3
Enfermería en Cardiología

Enfermería en Cardiología

SEPTIEMBRE 2019 N° 78 Volumen 29

Cardiac rehabilitation. MAREC study, diagnosis of the nursing situation in Spain

Section: Artículos Científicos

How to quote

Enferm Cardiol. 2019; 26 (78): 37-48.

Authors

Pascual García Hernández1, Concepción Fernández Redondo2, Víctor Fradejas Sastre3, Carmen Naya Leira4, Estrella Barreñada Copete5, Juana Delgado Pacheco6, Ana Dorado Pancho7, María Ramón Carbonell8, Javier Muñiz García9.

Position

 1 Unidad de prevención y rehabilitación  cardiaca. Hospital Universitario San Cecilio, Granada.  2 Servicio de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca,   Murcia.  3 Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander.  4 Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña.  5 Unidad de prevención y rehabilitación  cardiaca. Hospital Universitario Fundación Alcorcón,   Alcorcón-Madrid.  6 Unidad de prevención y rehabilitación cardiaca. Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.  7 Unidad de prevención y rehabilitación cardiaca. Hospital Central de la Defensa, Madrid.    8 Unidad de prevención y rehabilitación cardiaca. Hospital Universitario Reina Sofia, Murcia.  9 Instituto Universitario de Ciencias de la Salud-INIBIC, Universidade da Coruña y CIBERCV.  

Contact address

Pascual García Hernández. Hospital Universitario San Cecilio. Servicio de Cardiología Unidad de Prevención y Rehabilitación Cardiaca. Avda. de la Inno

Contact email: pascual.garcia.sspa@juntadeandalucia.es

Abstract

The research on Cardiac Prevention and Rehabilitation Programs of the Marec Study is born within the Spanish Association of Nursing in Cardiology.
Objective: to describe the available resources, the participation, the tasks and the level of autonomy of nursing in Cardiac Prevention and Rehabilitation in Spain.
Methodology: cross-sectional descriptive study carried out through a self-administered online questionnaire of 211 items on the Cardiac Prevention and Rehabilitation Programs of public, private or state-contracted hospitals in Spain.
Results: 66.7% (n=56) of the centres having been studied (n=84) had these programs. The Autonomous Communities of Balearic Islands, Navarra, La Rioja, Ceuta and Melilla did not have them. The national average was 1.20 units per million inhabitants. The hierarchical rank was Unit 82.1%, Section 14.3% and Service 3.6%. The average m2 of the gym was 75.8 m2 and 26% of the gyms had ≤ 40 m2. 12.5% of the gyms did not have telemetry and 8.9% did not have a cardiac arrest trolley. A basic team of professionals is reported by 32.1% and a complex one by 67.9% of the gyms. Concerning post-graduate training, 100% of them had not completed the doctorate and 78.6% of them did not have a master‘s degree. Nursing referred to other specialties in 82.1% (n=28) and in 14.3% performed drug titration always or most of the times. And only in 40.4% a comprehensive evaluation report was made and submitted.
Conclusions: in Spain, there persist in these programs care inequalities due to geographical reasons and to the fragility in human resources, materials and activities. It is mandatory that the nursing collective becomes aware of the necessity to record and document their care interventions. The high referral by nursing to other specialties (consultation for tobacco use, nutritionist, psychologist, etc.) is evidenced; however, for drug titration it is low, this being a field that requires a high level of competence.

Keywords:

cardiac rehabilitation; nursing staff; cardiovascular nursing; rehabilitation nursingnurse specialists

Versión en Español

Título:

Rehabilitación Cardiaca. Estudio MAREC, diagnóstico de la situación de Enfermería en España

Artículo completo no disponible en este idioma / Full article is not available in this language

