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    [ envenomation ] Introducción de sustancias venenosas en el cuerpo p. ej., mediante un mordisco o una picadura.
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    Taber
    Consideradas un apartado especial dentro de las heridas por el riesgo de infección que conllevan.Son producidas por la dentadura de una persona o animal. Las mordeduras se pueden definir como heridas de tipo contusas o punzantes, que comprometen a la piel, y se pueden acompañar de lesiones de estructuras musculares, nerviosas, vasculares o tendinosas. Mordeduras humanas En las mordeduras humanas existen tres posibilidades de acuerdo con las circunstancias de la agresión:Activa o genuina: en la cual el agresor clava sus dientes en la víctima, pudiendo producir heridas por punción, desgarros o desprendimiento de tejidos, particularmente en el lóbulo de la oreja, ...
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    IntroducciónLas serpientes son animales beneficiosos para el hombre por su aportación histórica a la medicina gracias al estudio de sus venenos (antihipertensivos, antiagregantes plaquetarios, antitumorales, inmunosupresores, etc.) (1), así como por el ecosistema en el que se desenvuelven, contribuyendo positivamente a la agricultura dado que se alimentan principalmente de roedores. Las mordeduras en el hombre suelen ser consecuencia de imprudencias por parte de éste, al intentar capturarlas o debido a accidentes en la agricultura, deportes de montaña, etc. Al igual que otros animales, las serpientes tienden a huir y sólo atacan si se sienten amenazadas. En España se producen alrededor...
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    Metas
    Todo comenzó en 1981 con la mayor intoxicación alimentaria que ha habido en España a causa de la venta del aceite de colza, un tipo de aceite que tiene unas propiedades nutricionales que fueron destacadas. Además, era muy llamativo por su precio económico, hasta el punto de convertirse Europa en el principal productor tras introducirse su cultivo después de la Segunda Guerra Mundial. Sin embargo, todo cambió rápidamente después de que comenzara a elevarse el número de ingresos hospitalarios, se trataba de personas intoxicadas por una serie de contaminantes que aparecieron en el aceite a consecuencia de su tratamiento y...
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    Metas
    [ nail ] Estructura de células córneas de la epidermis que forma discos planos en la superficie dorsal de los dedos de manos y pies. VER: ilus. Las uñas están formadas por un cuerpo compuesto de queratina (la parte expuesta) y una raíz (la parte proximal oculta por el pliegue ungueal); ambas partes se apoyan en el lecho ungueal (matriz). Este último se compone de epitelio y corion que continúa con la epidermis y la dermis de la piel del pliegue ungueal. El área blanca en forma de media luna cerca de la raíz se denomina lúnula. La epidermis que...
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    Taber
    IntroducciónDe entre todas las intoxicaciones a las que se enfrentan los profesionales de las Emergencias Extrahospitalarias, es el envenenamiento por monóxido de carbono (CO) una de las entidades de más difícil diagnóstico (1), por tratarse de un gas incoloro, inodoro y no irritante (2), emanado por una combustión incompleta (3), que produce una sintomatología muy inespecífica. Esta inespecificidad (4,5), unida a la escasez de recursos con los que cuenta la emergencia extrahospitalaria aragonesa para la detección de este fenómeno, hace que el diagnóstico de la situación dependa, en muchos casos, de la pericia y conocimientos de los profesionales, apoyándose también...
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    Metas
    Nitratos Los nitratos inhiben la movilización de calcio celular almacenado y mejora la salida de Ca ++ desde las células de músculo liso vascular y la reducción del Ca ++ libre disminuye la interacción actina-miosina produ ciendo la miorrelajación. También se ha sugerido que los efectos de los nitratos pueden ser mediados por el metabolismo de prostaglandinas miocárdicas. Efectos hemodinámicos Los efectos de vasodilatación son predominantes en la circulación venosa y son necesarias dosis altas para dilatar el sistema arterial. El efecto vascular de los nitratos influye mucho en el desempeño cardiaco, consumo de oxígeno miocárdico y flujo sanguíneo coronario. El ...
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    Formación Continuada
    [ hotline ] Línea telefónica gestionada ininterrumpidamente para comunicarse con profesionales que pueden ayudar a personas que padecen situaciones de crisis, como en caso de maltrato o desatención familiar, distribución de drogas ilegales, amenaza de suicidio, intoxicaciones y envenenamiento, violencia doméstica o violación.
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    Taber
    [ convulsive reflex ] Reflejo inducido por un estímulo débil que provoca contracciones musculares extendidas, sin coordinación ni propósito; se ve en el envenenamiento por estricnina.
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    Taber
    [ red precipitate ] Óxido mercúrico rojo. Los síntomas de envenenamiento por esta sustancia son similares a los del cloruro de mercurio.
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    Taber
    [ cinchonism ] Envenenamiento producido por la quina o sus alcaloides. SIN : [cinconismo]
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    Taber
    [ risk for poisoning ] Riesgo acrecentado de exposición accidental o de ingestión de drogas o de sustancias peligrosas en dosis que puedan producir envenenamiento. VER: Apéndice de Diagnósticos enfermeros .
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    Taber
    [ ammonia toxicity ] Envenenamiento causado por exceso de amoníaco. El amoníaco se produce en el tubo gastrointestinal por acción bacteriana. Después de su absorción, es transportado al hígado, donde se convierte en urea, que es menos tóxica. En enfermedades como la cirrosis hepática, el amoníaco absorbido puede desviarse sin pasar por el hígado. Esto provoca la acumulación de amoníaco en la sangre (amoniemia). Las alteraciones de la consciencia (incluyendo incapacidad para concentrarse y amnesia) y temblores aleteantes (asterixis) pueden deberse en parte a los efectos tóxicos del amoníaco sobre el cerebro, o pueden ser causados por cambios en el...
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    Taber
    En condiciones aerobias, una vez obtenido el piruvato en la glucólisis, la etapa siguiente es la descarboxilación oxidativa para formar acetil-SCoA. La decarboxilación se produce en la matriz mitocondrial y está catalizada por el complejo enzimático de la piruvato deshidrogenasa. Es un proceso irreversible en el que el piruvato pierde un carbono en forma de CO2 y los otros dos carbonos se unen a la coenzima A para formar acetil-SCoA. El oxidante es el NAD+. El complejo de la piruvato deshidrogenasa está formado por tres enzimas y cinco cofactores, tres catalíticos y dos estequiométricos: ...
