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Metas de Enfermería

Metas de Enfermería

DICIEMBRE 2000 N° 31 Volumen 3

Síndrome de Munchausen por poderes: Intervención Enfermera

Sección: Salud y Calidad de Vida

Cómo citar este artículo

Gíménez MR, Segura G. Síndrome de Munchausen por poderes: Intervención Enfermera. Metas de Enfermería dic 2000/ ene 2001; 31:44-49

Autores

María del Rosario Giménez Andreu, Gabriel Segura López

Alumnos de Tercer Curso de la Escuela Universitaria de Enfermería de Cartagena, adscrita a la Universidad  de Murcia.

Contacto:

C/ San Antonio, 16, 3º A. Bº . 30300 Peral Cartagena, Murcia.

Resumen

A partir de la premisa de que los enfermeros/as están en disposición deactuar durante el período de sospecha y confirmación de un caso de Sín-drome de Munchausen por Poderes (SMPP), se propone una intervenciónenfermera que presenta, por un lado, actividades interdependientesorientadas a permitir la detección temprana del SMPP dentro de un equi-po multidisciplinar hospitalario y, por otro, un conjunto de diagnósticosenfermeros que la víctima del maltrato una vez confirmado el trastornopuede tener, e incluidos en la taxonomía diagnóstica NANDA (Revisión1996). Para ello, se realiza una revisión bibliográfica de 180 trabajos, obte-nidos mediante las bases de datos MEDLINE®(1992/01-1999/08) y PSY-CLIT®(1987/01-1999/08), de los cuales, finalmente seleccionamos 20 pa-ra realizar nuestro estudio.

Se exponen los criterios de detección y las características que definen elSMPP, así como las manifestaciones clínicas que con mayor frecuenciason descritas en los niños afectados por esta inusual forma de maltrato.Del mismo modo, proponemos los diagnósticos enfermeros: Deteriorode la Adaptación, Alteración en el desempeño del rol y Alteración delcrecimiento y desarrollo, como las principales respuestas humanas pre-sentadas por los niños, tras ser impuesta la separación de su cuidadorpor los servicios de protección al menor.

La profesión enfermera debe clarificar su función dentro de un equipomultidisciplinar en beneficio de una detección precoz del SMPP. Asimismo, el conocimiento de las respuestas humanas más comunes que manifiesta el niño al producirse la separación de su cuidador, permitiríaidentificar, validar y tratar las necesidades de cuidados del maltratado.

Palabras clave:

enfermería; Síndrome de Munchausen por Poderes; maltrato infantil diagnóstico enfermero

Title:

Munchausen Syndrome by Proxy: Nursing Intervention

Abstract:

Starting on the premise that nurses are disposed to perform during theperiod of suspicion and corroboration of case of Munchausen Syndrome byProxy (MSBP), a nursing intervention is proposed. On the one hand, it presentinterdependent activities aimed at allowing the early detection of the MSBPwithin multidisciplinary team of a hospital. On the other hand, it present agroup of nursing diagnosis addressed to the victim who has been ill-treatedonce the upset has been confirmed and included in the diagnostic taxonomyNANDA (Review 1996). To achieve that, a literature review of 180 writingsobtained during the databases of MEDLINE®(1992/01-1999/08) andPSYCLIT®(1987/01-1999/08) is carried out and we have eventually selected20 of them to carry out our study.

The detection criteria and the characteristics that define the MSBP areexposed, apart from the clinical manifestations that are more frequentlydescribed in those children affected by that unusual way of maltreatment. Inthe same way, we propose the nursing diagnosis: Impaired Adjustment,Altered Role performance and Altered Growth and Development, as themost important human responses presented by the children once theseparation of the person who looks after them has been imposed bychildren's protective services system.

Nursing discipline must clarify its function within a multidisciplinary team tothe benefit of a precocious detection of the MSBP. In the same way, theknowledge of the most common human responses that are manifested bya child when the separation of the person who takes care of them takesplace would allow identify and treat the special needs of the ill-treated care.

Keywords:

nursing; Munchausen Syndrome by Proxy; child abusenursing diagnosis