Objetivo: demostrar que las vías venosas periféricas canalizadas en el dorso de la mano presentan menos complicaciones que las canalizadas en el plexo braquial.
Diseño: analítico, observacional prospectivo con dos cohortes (plexo braquial y dorso de la mano). o Población: niños de 1 a 10 años que precisaron canalización de una vía venosa.
o Ámbito: El estudio se realizó en los Servicios de Medicina y Cirugía Pediátrica de un hospital pediátrico y el período de ejecución fue el comprendido entre los meses diciembre del 2000 a marzo del 2001 (ambos inclusive).
o Muestra: mediante muestreo consecutivo se incluyeron en el estudio 134 pacientes.
o Instrumentación: se utilizó una parrilla de recogida de datos que permitió registrar las variables edad, sexo, localización de la punción, dominancia o no de la extremidad, horas de duración sin aparición de complicaciones y motivo de retirada del catéter.
Resultados: a 70 pacientes (el 52,2%) se les canalizó la vía venosa periférica en el dorso de la mano y a 64 (el 47,8%) en el plexo braquial. La duración media de las vías fue de 68,02 horas (2,8 días). Setenta y tres pacientes finalizaron el tratamiento sin la aparición de complicaciones, el 64,4% estaban canalizadas en el dorso de la mano, frente al 35,6 % que estaban canalizadas en el plexo braquial (p= 0,002).De todas las vías que se tuvieron que retirar por extravasación, un 30,3% estaban canalizadas en el dorso de la mano, frente al 69,7% que estaban canalizadas en el plexo braquial (p= 0,004). La media de duración de las vías en el grupo de los escolares fue de 82,54 horas, en los lactantes de 55,96 horas y en los preescolares de 81,62 horas ( p=0,000).
Conclusiones: Las vías venosas periféricas canalizadas en el dorso de la mano presentan menos complicaciones que las canalizadas en el plexo braquial. Las vías canalizadas en el plexo braquial se extravasan más que las canalizadas en el dorso de la mano. El grupo de edad de los lactantes es el que presenta más complicaciones de los catéteres venosos.