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Educare

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ENERO 2009 N° 1 Volumen 7

Hematomas en la pared abdominal asociados a la administración de enoxoparina subcutánea

Sección: APRENDIENDO PARA ENSEÑAR

Autores

Lourdes León Gil, Sylvia Díaz Martín, Elena Rojas Barra, Diego Martínez Iglesias

Estudiantes de 2º de Enfermería de la Universidad Europea de Madrid.

Contacto:

Email: sylviadiazmartin@gmail.com

Resumen

Introducción: las heparinas de bajo peso molecular (HBPM); entre ellas la enoxoparina, se están utilizando para la prevención y tratamiento de enfermedades trombóticas. Dentro de las complicaciones se encuentran las hemorragias que habitualmente son menores y poco trascendentes, como los hematomas en la zona de administración (pared abdominal).
Objetivos: determinar el porcentaje de pacientes que desarrollan un hematoma en la pared abdominal tras la administración de enoxoparina; cuantificar el tamaño de los mismos; determinar posibles factores de riesgo que favorezcan la aparición de los hematomas.
Material y métodos: estudio prospectivo de pacientes aleatorios ingresados. Criterio de inclusión: recibir enoxoparina SC en su tratamiento al menos 3 días. Tras la administración del fármaco se hizo un seguimiento para evaluar la aparición o no de hematoma. Variables estudiadas: edad, sexo, IMC, dosis, intervalo y posible medicación concomitante.
Resultados: 39 pacientes (53,8% varones), edad media de 63,3 e IMC de 26,2 que la mayoría recibieron dosis de 40 mg para prevenir ETE. Desarrollaron hematoma 20 pacientes (51,3%) (8 grandes y 12 pequeños), que comparados con los que no, tenían mayor edad y mayor IMC (p<0,05).
Conclusiones: la administración de enoxoparina SC genera frecuentemente hematomas en el lugar de aplicación (pared abdominal), en especial, en pacientes mayores y con obesidad-sobrepeso.

Palabras clave:

heparina de bajo peso molecular (HBPM); hematomas pared abdominal

Title:

Hematomas in the abdominal wall associated with the administration of subcutaneous enoxoparin

Abstract:

Introduction: low molecular weight heparin (LMWHs), specifically enoxoparin, is used for the prevention and treatment of thrombotic diseases. Complications include bleeding that is usually minor and not significant and manifests as haematomas in the area of administration (abdominal wall).
Objectives: to determine the percentage of patients who develop a hematoma in the abdominal wall following the administration of enoxoparin; To quantify the size of the hematomas; To determine the possible risk factors that favour the development of hematomas.
Material and methods: randomised prospective study of hospitalised patients. Inclusion criteria: to receive enoxoparin SC as treatment for at least 3 days. Following the administration of the drug a follow up study was carried out to assess the presence or absence of a hematoma. Studied variables were: age, sex, BMI, dose, interval and possible concomitant medication.
Results: 39 patients (53,8% males), mean age 63,3 and a BMI of 26,2, the majority of whom received a 40 mg dose to prevent thrombotic disease. 20 patients (51,3%) developed hematomas (8 with large sized hematomas and 12 with small-sized hematomas) and were older and had a larger BMI (p<0,05) than those who had not developed a hematoma.
Conclusions: the administration of enoxoparin SC frequently results in the appearance of hematomas at the injection site (abdominal wall), mostly in older patients who are obese or overweight.

Keywords:

low molecular weight heparin (LMWH); hematomasabdominal wall