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Metas de Enfermería

Metas de Enfermería

NOVIEMBRE 2014 N° 9 Volumen 17

Cuidados enfermeros en la extrofia vesical neonatal

Sección: Tribuna de Especialidades

Cómo citar este artículo

Fernández Tuñas MC, Turnes Paredes M, Ces Tarrío MC, Couce Pico ML, Pérez Muñuzuri A. Cuidados enfermeros en la extrofia vesical neonatal. Metas Enferm nov 2014; 17(9): 65-68.

Autores

1Mª del Carmen Fernández Tuñas, 1Margarita Turnes Paredes, 1Mª del Carmen Ces Tarrío, 2Mª Luz Couce Pico, 2Alejandro Pérez Muñuzuri

1Enfermera. Servicio de Neonatología del Complejo Universitario de Santiago de Compostela.
2Médico Adjunto del Servicio de Neonatología del Complejo Universitario de Santiago de Compostela.

Contacto:

Mª del Carmen Fernández Tuñas. Viceso-Pousada, 25. 15839 Brión (La Coruña).

Email: mctunas@yahoo.es

Resumen

La extrofia vesical (EV) es una alteración congénita poco frecuente que consiste en la protrusión de la vejiga sobre la pared abdominal, lo que requiere una compleja y rápida intervención quirúrgica, muchas veces por un equipo multidisciplinar. Es una enfermedad rara, se presenta en uno de cada 35.000-40.000 nacimientos y es más frecuente en varones. Aunque su etiología no está muy definida, parece haber una predisposición genética. Se produce por un defecto de la migración de las células del mesénquima infraumbilical que dará lugar a la pared abdominal inferior, los tubérculos genitales y las ramas púbicas. El tratamiento de la EV es quirúrgico y muchas veces en varias etapas. Uno de los problemas de estos pacientes es el control de esfínteres, una vez intervenidos. Los niños sometidos a cirugía reparadora en el momento del nacimiento obtienen mejores resultados en la continencia urinaria, que es uno de los grandes problemas. Los cuidados enfermeros pre y postquirúrgicos son muy importantes para la recuperación de estos pacientes, ya que permanecerán varios días inmovilizados para lograr el correcto cierre de la vejiga.

Palabras clave:

Extrofia vesical ; neonato ; predisposición genética ; epispadias ; cuidados enfermeros urológicos

Title:

Nursing care in neonatal vesical exstrophy

Abstract:

Vesical Exstrophy (VE) is a rare congenital alteration which consists in the protrusion of the bladder through the abdominal wall, and it requires a complex and fast surgical intervention, often by a multidisciplinary team. This is a rare disease, which appears in one out of  35,000-40,000 newborns, and it is more frequent in males. Even though its etiology is not very well defined, there seems to be a genetic predisposition. It occurs due to a defect of migration in the infraumbilical mesenchyma cells, which will lead to the formation of the lower abdominal wall, genital tubercles and pubic branches. The treatment for VE is surgical, and often in various stages. One of the problems in these patients is sphincter control, once they have undergone surgery. Children who undergo reconstructive surgery at the time of birth will achieve better results regarding urinary incontinence, which is one of the great problems. Nursing care before and after surgery is very important for the recovery of these patients, because they must remain immobile during several days in order to achieve an adequate bladder closure.

Keywords:

Vesical Exstrophy; newborn; genetic predisposition; epispadias; Urology nursing care