Estrategia de superación/formación en procesos quirúrgicos para licenciados en Enfermería

Sección: Originales

Cómo citar este artículo

Cueto MENA A, Alonso Pérez S, Hernández Ledesma Y, Cordero Miranda Y, González Corrales SC. Estrategia de superación/formación en procesos quirúrgicos para licenciados en Enfermería. Rev. iberoam. educ. investi. Enferm. 2016; 6(1):25-36.

Autores

1 Adelfa Cueto Mena, 1 Silvia Alonso Pérez, 1 Yunia Hernández Ledesma, 2 Yoslaidy Cordero Miranda, 3 Santa Caridad González Corrales

1 Licenciada y máster en Enfermería. Profesora Auxiliar de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Cuba.
2 Licenciada en Enfermería y máster en Ciencias Pedagógicas. Profesora Auxiliar de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Cuba.
3 Doctora en Ciencias Pedagógicas. Profesor Auxiliar de Informática Médica de la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Cuba.

Contacto:

Email: adelfa@princesa.pri.sld.cu

Titulo:

Estrategia de superación/formación en procesos quirúrgicos para licenciados en Enfermería

Resumen

Introducción/objetivo: la educación de posgrado se desarrolla en relación con las necesidades sociales y del desempeño profesional en el área del quirófano, a partir de las exigencias y necesidades de salud en la sociedad cubana.
Método: se realizó una investigación descriptiva con un enfoque cualicuantitativo que tuvo el propósito de diseñar una estrategia de superación/formación en procesos quirúrgicos para los profesionales de enfermería que trabajan en los quirófanos en Pinar del Río (Cuba). El universo estuvo constituido por 328 profesionales enfermeros que desempeñan su labor en los quirófanos de Pinar del Río. Se seleccionó una muestra de 98 profesionales de enfermería de los quirófanos de los Hospitales León Cuervo Rubio y Pepe Portilla en el municipio de Pinar del Río. Se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos, que permitieron interpretar y presentar la información en tablas.
Resultados: se determinó que los profesionales que trabajan en los quirófanos poseen necesidades de aprendizaje, lo que repercute en su desempeño profesional.
Conclusiones: se diseñó una estrategia a partir de tres acciones específicas encaminadas a mejorar la calidad del proceso de superación de los profesionales de enfermería en los quirófanos.

Palabras clave:

educación de posgrado en enfermería ; currículo ; enfermería perioperatoria

Title:

An improvement strategy in surgical processes for nursing graduates

Abstract:

Introduction/purpose: postgraduate education development is related to social needs and professional performance in surgical areas, based on health needs and requirements in Cuban population.
Methods: a descriptive investigation was carried out using a qualitative/quantitative approach to design an improvement strategy in surgical processes for nursing professionals in operating rooms at Pinar del Río, Cuba. Target population included all 328 nursing professionals working in operating rooms at Pinar del Río. A sample of 98 nursing professionals in Hospital León Cuervo Rubio and Hospital Pepe Portilla operating rooms at Pinar del Río was selected. Theoretical, empirical, and statistical methods were used to help data interpretation and tabular reporting.
Results: professionals in operating rooms were found to have learning needs having an impact on their professional performance.
Conclusions: an improvement strategy was developed based on three specific actions intended to achieve a higher quality in improvement processes in operating room nursing professionals.

Keywords:

postgraduate nursing education; curriculum; perioperative nursing

Portugues

Título:

Educação e promoção da saúde para idosos: Por uma vida em movimento

Resumo:

