Cuestionarios de desgaste profesional de enfermería El cuestionario de desgaste profesional de enfermería (CDPE) evalúa las variables que intervienen en el proceso de burnout en la profesión de enfermería. La medida del síndrome se ha realizado teniendo en cuenta las tres dimensiones de burnout propuestas por Maslach y Jackson (Leiter et al., 2014), donde la dimensión de realización personal ha sido reemplazada por su análoga inversa denominada baja realización personal para facilitar la interpretación de perfiles y poder realizar el índice global de desgaste profesional (establecido a través de la media de las puntuaciones de las enfermeras en cada una ...

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La valoración, en definitiva, supone disponer de datos validados que proporcionen una visión integral de los procesos vitales que afectan a la salud y al estar enfermo. Visión que se obtiene mediante la observación y la entrevista clínica, y sirve de guía a las acciones de las enfermeras, permitiendo la toma de decisiones clínicas y el planteamiento de resultados e intervenciones para solucionar o paliar los problemas. Con la finalidad de proporcionar una visión de conjunto de la taxonomía II y de los cambios que ha sufrido, se señalarán la nueva denominación, los diferentes dominios y sus clases, haciendo especial...

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¿Qué produce estrés? La investigación sobre los estímulos o situaciones del entorno que producen estrés se ha centrado en tres clases de factores estresantes: los sucesos vitales estresantes o cambios significativos en la vida, el estrés diario o contrariedades de la vida cotidiana, y los sucesos altamente estresantes, como las catástrofes. Sucesos vitales Se trata de circunstancias o acontecimientos relativamente frecuentes en la vida de las personas y que no tienen un carácter necesariamente traumático. Estas situaciones de estrés son el resultado de la aparición de cambios importantes en la vida de las personas como, por ejemplo, el matrimonio, los cambios ...

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La clasificación de los distintos tipos de trastornos del desarrollo se realiza según su afección. Trastorno del desarrollo intelectual En la versión del DSM-5 (APA, 2014) se ha cambiado el nombre del trastorno de retraso mental que aparece en el anterior DSM-IV-TR por el de trastorno de desarrollo intelectual (TDI) (Cuadro 1). Se define como la capacidad intelectual significativamente por debajo del promedio, con problemas adaptativos al medio. Se diagnostica antes de los 18 años (durante el periodo de desarrollo). El DSM-5 amplía la información y matiza que debe ser necesario ...

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El deber de secreto no es de carácter absoluto, sino que posee algunos límites. Para el propio enfermo De conformidad a lo establecido en el artículo 5.1. de la Ley 41/2002, el secreto profesional no existe para el propio enfermo. Resulta obvio que siendo el titular del derecho a la información, no se puede alegar el deber de secreto para omitir dicha información. Sin embargo, cabría hacer alguna consideración respecto al llamado ?privilegio terapéutico?, que tradicionalmente consistió en que el profesional, en virtud de la valoración que realiza del estado anímico del paciente y de su modo de afrontar la enfermedad, tiene ...

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Comienza una etapa donde empiezan las primeras alertas de envejecimiento, donde se imponen cambios consistentes en el cuidado del cuerpo, abandonando hábitos que poco parecen haber afectado al cuerpo más joven, pero que ahora pasan a tener una importancia crucial. El cuerpo se hace presente como lugar de atención, encendiendo pilotos rojos de amenaza para su correcto funcionamiento. En una sociedad donde el cuerpo joven pasa a ser vivido ya no como un supremo valor, sino incluso como un objeto de consumo, esto puede pasar a ser una auténtica obsesión. Basta con echar una ojeada a los suculentos negocios de ...

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La idea de que la personalidad puede jugar un papel importante en el impacto del estrés sobre la salud de las personas parte de las observaciones de que, ante las experiencias de estrés, los individuos reaccionan de formas diversas. De esta manera, mientras algunas personas se ven afectadas negativamente por un factor estresante, otras apenas acusan sus efectos y un tercer grupo puede incluso verse beneficiado y experimentar un crecimiento personal. Se trata, pues, de establecer las relaciones entre cómo es la persona y cómo se enfrenta y reacciona ante el estrés. A continuación, se explican aquellas dimensiones de personalidad ...

