Cuando nos disponíamos a dar forma a la noticia de este importante evento pasado, al Consejo Editorial nos surgió la duda de si la mayoría de las matronas españolas conocen la Confederación Internacional de Matronas (ICM) y la relación e implicación de las matronas españolas en ella.
Precisamente porque creemos que es importante que los profesionales tengamos conocimiento de nuestros orígenes, en los que se incluye nuestras relaciones y actuaciones, nos ha parecido oportuno incluir en este artículo, para quienes la desconozcan, una brevísima historia de la Confederación Internacional de Matronas (ICM), la mayor asociación de matronas en el ámbito mundial, que como cualquier organización profesional se ha establecido con el ánimo de hacer progresar la profesión de forma global.

Breve historia de la ICM

Se atribuye a Esopo (600 a.C.) la vieja y conocidísima frase de “La unión hace la fuerza”, así que la idea de unir esfuerzos para multiplicar las posibilidades de intervención debe ser tan vieja como la humanidad, como evidentes sus ventajas.
Eso debió ser lo que pensaron unas cuantas matronas europeas casi al inicio del siglo XX (1919) cuando se reunieron en Amberes, con la idea de estrechar lazos entre las matronas del mundo, idea que quedó en suspenso durante años por los conflictos bélicos que asolaron a Europa, principalmente, la Segunda Guerra Mundial.
En 1954, aunque la agenda bélica del mundo seguía (y desgraciadamente sigue) sembrada de anotaciones de guerras, la mayoría de países europeos estaba en el proceso de recuperación económica y de estabilización política. Ese fue el momento en el que las matronas europeas retomaron la idea de formar una asociación internacional, y desde ese mismo momento España, también superando los efectos devastadores de su guerra civil, se adhiere al proyecto a través de la representación del Consejo Nacional de Matronas. Recordamos que la Ley de Bases de Sanidad Nacional de 1944 establecía que un único colegio oficial de auxiliares sanitarios acogería a practicantes, comadronas y enfermeras tituladas organizando la colegiación en tres secciones diferentes: practicantes, matronas y enfermeras, ley derogada por la Orden Ministerial de 1977 que suprimió las tres secciones y todos los auxiliares sanitarios pasamos a ser integrados en un único colegio.
1954 fue el año de la fundación de la ICM, de la decisión de realizar un congreso trienal y en el que España por primera vez asiste a esta reunión internacional consiguiendo además que adoptara el español como uno de los idiomas oficiales de la confederación, circunstancia que actualmente se mantiene. En la siguiente reunión, en 1957, España fue elegida para formar parte del Comité Ejecutivo y dos matronas españolas fueron nombradas vicepresidenta y secretaria de actas, cargos que mantuvieron hasta 1975.
La sede del XIII Congreso Internacional de Matronas en 1963 fue Madrid y la presidencia de la confederación pasó de Frau Anne Springborn, presidenta de la Asociación Alemana de Matronas a Dña. María García Martín, presidenta del Consejo Nacional de Matronas de España, quien la ostentó durante el preceptivo trienio 1963-1966. Como dato anecdótico, fue precisamente el consejo de colegios de matronas de España quien regaló a la confederación el simbólico collar presidencial que portan las presidentas durante su mandato. Un orfebre español materializó el diseño en un collar, discutido en el comité ejecutivo, en cuyos eslabones de plata lleva el nombre de la última presidenta grabado sobre el símbolo de la confederación. El Consejo Nacional de Colegios de Matronas hizo el obsequio del mismo a la confederación, siendo la presidenta española Dña. María García, la primera matrona en ostentar este símbolo que le fue impuesto en el acto protocolario por la presidenta honoraria de la ICM, Miss Ellen Erup.
La orden ministerial de 1977 que citamos al principio, no solamente supuso a las matronas españolas la pérdida del colegio profesional propio, sino que la ICM dictó, coincidiendo con el Congreso de Jerusalén de 1978, nuestra expulsión de la confederación por incumplir la exigencia de entonces de tener colegio profesional propio o entidad representativa propia.
Esta nueva y desafortunada realidad se sumó a la necesidad urgente de constituir una asociación de matronas en defensa de los intereses de la profesión que quedarían “velados” en el conjunto de la enfermería, y así en 1978 se fundó la Asociación Española de Matronas que, a este respecto, hizo las gestiones necesarias para el reingreso de las matronas españolas como miembros de pleno derecho en la ICM, objetivo cumplido en 1981.
Desde entonces, la Asociación Española de Matronas ha representado y defendido los intereses de las matronas españolas sin perjuicio de que otras representaciones profesionales de matronas se hayan integrado en la ICM u objeción a estas nuevas incorporaciones (Consejo General de Enfermería y FAME 2004).

