Principales etiquetas diagnósticas enfermeras y diagnósticos médicos en una unidad hospitalaria de enfermedades infecciosas

Sección: Originales

Cómo citar este artículo

Cortés Aguilar R, Gallego Gómez S, Álvarez Rodríguez J, Hernández Moreno M, Llull Simo MA. Principales etiquetas diagnósticas enfermeras y diagnósticos médicos en una unidad hospitalaria de enfermedades infecciosas. Metas Enferm oct 2021; 24(8):56-62. Doi: https://doi.org/10.35667/MetasEnf.2021.24.1003081814

Autores

Regina Cortés Aguilar1, Sara Gallego Gómez1, Javier Álvarez Rodríguez1, María Hernández Moreno1, María Antonia Llull Simo1

1Diplomada/o en Enfermería. Hospital Son Espases. Palma de Mallorca (Baleares)

Contacto:

Regina Cortés Aguilar. Hospital Son Espases. Carretera de Valdemosa, 79. 07010 Palma de Mallorca (Baleares).

Email: reginacortesaguilar@gmail.com

Resumen

Objetivo: identificar las principales etiquetas diagnósticas de Enfermería (EDE) y los principales diagnósticos médicos motivo de ingreso en una Unidad de Enfermedades Infecciosas, y establecer la asociación de las EDE con el sexo, la edad y los días de ingreso en el momento de recogida de datos.
Método: estudio descriptivo transversal. Se anotó la edad, el sexo, el número de días de ingreso en el momento de la recogida de datos, el diagnóstico médico motivo de ingreso y las EDE presentes en el momento de la recopilación de datos. Dicha recogida de datos se realizó un día aleatorio al mes durante 11 meses. Se emplearon las pruebas de U de Mann-Whitney, T de Student y Chi cuadrado para analizar diferencias.
Resultados: se identificaron las EDE tras la valoración de 136 pacientes: un 58,1% era hombre, la edad media fue 57,9 (DE: 18,1) años. Las EDE más habituales fueron: Riesgo de infección (66,2%) y Déficit de autocuidado: baño (40,4%). Se observaron diferencias según sexo en la Disposición para mejorar el autocuidado (p= 0,028) y la Incontinencia urinaria (p= 0,032), entre otros. Se observaron diferencias con la edad en el Déficit de autocuidado: baño y en el Deterioro de la movilidad física entre otros (p< 0,05). Al inicio del ingreso se dio más Riesgo de confusión aguda (p= 0,003) y, en los más prolongados, Riesgo de úlcera por presión (p= 0,003). Los diagnósticos médicos más frecuentes fueron: celulitis (10,3%) y neumonía (8,8%).
Conclusiones: las EDE tienen una baja asociación con el sexo y la duración del ingreso, pero tienen una gran asociación con la edad.

Palabras clave:

evaluación en enfermería ; registros médicos ; personal de enfermería en hospital ; Proceso de Atención de Enfermería ; terminología normalizada de Enfermería ; Diagnósticos de Enfermería

Title:

Main nursing diagnostic labels and medical diagnoses in a hospital unit of infectious diseases

Abstract:

Objective: to identify the main Nursing diagnostic labels (NDLs) and the main medical diagnoses that lead to admission at an Infectious Diseases Unit, and to determine the association of said NDLs with gender, age, and days of hospitalization at the time of data collection.
Method: a descriptive cross-sectional study; the data collected were: age, gender, number of hospitalization days at the time of data collection, the medical diagnosis leading to the admission, and the NDLs present at the time of data collection. Said data collection was conducted on a random day per month for 11 months. The Mann-Whitney U, Student’s T and Square Chi tests were used to analyze the differences.
Results: NDLs were identified after assessing 136 patients: 58.1% were male, and their mean age was 57.9 (SD: 18.1) years. The most common NDLs were: Risk of infection (66.2%) and Self-Care Deficit: bathing (40.4%). Differences by gender were observed in: Willingness to improve self-care (p= 0.028) and Urinary Incontinence (p= 0.032), among others. Differences with age were observed in Self-Care Deficit: bathing, and in Deterioration in Physical Mobility, among others (p< 0.05). At the start of the hospitalization there was a higher Risk of Acute Confusion (p= 0.003), and in the longer hospital stays, Risk of Pressure Ulcers (p= 0.003). The most frequent medical diagnoses were: cellulitis (10.3%) and pneumonia (8.8%).
Conclusions: NDLs have a low association with gender and hospital stay duration, but a high association with age.

Keywords:

Nursing Assessment; medical records; hospital nursing staff; Nursing care process; standardized nursing terminology; nursing diagnoses