3
Revista Matronas

Revista Matronas

DICIEMBRE 2018 N° 3 Volumen 6

Midwife Sonographers: one of the most recent professions, conducted by the oldest profession in the world

Section: Artículo Especial

How to quote

Plata Quintanilla RM. Matronas ecografistas: una de las profesiones más recientes, practicada por la profesión más antigua del mundo. Matronas hoy. 2018; 6(3):44-56.

Authors

Rosa María Plata Quintanilla

Position

Matrona Hospital Universitario “Marqués de Valdecilla”. Cantabria. Presidenta de la Asociación Española de Matronas (AEM).

Contact email: rplataq@gmail.com

Abstract

Introduction: imaging techniques are considered one of the most important advances in Medicine during the past millennium. After the initial development of echography in the 90s, with the introduction of information technology and the incorporation of computers in ultrasound devices, there was a major revolution in echography, and it became an essential aspect in specialties such as Obstetrics and Gynecology; however, the incorporation of midwives to this area has been irregular in the setting of European countries, and in Spain it is at very initial stages and limited, as well as controversial.
Objective: to inform midwives that midwife sonography is a development of their own skills within a legal frame. To explain how the implementation of this activity is conducted in the different Spanish Autonomous Communities. To facilitate reading the French model as an example; understanding that they are years ahead from us, and the accuracy of its performance, will represent the basis for planning the development of this activity in Spain.
Methodology: a review and translation of the decrees by the French Ministry of Social Affairs and Health, regarding the implementation of the French midwife echography, and those relative to its incorporation into the midwife training program, as well as those of other associated entities. A translation and update of the information about echography conducted by midwives, provided by the CNSF, an independent association of French midwives. A search in the national press regarding echography for midwives in Spain. A selection of documents associated, from the files of the Spanish Association of Midwives, and consultation with midwives from different Autonomous Communities.
Conclusions: the basic echography for midwives is within the legal frame in Spain, as well as in the rest of countries in the European Community; and there is no argument regarding the convenience of being conducted by midwives, who must demand training from their respective Health Systems, in order to be able to exercise a right that no-one can contradict. And finally, those responsible for education units should consider immediately the inclusion of specific training on the basic aspects of obstetric echography for EIRs (resident nurses).

Versión en Español

Título:

Matronas ecografistas: una de las profesiones más recientes, practicada por la profesión más antigua del mundo

Artículo completo no disponible en este idioma / Full article is not available in this language

