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Metas de Enfermería

Metas de Enfermería

SEPTIEMBRE 2010 N° 7 Volumen 13

Evaluación del dolor en el puerperio inmediato

Sección: Tribuna de Especialidades

Cómo citar este artículo

Márquez Romero MC et al. Evaluación del dolor en el puerperio inmediato. Metas de Enferm sep 2010; 13(7): 10-14

Autores

1Mª Carmen Márquez Romero, 1Sonia Mª Elías Briceño, 2Francisco Javier Suárez Fuster

1Enfermera asistencial. Unidad de Obstetricia. Hospital Universitario Vall d’ Hebron, Barcelona.
2Supervisor. Unidad de Obstetricia.  Hospital Universitario Vall d’ Hebron.

Contacto:

Mª Carmen Márquez Romero Hospital Universitario Vall d’ Hebron. Paseo Vall d’ Hebron, 119-124. 08035 Barcelona.

Email: mcmarque@vhebron.net

Resumen

Objetivos: evaluar el dolor en puérperas en las 24 h post-parto y determinar la repercusión de la implementación de una Guía de Práctica Clínica (GPC) para el manejo del dolor.
Metodología: estudio descriptivo retrospectivo (años 2006 y 2008), en dos unidades de hospitalización de Obstetricia del Hospital Universitario Vall d’ Hebron, sobre las puérperas que cumplían 24 h post-parto. Se seleccionaron por un muestreo simple aleatorio 55 mujeres en 2006 y 120 en 2008. Se utilizó un cuestionario anónimo validado por la subcomisión del dolor del hospital. Variables de estudio: país de origen, edad y TPAL (T: hijos a término; P: hijos prematuros; A: abortos; L: hijos vivos), valoración del dolor y su intensidad mediante Escala Analógica Visual (EVA), tratamiento analgésico de alergias medicamentosas y grado de satisfacción.
Resultados: en el año 2006, un 12,7% de las puérperas reflejaron no tener dolor en reposo y en el año 2008 este porcentaje ascendió a un 39,8%. Relativo al dolor en movimiento, un 100% expresó tenerlo en el año 2006 y un 64,2% en el año 2006. Respecto a la intensidad de dolor, un EVA menor de 3 fue reflejado por el 10,9% de las mujeres en el año 2006 y por un 74,6% en el año 2008. Un 83,3% de las mujeres llegaron a la planta con la GPC.
Conclusiones: el uso de ambas herramientas clínicas como la GPC y la EVA ha conseguido una disminución de la prevalencia del dolor en las unidades de puerperio. Este trabajo también ha permitido poner de manifiesto que, mediante estas herramientas, la enfermera evalúa y valora la aparición del dolor planificando los cuidados precozmente, con un mejor control y seguimiento.

Palabras clave:

dolor; Escala Analógica Visual (EVA); uía de práctica clínica; investigación; mujer; obstetricia puerperio

Title:

Pain assessment in the immediate postpartum period

Abstract:

Objectives: to assess the pain experienced by women in the 24 hours after labour and to determine the repercussion of implementing a Clinical Practice Guideline (CPG) for pain management.
Methodology: retrospective descriptive study (2006 and 2008), in two Obstetrics hospitalization units of the Vall d’Hebron University Hospital, on women 24 hours after delivery.  Simple randomised sampling was used to select 55 women in 2006 and 120 in 2008.  An anonymous questionnaire validated by the hospital’s pain sub-commission was used.  Study variables: country of origin, age and TPAL (T: term births; P: premature births; A: abortions; L: living children), assessment of pain and its intensity using the Visual Analogue Scale (VAS), analgesic treatment, drug allergies and degree of satisfaction.
Results: in 2006, 12,7% of women in the postpartum period reported experiencing no pain while at rest, and in 2008 this percentage increased to 39,8%.  In regards to pain while moving, 100% reported experiencing this type of pain in 2006 and 64,2% in 2006.  With respect to pain intensity, a VAS score under 3 was reflected by 10,9% of women in 2006 and by 74,6% in 2008.  83,3% of women arrived in the service with the CPG.
Conclusions: the use of both clinical tools, the CPG and VAS, has decreased the prevalence of pain in the postpartum units.  This work has also evidenced that these tools enable the nurse to assess the onset of pain and to carry out early planning of the care that will be provided, with improved control and follow-up.

Keywords:

clinical practice guidelines; obstetrics; pain; postpartum; research; Visual Analogue Scale (VAS)woman