Bibliography

1. World Health Organization: Technical Report Series 270. Rehabilitation of patients with cardiovascular disease. Géneve,1964.
2. Balady GJ, Williams MA, Ades PA, Bittner V, Comoss P, Foody JAM, et al. Core Components of Cardiac Rehabilitation/Secondary Prevention Programs: 2007 Update.  AHA/AACVPR Scientific Statement. Circulation. 2007; 115: 2675-82. [Internet] [consultado 13 de Julio de 2019] Disponible en:  
http://www.ciprecar.org/wp-content/uploads/2016/01/Circulation-2007-Balady-core-comp-CVR-SEC.pdf
3. Vázquez García R, Alfageme Michavila I, Barrera Becerra C, Calderón Sandubete E, Del Pino de la Fuente MC, Gallego García de Vinuesa P. et al. IAM con elevación del ST: proceso asistencial integrado. 2ª ed. Sevilla: Consejería de Salud, Junta de Andalucía; 2007. [Internet] [consultado 13 de Julio de 2019] Disponible en:  
https://www.juntadeandalucia.es/organismos/saludyfamilias/areas/calidad-investigacion-conocimiento/gestion-conocimiento/paginas/pai-iam-elevacion.html
4. García Hernández P, Martínez Castellanos T, Mora Pardo JA, Portuondo Maseda MT, Ramón Carbonell M, Santillán García A. Cuadernos de enfermería cardiovascular. Proyecto RECABASIC. Posicionamiento sobre los estándares básicos en recursos humanos, perfil y competencias profesionales, materiales, actividades y categorización de los Programas de Prevención y Rehabilitación Cardiaca en España. Madrid: Ediciones Ushuaia. Asociación Española de Enfermería en Cardiología; 2016. [Internet] [consultado 13 de Julio de 2019] Disponible en: https://www.enfermeriaencardiologia.com/publicaciones/cuadernos/proyecto-recabasic
5. García Hernández P, Martínez Castellanos T, Mora Pardo JA, Portuondo Maseda MT, Ramón Carbonell M, Santillán García A, Grupo de Trabajo de Prevención y Rehabilitación Cardiaca de la Asociación Española de Enfermería en Cardiología. Posicionamiento sobre los estándares básicos en recursos humanos, materiales y actividades de los programas de prevención y rehabilitación cardiaca en España. Grupo de trabajo de la Asociación Española de Enfermería en Cardiología: Proyecto RECABASIC. Enferm cardiol.2014; 62:67-75. [Internet] [consultado 13 de Julio de 2019] Disponible en: https://www.enfermeriaencardiologia.com/wp-content/uploads/62_12.pdf
6. Bjarnason-Wehrens B, McGee H, Zwisler AD, Piepoli MF, Benzer W, Schmid JP, et al. The Cardiac Rehabilitation Section European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. Cardiac rehabilitation in Europe: results from the European Cardiac Rehabilitation Inventory Survey. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010; 17(4): 410-18. [Internet] [consultado 13 de Julio de 2019]  Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20300001
7. Maroto JM. Rehabilitación cardiaca.1ª ed. Barcelona: Ediciones Olalla; 1999.
8. Mora Pardo JA. Programas de Prevención y Rehabilitación Cardiaca. En: Portuondo Maseda MT, Martínez Castellanos T, Delgado Pacheco J, García Hernández P, Gil Alonso D, Mora Pardo JA, Reina Sánchez M, Sánchez Carrio AM, Vivas Tovar ME (eds.). Manual de Enfermería en Prevención y Rehabilitación Cardiaca. Madrid: Asociación Española de Enfermería en Cardiología; 2009: 37-120. [Internet] [consultado 13 de Julio de 2019] Disponible en:
https://www.enfermeriaencardiologia.com/publicaciones/manuales/manual-de-enfermeria-en-prevencion-y-rehabilitacion-cardiaca
9. García-Hernández P. Objetivos, intervenciones y perfil de enfermería en un programa de rehabilitación cardiaca. Enferm Científ. 2004; May – Jun 266-267: 21-27.
10. Velasco JA.,  Cosín J,  Maroto JM.,  Muñiz J,  Casasnovas JA.,  Plaza I, et al. Guías de práctica clínica de la Sociedad Española de Cardiología en prevención cardiovascular y rehabilitación cardiaca. Rev Esp Cardiol. 2000; 53: 1095-1120. [Internet] [consultado 13 de Julio de 2019]Disponible en:
