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    El diagnóstico predominante en relación con la cefalea es el dolor. Otros diagnósticos en relación con los síntomas prodrómicos y manifestaciones clínicas asociadas son los que se detallan a continuación. Patrón 4. Actividad y ejercicio Diagnóstico (00085) Deterioro de la movilidad física (Ver Apartado, ?Dolor neuropático?) Patrón 5. Sueño y descanso Diagnóstico (00096) Deprivación de sueño (Ver Apartado, ?Dolor neuropático?) Patrón 6. Cognitivo y perceptivo Diagnóstico (00133) Dolor crónico (Ver Apartado, ?Dolor neuropático?) Patrón 10. Afrontamiento y tolerancia al estrés Diagnóstico (00069) Afrontamiento ineficaz Características definitorias: Fatiga.Mala concentración.Trastornos del patrón del sueño. Factores relacionados: Incapacidad para conservar las energías ...
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    Siglo XXI
    Hacer una detallada valoración del dolor es básico y clave para recoger la máxima información, establecer una correcta planificación y evaluar estrategias de tratamientos y cuidados individualizados. La primera fuente de información ha de ser la persona con dolor, ya que es quien mejor describirá las características de su dolor, la intensidad y su grado de bienestar. En la valoración se deberá tener en cuenta la multidimensio­nalidad del dolor, analizando todos los aspectos que puedan influir en la respuesta dolorosa. La valoración constituye, a su vez, un proceso continuado y dinámico a lo largo de toda la intervención, carac­terizado por su...
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    Siglo XXI
    ? 00063 Procesos familiares disfuncionales. Las funciones psicosociales, espirituales y fisiológicas de la unidad familiar están crónicamente desorganizadas, lo que conduce a conflictos, negación de los problemas, resistencia al cambio, solución inefectiva de los problemas y una serie de crisis que se perpetúan por sí solas. ? 00064 Conflicto del rol parental. Uno de los progenitores experimenta confusión y conflicto del rol en respuesta a una crisis. ? 00065 Patrón sexual ineficaz. Expresión de preocupación respecto a la propia sexualidad. ? 00071 Afrontamiento defensivo. Proyección repetida de una autoevaluación falsamente positiva basada en un patrón protector que defiende a ...
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    Siglo XXI
    Patrones funcionales de salud Patrón de percepción-mantenimiento de la salud Esta valoración es muy importante para ayudar al paciente en su enfermedad.Valorar su estado de salud previo, absentismo laboral, etc.Conocer si le resulta difícil seguir las recomendaciones dietéticas y su adherencia a los tratamientos.Si acude al médico y lo ingresan, es importante saber lo que el paciente se pregunta y qué conocimiento tiene sobre lo que le pasa: qué le ha provocado la enfermedad, su edad, aspectos genéticos, un traumatismo, la dieta o una infección.Consulta los hábitos dietéticos y las costumbres, si toma alcohol en exceso, si es ...
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    Siglo XXI
    Los principales diagnósticos enfermeros y problemas interdependientes (complicaciones potenciales) presentes de forma general ante cualquier situación de intervención quirúrgica pueden ser los siguientes: Patrón 2. Nutricional y metabólico Diagnóstico (00042) Riesgo de respuesta alérgica al látex relacionado con los materiales que se utilizarán el periodo perioperatorio Características definitorias: Alergia a la planta ponsetia*.Alergia a las castañas*Alergia a los aguacates*.Alergia a los frutos tropicales*.Alergia a los kiwis*.Alergia a los plátanos*.Antecedentes de alergia.Antecedentes de asma.Antecedentes de reacciones al látex.Múltiples procedimientos quirúrgicos, especialmente durante la infancia.Profesiones que requieren una exposición diaria al látex. (* Los pacientes con este tipo de alergias suelen desarrollar otras, entre las ...
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    Siglo XXI
    Es una de las motivaciones más directas del quehacer de la enfermera/o y, a menudo, la razón para la elección de esta profesión. Ser útil y librar a los pacientes del dolor o la incomodidad se convierte en la base de los cuidados y la principal fuente de satisfacciones en el trabajo. Los avances tecnológicos y prácticos de la ciencia actual permiten proporcionar una mejor ayuda en muchas más situaciones. En resumen, siempre al encontrarse con un paciente, la principal esperanza es serle útil. Como ya se ha comentado anteriormente, esa intención de ser útil, que es legítima para el profesional...
