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Educare

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FEBRERO 2012 N° 2 Volumen 10

Influencia del pH de las secreciones gástricas en el desarrollo de neumonía nosocomial en el paciente crítico

Sección: ENSEÑANDO A APRENDER

Cómo citar este artículo

Bernal Pérez F. Plan de cuidados a un enfermo con osteomielitis. Educare21 2011; 81. [En línea] [fecha de acceso: 1 de diciembre de 2011]. URL disponible en: http://www.educare21.net

Autores

Gloria E. Galindo Rivaflecha, Dámaris Acosta Rondón, Merlinda Ciria Acuña, Aurora Cabrera Zamora, Dayami Odelin 

Licenciadas en Enfermería, Facultad de Enfermería de Santiago de Cuba.

Resumen

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en 149 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente del Hospital Provincial Saturnino Lora de Santiago de Cuba en el periodo de enero de 2007 a enero de 2010, con el diagnóstico definitivo al egreso de neumonía nosocomial, a los que se realizó medición del pH de la secreción gástrica con el objetivo de determinar la influencia del mismo en el desarrollo de dicha entidad y establecer su relación con otras variables de interés. El 32,9% de los pacientes con pH gástrico mayor de 5 presentaron la afección, siendo más frecuente en el sexo masculino y en edades de 60 a 69 años. Se concluyó que es importante la medición de las cifras del pH de las secreciones gástricas para estimar el desarrollo de la neumonía nosocomial por su relación directamente proporcional con la frecuencia de dicha entidad, que a su vez estuvo influida por la edad avanzada, la cirugía abdominal, el trauma craneoencefálico, el uso de alcalinizantes estomacales, la poliantibioticoterapia y la estadía prolongada, siendo su aparición más frecuente después del cuarto día de ingreso, recomendando medir el pH de las secreciones gástricas en enfermos críticos como medio para orientar la conducta terapéutica hacia una corrección del mismo a valores inhibitorios del crecimiento bacteriano y con ello el riesgo de neumonía nosocomial, así como evitar siempre que sea posible el uso de alcalinizantes estomacales y la poliantibioticoterapia en dichos enfermos.

Palabras clave:

neumonía; nosocomial; ph secreciones gástricas

Title:

Influence of pH of Gastric Secretions in the Development of Nosocomial Pneumonia in Critically Ill patients

Abstract:

We performed adescriptive study on 149 patients admitted to the Multipurpose Intensive Care Unit of the Provincial Hospital Saturnino Lora in Santiago de Cuba during the period January 2007 to January 2010, with the final diagnosis at discharge of nosocomial pneumonia, and a measurement of gastric pH in order to determine its influence in the development of the condition and to establish its relationship with other variables of interest. 32.9% of patients with gastric pH greater than 5 had the condition, being more frequent in males and with ages from 60 to 69 years. it was concluded that it is important to measure the pH of gastric secretions to estimate the development of nosocomial pneumonia as it is directly proportional to the frequency of such condition which in turn is influenced by old age, abdominal surgery, head trauma, the use of stomach alkalizing drugs, the therapy with multiple antibiotics and extended hospital stay. The onset of the condition appeared to be more frequent after the fourth day of admission, so we recommend measuring the pH of gastric secretions in critically ill patients as a means to guide therapeutic conduct towards its correction to bacterial growth inhibitory values and thus reducing the risk of nosocomial pneumonia and avoiding whenever possible the use of stomach alkalizing drugs and therapy with multiple antibiotics in such patients.

Keywords:

gastric secretions; nosocomial; phpneumonia