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    >Definición La desfibrilación es un procedimiento de emergencia y el único tratamiento efectivo contra la fibrilación ventricular. Consiste en una descarga intensa de electricidad sobre las células miocárdicas, lo que produce una despolarización de todas ellas activándose nuevamente el nodo sinusal como marcapasos fisiológico. Actualmente se habla de desfibrilación precoz como técnica de soporte vital con lo que se está instaurando el uso de desfibriladores semiautomáticos en centros en los que no hay personal sanitario. >Actividades enfermeras Una vez valorado el paciente y confirmado que no está en asistolia, si presenta un claro ritmo de fibrilación ventricular (FV) o taquicardia supraventricular persistente ...

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    Guías Prácticas
    >Definición La desfibrilación es un procedimiento de emergencia y el único tratamiento efectivo contra la fibrilación ventricular. Consiste en una descarga intensa de electricidad sobre las células miocárdicas, lo que produce una despolarización de todas ellas activándose nuevamente el nodo sinusal como marcapasos fisiológico. Actualmente se habla de desfibrilación precoz como técnica de soporte vital con lo que se está instaurando el uso de desfibriladores semiautomáticos en centros en los que no hay personal sanitario. >Actividades enfermeras Una vez valorado el paciente y confirmado que no está en asistolia, si presenta un claro ritmo de fibrilación ventricular (FV) ...

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    Guías Prácticas
    Tratamiento en el lugar del accidente En este caso hay que tener en cuenta que el paciente ha sufrido un traumatismo y, aparte de la amputación, puede presentar alguna otra lesión con la que incluso pueda peligrar su vida. Para ello se pueden seguir los siguientes pasos: Se realizará una valoración general del paciente, aplicando el ABC. En primer lugar se examinarán la vías respiratorias por si hubiera algún objeto obstruyéndolas; se comprobará si el sujeto respira y, si no es así, se realizará respiración boca a boca o con ambú y a continuación se comprobará la presencia de latido cardiaco. ...

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    Cuidados Especializados
    Las bajas temperaturas pueden afectar a la salud. Los órganos más perjudicados son la nariz, las orejas, las mejillas y los dedos de las manos y los pies. Prevención Evitar en lo posible la exposición del niño a temperaturas extremas, humedad y fuertes vientos.Usar prendas de vestir adecuadas en presencia de temperaturas frías para protegerle el cuerpo, prestando especial atención a las zonas distales o acras (manos, pies, nariz y orejas). Siempre han de permanecer secas.La cabeza es una parte que suele quedar expuesta y es una gran fuente de pérdida de calor. ...
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    Material Docente
    Consiste en la evaluación inicial (primaria) del estado del menor, momento en el cual se identifican los problemas que ponen en peligro su vida, estableciendo un orden de prioridades para su reanudación y posterior estabilización. Como para el adulto, en esta valoración primaria se sigue la máxima de ?problema detectado, problema atendido? (Capítulo 1, ?Principios generales de los cuidados en urgencias: valoración inicial del paciente?). No se pasará a la fase siguiente sin haber resuelto la anterior y sin haber activado la ayuda de los profesionales sanitarios. Al mismo tiempo en la valoración primaria se procede con la secuencia ...
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    Material Docente
    Se define al ahogamiento como el fallecimiento por asfixia tras la inmersión en un medio líquido, habitualmente agua. El ahogamiento incompleto o casi ahogamiento se refiere a cuando se sobrevive, tras un accidente de inmersión, al menos 24 h. Clasificación El ahogamiento se puede clasificar en: Ahogamiento con aspiración Se produce cuando hay inhalación de agua en los pulmones. Se encuentran diferencias cuando el ahogamiento es por agua dulce o por agua salada, aunque estas son más teóricas que reales: El agua salada, al tener una osmolaridad tres o cuatro veces mayor que el ...
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    Material Docente
    Prevención Colocar todos los productos tóxicos en un lugar inaccesible para el niño (p. ej.: en un armario alto y cerrado) (Imagen 6).No situar plantas al alcance del menor.No guardar productos de limpieza doméstica en envases de alimentos.Tener siempre a mano el número de teléfono del Servicio de Información Toxicológica (SIT) (en España para las personas sin formación sanitaria es 91 562 04 20) donde se suministrarán todos los datos en caso de una intoxicación.Si el niño es alérgico a sustancias conocidas, cuando ...
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    Material Docente
    En esta obra no se profundizará en la técnica de realización, pues es parte de la formación básica de todo profesional de Enfermería. Es altamente recomendable disponer de un desfibrilador en el centro educativo. Poco a poco son más los colegios e institutos que están siendo dotados de uno. Si el centro en el que trabaja no cuenta con él, la enfermera/o escolar deberá recomendar al equipo directivo, siempre que pueda, su adquisición. Al contrario que ocurre con la población adulta, el origen de las paradas cardiacas en menores suele ser la asfixia. De ahí que, desde los organismos oficiales ...