Bibliography

  1. Collège Nationel des Sages -Femmes de France. Pratiques Profesionnelless. Echographie, CNSF [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.cnsf.asso.fr/pratiques-professionnelles/echographie/
  2. Hazel Edwards MSc, PgCert. Explores the role of the midwife ultrasonographer in the UK. Evidence Based Midwifery: March 2009. The Royal College of Midwives [internet]. [cited 13 nov 2018]. Available from: https://www.rcm.org.uk/learning-and-career/learning-and-research/ebm-articles/midwife-sonographer-activity-in-the-uk
  3. Paniagua A. Los colegios médicos españoles avalan que las matronas hagan ecografías. Diario La Voz de Galicia [internet]. 23 marzo 2015. [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.lavozdegalicia.es/noticia/vigo/2015/03/22/colegios-medicos-espanoles-avalan-matronas-hagan-ecografias/0003_201503V22C5991.htm
  4. Ecografía técnica de las matronas. Rev Enferm Desarrollo [internet] 2016 junio-agosto [citado 13 nov 2018]; 10:24-7. Disponible en: https://www.enfermeriaendesarrollo.es/trabajo/312-ecografias-para-asegurar-el-control-del-embarazo
  5. Unidad docente de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona). Gerencia del Área de Salud de Badajoz. Plan de estudios 2016. Área de Salud de Badajoz [internet]. [citado 13 nov 2018]. Disponible en: http://www.areasaludbadajoz.com/docencia_investigacion/comision_docencia/libro_pcc_2016/programa_docente_matronas.pdf
  6. Dicen. Diario Independiente de Contenido Enfermero. Adelante el plan de que las matronas utilicen las ecografías en centros de salud gallegos. Dicen [internet] 9 de marzo de 2015. [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.enfermeria21.com/diario-dicen/adelante-el-plan-de-que-las-matronas-utilicen-las-ecografias-en-centros-de-salud-gallegos-DDIMPORT-036817/
  7. Paniagua A. No hay riesgo alguno en que las matronas hagan ecografías. Diario La Voz de Galicia. [internet]. 8 marzo 2015. [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.lavozdegalicia.es/noticia/vigo/2015/03/08/riesgo-alguno-matronas-haganecografias/0003_201503V8C7991.htm
  8. Paniagua A. Las matronas de centros de salud harán ecografías para seguir el embarazo. Diario La voz de Galicia [internet] 22 febrero 2015 [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.lavozdegalicia.es/noticia/vigo/2015/02/22/matronas-centros-salud-haran-ecografias-seguir-embarazo/0003_201502V22C5991.htm
  9. Lagoa M. Galicia: controversia entre ginecólogos por el proyecto para que las matronas hagan ecografías obstétricas. Diario Médico. [internet] 24 febrero 2015 [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.diariomedico.com/profesion/galicia-controversia-ginecologos-proyecto-matronas-ecografias.html
  10. Lagoa M. Galicia: CESM-Omega denuncia el plan que permite a las matronas hacer ecografías en AP. Diario Médico. [internet] 27 febrero 2015 [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.diariomedico.com/profesion/galicia-cesm-omega-denuncia-plan-que-permite-matronas-hacer-ecografias-ap.html
  11. Lagoa A. La SEGO rechaza que matronas hagan ecografías en primaria. Diario Médico. [internet] 3 marzo 2015 [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.diariomedico.com/profesion/ego-rechaza-matronas-hagan-ecografias-primaria.html
  12. Lagoa A. La SEGO pide explicaciones al Sergas sobre las ecografías de matronas. Dm. Diario Médico. [internet] 11 marzo 2015 [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.diariomedico.com/profesion/sego-pide-explicaciones-sergas-ecografias-matronas.html
  13. El Correo Gallego.es. “Guerra” entre médicos y enfermeros gallegos al decidir el Sergas que las matronas hagan ecografías. El Correo Gallego. [internet] 6 marzo 2015 [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.elcorreogallego.es/galicia/ecg/guerra-medicos-enfermeros-gallegos-decidir-sergas-matronas-hagan-ecografias/idEdicion-2015-03-06/idNoticia-919824/
  14. Gómez J. En Galicia hay menos matronas que en España y en la OCDE. Diario La Voz de Galicia. [internet] 8 marzo 2015 [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.lavozdegalicia.es/noticia/sociedad/2015/03/08/galicia-matronas-espanaocde/0003_201503G8P32997.htm
  15. Asociación Española de Matronas. Carta Aval ecografía Galicia. 2015. Archivo Asociación Española de Matronas.
  16. 20 miutos.es. Junta forma en ecografía a matronas con prácticas sobre embarazadas en diferentes semanas en gestación. 20 minutos.es [internet] noviembre 2015 [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.20minutos.es/noticia/2611615/0/junta-forma-ecografia-matronas-con-practicas-sobre-embarazadas-diferentes-semanas-gestacion//#xtor=AD-15&xts=467263
  17. Ybarra P. Salud incorporará a 74 profesionales a la Atención Primaria de Sevilla antes de finales de año. ABC de Sevilla. [internet]. [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://sevilla.abc.es/sevilla/sevi-municipios-contaran-nuevos-profesionales-atencion-primaria-antes-final-sevilla-201710270724_noticia.html
  18. Acta Sanitaria. Andalucía destina 8,5 millones de euros a nuevos equipamientos diagnósticos en centros de salud. Acta Sanitaria [internet] abril 2018 [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.actasanitaria.com/andalucia-destina-nuevos-equipos-diagnosticos/
  19. Europa Press. Realizan 450 ecografías en el último semestre en los centros de salud de Huelva-Costa y Condado-Campiña. Diario La Vanguardia. [internet] marzo 2018. [citado 13 nov 2018]. Disponible en: www.lavanguardia.com/local/sevilla/20180327/441989518908/realizan-450-ecografias-en-el-ultimo-semestre-en-los-centros-de-salud-de-huelva-costa-y-condado-campina.html
