Objetivo: conocer los puntos clave del fast-track en los pacientes intervenidos de cirugía torácica
Método: revisión narrativa. Se usaron las bases de datos: CINHAL, Pubmed y Cochrane Library Plus. Términos de búsqueda: fast-track, thoracic surgery and ERAS. Criterios de inclusión: estudios que trataran sobre fast-track en cirugía torácica (no resección traqueal ni cirugías de mediastino), mayores de 18 años, publicados en los 10 últimos años, idiomas inglés o español.
Resultados: se seleccionaron 17 artículos. Los resultados se dividieron en tres partes: 1) Periodo prequirúrgico, en el cual se da mucha importancia a la deshabituación tabáquica, la información que se le proporciona al paciente sobre la cirugía y su proceso evolutivo, el concepto “prehabilitación”, el cribaje de malnutrición, enfermedades pulmonares y anemia, entre otros. 2) Proceso intraoperatorio, muy enfocado a la minimización de las técnicas quirúrgicas más agresivas, utilizar técnicas anestésicas más favorecedoras para el paciente, mantener la normotermia del paciente, hacer una ventilación protectora y reducir la carga de sueroterapia. 3) Periodo postquirúrgico, donde se reduce el tiempo de dieta absoluta del paciente, se favorece la movilización, se intenta controlar el dolor para evitar complicaciones, conocer los criterios de alta y ayudar a aumentar el empoderamiento del paciente para su correcta recuperación y evolución.
Conclusión: es importante conocer el papel de la figura enfermera en la implementación de un protocolo fast-track, ya que ayuda a reducir el estrés quirúrgico, disminuye los costes y la estancia hospitalaria, favorece al empoderamiento del paciente mediante una recuperación postquirúrgica precoz y trata al enfermo desde una perspectiva enfermera más holística.