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Metas de Enfermería

Metas de Enfermería

ABRIL 2009 N° 3 Volumen 12

Mantenimiento del donante potencial multiorgánico en muerte encefálica

Sección: Sobre el Terreno

Cómo citar este artículo

López Díaz C. Mantenimiento del donante potencial multiorgánico en muerte encefálica. Metas de Enferm abr 2009; 12(3): 10-16

Autores

Cristina López Díaz

Diplomada en Enfermería. Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario de Salamanca.

Contacto:

C/ Crespo Rascón, 12-22, 4º Q. 37002 Salamanca

Email: cristinalopezd@yahoo.es

Resumen

La importancia del correcto mantenimiento del donante potencial multiorgánico radica en evitar la pérdida del donante por una asistolia irreversible antes de que se produzca el traslado al quirófano para iniciar la extracción y en asegurar la calidad del mantenimiento hemodinámico del donante, ya que ésta es inversamente proporcional a la morbimortalidad del órgano trasplantado, incrementándose, por lo tanto, la viabilidad de los órganos a trasplantar.
Los cuidados enfermeros son fundamentales para conseguir el objetivo de proporcionar un mantenimiento óptimo del donante potencial multiorgánico.
El propósito de este trabajo es describir la experiencia de una unidad de cuidados intensivos en cuanto al mantenimiento de donantes potenciales y la viabilidad de los órganos conseguidos, así como presentar el plan de cuidados enfermeros del paciente en muerte encefálica (ME).
Entre 2003 y 2007 se produjeron 77 muertes encefálicas, de las cuales se obtuvieron 47 donaciones reales (68%); el accidente cerebro vascular isquémico o hemorrágico (ACV) fue la causa de ME en el 70% de los casos, no todos los órganos conseguidos fueron trasplantados y tan sólo un donante se perdió por asistolia irreversible.
El plan de cuidados enfermeros propuesto plantea la colaboración de la enfermera en el mantenimiento del donante, partiendo de los enunciados de problemas reales y complicaciones potenciales con intervenciones para la prevención, identificación precoz y tratamiento de los mismos. Este protocolo de actuación permite unificar criterios y proporcionar una atención de calidad.

Palabras clave:

trasplante de órganos; donante; muerte encefálica; cuidados del donante de órganos cuidados intensivos

Title:

Maintenance of brain-dead multi-organ potential donors

Abstract:

Adequate maintenance of the multi-organ potential donor encompasses two important aspects: firstly, avoiding the loss of the donor due to irreversible arrest before he/she has been taken to the operating room to initiate organ extraction, and secondly, ensuring the quality of the donor’s haemodynamic maintenance given that it is inversely proportional to morbimortality of the transplanted organ, thus increasing the viability of the organs that will be transplanted.
Nursing care is essential to achieve the objective of providing optimal maintenance of the multi-organ potential donor.
This work aims to describe the experience of an intensive care unit in terms of the maintenance of potential donors and the viability of obtained organs, as well as to present the nursing care plan of the patients with brain death.
Between 2003 and 2007, 77 brain deaths (BD) occurred, from which 47 real donations (68%) were obtained; ischemic or hemorrhagic cerebrovascular accidents (CVA) were the cause of brain death in 70% of cases.  Not all organs obtained were transplanted and only one patient was lost due to irreversible arrest.
The nursing care plan presented proposes the nurse’s collaboration in the donor’s maintenance, and is based on real case problems and potential complications with the corresponding prevention, early detection and treatment interventions.  This intervention protocol enables criteria unification and provision of quality healthcare.   

Keywords:

organ transplant; donor; brain death; organ donor careintensive care