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    Siglo XXI
    [ ustilaginism ] Envenenamiento resultante de la ingestión de maíz infectado con el hongo Ustilago maydis.
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    Taber
    [ toxicophobia ] Temor anormal al envenenamiento a través de la comida, el agua, el gas o los fármacos.
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    Taber
    [ hymenoptera sting ] Envenenamiento debido a una hormiga de fuego, abeja, avispón o avispa. La picadura de cualquiera de estos insectos puede causar reacciones alérgicas localizadas, que pueden ser sistémicas en algunos pacientes sensibilizados. Las picaduras de insectos venenosos son una de las causas más comunes de anafilaxia en los departamentos de urgencias de los hospitales.
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    Taber
    [ tyrotoxism ] Envenenamiento producido por un derivado de la leche o por el queso.
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    Taber
    [ nicotinism ] Envenenamiento por uso excesivo de tabaco o nicotina.
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    Taber
    [ lymphangitis ] Inflamación de los vasos linfáticos que drenan una parte del cuerpo que está inflamada o infectada. Aparecen unas vetas rojas en los vasos inflamados, que van acompañadas de calor, dolor e hinchazón. Los ganglios linfáticos de esa zona aumentan de tamaño y duelen. El tratamiento consiste en la administración de antibióticos específicos para el microorganismo que causa la infección, normalmente estreptococos betahemolíticos del grupo A (en ocasiones, estafilococos). Si no se contiene la infección, puede extenderse al sistema venoso y provocar septicemia. síntomas : Esta enfermedad se caracteriza por un principio de escalofríos y fiebre alta, con...
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    Taber
    [ steppage gait ] Tipo de marcha en la que el pie se eleva mucho para sobrepasar la punta, no hay contacto con el talón y las puntas de los pies tocan el suelo primero. Se puede observar en la parálisis del músculo tibial anterior, la neuritis periférica, las últimas etapas de neuropatía diabética, el alcoholismo y el envenenamiento crónico con arsénico.
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    Taber
    [ smoke inhalation injury ] Daño en las vías respiratorias (p. ej., inflamación y tumefacción de la vía respiratoria superior) causado por la inhalación de gases calientes que pueden contener sustancias tóxicas. Las personas expuestas a los gases producidos por la combustión de materiales corren el riesgo de experimentar lesiones agudas en los pulmones; dependiendo de la composición del humo y de la duración de la exposición, la combinación de calor y gases puede ser mortal. Los bomberos, en particular, corren mayor riesgo de enfrentarse a este tipo de exposiciones. Los materiales de construcción y de decoración producen una serie...
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    Taber
    [ salicylate poisoning ] Envenenamiento con ácido acetilsalicílico o alguno de sus derivados. VER: [intoxicación por ácido acetilsalicílico] .
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    Taber
    [ parathion poisoning ] Envenenamiento producido por la inhalación o la ingestión accidental de este pesticida, al estar trabajando con él o al comer alimentos contaminados por dicho pesticida. Poco después de la exposición al producto se producen cefaleas, sudoración, salivación, lagrimación, vómitos, diarrea, espasmos musculares, convulsiones, disnea y visión borrosa. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones .
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    Taber
    [ deferoxamine mesylate ] Fármaco con alta afinidad por el hierro. Se utiliza en forma parenteral para reducir la sobrecarga de hierro en pacientes con hemocromatosis, envenenamiento agudo con hierro o múltiples transfusiones de sangre.
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    Taber
    [ 4-methylpyrazole ] Antídoto intravenoso contra el envenenamiento por etilenglicol.
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    Taber
    [ ophidism ] Envenenamiento causado por una mordedura de serpiente.
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    Taber
    Enfermedad aguda y mortal causada por una toxina (tetanospasmina) producida por el bacilo Clostridium tetani presente en heridas infectadas. Esta enfermedad está caracterizada por rigidez muscular extrema, espasmos musculares violentos y a menudo insuficiencia respiratoria y autónoma. En países que carecen de programas de inmunización efectivos, la enfermedad es extremadamente común y por lo general mortal. Sus manifestaciones clínicas y su relación con las heridas traumáticas eran bien conocidas por griegos y egipcios desde la antigüedad. Con la introducción de la vacuna en los años 40 del pasado siglo su incidencia ha ido disminuyendo progresivamente, sobre todo en los países industrializados....
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    Siglo XXI
    [ neuritis ] Inflamación de un nervio, por lo general asociada a procesos degenerativos. VER: [polineuritis] ; [síndrome de Guillain-Barré] ; Apéndice de Diagnósticos enfermeros . síntomas : Hay muchas formas de neuritis, que producen distintos síntomas, incluyendo neuralgia en la zona afectada, hiperestesia, parestesia, disestesia, hipoestesia, anestesia, atrofia muscular de la parte del cuerpo inervada por el nervio afectado, parálisis y falta de reflejos. etiología : La neuritis puede originarse en factores mecánicos, como la compresión o contusión del nervio, o una infección localizada que produzca la infección directa del nervio. Puede acompañar enfermedades como la lepra, el tétanos,...
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    Taber
    [ mycetism ] Envenenamiento por ingestión de hongos, esp. setas venenosas.
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    Taber
    [ spider bite ] Punciones en la piel o envenenamiento causados por los quelíceros de una araña. VER: [araña violinista] ; [araña viuda negra] .
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    Taber
    En este apartado se pretenden resaltar, en primer lugar, los beneficios del mindfulness para los profesionales enfermeros, ya que tal como afirmaba Virginia Henderson (1994): ?el proceso de ayudar al otro es siempre difícil y solo a veces exitoso. Requiere escuchar, observar constantemente e interpretar comportamientos no verbales. También pide de la enfermera un gran conocimiento personal y la capacidad de reconocer y manejar las emociones que le impiden concentrarse en las necesidades del paciente y su ayuda?. Para señalar los beneficios que el mindfulness aporta al profesional hay que empezar con Florence Nightingale (1991), puesto que la disciplina enfermera se...