Introdução/Objetivo:  a educação postgraduada desenvolve-se em relação às necessidades sociais e de desempenho Professional na área do salão de operações, partindo das exigências e necessidades da saúde na sociedade cubana atual.
Método: realizou-se uma investigação descritiva com um enfoque cuali-quantitativo que teve o propósito de desenhar uma estratégia de superação nos processo quirúrgicos para os profissionais da enfermagem que trabalham nos salões de operações da província de Pinar del Rio. Teve-se em conta para o desenvolvimento desta investigação o total dos profissionais da enfermagem que trabalham nos salões de operações de Pinar del Rio que são um total de 328 profissionais, e dai, se selecionou uma mostra de 98 profissionais que trabalham nos salões de operações dos hospitais “Leon Cuervo Rubio e Pepe Portilla” na municipalidade de Pinar del Rio. Utilizaram-se métodos teóricos, empíricos e estadísticos, que permitiram interpretar e apresentar a informação das tabelas.
Resultados: os principais resultados obtidos foram que os profissionais que trabalham nos salões de operações precisam de aprendizagem, repercutindo esta necessidade no seu desempenho Professional.
Conclusão: elaborou-se uma estratégia partindo de quatro ações estratégicas específicas encaminhadas a melhorar a qualidade do processo de superação dos profissionais que trabalham nos salões de operações.

Palavras-chave:

enfermagem; educação de pós-graduação em enfermagem; currículo; enfermagem perioperatória

Introducción

Al asumir el reto del veloz desarrollo de las ciencias y las tecnologías, la Educación Superior del siglo XXI enfatiza en una sólida formación profesional y, como consecuencia, prioriza los procesos de aprendizaje con un carácter eminentemente productivo, de forma tal que la educación de posgrado se sustenta en la formación de un graduado provisto de los recursos intelectuales y humanos, que le garanticen educarse durante toda su vida profesional.
La sociedad contemporánea requiere cada vez más universitarios de alta especialización con la capacidad científico-técnico y condiciones ciudadanas pertinentes. Por ello, la universidad del futuro será juzgada por la calidad del egresado y la realidad influida por el desarrollo de los estudios avanzados (1).
La educación de posgrado, entendida también como Educación Avanzada y en relación directa con lo establecido en la actualidad por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como educación permanente o desarrollo profesional permanente, constituye un concepto más amplio vinculado a la formación de competencias profesionales para garantizar el desempeño como expresión de los conocimientos teóricos, prácticos y personales adquiridos (2).
La superación profesional o educación continuada, como su nombre lo indica, tiene carácter permanente y continuado porque todo graduado universitario al comenzar a aplicar los conocimientos adquiridos empieza a necesitar algunos elementos que no recibió en la carrera, y desea profundizarlos o actualizarlos, teniendo en cuenta que hoy los conocimientos se convierten en obsoletos con mucha rapidez, debido al desarrollo científico y técnico de la época, por lo que se considera una necesidad constante la superación de los profesionales (3).
La educación permanente o de posgrado dirigida a la superación profesional consta de cuatro pasos fundamentales: identificación de necesidades de aprendizaje, proceso educativo, monitoreo y evaluación (4). La determinación de las necesidades de aprendizaje es indispensable para poder garantizar la calidad de los programas de superación profesional en cualquiera de sus variantes (5).  
Tomando en cuenta sus funciones y la detección previa de necesidades de aprendizaje identificadas, se debe planificar el proceso docente educativo en la educación de posgrado con los propósitos, metas y encargo social que permitan contribuir al fortalecimiento de los sistemas de conocimientos y habilidades de carácter general o específicos, necesarios para el mejor desempeño de determinadas áreas propias del ejercicio profesional (6).
La profesión de enfermería ha adoptado cambios muy marcados desde la segunda mitad del siglo XX, relacionándose con las transformaciones del modelo de formación y haciéndose necesario el perfeccionamiento de los procesos quirúrgicos del profesional de enfermería que trabaja en los mismos para brindar servicios de calidad en el sistema de salud cubano y de otros países del mundo. La necesidad de especializar al personal enfermero en dichos procesos y los avances alcanzados en el desarrollo de la ciencia y la técnica marcan pautas importantes para el establecimiento de la actualización y la profundización de los conocimientos en las más diversas esferas de la vida (7).
No cabe duda de que la vinculación de la cirugía con la enfermería se hace patente a través de la historia y han ido unidas inseparablemente a lo largo de la misma. Los espacios y las funciones profesionales se van definiendo según las necesidades que van llegando, tal y como se nos ha mostrado a lo largo de la historia. De este modo, los profesionales de la enfermería han ido adaptando sus competencias (conocimientos, habilidades y actitudes) a las demandas de una sociedad cambiante y cada vez más exigente.
En la actualidad, el profesional enfermero trabaja dentro del área quirúrgica asumiendo diferentes competencias. No obstante, se están produciendo una serie de cambios que van a afectar significativamente, no solo a la enfermería quirúrgica, sino a la totalidad de la profesión. Estos cambios residen principalmente en la formación teórica de los nuevos profesionales, en la adopción de un conjunto de competencias que definan el perfil enfermero que se demanda en el ámbito laboral y en un modelo que facilite la movilidad entre profesionales (8).
Los profesionales de enfermería que trabajan en los servicios quirúrgicos del sistema de salud cubano realizan una gran variedad de procedimientos específicos de la profesión, que unido al desarrollo continuo de las ciencias y la tecnología nos permitió identificar que estos necesitan de una superación posgraduada, que les permita mantenerse competentes y actualizados en el tiempo, no solo para satisfacer sus necesidades de aprendizaje, sino para brindar los servicios de calidad que los pacientes necesitan (9).
Es importante el seguimiento de estas necesidades desde el propio puesto de trabajo, en aras de lograr un mayor control y evaluación del proceso quirúrgico, logrando la identificación de necesidades de aprendizaje (INA) que permitan localizar los puntos débiles a reforzar, los problemas específicos a resolver (10).
Identificar las necesidades de aprendizaje que posee el personal de enfermería que labora en las áreas quirúrgicas es vital para poder proyectar la superación posgraduada como parte de la educación continua de los profesionales.
En este contexto, el estudio tiene por objetivo diseñar una estrategia de superación en procesos quirúrgicos para los profesionales enfermeros que trabajan en los quirófanos en Pinar del Río (Cuba).

