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    El ejercicio del profesional de enfermería está dirigido al cuidado de la vida humana, al que se le une la búsqueda del logro del bienestar social en concordancia con otras disciplinas. Todas ellas deben establecer la figura del individuo dentro de una óptica holística, convirtiéndose de un puzzle cuyas piezas, las esferas física-emocional-social-espiritual, destacan en iguales condiciones. El profesional enfermero y, en concreto, la enfermera/o de salud mental, presenta una serie de competencias, genéricas y específicas, en cada uno de los campos que forman a la persona. Las competencias genéricas se organizan a partir de cuatro ideas fundamentales: Visualización del individuo...

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    Siglo XXI
    Los profesionales expertos en el área de los cuidados son las enfermeras/os y participan junto con las familias en la atención y el cuidado de los ancianos dependientes. Este trabajo conjunto permite a las enfermeras/os disponer de un especial conocimiento y comprensión sobre los aspectos problemáticos que presentan las situaciones de cuidado, así como sobre cuáles son las auténticas necesidades de apoyo y ayuda de las personas mayores y sus cuidadores familiares (Escuredo, 2006), formando parte significativa de los equipos multidisciplinares de atención a la dependencia. Los cuidados enfermeros a la población mayor deben incluir dos aspectos básicos e interrelacionados. El primero...

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    Siglo XXI
    Criterios de alta de enfermería Las instrucciones son una parte esencial de la educación para el alta hospitalaria, incluyendo los aspectos que por mutuo acuerdo todavía necesiten atención como, por ejemplo, una higiene oral adecuada. El profesional enfermero ha de asegurarse que el paciente se ha enterado bien de las revisiones a las que tiene que acudir y animarle a que plantee preguntas al médico. Por lo general, los pacientes con neuralgia del trigémino no necesitan asistencia ni cuidados domiciliarios mínimos. No obstante, se ha de evaluar la necesidad de asistencia, comentando la situación domiciliaria con el paciente y la familia. ...

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    Siglo XXI
    Criterios de alta de enfermería Insuficiencia renal aguda En el momento del alta, la documentación demostrará: No se presentan efectos secundarios de los fármacos prescritos.El edema periférico está controlado o ausente: peso estable o en disminución y sonidos respiratorios normales.Los valores sanguíneos se encuentran dentro de los límites establecidos, se ha verificado el adecuado control del equilibrio electrolítico.Las cifras de tensión arterial se hallan dentro de los límites establecidos.No aparecen complicaciones como el edema agudo de pulmón, infecciones, hemorragias o lesiones por alteraciones sensoriales.El paciente mantiene un adecuado nivel de consciencia. Insuficiencia renal crónica En el momento del alta, la documentación demostrará: El ...

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    Siglo XXI
    Una vez se han desgranado algunos de los rasgos más característicos de su personalidad, procede abordar algunas de las cuestiones relacionadas con su formación académica y su experiencia profesional, en esencia, las que constituyeron un elemento clave en la definición de la enfermería y la construcción de su modelo. Igualmente, se hará especial hincapié en la implantación del modelo conceptual de Virginia Henderson en el campo docente y asistencial en España. Para ello, se analizará la importancia que tuvo en este proceso la posibilidad de disponer de algunos de los textos publicados por Henderson y otras autoras, fundamentalmente enfermeras canadienses, traducidos...

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    Siglo XXI
    La Atención Primaria y el cuidado de la persona mayor Las personas mayores que pertenecen a un área de salud son un grupo heterogéneo que incluye desde personas con buen estado de salud y autonomía funcional hasta personas enfermas y/o con un alto grado de dependencia. La mayoría de estos mayores viven en sus domicilios y no requieren cuidados especializados, por lo que gran parte de los cuidados se desarrollan en el ámbito de la APS. Coexisten tres tipos de cuidados de salud al mayor que vive en la comunidad. Autocuidado: intervención del propio individuo en su proceso salud-enfermedad.Cuidado informal: cuidados ...

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    Siglo XXI
    Se entiende por atención domiciliaria (AD), y desde un punto de vista global e integral, todos aquellos servicios que se prestan dentro del domicilio con el objetivo de garantizar una óptima calidad de vida a la persona mayor en su entorno habitual. Las tendencias actuales asumen que es mejor que las personas dependientes permanezcan en sus propios domicilios acompañadas de las personas allegadas o de la familia más cercana. La AD es un término genérico que integra las visitas domiciliarias sanitarias, el servicio de ayuda a domicilio, las ayudas domésticas, los servicios de comida a domicilio, los clubs sociales, los centros...