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    Siglo XXI
    El síndrome de Guillain-Barré (SGB) consiste en la inflamación de las raíces de los nervios raquídeos y la pérdida subsiguiente de mielina. Como consecuencia, la conducción saltatoria de los nódulos de Ranvier se ve mermada, con lo que hay una ralentización en la transmisión del impulso nervioso. Esta desmielinización es típicamente ascendente, comienza por los nervios distales y escala de forma simétrica, produciendo parálisis ascendente. Al cabo del tiempo, la mielina vuelve a regenerarse y se reinicia la transmisión de impulsos nerviosos en sentido contrario, pero en ocasiones no se produce un restablecimiento completo de la movilidad y sensibilidad previa...
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    Cuidados Especializados
    La patología neuromuscular engloba un gran número de enfermedades que pueden tener un curso agudo, subagudo o crónico de etiología diversa y, en muchas ocasiones, genéticamente determinado. En otros casos se encuentra un origen tóxico, infeccioso o autoinmune. Pueden aparecer como una enfermedad aislada o en el seno de una afección multisistémica. Las enfermedades neuromusculares afectan a la unidad motora y a los nervios periféricos a lo largo de todo su trayecto, desde el asta anterior medular hasta la unión neuromuscular (Imagen 2). Cada unidad motora está formada por: Soma de motoneurona: localizada en el asta anterior de la médula espinal.Axón de motoneurona...
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    Cuidados Especializados
    La patología digestiva en los últimos datos registrados fue la tercera causa de hospitalización en los hospitales públicos (12,3%), por detrás de las enfermedades circulatorias (14,0%) y las respiratorias (13,2%). En los hospitales privados ocuparon el segundo lugar (12,7%), por detrás de las enfermedades del aparato musculoesquelético y del tejido conectivo (13,0% del total) y por delante de las lesiones, envenenamientos y otras consecuencias de causas externas (10,6%). Los procesos digestivos que precisan de hospitalización con mayor frecuencia son las hernias, los problemas de vesícula y las apendicitis. Las patologías digestivas más comunes en las unidades de cuidados intensivos (UCI) son...
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    Formación Continuada
    Los trastornos que se pueden observar en muchos de los alumnos durante la etapa infantil son el retraso mental, los trastornos del aprendizaje y de la comunicación, trastornos generalizados del desarrollo (TGD), de hiperactividad con déficit de atención (TDAH), trastornos de alimentación, tics y trastornos por ansiedad y/o depresión. En la etapa de la adolescencia están presentes los trastornos de conducta, del estado ánimo y de la personalidad, así como la esquizofrenia, trastornos de alimentación y abuso de fármacos o conductas adictivas. En los centros de educación especial se registra una mayor incidencia de problemas de salud mental y de ...
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    Formación Continuada
    Los anejos cutáneos son el pelo, las uñas y las glándulas, que también se consideran parte de la piel. Pelo Los pelos son estructuras filamentosas, muy queratinizadas, flexibles y resistentes a la tracción, que sobresalen en la piel y están invaginadas en el folículo piloso (Ver Imagen 7). Se enraízan profundamente en la dermis y constituyen, junto a las glándulas sebáceas, la glándula sudorípara apocrina y el músculo erector del pelo, la unidad pilosebácea. © Cedida por los autores Imagen 7. Corte a través de ...
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    Formación Continuada
    La anorexia, como trastorno reconocido, data de 1874, cuando Sir William Gull acuñó el nombre de "Anorexia histérica" y se instituyó su carácter como enfermedad mental. No obstante, las primeras informaciones sobre auto-emaciación son descritas entre los antiguos ascetas religiosos de la Edad Media, en la que era considerada como "enfermedad misteriosa". Numerosos pintores y escultores han reflejado en sus obras mujeres que consideraban perfectas según su ideal de belleza. Pero ¿no había mujeres "generosas" en la Edad Media, en el Renacimiento o en cualquier etapa de la historia? ¿o quizás reflejaban su gusto por una mujer bella? Lo cierto...
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    Metas
    Introducción A lo largo del siglo XIX, la viruela, en el plano internacional, y la fiebre amarilla, en el caso de España, fueron sustituidas por el cólera. Esta enfermedad, endémica de ciertos países asiáticos, se desbordó sobre Europa en el segundo cuarto de siglo a través de cuatro oleadas sucesivas que convirtieron la endemia en auténtica epidemia (1). Su origen geográfico determinará el nombre de cólera-morbo asiático.Contra esta nueva enfermedad no existía remedio conocido para combatirla, había una falta de precedentes que hacía volver la vista hacia la divinidad o al saneamiento de las costumbres. No se contaba más que...
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    Metas
    Introducción La lesión renal aguda (LRA) secundaria de diferentes padecimientos clínicos, propios del paciente crítico como la sepsis, quemaduras severas, traumatismo, intoxicación o complicaciones metabólicas, resulta de gran importancia, no solo en la morbilidad y mortalidad de los pacientes, sino que también implica grandes costos para las instituciones de salud (1,2). Es difícil estimar una incidencia y prevalencia global de LRA; sin embargo, se estima en promedio de 144 a 759 casos por millón de población (pmp) de pacientes con LRA son tratados con algún tipo de terapia de reemplazo renal. Asimismo, la terapia de reemplazo renal continua (TRRC) está ...
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    Aladefe
    IntroducciónLa intoxicación aguda constituye una de las causas más frecuentes de consulta médica urgente en España. La primera causa de intoxicación en adultos es la intoxicación medicamentosa aguda por vía digestiva, seguida de la intoxicación por alcohol, productos domésticos y drogas de abuso. El SUMMA 112 es en muchas ocasiones, al igual que otros servicios de urgencia extrahospitalaria, el primer eslabón entre la persona que sufre la intoxicación y la asistencia sanitaria. La causa de la intoxicación puede ser accidental o provocada por un intento autolítico pero, sea cual fuere, será importante la actuación en esos primeros momentos para disminuir,...
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    Metas
    IntroducciónA lo largo del siglo XIX, el mundo sufrió seis pandemias coléricas, desarrolladas a partir de los focos endémicos originales situados en la Península Indostánica. Pese a tal progresión universal, la enfermedad colérica nunca llegó a convertirse en endémica en ningún otro punto, a excepción de algunos muy concretos del sudeste asiático (1).En 1833 se produce la primera epidemia en la Península Ibérica: Portugal primero y España después sufrirán el primer contagio del siglo. Su expansión va precedida de una alarma general, el miedo que despertaba en todas partes se generaliza y su desconocimiento como enfermedad nueva y terrible, de...