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Todas las terapias que se proponen tienen en común varios factores que subrayan su eficacia y su validez en la mayoría de los contextos de salud mental. Estos son: La participación del sujeto considerado como elemento activo que colabora en todas las fases del procedimiento (antes, durante y después) aceptándolo, interviniendo y adquiriendo nuevas pautas y conductas de acción.El papel mediador de las consecuencias percibidas, que se interpone entre los estímulos estresores (situaciones, acontecimientos, pensamientos) y las conductas, traducidas en expectativas de eficacia, lo que promueve la adquisición o inhibición de dichas conductas.La retroalimentación y el refuerzo que sigue a la práctica...

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Dominio 1. Promoción de la salud Valoración Se define como la conciencia de bienestar o normalidad en la función y en las estrategias usadas para mantener el control, así como la mejora del bienestar o la normalidad de la función.La finalidad de la valoración de este dominio es obtener información sobre la percepción, control y manejo de la salud de los individuos, las familias o las comunidades.Se parte del supuesto de que ?la salud es un concepto de difícil definición?, por lo que interesa la percepción de salud de la persona que tiene componentes subjetivos. Las áreas de valoración de este ...

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Existen factores que pueden sugerir deterioro mental, y no significar que sean un síntoma de enfermedad mental. En algunos casos solo aparecen condicionados por algún problema orgánico, efectos secundarios a la medicación o simplemente a alguna alteración del medioambiente en el que se desenvuelve la persona. Estos factores son: Propensión a perder o a no encontrar las cosas.Problemas de coherencia verbal.Abandono personal (higiene, vestido, alimentación, etc.).Agresividad, ira.Incontinencia.Desorientación espacio-temporal. Seguidamente se van a desarrollar los problemas mentales que son más habituales en esta etapa de la vida, la ancianidad. Demencias En su concepto actual, la demencia puede definirse como un síndrome adquirido, de naturaleza ...

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Embarazo Es una de las etapas más cruciales que puede vivir una persona, supone importantes cambios biológicos, psicológicos y sociales. Se asocia con grandes emociones positivas, pero también puede ser vivido desde la duda, el conflicto o la ausencia de deseo. Lo más habitual es que su desarrollo no conlleve complicaciones, pero también existen probabilidades al respecto, con mayor calado en personas vulnerables. La experiencia de cada mujer influirá en la relación que establezca con su bebé, con su familia, y en la decisión de plantearse tener más hijos. Aspectos biológicos del embarazo El embarazo se define ...

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Desde el punto de vista de su evolución, en la literatura especializada se pueden encontrar alrededor de una veintena de tipos de duelo y agrupar en tres tipologías: Duelo ?normal?.Duelo complicado.Duelo patológico. La valoración, como elemento central del diagnóstico duelo, consiste en recoger y examinar la información sobre el estado de salud de la persona que experimenta la pérdida, buscar evidencias de funcionamiento anormal o factores de riesgo que pueden generar problemas de salud. Es necesario, para ello, identificar si el proceso de duelo se desarrolla dentro de lo esperado, de modo que se requiere un consenso a la hora de entender...

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Hoy se concibe al mundo como un sistema viviente, que insiste en la relación y dependencia recíprocas de todos los fenómenos biológicos, personales, culturales y espirituales. Se refiere desde este pensamiento a la teoría holística, que puede proporcionar bases para una nueva forma de abordar la salud, la atención y los cuidados de la población. Para Novel (2005), la teoría holística de la salud sostiene que ?el ser humano es algo más que la suma de las partes del yo?. El estado de salud desde el punto de vista holístico se puede decir que integra cuerpo, mente, espíritu y ambiente de...

