3
Revista Matronas

Revista Matronas

OCTUBRE 2013 N° 2 Volumen 1

Sección "Documento especial"

Historia clínica: su significado en la asistencia sanitaria

Autores/as: Juan Siso Martín

Introducción

La historia clínica es el documento sanitario más relevante de cualquier usuario o paciente. En su tratamiento y uso confluye normativa de índole sanitaria, deontológica, administrativa, civil y penal.
Cumple diversas funciones asistenciales, fundamentalmente, la descriptora de la asistencia recibida y otras no asistenciales, como la de recoger información para prestaciones o servir de prueba en la Administración de Justicia.

Es propiedad del centro sanitario en ...