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    Metas
    Introducción El Síndrome de Sensibilidad Química Múltiple (SSQM) es una enfermedad de carácter crónico y que se relaciona con el exceso de productos tóxicos vertidos en el medioambiente, así como de aquellos otros químicos que forman parte de nuestra vida cotidiana. La sensibilización neuronal (1) consiste en una amplificación de la respuesta a la exposición intermitente y repetida de estímulos químicos. Es la base orgánica que subyace en la explicación toxicológica de la pérdida de la tolerancia a todos los productos que les afectan.El SSQM deriva del mundo industrializado. La mayoría de quienes lo sufren son víctimas de envenenamiento por...
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    Metas
    Cabe destacar los siguientes: Ventilación asincrónica.Contrapulsación abdominal.RCP mediante la tos.MAST (pantalón antishock)ADC (compresión-descompresión activa)Chaleco neumático.Cardiocompresor.Apoyo mecánico. Ventilación asincrónica Las actuales recomendaciones indican el mantenimiento de la sin cronía masaje cardiaco/ventilación hasta que se disponga de un aislamiento de la vía aérea, momento en que se permite la asincronía, es decir no es necesario mantener la secuencia 5:1 entre compresiones y ventilaciones. Esta teoría no se plantea la asincronía antes del aislamiento de la vía de aire tal y como preconizan otras, existiendo al respecto polémica entre los partidarios y no partidarios de esta recomendación. Los partidarios argumentan que el no mantener la sincronía...
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    Formación Continuada
    Control de la vía aérea Determinados dispositivos ayudarán a la extracción de cuerpos extraños sólidos, vómitos, sangre, secreciones, etc. Así se podrá disponer de pinzas especiales, aspiradores, sondas de aspiración traqueal, etc. La correcta colocación de vías orofaríngeas permitirá poder aban donar la tracción del mentón, pudiendo mantener la apertura de la vía aérea con la sola extensión de la cabeza. Otros dispositivos como la cánula de Safar, el obturador esofágico, etc., han sido clasificados como "posiblemente útiles". Los dispositivos de intubación a ciegas (Combitube® y PTL® ) no son cuestionados en el medio extrahospitalario, si bien necesitan un adecuado entrenamiento y su...
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    Formación Continuada
    Descrita en 1817 por James Parkinson, la parálisis agitante, enfermedad que lleva su nombre, es un trastorno neurológico degenerativo que afecta a los núcleos pigmentados del tallo cerebral, zonas donde radican el control y la coordinación de los movimientos, así como del mantenimiento de la postura. Etiología Aunque se desconoce su etiología, se sabe que se produce una degeneración de las células de la sustancia negra, células que contienen dopamina. Esta degeneración celular causa un descenso en la mencionada sustancia y, por tanto, un desequilibrio entre la neurotransmisión dopaminérgica y la colinérgica, con el consiguiente predominio funcional de los sistemas colinérgicos, predominio ...
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    Siglo XXI
    Patrón 2. Nutricional y metabólico Diagnóstico (00002) Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades Características definitorias: Bajo tono muscular.Cólico abdominal.Dolor abdominal.Diarrea. Factores relacionados: Factores biológicos.Factores psicológicos.Incapacidad para absorber los nutrientes. Resultados NOC (1004) Estado nutricional Indicadores: (100401) Ingesta de nutrientes.(100402) Ingesta de alimentos.(100411) Hidratación. Intervenciones NIC (4130) Monitorización de líquidos Actividades: Determinar la cantidad y el tipo de ingesta de líquidos y los hábitos de evacuación.Identificar los posibles factores de riesgo de desequilibrio de líquidos (p. ej.: terapia diurética, estado postoperatorio, vómitos y diarrea).Monitorizar las entradas y las salidas de líquidos.Monitorizar los niveles de electrolitos en suero y orina, según corresponda.Administrar líquidos.Restringir y repartir la ingesta de líquidos, según ...
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    Siglo XXI
    [ carbon monoxide poisoning ] Intoxicación provocada por la inhalación de pequeñas cantidades de monóxido de carbono (CO) durante un período extenso o de una cantidad masiva de esta sustancia en un lapso breve. En EE.UU., donde la exposición a humo, gases de escape y a otras fuentes de combustión es algo normal (esp. durante el invierno), la intoxicación por monóxido de carbono es una de las más frecuentes y potencialmente letales. Este tipo de envenenamiento se produce por la combinación química saturada del gas con la hemoglobina para formar carboxihemoglobina (COHb), sustancia de larga duración que inhibe la fijación...
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    Taber
    El paradigma de la categorización, según Kérouac et al., se identifica con ?fenómenos divisibles en categorías, clases o grupos definidos, considerados como elementos aislables o manifestaciones simplificables?. Se sitúa en el auge del positivismo del siglo XIX, un momento en el que, como recogen Lizet Veliz et al., en su artículo ?Análisis crítico del paradigma positivista y su influencia en el desarrollo de la enfermería? (2012), ?se produce un rápido desarrollo tecnológico, las corrientes de pensamiento valoran lo pragmático, lo objetivo y tangible, y se coloca en segundo plano lo subjetivo, las creencias y las percepciones personales de los fenómenos?. Este...
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    Siglo XXI
    El desarrollo de las ciudades aumentó la complejidad de vida y el cumplimiento de la caridad y hospitalidad adquirió nuevas formas. Todas las ciudades contaron con un número importante de hospitales para poder dar respuesta a las necesidades de acogida de pobres, peregrinos y enfermos, así como de aislamiento de aquellas personas diagnosticadas con enfermedades concretas consideradas contagiosas o muy ?especiales?. La tipología era variada y se situaban en diferentes zonas según las necesidades que se esperaba debían cubrir: Lazaretos, casas de malatos y/o leproserías: podían acoger a diferente tipo de personas con enfermedades consideradas ?contagiosas? e identificadas con diversos males: epilepsia,...