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    Siglo XXI
    Las enfermedades que producen dolor generalizado y crónico están asociadas en gran medida a depresión y ansiedad. El impacto de la enfermedad en la vida diaria del paciente y sus familiares hace necesaria una intervención multidisciplinar que incluya a los profesionales de la salud mental.En este capítulo se presenta un programa terapéutico en contexto grupal, distribuido en diez sesiones con una frecuencia semanal, en las que se abordan los siguientes temas:Sesiones dirigidas a mejorar el afrontamiento y manejo del dolor crónico: las cuatro primeras sesiones, donde se trabajan aspectos como la relación existente entre el dolor y el estrés, técnicas...
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    Siglo XXI
    Como se ha citado anteriormente, la hemocromatosis se produce cuando hay un exceso importante de hierro en el cuerpo y existe una alteración en el metabolismo del mismo que hace que se produzca una absorción en el tubo digestivo excesiva e inadecuada, siendo superior a las pérdidas diarias del organismo, lo que deriva en una acumulación del metal en los órganos y sistemas. El hierro se encuentra distribuido en la hemoglobina, el sistema retículo endotelial, el hígado, la mioglobina y en diversos sistemas enzimáticas. Es un elemento muy importante para el organismo siempre y cuando esté en concentraciones fisiológicas normales, que...
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    Siglo XXI
    Es una de las enfermedades englobadas en los errores congénitos del metabolismo, se transmite de forma autosómica recesiva implicando un defecto enzimático en la conversión de la galactosa en los derivados de glucosa. Se manifiesta precozmente, es decir, después del parto, cuando el niño se encuentra expuesto a una gran cantidad de galactosa. La galactosa es un monosacárido de seis átomos de carbono que se obtiene desde la dieta. Se puede encontrar en forma: Lactosa: en la leche de los mamíferos.Galactosa soluble: en ciertas legumbres, verduras y frutas.Galactosidos ligados con enlaces ?: en polisacáridos de origen vegetal.Galactocerebrosidos y gangliosidos: en vísceras de animales...
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    Siglo XXI
    Son muchos los autores que concluyen en definir la gestión como un conjunto de medios para alcanzar un fin. La gestión de servicios de salud tiene como fin proporcionar y promover la salud como un bien humano y, por lo tanto, tendrá que incorporar los principios y valores de la ética del cuidar, la gestión así comprendida no podrá ser interpretado en ningún caso al margen de la comprensión de los fenómenos que comporta la naturaleza humana (Figura 1). Dimensión ética de la gestión La ética se entiende como la ciencia que estudia los actos humanos ...
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    Siglo XXI
    El papel que le corresponde al profesional enfermero como miembro del equipo de salud en lo que respecta al tema del cáncer está en función de la situación de salud en la que se encuentren las personas con las que va a interactuar. Pero, independientemente de dicha situación, desde el punto de vista de la enfermería profesional, la intervención se basa en la utilización del proceso de atención de enfermería como instrumento para proporcionar cuidados de salud. Para el desarrollo del proceso de atención de enfermería hay que realizar una serie de pasos sin olvidar que la exactitud en cada...
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    Siglo XXI
    En el Cuadro 1 se detallan los diagnósticos de enfermería asociados a la demencia tipo alzhéimer. Dominio 1. Promoción de la salud Valoración La enfermedad la percibe como algo amenazante, ya que en una primera fase es consciente de que se están produciendo cambios en su personalidad, interés y conducta, lo que se traduce en:Existencia de egocentrismo, que va en aumento.Labilidad emocional con reacciones catastróficas.Conducta incongruente y antisocial.Pérdida de interés por sus aficiones.Disminución de iniciativa e intereses que se traduce en apatía.Ansiedad.En etapas posteriores no tienen conciencia de enfermedad.No son capaces de manejar su salud ...
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    Siglo XXI
    Desde el punto de vista de las necesidades del paciente, las enfermedades cardiovasculares requieren una intervención multiprofesional y multidisciplinar. En Atención Primaria de Salud (APS), las intervenciones van dirigidas a la prevención de la enfermedad, el tratamiento y la prevención de complicaciones con la enfermedad instaurada y la rehabilitación del paciente. En las consultas de Atención Primaria los profesionales enfermeros se encuentran con gran cantidad de pacientes crónicos, pluripatológicos, polimedicados y dependientes. En estas personas, los problemas derivados de cada patología, en su mayoría procesos cardiovasculares (Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2012), se solapan y, como consecuencia, los...
