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Metas de Enfermería

Metas de Enfermería

MAYO 2012 N° 4 Volumen 15

Valoración del nivel de dependencia en pacientes ancianos tras un ingreso hospitalario

Sección: Tribuna de Especialidades

Cómo citar este artículo

Sahagún Olea M et ál. Valoración del nivel de dependencia en pacientes ancianos tras un ingreso hospitalario. Metas de Enferm may 2012; 15(4): 8-12

Autores

1Marta Sahagún Olea, 2Cristina Cuadrado Rodríguez, 2Nuria Mate Mate, 2Julia Calderón López, 2Rosa Isabel Fernández-Paniagua Toval, 2Ana María Olmos Sancho, 2Matilde Tribiño Fernández, 2Desiré Rodríguez Pérez, 2Julio César Platón Alonso, 2Ana Isabel Aguado de la Fuente, 3Rosa Conde Vicente

1Enfermera de la Unidad de Hospitalización 4.0. Medicina Interna del Hospital Río Hortega de Valladolid. Profesora asociada de la Escuela Universitaria de Enfermería de Valladolid.
2Enfermera de la Unidad de Hospitalización 4.0. Medicina Interna del Hospital Río Hortega de Valladolid.
3Enfermera. Unidad de apoyo a la investigación Río Hortega. Centro de Investigación de Endocrinología y Nutrición de la Universidad de Valladolid.

Contacto:

Marta Sahagún Olea. Hospital Universitario Río Hortega. C/ Dulzaina, 2. 47012 Valladolid.

Email: sahagunmarta@gmail.com

Resumen

Objetivo: valorar la existencia de modificaciones de la dependencia en el anciano después de un ingreso hospitalario en un Servicio de Medicina Interna y analizar su relación con las principales características sociodemográficas de estos pacientes.
Material y métodos: estudio observacional descriptivo longitudinal (febrero 2010-julio 2010) con medidas mediante el test de Barthel al ingreso y al alta. La muestra se seleccionó mediante muestreo no probabilístico, de series de casos consecutivos. Al ingreso se han recogido las variables edad, sexo, domicilio, centro de salud, fecha de ingreso, número de ingresos en el último año y duración de los mismos, residencia habitual, riesgo social, motivo de ingreso y el primer test de Barthel. Al alta se ha registrado la fecha, el lugar al que vuelve el anciano, el riesgo social, la necesidad o no de entregar informe de alta de Enfermería (por necesitar continuidad en los cuidados) y el segundo test de Barthel.
Resultados: se analizaron 318 casos al ingreso, de los cuales se obtuvieron datos al alta en 157 pacientes (49,3%). La mediana de la estancia fue de nueve días con un rango intercuartílico de 5,5-15,0 días. El grupo analizado al alta presentó características similares al grupo inicial, por lo que puede considerarse representativo del mismo. Se incluyeron 86 mujeres (54,8%) y 71 hombres (45,2%), con una edad media global de 72,5 ± 17,5 años. La diferencia entre el Barthel al alta y el Barthel al ingreso presentó una media de 0,9 ± 18,6. Hubo 42 pacientes que mejoraron (26,7%), 89 que se mantuvieron estables (56,7%) y 26 que empeo­raron sus puntuaciones (16,6%). La pluripatología del anciano que condiciona un alto número de ingresos hospitalarios resulta clave para la interpretación de este resultado.
Conclusiones: no se puede evidenciar que se produzca una pérdida importante del grado de dependencia y, por tanto, de la calidad de vida, en nuestros ancianos sometidos a un ingreso hospitalario.

Palabras clave:

actividades básicas de la vida diaria; calidad de vida; dependencia; hospitalización; Paciente anciano test de Barthel

Title:

Assessment of the dependency level of elderly patients following hospitalization

Abstract:

Objective: to assess the existence of dependency changes in the elderly­ after hospitalization in an Internal Medicine department and to analyze its relationship with key socio-demographic characteristics of these patients.
Material and methods: observational, longitudinal, descriptive study
(february 2010-july 2010) with measurements taken using the test of Barthel at admission and at discharge. The sample was selected using non-probability sampling, of consecutive case series. On admission varia­bles included were age, sex, address, health center, date of admission, number of admissions in the last year and their duration, habitual residence, social risk, reason for admission and the first test of Barthel. At discharge the date, the place where elderly patient is returning to, social risk, whether or not to submit a nursing discharge report (for conti­nuity of care purposes) and the second test of Barthel were all recorded.
Results: 318 cases were analyzed on admission, of which discharge data were obtained in 157 patients (49,3%). Mean stay was nine days with an interquartile range of 5,5 to 15,0 days. The group analyzed at discharge showed similar characteristics to the original group, and can therefore be considered representative of it. We included 86 women (54,8%) and 71 men (45,2%), with an overall mean age of 72,5 ± 17,5 years. The difference between the Barthel test at discharge and the Barthel tests at admission had a mean of 0,9 ± 18,6. There were 42 patients who improved (26,7%), 89 who remained stable (56,7%) and 26 whose scores worsened (16,6%). The multimorbidity of the elderly that causes a high number of hospital admissions is key to the interpretation of this outcome.
Conclusions: a significant loss of dependency, and hence of quality of life, cannot be demonstrated in our elderly patients subjected to hospitalization.

Keywords:

Barthel test; basic activities of daily living; dependency; elderly patients; hospitalizationquality of life