Historia del grupo
Los institutos de investigación nacieron de un cambio estratégico de las autoridades sanitarias en el ámbito de la investigación, intentando aglutinar la investigación clínica y básica en una estructura única que crease vínculos estratégicos con la universidad y con otras organizaciones docentes e investigadoras.

El Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IiSGM) firma su vínculo jurídico en septiembre de 2011 y fue acreditado por el Instituto de Salud Carlos III el 21 de mayo de 2012. Inicialmente se establecieron convenios de colaboración con la Universidad Complutense, la Universidad Carlos III, la Agencia Laín Entralgo y se estableció como órgano gestor la Fundación para la investigación biomédica del Hospital Gregorio Marañón.

Desde el inicio el grupo de Enfermería puso en valor su presencia en el instituto, no tanto por su actividad investigadora, sino por su actividad docente en el área de investigación, y por las estructuras de apoyo a la investigación que tenía en funcionamiento y que auguraba un desarrollo prometedor como grupo (1). Tanto la formación que el grupo desarrollaba como su actividad asesora se consideró que formaba parte de la cadena de valor de la investigación del hospital (Figura 1).

La estructura inicial de la configuración de los grupos de investigación quedó definida tal y como se presenta en la Figura 2.

Composición del grupo
El Grupo de Enfermería fue definido en un primer momento como grupo emergente, y en la segunda acreditación como grupo asociado. En esta nueva reclasificación el grupo asociado quedó definido como “aquellos grupos que desarrollan o colaboran en ensayos clínicos y/o tienen un factor de impacto menor de 30 puntos en 5 años, sin proyectos de Plan Nacional, con proyectos de investigación con financiación esporádica” (2). Esta nueva reclasificación queda reflejada en la Figura 3.
En la actualidad el grupo de Enfermería es multidisciplinar y está compuesto por 34 miembros de los que 22 (64,7%) son doctoras y desarrollan su actividad profesional en el ámbito universitario, asistencial y/o comunitario. Entre las áreas de conocimiento de sus integrantes están Enfermería, Fisioterapia, Antropología y Sociología. El grupo, desde sus inicios, nació con vocación integradora del ámbito asistencial y universitario, ya que se consideró desde un primer momento que debía ser un vehículo para que el cuerpo de conocimientos universitario se fundiera con la práctica asistencial y se pudiera desarrollar una investigación de calidad, dirigida a la práctica enfermera y que incidiera directamente en el cuidado de los pacientes.

Otro de los objetivos era que la Atención Primaria/Comunitaria estuviera presente en el desarrollo de la actividad investigadora del hospital y, por tanto, también era relevante que hubiera investigadores de esos ámbitos (Tabla 1).

Líneas de investigación del grupo
La investigación llevada a cabo por el Grupo de Enfermería tiene como objetivo generar conocimiento en el área de Enfermería y establecer sinergias con otros profesionales de la salud. Inicialmente se definieron cuatro líneas de trabajo investigador: cuidados pediátricos, cuidados a pacientes críticos, seguridad de paciente y gestión de los cuidados. En el año 2018 tras la reacreditación se definieron tres ejes estratégicos que aglutinan 10 líneas de investigación (Tabla 2).
Producción científica
Proyectos de investigación
Desde 2011 el grupo ha obtenido un total de
181.519,20 € en financiación de proyectos competitivos, además de tres intensificaciones para la actividad investigadora enfermera durante un año (105.000 €) y ayudas intramurales a grupos de investigación del IiSGM (15.000 €). En la Tabla 3 se detallan los principales proyectos desarrollados por el grupo en los últimos cinco años.

Publicaciones
El grupo acumula en total 187 publicaciones. En los últimos cinco años se han publicado 105 artículos con un factor de impacto acumulado de 83,6. Las áreas temáticas de las publicaciones realizadas en revistas indexadas han sido las siguientes:
–    Health Care Sciences Services (Servicios de Ciencias de la Salud): 47.
–    Nursing (Enfermería): 37.
–    Psychology (Psicología): 33.
–    Behavioral Sciencies (Ciencias del Comportamiento): 32.
–    Pediatrics (Pediatría): 31.
–    Public Envioronmental Occupational Health (Salud Pública Ambiental y Ocupacional): 20.
–    Sociology (Sociología): 20.
–    Rehabilitation (Rehabilitación): 15.
–    General Internal Medicine (Medicina Interna): 14.
–    Demography (Demografía): 13.

El impacto del grupo, medido en términos de citas, es de un índice h de 12, con promedio de citas por elemento 3,27, y acumulando 412 citas.

Recursos con los que cuenta
El grupo cuenta con los recursos del propio hospital y los que el instituto ofrece a los grupos de investigación que lo integran. Gracias a las sinergias con las universidades se puede contar también con los que estas ofrecen a sus investigadores. Estos recursos incluyen acceso a los fondos bibliográficos, a bases de datos y gestores de documentación, software estadístico, plataforma online para el diseño, desarrollo y gestión de cuadernos electrónicos de recogida de datos en estudios de investigación y proyectos multicéntricos, así como los servicios de apoyo a la investigación donde destaca la Unidad de Apoyo a la Investigación en Enfermería que desarrolla un continuo papel asesor, impulsor e informador de todo lo relacionado con la investigación en cuidados.

Además, el grupo cuenta con recursos ofimáticos propios adquiridos con la financiación obtenida en proyectos competitivos. El grupo también tiene acceso a todo el plan de formación y seminarios de investigacion ofertados desde el IiSGM.

Estrategias presentes y futuras para seguir creciendo como grupo
Una de las líneas en las que se está trabajando en la actualidad es en la concienciación de los miembros del grupo en que la producción científica sea firmada y filiada correctamente para que el factor de impacto individual revierta en el factor de impacto del grupo, algo que como se sabe es esencial para que se pueda ser considerado dentro del instituto y tener acceso a las convocatorias que se realicen y poder crecer como grupo (3,4). Otra línea es la continua búsqueda de colaboraciones con universidades, Atención Primaria, servicios comunitarios, otros hospitales y grupos de investigación. Estas colaboraciones revertirán directamente en la fortaleza del grupo y en su visibilidad en el sistema sanitario (5).

Dentro del instituto se sigue trabajando en dos líneas importantes, una es el reconocimiento de la participación de las enfermeras en los proyectos del instituto, y otra es conseguir que en las ayudas intramurales que anualmente ofrece el Instituto esté presente el grupo de Enfermería para que a través de estas ayudas, y el acceso a las convocatorias, se pueda aumentar la producción y la actividad investigadora.

Como línea de futuro, aunque no está en manos del grupo de Enfermería, sería deseable que en los órganos de gestión del instituto estuviera representada la dirección de Enfermería o enfermeras investigadoras, que ayudasen a visibilizar a la investigación en cuidados en la toma de decisiones.

Consideraciones finales

La creación de los institutos y la necesaria presencia de grupos de Enfermería para su acreditación ha sido un paso estratégico muy importante, pero es necesario que los órganos gestores de los institutos y el Instituto de Salud Carlos III analicen cuál es la situación real de estos grupos, y les proporcionen un entorno y unos recursos que les permitan crecer de una manera progresiva (6). Si esto no ocurre, al final puede pasar que haya grupos exclusivos de enfermeras que investiguen pero que no tengan impacto en la ciencia enfermera y, por tanto, en la práctica habitual.

Financiación

Ninguna.

Conflicto de intereses

Ninguno.