Adecuación de los catéteres midline y mini-midline en pacientes con COVID-19

Sección: Originales

Cómo citar este artículo

García de la Torre Recio FJ, Corredor Cazcarro R, Andrés Escobedo D, Rivas Agudo M, Olmo Muñoz AR, Carnicero Viñals E, et al. Adecuación de los catéteres midline y mini-midline en pacientes con COVID-19. Metas Enferm dic 2022/ene 2023; 25(10):71-8. Doi: https://doi.org/10.35667/MetasEnf.2022.25.1003082023

Autores

Francisco José García de la Torre Recio1,a,c, Raquel Corredor Cazcarro2,a,b, Daniel Andrés Escobedo3,b,c, Marc Rivas Agudo4,c, Ana Rosa Olmo Muñoz5,a, Eva Carnicero Viñals6,a, Lidia Pereda Llop6,a, Laura Millán Segovia7,a, Pablo Martínez Ramos6,a, Carmen Donat Hernández8,a, Beatriu Vilar i Morales6,a, Montserrat Martínez Muñoz9,b, Esperanza Zuriguel-Pérez10,b,c

1Máster en Bases, Técnicas y Procedimientos en el paciente crítico y emergencias
2Máster en Liderazgo y Gestión de los servicios de Enfermería
3Diplomado en Estadística
4Máster en Enfermería de urgencias hospitalarias
5Máster en Enfermería quirúrgica
6Diplomada/o en Enfermería
7Máster en Metodología de la simulación aplicada a la formación de profesionales de Ciencias de la Salud
8Máster en Salud Internacional
9Máster en Investigación e Innovación en cuidados
10Doctora en Enfermería. Universidad de Barcelona (España)
aEquipo de Enfermería de Infusión y Accesos venosos. Hospital Universitario Vall d'Hebron. Barcelona (España)
bUnidad de Gestión del conocimiento y evaluación. Hospital Universitario Vall d´Hebron. Barcelona (España)
cGrupo de Investigación Multidisciplinar en Enfermería. Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR). Barcelona (España)

Contacto:

Francisco José García de la Torre Recio. Hospital Universitario Vall d'Hebron. Unidad de Gestión del Conocimiento y Evaluación. Passeig Vall d’Hebron,

Email: kiko.garcia@vallhebron.cat

Resumen

Objetivo: analizar el tiempo de permanencia y las principales causas de retirada de los catéteres midline (20 cm) y mini-midline (10 cm) en pacientes hospitalizados, y estudiar las diferencias en pacientes con COVID-19.
Método: estudio descriptivo, transversal, retrospectivo realizado con datos de las historias clínicas en el Hospital Universitario Vall d´Hebron (Barcelona, España). Se analizaron catéteres insertados por el Equipo de Enfermería de Infusión y Accesos Venosos (EIAV) en pacientes hospitalizados durante 2020.
Resultados: se incluyeron 357 catéteres de 305 pacientes (28,9% tenía COVID-19). Estos últimos presentaron mayor proporción de obesidad (21,6% vs. 9,2%; p= 0,003). La mediana de duración de catéteres insertados fue de 11-12 días, sin diferencias por el tipo de catéter ni por tener COVID-19 (p= 0,88). La principal causa de retirada en ambos grupos fue el fin del tratamiento, siendo mayor en pacientes sin COVID-19 (65,7% vs. 53,1%; p= 0,031), seguida del éxitus en pacientes con COVID-19 (22,9% frente a 8,9%; p= 0,001) y oclusión del catéter en el resto (17,3% vs. 8,33%; p= 0,035). Se dieron n= 4 casos de infección del catéter y n= 31 sospechas, sin diferencias según diagnóstico ni tipo de catéter. El motivo de retirada no varió según el acceso venoso de elección.
Conclusiones: no existen diferencias en la duración de los catéteres respecto a su longitud, vena de inserción ni diagnóstico de COVID-19. La venopunción ecoguiada, la técnica estéril y la elección del tipo de catéter por parte de un EIAV parecen disminuir las complicaciones asociadas.

Palabras clave:

catéteres ; Cateterismo periférico ; COVID-19 ; dispositivos de acceso vascular ; evaluación rápida de venas periféricas ; ultrasonografía ; seguridad del paciente

Title:

daptation of midline and mini-midline catheters for patients with COVID-19

Abstract:

Objective: to analyse the time of permanence and main causes for removal of midline (20 cm) and mini-midline (10 cm) catheters in hospitalized patients, and to study the differences in patients with COVID-19.
Method: a descriptive, cross-sectional, retrospective study conducted with data from clinical records in the Hospital Universitario Vall d´Hebron (Barcelona, Spain). The study included catheters inserted by the Infusion and Vascular Access Nursing (IVAN) Team in patients hospitalized during 2020.
Results: the study included 357 catheters in 305 patients (28.9% with COVID-19). The latter presented a higher rate of obesity (21.6% vs. 9.2%; p= 0.003). The median duration of catheters inserted was 11-12 days, without any difference by type of catheter or having COVID-19 (p= 0.88). The main cause for removal in both groups was the end of the treatment, and it was higher in patients without COVID-19 (65.7% vs. 53.1%; p= 0.031), followed by exitus in patients with COVID-19 (22.9% vs. 8.9%; p= 0.001), and catheter occlusion in the rest (17.3% vs. 8.33%; p= 0.035). There were n= 4 cases of catheter infection and n= 31 suspected cases, without difference by diagnosis or type of catheter. There was no variation in the cause for removal according to the venous access selected.
Conclusions: there are no differences in terms of duration of catheters according to their length, vein of insertion or COVID-19 diagnosis. Ultrasound-guided venipuncture, sterile technique and selection of type of catheter by a member of the IVAN team seem to reduce the complications associated.

Keywords:

catheters; Peripheral catheterization; COVID-19; vascular access devices; rapid peripheral vein assessment; ultrasonography; patient safety