La implementación de Guías de Práctica Clínica: una revisión sistemática

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Sanchis-Sánchez E, Sánchez-Lorente MM, Salvador-Palmer RS, RM Cibrián Ortiz-de Anda, Boone ALD, Mármol-López MI. The implementation of Clinical Practice Guidelines: a systematic review. RIdEC 2019; 12(1):42-51.

Authors

1 Enrique Sanchis-Sánchez, 2 María Montserrat Sánchez-Lorente, 3 Mª Rosario Salvador-Palmer, 4 Rosa Mª Cibrián Ortiz-de Anda, 5 An LD Boone, 6 María Isabel Mármol-López

Position

1 PhD. Assistant Professor. Faculty of Physiotherapy. University of Valencia. Spain2 PhD. Assistant Professor. Nursing School of the University and Polytechnic Hospital La Fe, Valencia. University of Valencia. Spain3 PhD. Associate Professor. Faculty of Medicine. University of Valencia. Spain4 PhD. Full Professor. Faculty of Medicine. University of Valencia. Spain5 MD. Preventive Medicine and Public Health specialist. University of Oviedo. Spain6 PhD. Nursing School of the University and Polyt

Abstract

Objetivo: el propósito de esta revisión es identificar y evaluar la literatura disponible sobre la implementación de las Guías de Práctica Clínica (GPCs).
La cultura metodológica para introducir la evidencia en la práctica clínica no es estándar. La difusión de GPCs y la capacitación pasiva son las estrategias más utilizadas pero son insuficientes.
La implementación de GPCs es un proceso holístico que requiere una planificación precisa, entusiasmo y un plan de implementación que facilite la adaptación y evaluación local. Los gerentes de enfermería deben participar en la organización de la implementación. La mayoría de las barreras y facilitadores están relacionados con los profesionales de la salud y con el contexto social y organizativo.
Métodos: búsquedas electrónicas exhaustivas y sistemáticas de perfil genérico en bases de datos MEDLINE, EMBASE, CINAHL y CUIDEN, y en centros elaboradores y compiladores de GPCs.
Resultados: de 284 registros de la búsqueda en las bases de datos, solo 20 registros fueron considerados como relevantes. De la búsqueda en los centros elaboradores de GPCs y centros compiladores se obtuvieron nueve documentos que contenían apartados específicos sobre implementación. Los planes de implementación tienen que ser dinámicos y específicos. La participación de la organización, un equipo de implementación multidisciplinario y la adaptación local son elementos cruciales para una implementación exitosa.
Conclusiones: la calidad y el número de estudios sobre implementación en las bbdd Medline, EMBASE y CINAHL son similares. Destaca la información sobre implementación del centro elaborador Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) y de los centros compiladores de GPC Guidelines International Network (GIN) y GuíaSalud. La relación entre la evidencia, el contexto y la facilitación debe ser fortalecida. No hay fórmulas únicas para desarrollar un proceso de implementación.

Keywords:

guías de práctica clínica; salud; implementación; planificación; atención sanitaria; atención sanitaria

Versión en Español

Título:

The implementation of Clinical Practice Guidelines: a systematic review

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