https://www.revespcardiol.org/index.php?p=revista&tipo=pdf-simple&pii=X0300893200108107
11. Portuondo Maseda MT, Mora Pardo JA, Martinez Castellanos T, García Hernández P, Delgado Pacheco J. Cuadernos de enfermería cardiovascular: Prevención y rehabilitación cardiaca. Santa Coloma de Queralt: Asociación Española de Enfermería en Cardiología. Ed Ushuaia; 2012. ISBN 978-84-15523-18-5. [Internet] [consultado 13 de Julio de 2019]Disponible en: https://www.enfermeriaencardiologia.com/publicaciones/cuadernos/prevencion-y-rehabilitacion-cardiaca
12. Márquez-Calderón S, Villegas Portero R, Briones Pérez de la blanca, Sarmiento González-Nieto V, Reina Sánchez M, Sainz Hidalgo I, Velasco Rami JA, Ridocci Soriano F. Implantación y características de los programas de rehabilitación cardiaca en el Sistema Nacional de Salud español. Rev Esp Cardiol 2003; 56(8):775-82. [Internet] [consultado 14 de Octubre de 2019] Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-implantacion-caracteristicas-los-programas-rehabilitacion-articulo-13050331
13. Pleguezuelos E, Miranda G, Gómez A, Capellas L. Rehabilitación cardiaca en España. Encuesta SORECAR. Rehabilitación.2010;44(1):2–7. [Internet] [consultado 14 de Octubre de 2019] Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-rehabilitacion-120-articulo-rehabilitacion-cardiaca-espana-encuesta-sorecar-S0048712009000140
14. García-Hernández P, Álvarez Leiva MI, Martínez Castellanos T, Portuondo Maseda MT, Ramón Carbonell M, Santillán García A, Uría Uranga I. Grupo de Trabajo de Prevención y Rehabilitación Cardiaca de la Asociación Española de Enfermería en Cardiología. Estudio ESRECA. Situación actual de los programas de  prevención y rehabilitación cardiaca en España. Enferm cardiol.2014; 62:76-84. [Internet] [consultado 14 de Octubre de 2019] Disponible en: https://www.enfermeriaencardiologia.com/wp-content/uploads/62_13.pdf
15. De Pablo Zarzosa C, Arrate Estéban V, Castro Conde A, Ferro Múgica J, Montiel Trujillo A. R-EUReCa. Madrid: Sociedad Española Cardiología Sección Riesgo Vascular y Rehabilitación Cardiaca; 2015. [Internet] [consultado 14 de Octubre de 2019] Disponible en:
https://secardiologia.es/riesgo/cientifico/6415-registro-nacional-de-unidades-de-rehabilitacion-cardiaca-r-eureka
16. García-Hernández P, Álvarez Leiva MI, Martínez Castellanos T, Portuondo Maseda MT, Ramón Carbonell M, Santillán García A, Uría Uranga I. Perfiles profesionales en los programas de prevención y rehabilitación cardiaca de España. Estudio ESRECA: Datos de recursos humanos. Enferm Cardil.2017; 71:103-109. [Internet] [consultado 22 de Octubre de 2019] Disponible en: https://www.enfermeriaencardiologia.com/wp-content/uploads/71_12.pdf
17. Hernández Muñoz D, Arranz Rodríguez H. Prevención y Rehabilitación Cardiaca. Generalidades. En: Portuondo Maseda MT, Martínez Castellanos T, Delgado Pacheco J, García Hernández PM, Gil Alonso D, Mora Pardo JA, Reina Sánchez M, Sánchez Carrio AM, Vivas Tovar ME (eds.). Manual de Enfermería. Prevención y rehabilitación Cardiaca. Madrid: Asociación Española de Enfermería en Cardiología; 2009: 23-36 [Internet] [consultado 22 de Octubre de 2019]  Disponible en:
www.enfermeriaencardiologia.com/publicaciones/manuales/preven/cap_01.pdf>
18. Portuondo MT, Marugán P, Martínez T. Enfermería en Rehabilitación Cardiaca. En: Maroto Montero JM, De Pablo Zarzosa C (eds.). Rehabilitación Cardiovascular. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2011: 291-299.
19. Marta Supervia, Karam Turk-Adawi, Francisco Lopez-Jimenez, Ella Pesah, Rongjing Ding, Raquel R. Britto, et al. Nature of Cardiac Rehabilitation Around the Globe.EClinicalMedicine.2019, 13:46-56. [Internet] [consultado 22 de Octubre de 2019] Disponible en:
https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/PIIS2589-5370(19)30099-9/fulltext#.XR3wvQlylxc.twitter