La episiotomía supone la intervención quirúrgica más practicada en la mayoría de los hospitales. Su uso se ha convertido en rutinario, sin una suficiente base científica para ello. El presente artículo revisa la literatura respecto a la práctica de la episiotomía, la cual puede ser lateral, medial o mediolateral. Los datos aportados revelan que no existen diferencias que avalen la realización de un tipo u otro de incisión en la episiotomía. Por otro lado, el uso restrictivo de la episiotomía ha demostrado una menor incidencia de desgarros perineales posteriores y con menos complicaciones locales, pero una mayor incidencia de desgarros anteriores, frente al uso rutinario de la misma. Las matronas se presentan como el colectivo que realiza un uso más restrictivo de la misma.