Metodología

Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en el periodo de septiembre de 2013 a agosto de 2014, que tuvo el propósito de diseñar una estrategia de superación en procesos quirúrgicos para los profesionales de enfermería que desempeñan su labor en los quirófanos en Pinar del Río. La población estuvo constituida por 328 profesionales enfermeros que trabajan en quirófanos en Pinar del Río. A través del muestreo estratificado y aleatorio se seleccionaron 98 enfermeras(os) asistenciales.
Se utilizaron métodos teóricos como el método histórico-lógico, sistémico-estructural y el análisis y la síntesis a partir de la revisión documental, así como métodos empíricos como: el análisis documental practicado al plan de estudio de la carrera de Enfermería, el programa de la disciplina Enfermería clínico-quirúrgico y el programa de la asignatura Clínico-quirúrgico II. Además, se revisó el programa de superación posgraduada en procesos quirúrgicos, lo cual permitió determinar la evolución y el estado actual del proceso de superación en profesionales de enfermería en los quirófanos, se gestionó información científica relacionada con las áreas temáticas: manual de Médico-quirúrgico, Didáctica de la Educación Superior y de la Educación Médica, Reglamento de educación de posgrado y el diseño de estrategias como resultado investigativo.
Se aplicó una encuesta dirigida a los profesionales de enfermería que trabajan en el quirófano y que incluía las siguientes variables: años de graduado de los profesionales, años de experiencia en el quirófano, superación posgraduada recibida, tipos de superación posgraduada recibida y percepción de la necesidad de superación.
Se midió además el grado de percepción de los profesionales en cuanto a las causas que afectan el desarrollo de las habilidades en el desempeño profesional en el preoperatorio, en el transoperatorio y en el posoperatorio.
Se midieron las siguientes variables referidas a competencias en los diferentes periodos de trabajo, enumeradas en la Tabla 1.

