La implantación del catéter central de inserción periférica (PICC) es una práctica frecuente realizada por personal enfermero con fines terapéuticos y diagnósticos, para el cuidado y tratamiento de pacientes hospitalizados y ambulatorios. El funcionamiento y duración del catéter dependen en gran medida de la rigurosidad en  su inserción, localización de la punta, mantenimiento y prevención de complicaciones. Antes de iniciar cualquier infusión, garantizar una adecuada  posición de la punta del catéter es fundamental para asegurar el correcto funcionamiento del mismo, evitando o disminuyendo en gran medida las complicaciones que aumentan la morbimortalidad del paciente. La posición inadecuada de la punta del catéter está asociada a complicaciones como flebitis, trombosis, lesión endotelial, arritmias, taponamiento cardiaco y lesión de la válvula tricúspide. Las guías de prácticas clínica consideran la localización ideal de la punta, la ventana formada entre el tercio distal de la vena cava superior y la unión cavo-atrial. El electrocardiograma intracavitario (ECG-IC) localiza la punta del catéter mediante la observación de la actividad eléctrica del corazón desde el electrodo intracavitario durante la implantación. La técnica consiste en recoger los potenciales eléctricos que transmite la punta del catéter, el cual está unido a un electrodo generalmente aVR (rojo), mediante la inyección de una  columna de salino o una guía metálica. El catéter viaja a través del sistema venoso registrando un aumento de voltaje en las ondas de cada latido si lo comparamos con el electrocardiograma de superficie (figura 1). La onda P aumenta según el catéter se acerca al nodo sinusal, llegando a su máximo voltaje en la unión cavo atrial, como se muestra en la figura 2. El ECG-IC es un sistema inocuo, seguro, fácil y barato que puede sustituir a otros métodos más costosos e invasivos como la radiografía de tórax (figura 3), la fluoroscopia y la tomografía axial computerizada (TAC), que someten a los pacientes y a los profesionales a radiaciones ionizantes (figura 4).