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    Siglo XXI
    Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00004) Riesgo de infección Factores relacionados: Agentes farmacológicos (p. ej.: inmunosupresores).Aumento de la exposición ambiental a agentes patógenos.Inmunosupresión.Procedimientos invasivos. Resultados NOC (0702) Estado inmune Indicadores: (070204) Temperatura corporal.(070210) Recuento absoluto leucocitario.(070216) Infecciones recurrentes. Intervenciones NIC (6530) Manejo de la inmunización/vacunación Actividades: Determinar el estado de inmunización en cada visita. Previo al trasplante se le realizará una analítica para conocer el estado inmunitario y se le pondrán todas las vacunas necesarias previas a la intervención. Es importante que estos pacientes se vacunen de la gripe y del neumococo cada año; explicarle la importancia de las vacunas para evitar las ...

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    Siglo XXI
    La Asociación de Enfermería de Cuidados Paliativos (AECPAL) ha realizado un recopilatorio interesante sobre los diagnósticos enfermeros más frecuentes en situaciones clínicas al final de la vida (Cuadro 3). Valoración de síntomas Medir la severidad de los síntomas. En niños es fundamental, pero no hay muchas herramientas de screening de síntomas para niños en cuidados paliativos. Los niños que reciben tratamiento para el cáncer, por ejemplo, sufren y pueden solicitar ayuda cuando los síntomas se hacen intensos. El uso de escalas de medición de síntomas debe ser rutinario en la ...

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    Siglo XXI
    La atención domiciliaria, entendida como un proceso continuado, programado e integral, constituye una modalidad asistencial directamente ligada al desarrollo de la Atención Primaria. El modelo actual de atención domiciliaria sienta sus bases filosóficas en las teorías de la Atención Primaria de Salud y de la enfermería y la medicina comunitarias, que conciben a la familia y al hogar como piezas clave del sistema de cuidados. Desde el punto de vista organizativo, este se encuentra inspirado en el modelo de algunos países del norte de Europa, donde la atención domiciliaria no se limita a la resolución de episodios concretos, sino que forma...

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    Siglo XXI
    Criterios de alta de enfermería Pacientes intervenidas quirúrgicamente En el momento del alta, la documentación demostrará: Que la paciente tiene conocimiento de su enfermedad.Que tiene un seguimiento para la observación de la cicatrización de la herida hasta la retirada de los puntos de sutura.Que la paciente (sometida a DIEP) conoce que no puede utilizar sujetadores con aros después de la cirugía hasta que pase un tiempo determinado.Control de la herida y de los signos que hagan sospechar de hematoma, infección, seroma, etc.Entiende el tratamiento farmacológico prescrito y cómo ha de tomarlo.Que la paciente sometida a una linfadenectomía conoce los efectos secundarios ...

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    Siglo XXI
    Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00004) Riesgo de infección Factores relacionados: Procedimientos invasivos. Resultados NOC (1813) Conocimiento: régimen terapéutico Indicadores: (181301) Justificación del régimen terapéutico.(181302) Responsabilidades de autocuidado para el tratamiento en curso.(181303) Responsabilidades de autocuidado en situaciones de emergencia.(181306) Régimen de medicación prescrita.(181307) Actividad física prescrita.(181315) Técnicas de autocontrol. Intervenciones NIC (5606) Enseñanza: individual Actividades: Vigilar el apósito y mantener el protector o parche ocular hasta nueva orden médica.Valorar la presencia de secreciones, hemorragias y/o dolor; se comunicará enseguida a su oftalmólogo responsable.Indicar al paciente la importancia de no tocarse, apretarse o friccionar el ojo.Dar tiempo al paciente para que haga preguntas ...

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    Siglo XXI
    Criterios de alta de enfermería En patología de dientes En el momento del alta, la documentación demostrará: No hay dolor ni inflamación de encías o periapical.Ingesta de alimentos adecuada.Necesidad de seguimiento para la observación de cicatrización hasta la retirada de los puntos de sutura.Conocimientos por parte del paciente para llevar a cabo la higiene bucal y los enjuagues.Nociones para manejar analgésicos, antibióticos y antiinflamatorios.Conocimiento de antipiréticos, si se precisan.Conocimiento del tipo de obturación:Amalgama de plata: 24 h sin masticar por esa zona.Composite: se endurece con luz halógena en el momento (obturaciones y selladores). Puede masticar por ese lado inmediatamente.Seguimiento periódico para ...

