Kilian Rapp Servicio de Gerontología Clínica, Stuttgart, e Instituto de Epidemiología de la Universidad de Ulm, Stuttgart, Alemania. Contacto: Kilian Rapp Department of Clinical Gerontology, Robert-Bosch-Hospital, Auerbachstr 110, 70376 Stuttgart, Germany; [kilian.rapp@rbk.de] Comentario sobre: Baker NL, Cook MN, Arrighi HM y cols. Hip fracture risk and subsequent mortality among Alzheimer\'s disease patients in the United Kingdom, 1988-2007. Age Ageing 2011;40:49-54. Implicaciones para la práctica y la investigación Los enfermos de Alzheimer son una población con alto riesgo de sufrir fracturas de ...

DOI: Doi:10.35667/MetasEnf.2020.23.1003081643

IntroducciónEn los últimos años el mundo es cada vez más consciente de la magnitud del problema del sufrimiento psíquico y la discapacidad para individuos, familias y comunidades (1). Se calcula que en el ámbito mundial el 25% de las personas (una de cada cuatro) padecen uno o más trastornos mentales o del comportamiento a lo largo de su vida. Los trastornos mentales y neurológicos representan el 14% de la carga mundial de enfermedades. Cerca de 30% de la carga total de enfermedades no transmisibles se debe a estas patologías, y casi tres cuartas partes de la carga mundial de trastornos...

Mª del Mar Sánchez Sánchez, Susana Arias Rivera, Raquel Jareño Collado, Raquel Sánchez Izquierdo, Susana Barba Aragón, Elena Casado Osa, Jesús Cidoncha Moreno, Patricia Castejón Barruso, Teresa Alcalá Ponce de León y Virginia López López, del Hospital Univesitario de Getafe, en la Comunidad de Madrid, resultaron ser los ganadores de los Premios Metas 2020, con su artículo ?Retirada accidental de sondas enterales en el paciente crítico?. Sánchez, Jareño y Cidoncha nos atienden para comentar su trabajo y qué ha supuesto para ellos este reconocimiento.Pregunta. ¿Por qué decidieron presentarse a los Premios Metas?Respuesta. Sánchez: Nuestra labor investigadora siempre está orientada a...

Mª del Carmen Fernández Sánchez, Leonor Padilla Obrero >Definición La agitación es un estado de excitación mental y de aumento inmotivado, desproporcionado y desorganizado de la actividad motriz. Puede presentarse en una gran variedad de trastornos psíquicos y constituir una urgencia, ya que las agitaciones suelen preceder a la violencia. Agitación psicomotriz Es un estado de exaltación motora (inquietud, gesticulación, deambulación, correr, etc.) compuesto de movimientos automáticos o intencionales, pero que en general carecen de un objetivo estable común; va acompañado, además, de un estado afectivo de ansiedad, cólera, pánico o euforia, según los casos. Todo ello comporta potencialmente un peligro tanto para el ...

Las enfermedades endocrinas se dividen en cuatro clases: Hiperproducción hormonal: generalmente de causa genética.Hipoproducción hormonal: por extirpación o destrucción de la glándula.Respuestas tisulares alteradas a las hormonas: resistencia a las hormonas principalmente causada por trastornos genéticos.Tumores de glándulas endocrinas: a menudo provocan hiperproducción hormonal. En el paciente crítico se encuentran las mismas alteraciones que en la población general. No obstante, este capítulo se detendrá en dos grupos de alteraciones de interés especial en la UCI: Alteraciones que pueden requerir el ingreso del paciente en UCI para su tratamiento:Coma hipotiroideo o mixedematoso.Hipertiroidismo agudo. Crisis o tormenta tirotóxica.Cetoacidosis diabética.Coma hiperosmolar hiperglucémico no cetósico.Alteraciones hormonales que...

