Autores

¹Marco A. Zapata Sampedro, ²Laura Castro Varela

¹Enfermero del Centro de Salud Polígono Norte, distrito sanitario de Atención Primaria, Sevilla.
²Enfermera, Unidad de Medicina Interna, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.

Contacto:

Email: In.ictv.ocvli@hotmail.com

Titulo:

Lesiones mixtas por humedad y presión. Caso clínico

Resumen

A menudo existe confusión entre lo que es una úlcera por presión y una lesión causada por la presencia de humedad, por ejemplo, cuando existe incontinencia urinaria y/o fecal.
Para esto, las características relacionadas con la herida (causas, localización, forma, profundidad, bordes y color) y con el propio paciente ayudarán a diferenciar entre una úlcera por presión de una lesión por humedad. Sin embargo, si la humedad y la presión están presentes simultáneamente, podría tratarse de una lesión mixta.
En este artículo, se describe el caso clínico de un paciente de 59 años de edad que presenta una lesión mixta (por presión y humedad). Se desarrolla un plan de cuidados enfermeros, incluyendo criterios de resultado y las intervenciones enfermeras.
Los buenos resultados obtenidos nos permiten reflexionar sobre la importancia de la educación sanitaria como intervención imprescindible de la enfermera de Atención Primaria.

Palabras clave:

caso clínico; heridas; lesiones por humedad; lesión mixta; plan de cuidados enfermeros úlceras por presión

Title:

Moisture and pressure mixed wounds. Clinical case

Abstract:

There is often confusion between what is a pressure ulcer and a lesion caused by the presence of moisture, for example, when there is urinary and/or fecal incontinence.
In order to differentiate between a pressure ulcer and a moisture lesion, the wound-related characteristics (causes, location, shape, depth, edges and colour) and the patient them self are necessary.
However, if moisture and pressure are simultaneously present, it could be a mixed lesion.
This article describes the case of a 59 year old female who showed a mixed lesion (pressure and moisture).
A nursing care plan, including outcome criteria and nursing interventions, was developed.
The good results obtained allow us to reflect on the importance of health education as an essential intervention for primary care nurses.

Keywords:

clinical report; mixed injury; moisture lesions; nursing care plan; pressure ulcerswounds