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    Formación Continuada
    Es una dificultad respiratoria que se traduce en falta de aire. Deriva en una sensación subjetiva de malestar que suele originarse en una respiración deficiente. En los niños son relativamente habituales (en contra de las urgencias cardiológicas) que las situaciones graves se acompañen de alteraciones en la respiración. En casa, en tanto se soluciona el problema por profesionales, se mantendrá al niño semisentado y cómodo. Los cuadros clínicos más importantes que conducen a una situación de disnea aguda son: Aspiración de cuerpos extraños.Asma bronquial.Laringitis.Bronquiolitis.Distrés respiratorio. Aspiración de cuerpos extraños ...
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    Material Docente
    Es la patología accidental en la infancia, entre 1-14 años, que representa en países occidentales la primera causa de muerte. La mayor frecuencia se da en edades comprendidas entre los 2-5 años y los 11-14 años. Desgraciadamente, esta tendencia es creciente en Europa, a excepción de los países nórdicos donde, tras estudiar los factores implicados, han puesto en marcha efectivas campañas de prevención. Aproximadamente la mitad de los niños europeos que fallecen lo hacen a causa de un accidente, frente a un 15% en el Tercer Mundo, donde mueren por malnutrición e infecciones. Los accidentes que provocan mayor mortalidad ...
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    Material Docente
    Es la muerte acaecida, habitualmente en el periodo de sueño y en menores de 1 año, por causa inexplicable tras el examen post morten, estando el lactante previamente en buen estado de salud. Presenta una incidencia de dos por mil nacidos vivos. Tanto los factores de riesgo como los predisponentes son desconocidos, si bien últimamente parece recomendarse que el lactante permanezca en posición de decúbito lateral, pues el supino favorece las aspiraciones y el prono aumenta las posibilidades de este síndome. Realmente, una vez consumado, como su propio nombre indica, ya nada puede hacerse, salvo el apoyo a la ...
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    Generalidades Después de haber sopesado la seguridad del accidentado y su posición, tienen que seguirse las siguientes pautas que se exponen a continuación, teniendo en cuenta que antes de actuar sobre la lesión ligamentosa u ósea hay que descartar lesiones en órganos vitales, que necesitarían actuación preferente: Mantener la calma: la víctima con dolor puede manifestar ansiedad y molestia. Si el enfermero/a o el TCAE está nervioso, le transmitirá esta inquietud.Evaluación del nivel de consciencia, respiración y circulación.Indicar que permanezca inmóvil, si está consciente.Poner en marcha el plan de emergencia, si está indicado.Revisar ...
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    Una vez se ha producido el desastre, los objetivos principales de todas las personas que están involucradas en la atención es ponerse a disposición del personal sanitario y seguir estrictamente sus instrucciones. En principio se va a intentar reducir el número de víctimas adicionales, asegurando adecuadamente la zona y evitando riesgos secundarios, llevar a cabo un rápido rescate, seguro y eficaz, realizar una rápida clasificación de los heridos por parte de los profesionales sanitarios más expertos (nunca el socorrista), proporcionar soporte vital básico inicialmente y colaborar a evacuar a los accidentados de forma ordenada hasta los centros de tratamiento ...
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    Ante un paciente con síntomas de cardiopatía isquémica es obliga da la realización de un ECG. Dicha prueba puede ser normal o anormal y esto es lo que la enfermera debe constatar, avisando al médico responsable del paciente. Si el dolor aumenta, disminuye o cambia de características debe repetirse esta prueba para poder comparar los diferentes electrocardiogramas obtenidos. En el caso de obtener en el ECG signos claros de una cardiopatía isquémica aguda se deberá disponer el carro de paradas y conocer los fármacos antiarrítmicos más utilizados y los empleados en RCP. Aun en el caso de obtener un electrocardiograma normal no se...

