine, Brown University, Box G-S121, 121 South Main Street, Providence, RI 02806, USA; [David_Dosa@brown.edu] Comentario sobre: Shanley C, Whitmore E, Conforti D et ál. Decisions about transferring nursing home residents to hospital: highlighting the roles of advance care planning and support from local hospital and community health services. J Clin Nurs 2011;20:2897?906. ...