  20. Junta de Andalucía. Fundación Progreso y Salud. Consejería de Salud. Curso Básico de Ecografía para matronas [internet]. Junta de Andalucía. [citado 13 nov 2018]. Disponible en: http://www2.iavante.es/detalle-curso/2200
  21. BOE. Orden SAS/1349/2009, de 6 de mayo, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Enfermería Obstétrico-Ginecológica (Matrona). Boletín Oficial del Estado (BOE) [internet] núm. 129, de 28 de mayo de 2009, pág. 44697 a 44729 (33 págs.). [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2009-8881
  22. Parlamento Europeo, Consejo de la Unión Europea. DIRECTIVA 2005/36/CE del Parlamento Europeo y del Consejo de 7 de septiembre de 2005 relativa al reconocimiento de cualificaciones profesionales (Texto pertinente a efectos del EEE). Diario Oficial de la Unión Europea L 255/22. [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://eur-lex.europa.eu/legal-content/ES/ALL/?uri=celex%3A32005L0036
  23. BOE. Real Decreto 1837/2008, de 8 de noviembre, por el que se incorporan al ordenamiento jurídico español la Directiva 2005/36/CE, del la Directiva 2005/36/CE, del Parlamento Europeo y del Consejo, de 7 de septiembre de 2005, y la Directiva 2006/100/CE, del Consejo, de 20 de noviembre de 2006, relativas al reconocimiento de cualificaciones profesionales, así como a determinados aspectos del ejercicio de la profesión de abogado. Boletín Oficial del Estado (BOE). [internet] núm. 280, de 20 de noviembre de 2008, pág. 46185 a 46320 (136 págs.). [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2008-18702
  24. Parlamento Europeo, Consejo de la Unión Europea. Directiva 2006/100/CE del Consejo, de 20 de noviembre de 2006, por la que se adaptan determinadas directivas en el ámbito de la libre circulación de personas, con motivo de la adhesión de Bulgaria y Rumanía. DOUE [internet] núm. 363, de 20 de diciembre de 2006, pág.141 a 237 (97 págs.). [citado 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=DOUE-L-2006-82601
  25. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé. Code de la santé publique-Article R4127-325. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/affichCodeArticle.do?idArticle=LEGIARTI000006913125&cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20140217&oldAction=rechCodeArticle
  26. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé. Code de la santé publique-Article R4127-326. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/affichCodeArticle.do?idArticle=LEGIARTI000006913126&cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20050630
  27. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé. Code de la santé-Article L366. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006072665&idArticle=LEGIARTI000006692989&dateTexte=&categorieLien=cid
  28. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé. Décret n° 91-779 du 8 août 1991 portant code de déontologie des sages-femmes. JORF n°189 du 14 août 1991 page 10765. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000571498
  29. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé. Décision du 18 avril 2014 de l’Union nationale des caisses d’assurance maladie relative à la liste des actes et prestations pris en charge par l’assurance maladie. JORF n°0144 du 24 juin 2014 page 10366 texte n° 13. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000029123079&categorieLien=id
  30. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé et de l'enseignement supérieur et de la recherche. Code de la santé. Arrêté du 11 mars 2013 relatif au régime des études en vue du diplôme d’Etat de sage-femme. Version consolidée au 11 novembre 2017. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000027231825
  31. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé. Code de la santé. Décret no 2017-702 du 2 mai 2017 relatif à la réalisation des échographies obstétricales et fœtales et à la vente, revente et utilisation des échographes destinés à l’imagerie fœtale humaine. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://static.cnsf.asso.fr/wp-content/uploads/2017/11/cnsf_Decret-2-mai-2017-2017-702.pdf
  32. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé. Code de la santé. Arrêté du 20 avril 2018 fixant les recommandations de bonnes pratiques relatives aux modalités de réalisation des examens d'imagerie concourant au diagnostic prénatal et aux modalités de prise en charge des femmes enceintes et des couples lors de ces examens. JORF n°0096 du 25 avril 2018 texte n° 15. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000036833452
  33. Conférence Nationale d´Echographie Obstétricale et Foetale. L´écographie de déspistage prenatal. 2016. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: http://www.ordre-sages-femmes.fr/wp-content/uploads/2015/10/Rapport-CNEOF-2016.pdf
  34. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé. Code de la santé. Décret n° 2012-881 du 17 juillet 2012 portant modification du code de déontologie des sages-femmes. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/eli/decret/2012/7/17/AFSH1207454D/jo/texte
  35. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé. Code de la santé. Décret n° 2012-885 du 17 juillet 2012 relatif aux conditions dans lesquelles les sages-femmes concourent aux activités d'assistance médicale à la procréation . [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/eli/decret/2012/7/17/AFSH1226287D/jo/texte
  36. Viossat P. Silhouettes des images à fournir lors de l´écographie de déspistage du premier, deusième et troisième trimestre CNEOF 2016. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://static.cnsf.asso.fr/wp-content/uploads/2017/11/cnsf_CNEOF2016_Les-cliches-recommandes.pdf