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    Formación Continuada
    Se produce por la descarga eléctrica de elementos que están en tensión (p. ej.: introducir los dedos en un enchufe o sujetar un cable no protegido) o por tocar la parte metálica de un aparato electrodoméstico (nevera, televisión, etc.) que se ha puesto en contacto (por estar mal aislado) con la tensión. El contacto eléctrico se hace mucho mayor si el niño está en un ambiente mojado o descalzo sobre el suelo. Prevención Instalar en casa un interruptor diferencial.Mantener fuera del alcance de los menores todos aquellos objetos que puedan introducir en los enchufes.
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    Pueden clasificarse en: Arritmias supraventriculares:Taquicardia sinusal.Bradicardia sinusal.Arritmia sinusal.Paro sinusal.Contracción auricular prematura (CAP) (ver apartado ?Extrasístoles?).Flutter auricular.Fibrilación auricular.Fibrilo-flutter auricular.Trastornos de la conducción:Ritmo de la unión A-V.Taquicardia nodal.Bloqueos AV.Ritmo idioventricular acelerado (RIVA).Bloqueos de rama.Arritmias ventriculares:Extrasístoles ventriculares.Taquicardia ventricular.Flutter y fibrilación ventricular. Arritmias supraventriculares Taquicardia sinusal Ritmo sinusal cuya frecuencia suele oscilar entre 100 y 180 lpm (Imagen 2). Las causas son muy diversas, ...

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    Cuidados Avanzados
    Durante la parada cardiorrespiratoria (PCR) se desencadena un colapso circulatorio, provocando que cesen tanto el flujo sanguíneo cerebral como el aporte de oxígeno al cerebro, al corazón y al resto de órganos diana. El cerebro es más vulnerable a la falta de oxígeno (hipoxia) que cualquier otro órgano del cuerpo, incluyendo el corazón. Esto se debe a que el cerebro tiene una resilencia muy restringida para el metabolismo anaerobio. Cuando el cerebro es sometido a una severa disminución de aporte de oxígeno, o a una falta súbita del riego sanguíneo (isquemia), la lesión cerebral se produce en pocos ...
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    En primer lugar es necesario establecer una diferenciación entre los siguientes conceptos relacionados: Los primeros auxilios son medidas terapéuticas urgentes o maniobras básicas, limitadas, temporales, que se aplican a las víctimas de accidentes o enfermedades repentinas hasta disponer de tratamiento especializado.Un accidente es una situación imprevista y brusca que tiene como resultado una lesión en un individuo, pudiendo incluso producir la muerte.Una urgencia es una sensación subjetiva de demanda por parte de una persona o su familia que requiere una asistencia precoz desde el momento de su aparición.Una emergencia es una ...
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    Antiarrítmico de clase Ib. Acelera la repolarización y acorta la duración del potencial de acción. Inhibe el flujo de sodio por los canales rápidos de membrana de las células miocárdicas, prolongando el período de recuperación tras una despolarización. Suprime el automatismo, disminuye el período refractario efectivo y la duración del potencial de acción en el sistema Hiss-Purkinje, sin suprimir el automatismo del nodo sinusal. Inhibe los mecanismos de reentrada, suprimiendo las despolarizaciones ventriculares espontáneas. >Presentación Ampollas de 2 ml al 2%: 1 ml = 20 mg. Ampollas de 10 ml al 5%: 1 ml = 50 mg. >Farmacocinética ­Acción rápida. Metabolismo fundamentalmente hepático.Atraviesa la ...
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