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    Siglo XXI
    Dicho tratamiento consistirá en poner en marcha un conjunto de intervenciones encaminadas a prevenir, contener o controlar la agitación (Figura 1). Plan de acción Primero. Todos los miembros del equipo deberán conocer la secuencia de intervención, su papel en ella y las medidas, tanto de intervención individualizada como en equipo.Segundo. El equipo en su conjunto habrá de conocer los signos comunes a la mayoría de las personas que presentan una conducta agitada con riesgo de violencia, ya que cursan igual para todos los sujetos con independencia del problema que los causa (Tabla 1). La categoría diagnóstica ...
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    Siglo XXI
    El sistema sociosanitario, haciéndose eco del potencial riesgo de este tipo de enfermedades, ha de gestionar recursos orientados a dar cobertura a las necesidades existentes y emergentes. Los profesionales de la salud tienen la responsabilidad de aunar esfuerzos y contribuir a la recuperación integral de las personas, así como ayudar a las familias a su afrontamiento. Todos estos esfuerzos serán realizados respetando los principios éticos y legales vigentes, conviene revisar para ello la GPC y profundizar en este sentido, imperando además la humanización de la asistencia, la seguridad del paciente y la práctica clínica basada en la evidencia. Las decisiones clínicas ...
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    Siglo XXI
    La actividad cotidiana del profesional enfermero en el cuidado de la salud y la atención directa al paciente y la familia, así como los factores internos de motivación personal, son sin duda elementos que pueden actuar como favorecedores o bien como barreras en el desarrollo profesional de cada enfermera y del colectivo en su conjunto. El contacto con situaciones de dolor, las relaciones de dependencia de las personas que requieren cuidados y el exceso de tareas que se consideran de rutina en la actividad enfermera, unidos a los factores externos del entorno de trabajo, llevan a la desmotivación y al...
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    Siglo XXI
    A pesar de las reformas emprendidas, queda aún mucho recorrido para alcanzar el objetivo final de una concepción integral de la salud y los cuidados para la vida. La enfermera hoy atiende a un paciente a partir de la formulación del diagnóstico enfermero y determina la estructura y los métodos de sus intervenciones para obtener óptimos resultados, pero aún pervive en la enfermería la tendencia a priorizar por la asistencia frente a la integralidad del contexto en el que se da el cuidado humano, como son los aspectos emocionales y de valores y la integración de la familia y la...
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    Siglo XXI
    La enfermedad por depósito se produce por la alteración en la tramitación de la síntesis de glucógeno, más comúnmente, en los músculos o en el hígado, aunque también se pueden ver afectados otros tipos de células. Esta enfermedad puede aparecer por dos causas: genética y/o adquirida, aunque es más habitual que sea por causa genética, pudiendo así decir que son un grupo de trastornos genéticos principalmente de origen autosómicos recesivos, excepto la que está ligada al cromosoma X, donde son los padres los portadores de mutaciones en alguno de estos genes secundarios con alteraciones de la síntesis o catabolismo del...
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    Siglo XXI
    El concepto de Educación para la Salud, ligado como se ha mencionado anteriormente al de promoción de la salud, ha sido definido por Salleras (1990) como ?un proceso que informa, motiva y ayuda a la población a adoptar y mantener prácticas y estilos de vida saludables, propugna los cambios ambientales necesarios para facilitar esos objetivos, y dirige la formación profesional y la investigación a los mismos objetivos?. Esto significa una ampliación del enfoque tradicional en el que el énfasis quedaba limitado a la modificación de conductas de riesgo en el ámbito individual y al cambio de los estilos de vida. La...
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    Siglo XXI
    Patrones funcionales de salud La aparición de un cáncer en un individuo implica, como tal, una ruptura en su estado de salud y, por tanto, una alteración de todos sus patrones habituales de normalidad. A partir de su nuevo estado de enfermedad surgen múltiples problemas de salud, como consecuencia de la propia enfermedad y de los tratamientos que se le realizan. Siguiendo el modelo de Marjorie Gordon, y con una visión global y holística, se describen a continuación las alteraciones más importantes en los patrones de salud que presenta el paciente oncológico. Patrón de percepción-mantenimiento de la salud El cáncer es una ...
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    Siglo XXI