El síndrome mental orgánico o trastorno mental orgánico, como viene recogido en la edición de 2002 del DSM-IV ( Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales), se define como el conjunto de signos y síntomas psíquicos y comportamentales cuya etiología es demostrable y se refiere a una disfunción transitoria o permanente del sistema nervioso central de carácter primario o secundario. Es un síndrome adquirido de naturaleza orgánica cuyas manifestaciones principales son el déficit de memoria y la alteración del pensamiento abstracto; frecuentemente se acompaña de trastornos psiquiátricos. No se asocia con alteración del nivel de conciencia y afecta al...

Se entiende aquí el término encefalopatía como trastorno de la consciencia que puede aplicarse al estado comatoso o al empeoramiento progresivo del grado de consciencia. Las causas de una encefalopatía aguda son múltiples. Encefalopatía hipóxico-isquémica La parada cardiorrespiratoria secundaria a un síndrome asfíctico es la causa más frecuente en el niño y el adolescente. Cuando se produce una anoxia prolongada, el paciente no recuperará la consciencia a pesar de una adecuada RCP. La duración e intensidad de la isquemia y la hipoxia, y el estado neurológico preexistente, determinan la gravedad del daño neurológico (a veces irreversible). Los niños que sufren parada cardiaca ...

La atención al paciente en fase terminal y la práctica de los cuidados paliativos tienen connotaciones de carácter especial y, por ello, exigen una particular o especial capacitación para su desempeño (Cuadro 2). Con carácter mucho más específico se requiere ser competente para: Control de síntomas Evaluar antes de tratar, en el sentido de evitar atribuir los síntomas solo al hecho de tener la enfermedad y preguntarse el mecanismo fisiopatológico concreto. Además de la causa, se deben evaluar la intensidad y el impacto físico y emocional y los factores que provoquen o aumenten cada síntoma.Explicar los motivos ...

Las tres vías principales para la administración parenteral son la intravenosa (IV), la subcutánea (SC) y la intramuscular (IM). En el caso del dolor, cobran mucha importancia la vía espinal o raquídea, en especial la epidural (aunque también se hará una breve reseña acerca de la intraaracnoidea o intratecal), por lo que se le dedicará una especial atención. Otras vías parenterales de uso menos frecuente son: la intraarticular, la intraósea, intradérmica, intraarterial, intracardiaca, intraperitoneal, etc. Los preparados para administración parenteral son formulaciones estériles destinadas a ser inyectadas o implantadas en el cuerpo. La biodisponibilidad de un fármaco por vía parenteral dependerá de...

1. [ delusional ] Relativo al delirio. 2. [ deliriant ] Agente que produce delirio (p. ej., la atropina o la hioscina).

Expresión más grave del síndrome de abstinencia del alcohol, caracterizado por alucinaciones visuales, auditivas o táctiles, desorientación extrema, inquietud e hiperactividad del sistema nervioso autónomo (demostrada por síntomas como dilatación de las pupilas, fiebre, taquicardia, hipertensión y sudoración intensa). Cerca del 15% de los pacientes fallece, por lo general como resultado de enfermedades comórbidas. En la mayoría de los pacientes afectados, la recuperación se produce en un plazo de 3 a 5 días. SIN : [delirio alcohólico] . VER: [alcoholismo] [síndrome de abstinencia del alcohol] . tratamiento : La sedación con benzodiacepinas es el eje del tratamiento. Otras medidas a...

DOI: Doi:10.35667/MetasEnf.2019.20.1003081168

IntroducciónEl autor del prólogo de La Enfermera moderna cita: ?(?), y me atrevo a pronosticar que, a medida que el nivel científico e intelectual de este nuevo personal que ahora se crea, vaya ascendiendo, (?) podrán ir desarrollando y amplificando muchos de los puntos que en la presente, y con el máximo acierto, no han hecho más que esbozar? (1).Más de 70 años después, el informe El futuro de la Enfermería concluía que las enfermeras han de poder ejercer su práctica en toda la extensión de su capacidad formativa y ámbito de responsabilidad, obtener los niveles académicos más altos, participar...

