Introducción
La implantación de dispositivos cardiacos ha ido aumentando en estos años de forma exponencial, dejando clara la necesidad de una figura enfermera que valore no solo el dispositivo, sino también las necesidades del paciente.

Objetivo
Describir el plan de cuidados de una mujer de 84 años portadora de marcapasos epicárdico en la que el generador de impulsos migró desde su posición inicial subxifoidea a las inmediaciones del fondo de saco de Douglas.

Material y método
Se realiza una valoración enfermera siguiendo el modelo de patrones funcionales de Marjory Gordon y se elabora un plan de cuidados utilizando la taxonomía NANDA-NOC-NIC.

Resultados
La paciente presentaba los siguientes diagnósticos enfermeros: ansiedad, conocimientos deficientes, riesgo de infección y riesgo de disminución del gasto cardiaco. También se identificó como problema de colaboración riesgo de lesión visceral secundario a migración del generador.

Discusión y conclusiones
La paciente recibió formación sobre cuáles eran los síntomas de alarma y la conducta a seguir, reduciéndose su ansiedad hasta el momento de implantación de un nuevo electrodo endocavitario y un generador en el pectoral izquierdo. Se realizó una pequeña incisión para cortar el electrodo antiguo. Con la descripción de este caso clínico, se ejemplariza la complejidad y papel de la enfermera en la consulta de dispositivos.