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La actividad cotidiana del profesional enfermero en el cuidado de la salud y la atención directa al paciente y la familia, así como los factores internos de motivación personal, son sin duda elementos que pueden actuar como favorecedores o bien como barreras en el desarrollo profesional de cada enfermera y del colectivo en su conjunto. El contacto con situaciones de dolor, las relaciones de dependencia de las personas que requieren cuidados y el exceso de tareas que se consideran de rutina en la actividad enfermera, unidos a los factores externos del entorno de trabajo, llevan a la desmotivación y al...

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En la cultura del sistema sanitario actual se lleva considerando desde hace más de dos décadas la cuestión referente a la necesaria implicación de los profesionales en la gestión de los procesos de salud. Si bien se ha avanzado mucho en el debate, no se han conseguido resultados aplicables a la práctica asistencial y continúa existiendo una brecha de alejamiento entre gestores y profesionales. Esta situación es compartida con los sistemas de salud de países occidentales como EE.UU. o los países europeos, que han emprendido reformas con similares objetivos a los planteados en España. Este alejamiento de intereses, entre los...

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La promoción de la salud mental requiere de un conjunto de estrategias que no solo implican al sistema sanitario, sino que necesitan el compromiso de sectores como la vivienda, el bienestar social, el empleo, la educación, la justicia social o los derechos humanos. Es por ello que los profesionales sanitarios deben ser conscientes de la necesidad de coordinación y cooperación entre las distintas instituciones y trabajar conjuntamente para hacer posible la mejora de la salud mental y el bienestar de la población. Para ello se ha de trabajar desde distintos entornos, incluyendo las escuelas y los lugares de trabajo. Es ...

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La necesidad de clasificar estos trastornos ha dado lugar a numerosos intentos de catalogación, que con frecuencia son dispares o confusos. Se seguirá el sistema propuesto por el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). Este sistema de clasificación no está carente de problemas, ya que muy pocos pacientes cumplen criterios de una sola de las categorías propuestas, además de que han demostrado no ser válidas para establecer una etiología, curso, pronóstico y respuesta al tratamiento. Grupo A: Características: extraño, excéntrico, tendencia general hacia el retraimiento social y emocional.Tipos: paranoide, esquizoide, esquizotípico.Grupo B: Características: hiperemocional, dramático, errático, impulsivo.Tipos: antisocial, ...

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La situación legal en el ámbito profesional sanitario, que repercute inevitablemente sobre el sistema de salud, se cifra en dos leyes básicas que regulan la ordenación de las profesiones sanitarias y el régimen jurídico del personal estatutario de los servicios de salud, sin menoscabo alguno del resto de normas. Se debe afirmar que estas dos leyes representan un auténtico reconocimiento legal de los profesionales de enfermería como profesionales facultativos de la sanidad española, pretensión que se venía reivindicando ante la magna injusticia comparativa con profesiones análogas. Ordenación profesional La Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias [4], ...

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La psiquiatría infantil se ha basado principalmente en la clínica y ha vivido hasta hace pocos años casi al margen de las clasificaciones. Hoy todavía existen profesionales que piensan que clasificar los trastornos mentales de los niños y adolescentes es contraproducente. Sin embargo, la clasificación de la psicopatología infantil sigue siendo todavía muy dependiente de la nosografía pensada para el adulto, etapa en la que los síndromes y trastornos suelen estar mucho más delimitados y fijos que en el adolescente o en el niño. Esto hace que queden muchas cuestiones por resolver en la forma de clasificar la psicopatología infantil....

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Con el fin de evitar la repetición en el texto, y puesto que todos son trastornos de ansiedad, las intervenciones NIC tienen una misma orientación terapéutica con ligeras modificaciones poco sensibles para el contenido, por lo que se realiza una propuesta global de actividades generales para cada una de las intervenciones propuestas. Dominio 1. Promoción de la salud Valoración Se detecta una percepción muy pesimista de su estado de salud, la persona cree que va a ocurrirle una catástrofe, puede también pensar en volverse loca, tener miedo a morir, sufrir un infarto o describir un deseo urgente de huir del lugar.Los individuos ...

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