Estimulante colinérgico antilo- lisnesterásico. Antagoniza los efectos de los anticolinérgicos tanto en el Sistema Nervioso Periférico (SNP) como en el central, ya que atraviesa la barrera hematoencefálica (la neostigmina sólo tiene efecto periférico). >Nombre comercial Salicilato de Fisostigmina Ampollas de 2 ml, con 2 mg. >Farmacocinética ­ Inicio de acción: a los 3-8 mi- nutos. ­ Efecto mantenido durante 30- 120 minutos. ­ Metabolización hepática y en otros tejidos. ­ Eliminación renal. >Indicaciones ­ Tratamiento de los efectos adversos sobre el Sistema Nervioso Central (SNC) producidos por agentes anticolinérgicos (atropina, escopolamina). ­ Para revertir efectos sobre SNC y cardiovascular por agentes como antihistamínicos, antiespasmódicos y antiparkinsonianos. ­ Diagnóstico diferencial entre psicosis funcional y delirio anticolinérgico. >Posología ­ Dosis de 0,5-2 mg....

[ angel?s trumpet ] Arbusto florido originario del sureste de EE.UU. Algunas partes de esta planta tienen propiedades alucinógenas. Se añaden las hojas a alimentos o bebidas y se comen. Las flores contienen grandes cantidades de los siguientes alcaloides: atropina, hiosciamina e hioscina. La ingestión de esta planta produce una sed intensa, trastornos visuales, rubor, hiperexcitabilidad del sistema nervioso central, sobrecarga sensorial, delirio y paranoia. A estos efectos les siguen los siguientes: hipertemia, taquicardia, hipertensión, alucinaciones visuales, alteración de la consciencia, clono y convulsiones. Si esta patología no se trata puede provocar la muerte. tratamiento : El tratamiento consiste en...

Se define como la producción excesiva de cortisol que, sin importar la causa, produce un grupo de signos y síntomas de hipercortisolismo conocidos como síndrome de Cushing. En general es una enfermedad poco común que se presenta con una incidencia de 1-2 por 100.000 habitantes/año. Etiología Se divide en dos tipos, según la implicación o no de la hormona adrenocorticotropa (ACTH): Dependiente de la ACTH o secundario. Aparece en el 90% de los casos:Por un adenoma hipofisario productor de ACTH: es lo que se conoce como enfermedad de Cushing hipofisaria. Es la causa más habitual de hipercortisolismo endógeno apareciendo en el 80%-85% de ...

A continuación, y durante el tiempo de estancia en la UCPQ, se procederá a llevar a cabo unos cuidados de enfermería específicos para este tipo de pacientes, prestando especial atención a los aspectos que se describen a continuación. Cuidados hemodinámicos Monitorización continua de las constantes vitales y registro horario de las mismas, mediante su volcado en el sistema informático (siempre que sea posible): FC, PA, PVC, PAP (con una presión diastólica de aproximadamente 10 mmHg, una sistólica entre 20 y 30 mmHg y una presión de enclavamiento en torno a 6-10 mmHg), GC, saturación de oxígeno y temperatura ...

La consciencia es la capacidad del individuo para la percepción y el conocimiento de uno mismo y su entorno, así como la capacidad de reaccionar de forma adecuada a los estímulos externos. El niño con un nivel de consciencia normal es capaz de mantener espontáneamente la vigilia y el nivel de alerta, reaccionando a los estímulos de forma adecuada a su edad. La determinación del nivel de consciencia del paciente se realiza de forma sistemática, siguiendo una serie de pasos, de forma que la aplicación de estímulos externos sea progresiva. En un primer momento, mediante ...

Una enfermedad transmitida por alimentos (ETA) es, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), "cualquier enfermedad de naturaleza infecciosa o tóxica cuya causa parece tener origen en el consumo de alimentos o de agua de bebida". La enfermedad ocurre tras la ingestión de alimentos que están contaminados con sustancias nocivas para el organismo, tales como venenos y toxinas, agentes biológicos patógenos, contaminantes químicos como los metales pesados, etc. Dentro de las ETA se distinguen: Infecciones alimentarias: son las ETA producidas por la ingestión de alimentos o agua contaminados con agentes infecciosos específicos tales como bacterias, hongos o virus que,...