Reunión del consejo de la ICM, Praga 2014

Previo a la celebración del congreso tuvo lugar la reunión del consejo de la ICM (27-30 de mayo), a la que asistieron 168 delegados de 83 asociaciones miembro. Fueron cuatro días de largas reuniones con propuestas, debates y acuerdos, como la aprobación de la inclusión de un miembro más para la representación de la región Asia-Pacífico, o de nuevas categorías de miembros. También se discutió una nueva estructura de cuotas de afiliación, se votaron las candidaturas para la celebración del 32º Congreso Trienal de la ICM, siendo la ganadora la Asociación Indonesia de Matronas y, por tanto, el Congreso del año 2020 se celebrará en Bali, Indonesia.
Otro punto a destacar de la reunión del consejo fue la discusión de las orientaciones estratégicas para el próximo trienio, 2014-2017, así como la revisión de varias declaraciones de posición de la confederación y la renovación de la junta ejecutiva de la ICM. Rita Borg-Xuereb, miembro de la Asociación de Malta, será la nueva representante de los Países del Sur, entre los que se encuentra incluida España, para el siguiente trienio.

XXX Congreso trienal de la ICM, Praga 2014

Más de 3.700 matronas procedentes de 126 países del mundo han participado en el 30 Congreso Trienal de la ICM en Praga celebrado los primeros días de junio.
La Asociación Española de Matronas, miembro veterano de esta organización mundial, también estuvo presente en esta nueva edición y fue precisamente la presidenta de la Asociación Española de Matronas, Mª Ángeles Rodríguez Rozalén, quien portó la bandera española en el tradicional desfile con el que se da inicio a la ceremonia de apertura de este congreso internacional.
Como en cada una de las convocatorias de este evento, se presentó un extenso programa de talleres, conferencias y pósteres, en el que también hubo una pequeña participación de profesionales españoles, con el objetivo de intercambiar conocimientos, experiencias y expectativas entorno a la profesión de matrona y debatir sobre las medidas necesarias para garantizar una alta calidad de atención centrada en la mujer, por parte de las matronas.
El tema del congreso Matronas mejorando la salud a nivel global es un lema directamente relacionado con los Objetivos del Milenio 4 y 5 (reducir la mortalidad infantil/mejorar la salud materna), y al respecto podemos decir con satisfacción que gobiernos y organizaciones de salud mundiales siguen reconociendo que las matronas somos profesionales de la salud esenciales para alcanzar estos objetivos.
En este congreso se hizo público el segundo informe sobre Estado Mundial de la Partería, Sowmy 2014, Un camino universal, el derecho de la mujer a la salud, elaborado por UNPFA, OMS e ICM sobre una base de datos actualizados y un detallado análisis del progreso actual y los retos de futuro para ofrecer cobertura y calidad efectivas de los servicios de partería en los 73 países que representan en conjunto más del 95% de la carga mundial de mortalidad materna, neonatal e infantil. En él se afirma que hay una grave escasez de matronas en más de 70 países de África, Asia y América Latina. La Dra. Laura Laski (jefe de la Subdivisión de Salud Sexual y Reproductiva, UNFPA) se dirigió a las matronas diciendo "ustedes están en la vanguardia de los derechos de salud de la mujer”. A renglón seguido hizo hincapié en la importancia de las matronas en la salud sexual, el matrimonio precoz, la violencia y la anticoncepción concluyendo con un propósito: "Vamos a asegurarnos de que tenemos un movimiento sólido para hacer que las mujeres y los niños sean el centro de la agenda del 2015“.
Especialmente emotiva fue la intervención (virtual) del director ejecutivo de UNFPA, el Dr. Babatunde Osotimehin, quien dijo que "Todas las mujeres necesitan y merecen la atención compasiva y respetuosa antes, durante y después del embarazo y el parto”. Y en relación con las matronas: “Las parteras son los héroes anónimos de la salud de las madres y recién nacidos. De hecho, son los héroes anónimos de la salud pública en el mundo”.
Por su parte, la presidenta de la ICM, Mrs. Frances Day-Stirk, expuso la necesidad reflejada en el informe de que los países consideren la disponibilidad, accesibilidad, aceptabilidad y calidad de la fuerza laboral de partería a fin de proporcionar servicios de calidad. Hacer frente a la escasez de parteras y los servicios de partería en todos los países de ingresos bajos y medianos podría salvar las vidas de millones de mujeres y recién nacidos cada año. Recordó también la necesidad de inversiones urgentes en la atención de partería de calidad para evitar los cerca de dos tercios de todas las muertes maternas y neonatales.
