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Metas de Enfermería

Metas de Enfermería

JULIO 2009 N° 6 Volumen 12

Efectividad analgésica de las inyecciones intradérmicas de agua estéril en el rombo de Michaelis durante las primeras fases del parto

Sección: Tribuna de Especialidades

Cómo citar este artículo

Martínez Galiano JM. Efectividad analgésica de las inyecciones intradérmicas de agua estéril. Metas de Enferm jul/ago 2009; 12(6): 21-24

Autores

Juan Miguel Martínez Galiano

Enfermero. Especialista en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrón), Sistema Sanitario Público Andaluz.

Contacto:

C/ San Sebastián, 50, bajo B. 23640 Torredelcampo, Jaén.

Email: juanmimartinezg@hotmail.com

Titulo:

Efectividad analgésica de las inyecciones intradérmicas de agua estéril en el rombo de Michaelis durante las primeras fases del parto

Resumen

En el proceso del embarazo uno de los grandes temores de las mujeres es el miedo al dolor del parto. El 20% de las parturientas describen la intensidad del dolor como insoportable. La inyección intra/subdérmica de 0,05-0,1 ml de suero estéril en cuatro puntos predeterminados de la región sacra, tras 30 segundos de picor y/o dolor, produce un alivio de los dolores bajos de espalda durante 60-90 minutos. Puede ser realizada por un médico, una matrona o una enfermera y ser repetida tras una hora.
Objetivos: valorar la percepción de efecto analgésico de las inyecciones intradérmicas y determinar su posible influencia sobre la adaptación del recién nacido a la vida extrauterina, el tipo de parto y la utilización de la analgesia epidural.
Metodología: se llevó a cabo un estudio de intervención no aleatorizado con mediciones sucesivas retrospectivas, en el área sanitaria del Complejo Hospitalario Universitario “Ciudad de Jaén”. Para medir el nivel de dolor se utilizó la escala numérica de intensidad de dolor (0-10) y se tuvieron en cuenta los resultados del Apgar del recién nacido al minuto y a los cinco minutos de vida.
Resultados: las mujeres puntuaron el dolor antes de la inyecciones con una media de 8,48+1,07 (6-10), el dolor percibido causado por la intervención con una media 9,20+0,88 (7-10) y el dolor después de la intervención con una media de 2,48+1,63 (0-6). El valor medio del Apgar de los recién nacidos fue de 8,62+0,85 (6-10) al minuto y de 9,54+0,57 (8-10) a los cinco minutos.
Conclusiones: las inyecciones intradérmicas de agua estéril en el rombo de Michaelis fueron percibidas como eficaces para disminuir el dolor lumbar en las fases iniciales del parto. Esta intervención no parece tener influencia sobre la adaptación del recién nacido a la vida extrauterina, el tipo de parto y el uso de la anestesia epidural.

Palabras clave:

parto; dolor; analgesia; métodos no farmacológicos matronas

Title:

Analgesic effectiveness of intradermal injections of sterile water into Michaelis stages of labour rhomboid during the first

Abstract:

During the process of pregnancy one of women’s biggest fears is fear to labour pains. A 20% of women in labour describe the intensity of the pain as unbearable. The intra/subdermal injection of 0,05-0,1 ml of sterile saline at four predetermined sites in the sacral region, after 30 seconds of itching and/or pain, produces relief of lower back pain for 60 to 90 minutes. The injection can be administered by a doctor, midwife or nurse and may be repeated after one hour.
Objectives: to assess the perception of the analgesic effect of intradermal injections and to determine their possible impact on the newborn’s adjustment to extra uterine life, the type of delivery and the use of epidural anaesthesia.
Methodology: a non-randomised interventional study was conducted using retrospective successive measurements, in the health area of the “Ciudad de Jaén” University Medical Centre. The numeric scale for assessing pain intensity was used to measure the level of pain (0-10), taking into account the Apgar scores of the newborns at 1 and at 5 minutes of life.
Results: women scored the pain felt before the shot with a mean of 8,48 + 1,07 (6-10), the pain perceived as a result of the intervention with a mean of 9,20 + 0,88 (7-10) and the pain perceived after the intervention  with a mean of  2,48 + 1,63 (0-6). Mean Apgar score of the newborns was 8,62 + 0,85 (6-10) at 1  minute and 9,54 + 0,57 (8-10) at 5 minutes.
Conclusions: Intradermal injections of sterile water into Michaelis rhomboid were perceived as highly effective to diminish lumbar pain at the initial stages of labour. This intervention does not appear to have an impact on the adaptation of the newborn to extra-uterine life, the type of delivery or on the use of epidural anaesthesia.

Keywords:

labour and delivery; pain; analgesia; non-pharmacological methodsmidwives