21 NOVIEMBRE
2017
Enfermeria21

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Perfil epidemiológico del paciente pediátrico intoxicado atendido en urgencias

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Autores/as:Óscar Valer Monterde1, Pedro José Satústegui Dordá2, Mª Carmen Campos Calleja3 Cargo

1Enfermero. Máster en Salud Pública y Máster en Cuidados Especializados en Enfermería de Urgencias, Área de Pacientes Críticos y Postanestesia. Servicio de Urgencias Pediátricas. Hospital Infantil Universitario Miguel Servet. Zaragoza
2Enfermero. Máster en Ciencias de la Enfermería. Doctor por la Universidad de Zaragoza. Gerencia de Urgencias y Emergencias Sanitarias 061 Aragón. Departamento de Fisiatría y Enfermería. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Zaragoza
3Licenciada en Medicina. Especialista en Pediatría. Doctora por la Universidad de Zaragoza. Hospital Infantil Universitario Miguel Servet. Departamento de Pediatría, Radiología y Medicina Física. Facultad de Medicina. Universidad de Zaragoza

Dirección de contacto:Óscar Valer Monterde. C/ Ibón de Cregüeña, 1-escalera 8, 3ºA. 50011 Zaragoza

Resumen Objetivo: describir el perfil epidemiológico del paciente pediátrico intoxicado, atendido en el servicio de urgencias del Hospital Infantil Universitario Miguel Servet de Zaragoza durante los años 2012-2014, analizando los factores asociados.
Método: estudio descriptivo transversal. Se seleccionó la población que cumplía criterios CIE-9 E850-E858, E860-E869 y E905. Variables: edad, sexo, utilización de recursos sanitarios, contacto con el servicio de información toxicológica (SIT), tóxico involucrado, tipo de fármaco, voluntariedad en la exposición, procedencia del paciente, lugar de exposición, pruebas complementarias, hora y día de atención. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de H de Kruskal Wallis y el test de Chi cuadrado con un p valor < 0,001.
Resultados: se detectaron 482 episodios de intoxicaciones. El 67,7% era menor de 5 años y el 48,5% acudió por intoxicaciones farmacológicas, principalmente psicofármacos. La razón de masculinidad fue 0,508. El 72% de los pacientes no había hecho uso de otros recursos sanitarios previamente. La voluntariedad en la exposición a tóxicos supuso el 17% y el principal tóxico implicado fueron los fármacos (48,5%), especialmente los psicofármacos (27,2%). Un 97,3% no entró en contacto con el SIT. El 62% de los mayores de 12 años llegó en ambulancia, con una asociación estadísticamente significativa con el alcohol.
Conclusiones: el perfil epidemiológico de las intoxicaciones agudas fue de niño menor de 5 años, atendido en fin de semana, a causa de la ingesta de psicofármacos y con apenas actuación de primeros intervinientes. La prevención primaria en centros de salud debería ser una actuación clave para la disminución de las intoxicaciones pediátricas.

Palabras clave

urgencias hospitalarias ; infancia ; envenenamiento ; consumo de alcohol ; reacciones adversas relacionadas con medicamentos ; investigación ; estudios transversales

Title: Epidemiological profile of the paediatric patient managed at the emergency unit due to intoxication
Abstract
Objective: to describe the epidemiological profile of the paediatric patient managed due to intoxication at the Emergency Unit of the Hospital Infantil Universitario Miguel Servet in Zaragoza during the years 2012 to 2014, analyzing all associated factors.
Method: a descriptive transversal study. The population selected met the CIE-9 E850-E858, E860-E869 and E905 criteria. Variables: age, gender, use of healthcare resources, contact with the Toxicological Information Services (TIS), toxic substance involved, type of drug, voluntary exposure, origin of the patient, place of exposure, complementary tests, hour and day of medical care. Kruskal-Wallis H Test and Chi Square test were used for statistical analysis, with p value < 0.001.
Results: in total, 482 intoxication episodes were detected; 67.7% were <5-year old, and 48.5% consulted due to pharmacological intoxications, mainly by psychotropic drugs. There was a 0.508 rate of male patients. Overall, 72% of patients had not used any healthcare resources previously. There was a 17% voluntary exposure to toxic substances, and medical drugs were the main substance involved (48.5%), particularly psychotropic agents (27.2%). In 97.3% of cases there was no contact with the TIS; 62% of > 12-year-old patients arrived by ambulance, with a statistically significant association with alcohol.
Conclusions: the epidemiological profile of acute intoxications consisted in a < 5-year-old boy, seen during the weekend, due to the intake of psycotropic drugs, and with little action by the first responders. Primary prevention in health centres should be a key action for the reduction in paediatric intoxications.

Keywords

Hospital emergencies; childhood; poisoning; alcohol intake; drug-related adverse reactions; research; transversal studies

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