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Educare

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DICIEMBRE 2012 N° 10 Volumen 10

Protocolo de actuación enfermera en una unidad de dolor torácico

Sección: APRENDIENDO PARA ENSEÑAR

Cómo citar este artículo

Hernández Hernández I, Arnaldos Gonzálvez MA, Morales Ruiz C, Sánchez Prieto MA, García Ramírez R, Giménez Velázquez C et ál. Protocolo de actuación enfermera en una unidad de dolor torácico. Educare21 2012; 10(10). [En línea] [fecha de acceso: 1 de diciembre de 2012]. URL disponible en: http://www.enfermeria21.com/publicaciones/educare/

Autores

Isabel Hernández Hernández, Mª Ángeles Arnaldos Gonzálvez, Carmen Morales Ruiz, Miguel Ángel Sánchez Prieto, Rosario García Ramírez, Cristina Giménez Velázquez, Raquel Jiménez Velázquez

Enfermeros del servicio de urgencias del Hospital General Universitario Reina Sofía. Murcia.

Contacto:

Email: isabelhdezhdez@yahoo.es

Resumen

Las unidades de dolor torácico comenzaron a funcionar en España en el año 2000. La mayoría de ellas son unidades funcionales adscritas a los servicios de urgencias.

Tras doce años de funcionamiento, los trabajos de investigación van en su mayoría encaminados al cumplimiento y la valoración en el ámbito médico de los parámetros que recomienda la Asociación Española de Cardiología. Sin embargo, no se ha mostrado ningún avance en lo referido al funcionamiento desde la perspectiva enfermera, habiéndose obviado la relevante función que desempeñan las enfermeras con estos pacientes. Además, debido a las características especiales de atención de los servicios de urgencias, se ha olvidado la implantación de la metodología enfermera en estas unidades.

El objetivo de este trabajo es crear un protocolo enfermero que sea realizable y compatible con el funcionamiento de la unidad de urgencias. El proceso enfermero comienza con la valoración inicial del paciente por patrones funcionales de Marjory Gordon. Nos basamos en la taxonomía NANDA, la clasificación de resultados NOC y las intervenciones de enfermería NIC. El resultado es un protocolo de enfermería creado según una metodología propia y aplicable a la unidad de urgencias.

Los diagnósticos sobre los que trabajamos son: temor, dolor agudo, gestión ineficaz de la propia salud y déficit de conocimientos sobre su situación o patología. Para elaborarlo hemos tenido en cuenta la atención multidisciplinar e integral al paciente, la coordinación con el resto de las unidades hospitalarias, la protocolización de la actividad médica y enfermera y la agilidad asistencial.

Palabras clave:

dolor torácico; NANDA; proceso enfermero; protocolo urgencias hospitalarias

Title:

Nurse action protocol in a chest pain unit

Abstract:

Chest pain units started in Spain in 2000. Most of them are functional units attached to the ED.

After twelve years of operation, the research papers have been mostly aimed at compliance and assessment in the medical field using parameters recommended by the Spanish Society of Cardiology.

However, no progress has been shown with regard to the operation from the nursing perspective; ignoring the important role performed by nurses with patients.
Also due to the special characteristics of care in emergency services implementing a nursing methodology in these units has been forgotten.

The objective of this work is to create a nursing protocol that is realizable and support the operation of the emergency department. The nursing process begins with the initial patient assessment by Marjory Gordon\'s Functional Patterns. We rely on the NANDA taxonomy, the NOC classification results and NIC nursing interventions. The result is a nursing protocol created based on methodology and which can be applied to the emergency unit.

Diagnoses on which we work are: fear, severe pain, poor management of their own health and lack of knowledge about their situation or condition. To develop it we considered multidisciplinary and comprehensive care to the patient, coordination with other hospital units, the logging of medical and nursing activities and care agility.

 

Keywords:

chest pain; hospital emergencies; NANDA; nursing processprotocol