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Metas de Enfermería

Metas de Enfermería

MAYO 2007 N° 4 Volumen 10

Deterioro del intercambio gaseoso en niños con cardiopatías congénitas

Sección: Tribuna de Especialidades

Cómo citar este artículo

Martins da Silva V, Venícios de Oliveira Lopes M, Leite de Araujo T. Deterioro del intercambio gaseoso en niños con cardiopatías congénitas Metas de Enferm abr 2007; 10(4): 8-12.

Autores

Viviane Martins da Silva, Marcos Venicios de Oliveira Lópes, Thelma Leite de Araujo

Licenciada en Enfermería, Doctor en Enfermería, profesor adjunto del departamento de Enfermería, Doctor en Enfermería, profesor adjunto del departamento de Enfermería

Resumen

Objetivo: determinar la frecuencia del diagnóstico enfermero “deterioro del intercambio gaseoso en niños con cardiopatías congénitas”, así como su relación con la edad, el sexo, el momento de aparición, otros diagnósticos enfermeros y presencia de problemas de colaboración.
Material y métodos: estudio descriptivo longitudinal desarrollado en un hospital especializado en enfermedades cardiopulmonares en Fortaleza-Ceará (Brasil) con 45 niños ingresados. Para el establecimiento del diagnóstico enfermero “deterioro del intercambio gaseoso” se utilizó un guión de entrevista y examen clínico basado en la Taxonomía II, siguiendo el proceso enfermero descrito por Gordon (9). Para la determinación de los problemas de colaboración se utilizó la propuesta de Carpenito. Para el análisis de datos fueron aplicados la prueba del Ji-cuadrado, Fisher y Log-Rank.
Resultados: los niños con cardiopatía congénita que presentaron el diagnóstico “deterioro del intercambio gaseoso” eran, en media, de menor edad que aquellos sin el referido diagnóstico (p=0,000). El “deterioro del intercambio gaseoso” presentó asociación significativa (p<0,05) con cinco diagnósticos enfermeros: “patrón respiratorio ineficaz, intolerancia a la actividad, retraso en el crecimiento y desarrollo, perfusión tisular inefectiva y disminución del gasto cardiaco”. De acuerdo con el análisis de supervivencia, niños de menor edad desarrollaron más precozmente el “deterioro del intercambio gaseoso” (p=0,022).
Conclusiones: las alteraciones respiratorias y hemodinámicas ocasionadas por la enfermedad cardiaca de base influyen directamente en el establecimiento del “deterioro del intercambio gaseoso”.

 

 

Title:

Deterioration of gas exchange in children with congenital cardiopathy

Abstract:

Objective: to determine the frequency in the nursing diagnosis of “Deterioration of gas exchange in children with congenital cardiopathy” and its relationship with age, gender, onset of condition, other nursing diagnoses, and presence of collaboration problems.
Material and methods: cross-sectional, descriptive analysis conducted in a specialty hospital specialising in cardiopulmonay diseases in Fortaleza-Ceará (Brasil) with 45 admitted. A medical interview script and a clinical examination based on Taxonomy II were performed to establish the nursing diagnosis of deterioration of gas exchange, following the nursing process described by Gordon (9). The method proposed by Carpenito was used to determine collaboration problems. The chi sq, Fisher and Log-Ran k tests were used for the analysis of the data.
Results: children with congenital cardiopathy diagnosed with “deterioration of gas exchange” were, on average, younger that those without such diagnosis (p=0,000). Deterioration of gas exchange was found to have a significant association with (p<0,05) with five nursing diagnoses: “inefficient respiratory pattern, intolerance to activity, delayed growth and development, ineffective tissue perfusion, and decreased cardiac expenditure”. In accordance with the survival analysis, younger children present a “deterioration of gas changes earlier in life” (p=0,022).
Conclusions: respiratory and hemodynamic alterations caused by the baseline or underlying cardiac disease have a direct impact on the establishment of a “deteriorated gas exchange”.