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    Siglo XXI
    Todos los autores coinciden en la importancia de distinguir y concretar unos espacios donde el niño desarrolla habitualmente su vida cotidiana, en los que el accidente puede ocurrir. En este sentido, se encuentran como espacios diferenciados de producción y prevención de accidentes: el hogar, la escuela, la calle y sus espacios de ocio. Accidentes en el hogar La mayor parte de la bibliografía resalta que el hogar es uno de los escenarios donde con más frecuencia se producen accidentes, especialmente en los niños de entre 2 y 3 años. Los accidentes suelen producirse por problemas de inseguridad en ...
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    Siglo XXI
    Deshidratación Es un cuadro secundario de pérdidas combinadas de sodio y agua. Según las características del líquido perdido, la osmolaridad y la concentración de sodio (Na) pueden ser normales, altas o bajas, lo que da lugar a que la deshidratación se desarrolle de tres formas: Deshidratación isotónica: se pierde la misma proporción de agua que de iones y finalmente no varía la osmolalidad (p. ej.: la hemorragia).Deshidratación hipotónica: se pierden más iones que agua, ello hace que baje la concentración plasmática y aparezcan los edemas. Las causas pueden ser renales (hipoaldosteronismo -Addison-, iatrogenia por diuréticos, etc.) o extrarrenales, como las pérdidas por ...
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    Cuidados Avanzados
    Vía cutánea La piel es el órgano más extenso del cuerpo humano y, por tanto, una amplia superficie para la absorción de aquellas sustancias que tengan la capacidad de atravesar sus mecanismos de barrera. Es impermeable a la mayor parte de soluciones acuosas, variando su capacidad de absorción de unas regiones anatómicas a otras. Si se hace un breve recuerdo, la piel consta de tres capas (Imagen 3): Epidermis: capa más superficial. En ella se encuentran los melanocitos y los corpúsculos de Merckel (tacto superficial).Dermis: capa intermedia. Consta principalmente de tejido conjuntivo, lo ...
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    Material Docente
    Las picaduras y las mordeduras producidas por diversos insectos y animales terrestres y marinos son accidentes relativamente habituales.Las picaduras son pequeñas heridas punzantes producidas principalmente por insectos, artrópodos y animales marinos, a través de las cuales inyectan sustancias tóxicas que actúan de forma local (erupciones, urticaria, dolor) o general (infección, intoxicación generalizada, etc.).Las mordeduras son heridas de diferente gravedad ocasionadas por los dientes de un animal o un ser humano. Pueden producir dolor, hemorragia, heridas de diversa extensión y profundidad, como efectos locales e infección o envenenamiento como consecuencias generales.Debido a la gran frecuencia de estas incidencias es muy importante...
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    Material Docente
    Los ofidios venenosos disponen de mecanismos inoculadores de una saliva que interviene en el proceso de digestión del animal y cuyo grado de toxicidad dependerá de la especie. La cantidad de veneno varía de una especie a otra. Su composición es compleja (proteínas, oligoelementos, polipétidos, enzimas, etc.). Esto, unido a la fisiopatología que causa en el organismo, hace que los efectos sean muy variados. La mordedura de un ofidio no produce un único efecto, sino que hay predominio de unos sobre otros. Aproximadamente la mitad de las enzimas que se conocen ...
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    Material Docente
    En la mayoría de casos de hipertensión arterial (HTA) no se identifica ningún síntoma en sus etapas iniciales, siendo necesario ser detectado en sus primeros estadios para poder ser controlada adecuadamente, por ello se le conoce como el ?asesino silencioso?, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). En ocasiones, la hipertensión causa síntomas como dolor de cabeza, dificultad respiratoria, vértigos, dolor torácico, palpitaciones del corazón y hemorragias nasales, pero no siempre, que ayudan a la sospecha diagnóstica. El inicio de esta patología de forma silenciosa suele suceder en edades en que las personas se ...
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    Cuidados Avanzados
    Los primeros trasplantes renales, como tratamiento del fallo renal agudo (especialmente por envenenamiento con mercurio), fueron realizados por medio de xenoinjertos procedentes de cerdos: Ullman en 1902, Jaboulay en 1906 y Unger en 1910. A estos les siguieron otros hasta que Kiev, en 1936, fue el primero en efectuar el primer trasplante renal en humanos, aunque el enfermo murió 48 h después. No fue hasta el año 1954 con Murray cuando con el nuevo progreso de la técnica y con el empleo de la inmunosupresión se empezaron a tener buenos resultados. En España, el primer trasplante renal fue llevado a...
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    Siglo XXI
    [ pokeroot poisoning ] Envenenamiento provocado por la ingestión de carmín, que se manifiesta por la presencia de náuseas, vómitos, somnolencia, vértigo e incluso convulsiones y parálisis respiratoria. Se trata con irrigación intestinal total o lavado gástrico.
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    [ cicutism ] Envenenamiento producido por la ingestión de Cicuta maculata o C. virosa, cicuta acuática.
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    [ coma] Estado de inconsciencia del que no se puede ser despertado. El coma es la alteración más grave de la consciencia. Se diferencia del sueño en que el paciente comatoso no despertará al ser estimulado; se diferencia del letargo, la modorra y el estupor (estados en los que el paciente responde con lentitud) en que los pacientes comatosos no responden en absoluto. Finalmente, se distingue del delirio, la confusión y la alucinosis (estados en los que el sentido de la realidad del paciente está distorsionado y puede usar expresiones extrañas) por el hecho de que los pacientes comatosos no...
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    [ shock ] Síndrome clínico caracterizado por irrigación y oxigenación inadecuadas de las células, tejidos y órganos, generalmente como resultado de una hipotensión local o general acentuada. SIN : [shock] . etiología : El estado de choque puede ser causado por deshidratación, hemorragia, sepsis, infarto de miocardio, valvulopatía, obstrucción cardíaca, insuficiencia suprarrenal, traumatismo, lesiones en la médula espinal, hipoxia, anafilaxis, envenenamiento y otras agresiones corporales de importancia. síntomas : Comporta la insuficiencia de múltiples sistemas orgánicos, como el cerebro, el corazón, los riñones, los pulmones, la piel y el tubo gastrointestinal. Sus consecuencias más comunes son: confusión, agitación, ansiedad o...
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    [ precipitated calcium carbonate ] CaCO 3 ; tiza precipitada, polvo fino, blanco, insípido e inodoro que se utiliza como antiácido. En el pasado se utilizaba como antídoto para el envenenamiento con ácido corrosivo.
