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Educare

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OCTUBRE 2007 N° 8 Volumen 5

Efecto preventivo del masaje sobre los traumatismos perineales del parto

Sección: ENSEÑANDO A APRENDER

Autores

1Irene Campos Abad, 1Ingrid Cintas Albiol, 1Mª del Pilar Rico González, 2Mª José Alemany Anchel

1Alumnas de la promoción de matronas de la unidad de matronas de Valencia.
2Profesora de maternal de la EUE “La Fe”, Valencia.

Contacto:

Email: alemany_marjos@gva.es

Resumen

Objetivos: evaluar si el masaje perineal intraparto es una técnica eficaz para minimizar el trauma perineal tras el parto, si disminuye el número de partos instrumentados y si disminuye la duración del expulsivo.
Diseño: estudio de tipo experimental transversal y muestreo de tipo aleatorio sistemático.
Material y método: se han estudiado 189 mujeres que acudieron de parto al Hospital de Sagunto y al Hospital General de Castellón, entre junio de 2006 y marzo de 2007. Al total de mujeres se las dividió en dos grupos: un grupo experimental al que se le realizó masaje perineal aplicando calor húmedo y aceite de almendras con el objetivo de dilatar los tejidos y otro grupo no experimental en el que se mantuvo una conducta expectante. En el estudio se incluyeron a las mujeres que acudieron a ambos hospitales iniciado el parto y se excluyeron a las mujeres que terminaron su parto en cesárea, tuvieron un embarazo múltiple, tuvieron un embarazo de alto riesgo atendido por el ginecólogo o de muy alto riesgo, tuvieron un parto precipitado y a las que se les realizó episiotomía sistemática. Tras el parto de cada mujer se valoró si mantuvieron el periné intacto o si sufrieron algún tipo de lesión del mismo, se valoró la terminación del parto y el tiempo de duración del período expulsivo.
Resultados, conclusión y discusión: no hubo diferencias en la terminación del parto, se ha observado una mayor duración del expulsivo en el grupo al que se le realizó masaje, y sobre el estado perineal, por una parte, no se han observado diferencias en los desgarros y por otra parte, sí se han encontrado diferencias en las episiotomías y perinés íntegros, a favor del grupo experimental, aunque no fueron estadísticamente significativos.
No queda demostrado claramente el efecto preventivo del masaje perineal intraparto, por lo que recomendamos iniciar su realización en el embarazo.

Palabras clave:

masaje perineal; trauma perineal; episiotomía; desgarro suelo pélvico

Title:

Preventive effect of massage on perineal lesions caused during labour and delivery

Abstract:

Objectives: to evaluate whether intrapartum perineal massage is an effective technique to minimise perineal trauma after delivery, whether it decreases the number of instrumented deliveries and whether it decreases the duration of the expulsive stage.
Design: cross-sectional experimental study with systematic randomised sampling..
Material and method: 189 women who gave birth at the Hospital de Sagunto and at Hospital General de Castellón between June 2006 and March 2007 were studied. The total number of women were divided into two groups: an experimental group who received perineal massaging applying humid heat and almond oil with the aim of dilating perineal tissues and a second non-experimental group which was given the standard care. The study included women that came to give birth to both hospitals once their labour had started. Women who delivered by C-section and those who had a multiple pregnancy had a high risk or very high-risk pregnancy attended by a gynaecologist, had a premature delivery or those who had a systematic episiotomy were excluded from the study. After delivery, each woman was evaluated to ascertain whether the perineum was intact or whether it had sustained some sort of damage. The duration of the whole labour process and the duration of the expulsive stage were also monitored.
Results, conclusion and discussion: there were no differences in terms of labour duration. A longer expulsive stage was observed in those women who received massaging. Regarding the condition of the perineum, no differences were observed regarding tearing but differences were found regarding episiotomy and intact perineum in women in the experimental group, although these differences were not statistically significant.
The preventive effect of intrapartum perineal massaging is not clearly demonstrated and therefore we recommend its application during pregnancy.

Keywords:

perineal massage; perineal trauma; episiotomy; tearpelvic Floor