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Educare

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JUNIO 2013 N° 6 Volumen 11

Reposicionamiento personalizado versus cambios posturales estandarizados en pacientes en riesgo, o con úlceras por presión

Sección: APRENDIENDO PARA ENSEÑAR

Autores

1Raquel Ramírez Moreno, 1Mª Fernanda Santana Morales, 1Arminda Corujo Armas, 1Sara Montesdeoca Lorenzo, 2Bienvenida Rodríguez de Vera, 2Juan Fernando Jiménez Díaz

1Estudiante de 2º curso de Grado de Enfermería. Facultad de Ciencias de La Salud. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria.
2Profesor titular de Enfermería de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria.

Contacto:

Email: mailto:rramirez@becarios.ulpgc.es

Resumen

La úlcera por presión es una lesión isquémica que lleva a la pérdida de la integridad de la piel. Es un importante problema de salud, que se utiliza como indicador de la calidad de los cuidados enfermeros. Está causada por un aumento de la presión en un plano duro o prominencia ósea, que provoca una disminución de la perfusión tisular y la ulceración de la dermis. Además, otros factores extrínsecos e inherentes al paciente, aumentan el riesgo de sufrir esta lesión.
El cambio postural es un procedimiento enfermero cuyo objetivo principal es prevenir lesiones generadas por la presión prolongada. A menudo, esta intervención enfermera se ha convertido en una actividad no protocolizada en base a parámetros evidenciados científicamente, rutinaria en la práctica clínica, y llevada a cabo por otros profesionales sin la supervisión enfermera.
Esta revisión bibliográfica, efectuada utilizando la base de datos encuentr@, pretende destacar el valor de los cambios posturales como procedimiento enfermero, importante y básico en la prevención y tratamiento de las úlceras por presión. Además,  pone de manifiesto la necesidad de estudios más amplios que determinen la frecuencia del cambio postural tanto en pacientes de riesgo como en aquellos con la lesión instaurada, e incluso el desarrollo de nuevos protocolos de actuación.

Palabras clave:

cambios posturales; escalas de valoración; evidencia científica; protocolos de actuación úlcera por presión

Title:

Individually-tailored positioning versus standardized postural changes in patients at risk or showing pressure ulcerations

Abstract:

Pressure ulcers are ischemic injuries resulting in a loss of skin integrity. Pressure ulcers are a major health issue and are being used as a nursing care quality index. They are caused by an increased pressure on a hard plane or a bony prominence, resulting in a reduced tissue perfusion and dermis ulceration. Furthermore, other extrinsic factors as well as factors inherent to the patient result in an increased risk for pressure ulceration.
Postural changes are a nursing procedure mainly intended to prevent damage caused by a persistent pressure. They have commonly become a nursing procedure that does not follow a protocol based on scientific evidence, is routinely applied in clinical practice, and is performed by other healthcare professionals under no nursing supervision.
Our literature search and review was based on the database encuentr@, and is intended to highlight the value of postural changes as an important key nursing procedure for pressure ulcers prevention and therapy. Moreover, the review clearly shows the need for wider studies to establish appropriate postural change frequency both in high-risk patients and in patients with existing pressure ulcers, as well as for new interventional protocols development.

Keywords:

assessment scales; interventional protocols; postural changes; pressure ulcerscientific evidence