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    [ superactivated charcoal ] Tipo de carbón vegetal utilizado en el tratamiento de intoxicaciones por envenenamiento.
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    [ antivenin ] Suero con la antitoxina específica para el veneno de un animal. Se prepara a partir del suero inmunizado del veneno animal y se aplica en el tratamiento del envenenamiento provocado por animales. SIN : [antídoto] .
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    [ crotonism ] Envenenamiento por aceite de crotón.
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    (BAL) [ dimercaprol ] C 3 H 8 OS 2 ; 2,3-dimercaptopropanol, compuesto utilizado como antídoto en casos de envenenamiento por metales pesados como el arsénico, el oro o el mercurio. Es un líquido incoloro de olor desagradable. Se administra intramuscularmente, mezclado con benzoato de bencilo y aceite.
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    Filo del reino protista, organismos unicelulares fotosintéticos que forman parte del fitoplancton de agua dulce y salada. Algunas especies marinas florecen de forma explosiva en lo que se denomina «mareas rojas»; el marisco que se alimenta de dinoflagelados es tóxico para los humanos (envenenamiento paralítico por marisco). Otra especie produce la toxina ciguatera, que es venenosa para el pescado y para el ser humano que consume ese pescado.
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    [ peritoneal dialysis ] Diálisis en la que se utiliza la envoltura de la cavidad peritoneal como membrana dializadora. El fluido a dializar se introduce en la cavidad peritoneal y se deja 1 o 2 h, hasta que es extraído. Esta técnica se usa para eliminar sustancias tóxicas del cuerpo perfundiendo soluciones químicas específicas, tibias y estériles, a través de la cavidad peritoneal. Se usa en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca y en ciertos tipos de envenenamiento. Algunos de los medicamentos y sustancias químicas que pueden extraerse son los salicilatos, los barbitúricos, el meprobamato, las anfetaminas, el bromuro, el...
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    [ disinfection of field of operation ] Desinfección de la zona del cuerpo en la que se practicará la cirugía. Se han divulgado ampliamente los protocolos de preparación de la mayoría de los procedimientos quirúrgicos. Dicha preparación ha de ir más allá del mero lugar donde tenga lugar la operación. Hay una gran cantidad de soluciones desinfectantes, como la povidona yodada, el cloruro de benzalconio y el gluconato de clorhexidina, en forma acuosa o en preparaciones jabonosas. Las membranas mucosas pueden limpiarse con preparados no irritantes o bien no limpiarse en absoluto. ------ ATENCIÓN: Las membranas mucosas son superficies activas...
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    Diclorodifeniltricloroetano, denominado actualmente clorofenotano; es un potente insecticida que actúa de forma eficaz contra una gran variedad de insectos, esp. pulgas, moscas, piojos, mosquitos, chinches, cucarachas, escarabajos japoneses y barrenadores europeos del maíz. Sin embargo, muchas especies han desarrollado poblaciones resistentes y las aves y los peces que se alimentan de estos insectos afectados sufren efectos tóxicos. En 1972 se prohibió el uso de DDT en los EE.UU., y a finales de la década de 1970 en Europa, excepto en los casos en que era esencial para la salud pública y en otros pocos casos en los que se empleó...
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    [ monoplace chamber ] Cámara hiperbárica para proporcionar un ambiente rico en oxígeno a una sola persona o a un niño pequeño junto con un miembro de su familia o con una enfermera. Se emplea en el tratamiento del envenenamiento grave por monóxido de carbono.
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    [ head ] 1. Parte del cuerpo en la que se encuentran el cerebro y los órganos de la visión, la audición, el olfato y el gusto, además de los huesos faciales. VER: ilus. 2. Extremidad más grande de un órgano. anormalidades : La fijación anormal de la cabeza puede ser causada por un absceso posfaríngeo, artritis deformante, inflamación de las glándulas cervicales, reumatismo, traumatismo del cuello, esguince de los músculos cervicales, tortícolis espasmódica congénita, una muela cariada, cicatrización de quemaduras o desequilibrio de los músculos oculares (hiperforia). La incapacidad para mover la cabeza puede deberse a caries de las...
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    Yolanda Sevilla Ramírez Concepto La transaminasa glutámica oxalacética (GOT) o aspartato aminotransferasa (AST) pertenece al grupo de las transaminasas, las cuales catalizan la transformación de los aminoácidos a los respectivos alfacetoácidos a través de la transferencia del grupo amino y viceversa. La AST está presente en cantidad elevada en muchos tejidos con localización celular en las mitocondrias y en el citoplasma. Los tejidos más ricos en AST son: corazón, hígado, músculo, riñón, cerebro, páncreas, eritrocitos, leucocitos, pulmón y bazo. Los niveles considerados normales de GOT/AST en sangre son: Adultos: 0-35 UI/l. Las mujeres tienden a presentar valores ligeramente menores que los hombres.Ancianos: valores ...
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    Tétanos es un desorden del sistema nervioso caracterizado por espasmos musculares causados por la toxina anaerobia Clostridium tetani. Sus manifestaciones clínicas y su relación con las heridas traumáticas eran bien conocidas por griegos y egipcios desde la antigüedad. Con la introducción de la vacuna en los años cuarenta del pasado siglo, su incidencia ha ido disminuyendo progresivamente, sobre todo en los países industrializados. En España, en 2008, el número de casos declarados fue de quince (el 0,03:100.000). En los países en vías de desarrollo, en contraste con los países desarrollados, se estima que se producen un millón de casos al...
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    Patologías
    El síndrome compartimental agudo (SCA) es una patología en la que la presión existente dentro de un espacio fascial cerrado (compartimento muscular) reduce la perfusión capilar por debajo de los niveles necesarios para conservar la viabilidad de los tejidos. Estos síndromes aparecen en los músculos esqueléticos rodeados por estructuras osteoaponeuróticas relativamente poco distensibles. Un aumento de la presión dentro del compartimento muscular no se dispersa, ni desaparece fácilmente, debido a la falta de elasticidad de la fascia que envuelve al músculo. Si este aumento de la presión persiste, manteniéndose en valores suficientemente altos durante algunas horas, la función normal de...