En este sentido, en el dossier se apunta que la intervención de matronas cualificadas según estándares globales y apoyadas por un sistema de salud funcional podría proporcionar el 87% de la atención esencial que se necesita para las mujeres y los recién nacidos, y potencialmente podrían reducir las muertes maternas y neonatales ya cuantificadas anteriormente. Se destacó así mismo la necesidad de inversión en educación y formación de matrona para ayudar a recortar las enormes discrepancias en la atención de la salud materna y del recién nacido, sin olvidar apuntar que la “rentabilidad” de esta inversión sería enorme no solo por los millones de vidas salvadas y las tragedias personales y familiares evitadas, sino además por la productividad que proporcionan las mujeres y bebés que sobreviven y salen adelante y los bebés que crecen hasta convertirse en adultos sanos. Rafat Jan, matrona de la Universidad Agha Khan de Pakistan, concluyó su intervención diciendo: “Es el momento. Nosotras sabemos lo que se necesita. El informe está aquí así que pasemos a la acción”.
Hanane Masba, matrona de Marruecos, compartió su experiencia y destacó la importancia de mantener a las mujeres en el centro de las políticas de salud materna, hizo una llamada para la acción y la colaboración interprofesional, algo que como matronas solamente se puede realizar mediante el cambio, juntas y unidas.
El profesor Arulkumaran, presidente de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO), se comprometió a difundir ampliamente desde su organización el informe y los mensajes clave. Por otra parte, un representante del gobierno sueco presentó sus principales prioridades para el desarrollo, que son los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM 4 y 5), incluyendo los derechos sexuales y reproductivos (SDSR). "Trabajando juntos podemos impulsar una actividad necesaria para las mujeres y niños de todo el mundo” fueron las palabras a modo de colofón de la Dra. Flavia Bustreo quien ostentó la representación de la OMS en esta mesa.
Frances Day-Stirk, presidenta de la ICM, en la ceremonia de apertura y en representación de la organización otorgó a Mrs. Toyin Saraki el título honorífico de embajadora de buena voluntad de la ICM quien en su discurso hizo hincapié en la importancia de las parteras en el cumplimiento de los ODM: "Debemos abordar el déficit partera global para enfrentar la mortali­dad materna”. Instó de manera vehemente a las matronas del mundo a la unidad y al esfuerzo colectivo para lograr estos objetivos.
Esta mujer profesional (abogado) consciente de la rea­lidad humana de África en general y de Nigeria, su país, en concreto, se ha entregado a la causa de la promoción de las mejores prácticas en materia de salud, educación, empoderamiento de la mujer y bienestar social. Ella es una de las voces famosas de la campaña mundial para el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio 4 y 5 en Nigeria, que buscan la reducción significativa de la tasa de mortalidad materna e infantil antes de 2015.

“Voces de las Matronas”

La organización anfitriona, la Asociación Checa de Matronas, quiso aprovechar esta reunión multitudinaria para hacer un guiño a la sociedad praguense y al resto del mundo, intentando establecer un récord mundial: el mayor coro de matronas/es cantando juntas/os para entrar en el Libro Guinness de los Records.
Bajo el lema "Las voces de matronas” se consiguió un espectacular telón de fondo para el congreso de la ICM, y un record con 1.563 parteras de más de 100 paí­ses cantando juntas acompañadas por una orquesta local, para crear conciencia sobre la partería.
Las representantes de la AEM allí estuvimos apoyando a la profesión en un día soleado de finales de primavera en el parque de la Isla de Kampa, otro de los sitios hermosos y tranquilos de la bella ciudad de Praga; con el orgullo de ser españolas, ser matronas y la responsabilidad de representar a las matronas de España, sin distinción ni exclusión, ondeamos la bandera que hoy por hoy es la enseña nacional que reconoce la diversidad de todos los españoles, la que nos representa a todos y por la que se identifica a España fuera de nuestras fronteras.