  37. CNEOF. Items compte-rendu échographie de déspistage. 2016. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://static.cnsf.asso.fr/wp-content/uploads/2017/11/cnsf_CNEOF2016_Tableau-synthetique-Items.pdf
  38. Conférence Nationale d´Echographie Obstétricale et Foetale. L´écographie de déspistage prenatal. ANNEXES. 2016. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://static.cnsf.asso.fr/wp-content/uploads/2017/11/cnsf_CNEOF2016_Les-annexes-du-rapport.pdf
  39. Journal Officiel de la République Française. Ministère de la Santé et des spports. Arrêté du 23 juin 2009 fixant les règles de bonnes pratiques en matière de déspistage et de diagnostic prénatals avec utilisation des marqueurs sériques maternels de la trisomie 21. 3 juillet 2009. Texte 23 sur 81 [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://static.cnsf.asso.fr/wp-content/uploads/2017/11/cnsf_Arrete-du-23-juin-2009-Trisomie-21-bonnes-pratiques.pdf
  40. HAS. Démarche d´assurance qualaité despratiques professionnelles en matière de dépistage combiné de la trisomie 21 (mesures écographiques de la clarté nucale et de la longeur cranio-caudale+dosage des marqueurs sériques). Guide méthodologique. 2016. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2016-05/guide_depistage_combine_trisomie_21.pdf
  41. HAS. Recommandations en santé publique. Place de tests ADN libre circulant dans le sang maternel dans le dépistage de la trisomie 21 foetale. Avril 2017. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2017-05/dir42/recommandation_en_sante_publique__place_des_tests_adn_libre_circulant_dans_le_sang_maternel_dans_le_depistage_de_la_trisomie.pdf
  42. NGAP. Nomenclature generale des actes profesiionnels (NGAP) Restant en vigueur depuis la decisión UNCAM du 11 mars 2005. Version du 27 septembre 2018. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.ameli.fr/sites/default/files/Documents/455831/document/ngap_27.09.18.pdf
  43. L´Assurance Maladie. Mise en place de la CCAM pour les sages-femmes. 11 Mars 2016. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/documents/3_3_2016_CCAM_SF_reunion_d_information.pdf
  44. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé et des droits des femmes. Avis relatif à l’avenant no 3 à la convention nationale organisant les rapports entre les sages-femmes libérales et l’assurance maladie signée le 11 octobre 2007. JORF n°0210 du 11 septembre 2015 page 15884. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000031145163&categorieLien=id
  45. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé et des droits des femmes. Arrêté du 14 janvier 2014 fixant le modèle des documents mentionnés au III de l'article R. 2131-2 du code de la santé publique. JORF n°0013 du 16 janvier 2014 page 748 texte n° 11. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2014/1/14/AFSP1331854A/jo
  46. Collège Nationel des Sages -Femmes de France. Responsabilité de la sage-femme dans la suivi de la grossesse. Dossier Thématique 2017du Collège Nationel des Sages -Femmes de France. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://static.cnsf.asso.fr/wp-content/uploads/2017/11/cnsf_Dossier-Thematique-CNSF-2017-Responsabilites-de-la-SF.pdf
  47. Viossat P, Dommergues M, Lansac J. Rapport de la conférence nationale de l’échographie obstétricale et fœtale (CNEOF)- recommandations pour l’eéchographie focalisée. Gyné cologie Obstétrique & Fertilité 2015; 43:469-71.
  48. HAS. Mesure de la longueur du canal cervical du col de l´uterus par echographie par voie vaginales interet dans la prevision de l´accouchement premature spontane. Rapport d´evaluation technologique. Julio 2010. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2010-10/mesure_de_la_longueur_du_col_de_luterus_par_echographie_endovaginale_-_document_davis.pdf
  49. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé Code de la santé publique. Titre V: Profession de sage-femme. Chapitre Ier: Conditions d'exercice (Article L4151-3). [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/affichCodeArticle.do;jsessionid=C75B935CA6B2F5998E73D3EBE70BDECD.tplgfr33s_3?idArticle=LEGIARTI000006688931&cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20181208
  50. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé Code de la santé publique. Section 3: Code de déontologie des sages-femmes. Sous-section 1: Devoirs généraux des sages-femmes. (Article R4127-318). [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/affichCodeArticle.do;jsessionid=C75B935CA6B2F5998E73D3EBE70BDECD.tplgfr33s_3?idArticle=LEGIARTI000026202949&cidTexte=LEGITEXT000006072665&dateTexte=20181208
  51. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé. Décret n° 2012-881 du 17 juillet 2012 portant modification du code de déontologie des sages-femmes. JORF n°0166 du 19 juillet 2012 page 11837 texte n° 12. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/eli/decret/2012/7/17/AFSH1207454D/jo/texte
  52. Journal Officiel de la République Française. Ministère des Affaires Sociales et de la Santé. Décret n° 2012-885 du 17 juillet 2012 relatif aux conditions dans lesquelles les sages-femmes concourent aux activités d'assistance médicale à la procréation. JORF n°0166 du 19 juillet 2012 page 11840 texte n° 16. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://www.legifrance.gouv.fr/eli/decret/2012/7/17/AFSH1226287D/jo/texte
  53. CNGOF. Directive Qualité compte-Rendu d´echographie minimun en gynécologie. 2015. [internet]. [cité 13 nov 2018]. Disponible en: https://static.cnsf.asso.fr/wp-content/uploads/2017/11/cnsf_CNGOF_Directive-Qualite-CR-Echo-gyneco-2015.pdf