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    Patologías
    [ cumulative drug action ] Acción de dosis repetidas de algún fármaco que no se han eliminado inmediatamente del cuerpo. P. ej., los preparados que contienen plomo, plata y mercurio tienden a acumularse en el cuerpo y pueden producir síntomas de envenenamiento.
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    [ anilism ] Envenenamiento crónico con anilina. Los síntomas incluyen bloqueo cardíaco, debilidad, pulso intermitente, vértigo, depresión y cianosis.
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    [ black widow spider ] Hembra del género Latrodectus mactans. Es originaria del sur de los EE.UU., pero se ha encontrado a través de todo el país. Es de color negro reluciente con un punto brillante rojo o amarillo debajo de la superficie del abdomen, generalmente con forma de reloj de arena o de dos triángulos. Mide alrededor de 1 cm y sus patas, cuando están estiradas, pueden alcanzar una longitud de 5 cm. La picadura de la viuda negra produce una sensación parecida al pinchazo de un alfiler y puede confundirse con la picadura de una pulga. Continúa con...
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    [ atropinism ] Envenenamiento por sulfato de atropina.
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    [ brown recluse spider ] Araña originaria de América del Norte que pertenece al género Laxosceles reclusa y mide 10 mm de largo. Su veneno es tóxico y puede ser mortal. Alrededor de la picadura se puede producir un área de necrosis muy amplia. tratamiento : Por lo general se utilizan dapsona, antitoxinas y esteroides para tratar el envenenamiento. Es conveniente que, antes de usar dapsona, el paciente se someta a un examen para detectar una posible deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Se debe administrar la profilaxis del tétanos.
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    [ arachnidism ] Envenenamiento sistémico producido por una picadura de araña. SIN : [aracnoidismo] . VER: [picadura de araña]
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    [ universal antidote ] Antídoto utilizado antiguamente para tratar el envenenamiento, cuando no se conocía o no estaba disponible el antídoto específico; consta de dos partes de carbón activo, una parte de ácido tánico y una parte de óxido de magnesio. ------ ATENCIÓN: La idea de que existe un «antídoto universal» para tratar envenenamientos es incorrecta. ------
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    [ emprosthotonos ] Forma de espasmo en la que el cuerpo se flexiona hacia delante; a veces se observa en el envenenamiento por tétanos o estricnina. Es lo opuesto a opistótonos.
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    [ lead encephalitis ] Encefalitis causada por envenenamiento con plomo.
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    [ arsenic poisoning ] Envenenamiento debido a la ingestión de arsénico. síntomas : Produce dolor urente a lo largo del tubo gastrointestinal, vómitos, deshidratación, choque, arritmias, coma, convulsiones, parálisis y muerte. primeros auxilios : Se debe lavar el estómago con grandes cantidades de agua y se debe administrar dimercaprol, u otros agentes quelantes como la penicilamina, de forma inmediata. tratamiento : Después de practicar los primeros auxilios, se debe procurar mantener el equilibrio de líquidos y electrólitos. Para aliviar el dolor se puede utilizar morfina. También se tratan los choques y edemas pulmonares que se presenten. Puede ser necesario realizar...
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    [ bismuth poisoning ] Envenenamiento debido a la ingestión de bismuto. síntomas : Sus síntomas son: sabor metálico en la boca, halitosis, fiebre, irritación gastrointestinal, aparición de una línea azulada en el borde de las encías, úlceras en boca y encías, cefaleas y daños en el túbulo renal. primeros auxilios : Se elimina la exposición al bismuto. Se lleva a cabo un lavado gástrico o se administra carbón vegetal activado. También se proporciona asistencia respiratoria y terapia de quelación con dimercaprol.
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    [ methyl alcohol poisoning ] Envenenamiento con metanol (alcohol metílico). Las consecuencias primarias iniciales son: depresión del funcionamiento del sistema nervioso central (como coma o convulsiones), trastornos de la visión (incluso ceguera permanente) por la concentración de toxinas en el humor vítreo y el nervio óptico, cefaleas, calambres abdominales, náuseas, debilidad y acidosis metabólica de la brecha aniónica. tratamiento : Se deben controlar y regular el equilibrio de líquidos y electrolitos, además del equilibrio ácido-base. El metanol presente en la sangre puede eliminarse mediante hemodiálisis. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones .
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    [ aspirin poisoning ] Envenenamiento provocado por la ingesta de cantidades excesivas de ácido acetilsalicílico. Los signos de las intoxicaciones agudas varían de acuerdo a la dosis, desde letargo leve acompañado de hiperpnea hasta estado de coma y convulsiones. Las dosis moderadas pueden producir sudoración, deshidratación, hiperpnea, hipertermia y agitación. En casos de intoxicación crónica, se pueden presentar tinnitus, erupciones cutáneas, hemorragias, pérdida de peso y trastornos mentales. En lactantes, este tipo de intoxicación no suele presentar más síntomas que la deshidratación o hiperpnea. tratamiento : Se suministra carbón activado por vía oral y líquidos intravenosos para evitar la deshidratación,...
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    [ intoxication ] 1. Envenenamiento provocado por un fármaco o por una sustancia tóxica. 2. Enfermedad ocasionada por la introducción de una sustancia tóxica en el organismo. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones . cuidado del paciente : El tratamiento estándar de un paciente intoxicado comienza por la estabilización de las vías respiratorias, de la frecuencia respiratoria, la circulación, e incluso del estado neurológico, en caso de que las funciones anteriores se vean comprometidas. Para ello puede ser necesario realizar una oximetría, una medición de gas en sangre, un control electrocardiográfico, una intubación endotraqueal, un mantenimiento de las vías...
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    [ bromide poisoning ] Envenenamiento debido a una sobredosis de bromuro. síntomas : Sus síntomas son vómitos, dolor abdominal, irritación respiratoria y ocular en caso de inhalación, corrosión de la boca y el tubo intestinal en caso de ingestión, además de cianosis, taquicardia y choque. primeros auxilios : Si el paciente ha inhalado bromuro, se le administra oxígeno y se le proporciona apoyo respiratorio y tratamiento para los edemas pulmonares. Si lo ha ingerido, se puede intentar disminuir la absorción de la sustancia en el tubo digestivo mediante un lavado intestinal. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones .