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    Patrón 1. Percepción y mantenimiento de la salud Diagnóstico (00078) Manejo inefectivo del régimen terapéutico Características definitorias: Elecciones de la vida diaria ineficaces para cumplir los objetivos de un tratamiento o programa de prevención.Verbalización de la dificultad con la regulación e integración de uno o más de los regímenes prescritos para el tratamiento de la enfermedad y sus efectos o la prevención de complicaciones.Expresar deseo por manejar el tratamiento de la enfermedad y prevención de secuelas. Factores relacionados: Percepción de beneficios.Déficit de conocimientos.Patrones familiares de cuidados de la salud. Resultados NOC (0307) Autocuidados: medicación no parenteral Indicadores: (030701) Identifica la medicación.(030704) Ajusta la dosis de forma ...

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    Siglo XXI
    Varón de 67 años de edad que acude al servicio de urgencias tras sufrir una caída casual en el autobús debido a un frenazo. Es remitido por ambulancia del servicio de emergencias extrahospitalarias. Antecedentes personales Enfermedades Diabetes no insulinodependiente.Fractura de húmero hace 23 años. Situación social Funcionario jubilado. Situación económica óptima.Independiente para las actividades de la vida diaria.Vive con su esposa. Ayuda en las tareas del hogar y les gusta pasear todas las tardes. Enfermedad actual El paciente refiere que acababa de subir al autobús y antes de poder tomar asiento, este realizó un frenazo brusco que le hizo perder el equilibrio y ...

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    El tratamiento de la diabetes está basado en cuatro pilares fundamentales, dieta, ejercicio, medicación y educación diabetológica, para conseguir los siguientes objetivos: Estabilizar las cifras de glucemia para evitar la hiper o hipoglucemia.Conseguir un equilibrio entre la ingesta calórica y el gasto energético.Mantener una adecuada concentración de insulina.Implicar al paciente para que pueda controlar su enfermedad y mantenga una buena calidad de vida. Tratamiento nutricional Constituye la base sobre la que se ajusta cualquier otro tratamiento. La influencia de los alimentos sobre la glucemia tiene tal trascendencia que, en ocasiones, es la única terapia necesaria. Necesidades energéticas Las recomendaciones actuales para la ingesta ...

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    Criterios de alta de enfermería En el momento del alta, la documentación mostrará que: Se ha informado sobre la naturaleza del trastorno específico.Se han dado pautas sobre el tratamiento y la importancia de su seguimiento, así como de las revisiones periódicas.El paciente y su familia identifican los signos y síntomas de una hemorragia.Si se produce un sangrado abundante o que no remite, han de acudir a los servicios de salud.Se han enseñado las medidas de protección para evitar los traumatismos.Se ha indicado que no se ha de realizar un ejercicio excesivo o violento.No se puede ingerir medicamentos que contengan salicilatos (Aspirina®). ...

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    Criterios de alta de enfermería El paciente manifestará que está tomando la medicación según las directrices preestablecidas, asiste a las revisiones periódicas, hace las actividades con normalidad, colabora con el médico y utiliza correctamente métodos físicos para controlar el dolor. Guía de mantenimiento de la salud Es importante la identificación de todo factor precipitante del dolor neurológico. Para ello se realiza una valoración de la personalidad, hábitos y actividades diarias del paciente y se le puede pedir que lleve un diario de las actividades cotidianas y la aparición del dolor. Hay que recordarle las enseñanzas para evitar los factores agravantes, ...

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    Siglo XXI
    El control de la transmisión o la diseminación de gérmenes patógenos dentro de los centros sanitarios depende de la formulación y aplicación de medidas adecuadas en cuanto a control del entorno (agua, aire, limpieza de áreas, ropa y alimentos), de la disposición de material con garantía de esterilidad o desinfección, según cual sea su uso y riesgo para el paciente y, finalmente, del manejo y de la calidad de los procedimientos del personal sanitario. Los materiales, dependiendo de su uso y del riesgo que comportan al paciente, se someterán a su reprocesado específico. En el ámbito hospitalario los materiales se clasifican...

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    Siglo XXI
    La caries es la afectación del esmalte y la dentina provocada por la desmineralización del esmalte y por los ácidos formados por el metabolismo de los hidratos de carbono, abriendo la puerta a la colonización por gérmenes.El síndrome de disfunción masticatoria se produce por la alteración de la articulación temporomandibular (ATM), impidiendo la apertura y el cierre de la boca de forma normal, lo que conlleva molestias, dolor crónico y fases de dolor agudo para realizar los movimientos de la boca (comer, hablar, reír, bostezar, gesticular, etc.). Puede ser de origen orgánico (malposición de dientes) o de origen funcional (estrés...

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