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    [ caffeine intoxication ] Intoxicación debida a la ingestión de una dosis de cafeína superior a 250 mg. El paciente experimenta por lo menos cinco de los efectos adversos descritos a continuación: agitación, nerviosismo, excitación, euforia, rubefacción facial, trastornos gastrointestinales, tirones musculares, diuresis, pensamiento y habla incoherentes, taquicardia o arritmia y agitación psicomotora. Antes de diagnosticar este tipo de envenenamiento se deben descartar otro tipo de afecciones físicas y mentales, como los trastornos de ansiedad. SIN : [cafeinismo] .
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    [ strychnine poisoning ] Envenenamiento producido por la ingestión de estricnina. cuidado del paciente : Las sobredosis deben tratarse mediante la descontaminación gástrica (p. ej., mediante la administración de carbón activado) y la utilización de fármacos (como el diazepam) que limitan la contracción muscular. La terapia de apoyo consiste en hidratación por vía intravenosa y alcalinización de la orina para prevenir o tratar las consecuencias de la rabdomiólisis. VER: Apéndice de Sustancias tóxicas e intoxicaciones .
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    [ zinc phosphate poisoning ] Envenenamiento por fosfato de cinc, sustancia raticida que provoca daños pulmonares y cardíacos letales. No tiene antídoto específico.
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    [ chromium poisoning ] Envenenamiento causado por exceso de cromo (p. ej., en actividades como la minería, la realización de soldaduras o la fabricación de pigmentos). Puede provocar dermatitis de contacto, quemaduras cutáneas o lesiones en los pulmones, el hígado o los riñones. La ingestión se trata mediante una irrigación gastrointestinal, seguida de una diuresis forzada y una alcalinización de la orina.
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    [ potassium chromate poisoning ] Envenenamiento por cromato potásico, posiblemente provocado por la inhalación o por el contacto de la nariz con las manos contaminadas, que ocasiona úlceras indoloras profundas. síntomas : El cromato potásico tiene un sabor desagradable y su ingestión provoca calambres, dolores, vómitos, diarrea y bradipnea y puede afectar al hígado y los riñones. ------ ATENCIÓN : No se debe inducir el vómito. cuidado del paciente : En caso de ingestión, se trata al paciente como si hubiera ingerido un ácido fuerte y se realiza un lavado gastrointestinal a través de un tubo nasogástrico. También se puede...
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    [ hemlock poisoning ] Envenenamiento provocado por la ingestión de cicuta, que provoca debilidad, somnolencia, náuseas, vómitos, dificultades respiratorias, parálisis y muerte. tratamiento : Se puede suministrar carbón activado por vía oral para disminuir la absorción de la toxina en el tubo gastrointestinal. La insuficiencia respiratoria debe tratarse mediante intubación y respiración artificial. Se debe contactar con el centro local de toxicología para conseguir más información.
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    [ cachectic infantilism ] Infantilismo causado por una infección o envenenamiento crónicos.
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    [ fish poisoning ] Forma de envenenamiento causado por la ingesta de pescado venenoso de por sí o porque esté podrido, infectado o por haber ingerido formas de vida venenosas. Intoxicación por pescado: Intoxicación debida a la ingesta de ciertos tipos de pescado o marisco, como el mero, el pargo rojo y la barracuda. La toxina, llamada ciquatoxina, se encuentra en los peces que se alimentan de dinoflagelados. Actúa 5 h después de la ingesta y los síntomas pueden prolongarse durante 8 o más días. Los síntomas son calambres abdominales, náuseas, vómitos, diarrea, parestesia, hipotensión y parálisis respiratoria. El tratamiento...
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    [ toxic spasm ] Convulsiones provocadas por envenenamiento.
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    [ staphylotoxin ] Toxina elaborada por estafilococos, esp. por S. aureus. Entre las toxinas producidas podemos encontrar la enterotoxina causante del envenenamiento por alimentos; las exotoxinas, entre ellas la hemotoxina que promueve la destrucción de los eritrocitos; la toxina dermonecrótica toxina-1 del síndrome de choque tóxico, y las leucocidinas.
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    [ stipple cell ] Eritrocito que contiene unos puntos pequeños de tinción basofílica. Se observan en envenenamiento con plomo, paludismo, anemia grave y leucemia.
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    [ endotoxicosis ] Envenenamiento debido a una endotoxina.
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    [ endointoxication ] Envenenamiento debido a una toxina endógena como la hepatotoxina, en el caso de una insuficiencia hepática; o a los compuestos de la urea, en caso de una insuficiencia renal.
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    [ strychninism ] Envenenamiento crónico con estricnina.
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    [ fomepizole 4-methylpyrazole ] Fármaco utilizado como antídoto en caso de envenenamiento con etilenglicol (anticongelante).
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    [ hemodialysis ] Utilización de un riñón artificial para extraer urea, desechos del metabolismo, toxinas y exceso de fluido de la sangre. Este procedimiento se usa para tratar la insuficiencia renal terminal, la insuficiencia renal transitoria y algunos casos de envenenamiento y sobredosis de drogas. El uso primario de la hemodiálisis es el tratamiento de la insuficiencia renal, un trastorno en el cual los fluidos, los ácidos, los electrolitos y muchos fármacos no son eficazmente eliminados en la orina. La sobrecarga de potasio, la uremia, la sobrecarga de líquidos, la acidosis y la pericarditis urémica también se tratan con hemodiálisis....
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    [ nitric acid fumes ] Vapor del ácido nítrico (HNO 3 ), que se utiliza en varios procesos químicos. Este humo actúa como corrosivo de las vías respiratorias, por lo que provoca el envenenamiento. síntomas : Se presentan casos de atragantamiento, jadeos, tumefacción de las membranas mucosas, tirantez en el pecho, edema pulmonar, tos y choque. Estos síntomas duran aprox. una semana, pero pueden prolongarse durante más tiempo. tratamiento : El paciente debe ser inmediatamente apartado del humo y se debe procurar la adecuada ventilación de los pulmones. Se deben administrar tratamientos para choque y edema pulmonar, y puede que...
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    [ hemachrosis ] Coloración roja anómala de la sangre. Se encuentra presente en un número muy reducido de casos de envenenamiento con monóxido de carbono.
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    [ phosphorism ] Envenenamiento crónico causado por el fósforo.
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    [ lead gout ] Síntomas de gota relacionados con el envenenamiento por plomo.
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