Se emplearon los procedimientos de la estadística descriptiva para recoger, organizar, resumir y presentar la información en tablas de distribución de frecuencias absolutas y relativas, lo cual permitió describir el comportamiento del objeto investigado.
Además, se utilizó el método de validación por criterio expertos (método Delphi) con el propósito de evaluar la factibilidad de la estrategia para resolver el problema de investigación planteado.
Los criterios de inclusión fueron: profesionales de enfermería que trabajan en los quirófanos en los que se ha identificado limitaciones en el desarrollo de habilidades para ejercer la profesión en este servicio y, además, no han recibido actividades de superación.

Resultados

De los 98 enfermeras(os) asistenciales seleccionados para participar en la investigación, el 74,4% es del sexo femenino y 25,5% del sexo masculino. Respecto a los años de experiencia su mayor incidencia está entre 5 y 15 años de experiencia de trabajo en estas áreas, lo que significa un 60%.
Según el análisis de los documentos del proceso formativo se enumeran los siguientes resultados:
En el modelo del profesional de la carrera de Enfermería se plantea como objetivo general de salida que el profesional sea capaz de: aplicar de forma creativa e independiente el proceso de atención de enfermería, tomando en cuenta sus estándares de calidad, con un enfoque clínico, epidemiológico y social en la atención integral (preventivo-promocional-recuperativa-rehabilitadora) al individuo, la familia, la comunidad y el medio ambiente, tanto en tiempo de paz como en tiempo de guerra o de desastres naturales.
Por otro lado, se declara en este modelo que el profesional se desempeñará como enfermero/a asistencial en las diferentes salas de hospitalización y unidad quirúrgica como uno de los perfiles de salida, en el cual debe realizar funciones relacionadas con: la preparación de las salas para la actividad quirúrgica, identificar signos y síntomas en emergencias quirúrgicas tales como: la evisceración, sangramiento, shock hipovolémico o dehiscencia de la herida, participar en la valoración y toma decisiones de forma autónoma o en colaboración con el médico y ejecutar acciones en el ámbito de su competencia (11).
A partir de estas exigencias, el proceso formativo tiene en cuenta la necesidad de ofrecer a través de las disciplinas y asignaturas un sistema de conocimientos, habilidades y valores que preparen al futuro profesional para ejercer las funciones anteriormente declaradas. En este sentido, el modelo del profesional considera en la disciplina Enfermería Clínico-Quirúrgica, la cual está diseñada en dos asignaturas que se imparten en el segundo año de la carrera, precisando como objetivo general que los estudiantes sean capaces de: explicar los fundamentos teóricos que sustentan los métodos de trabajo, las técnicas y procedimientos utilizados en la atención a personas con afecciones clínico-quirúrgicas, a saber: dermatológicas, osteomioarticulares, respiratorias, renales, digestivas, oftalmológicas, otorrinolaringológicas, endocrino-metabólicas, cardiovasculares, hemolinfopoyéticas oncológicas, con desequilibrios del sistema nervioso, psiquiátricas, hidroelectrolíticos, heridas y quemaduras en el perioperatorio.
Para alcanzar este objetivo la asignatura Enfermería Clínico-Quirúrgico II considera en su sistema de conocimientos el estudio del proceso de Atención de Enfermería a personas en el perioperatorio, en 72 horas lectivas distribuidas en dos horas de conferencia, seis horas de clase taller, cuatro horas de clase teórico práctica, cuatro horas de práctica de laboratorio, 12 horas de trabajo independiente, cuatro horas de evaluación y 40 horas distribuidas en 24 horas de educación en el trabajo + 16 horas de guardia de enfermería. Además, se debe considerar que las dos asignaturas de la disciplina Enfermería Clínico-Quirúrgico deben desarrollar las habilidades:

  • Interpretar la relación en los síndromes y las enfermedades.
  • Entrevistar y examinar a la persona para precisar sus síntomas y signos.
  • Identificar e interpretar los síntomas y signos.
  • Interpretar datos y registros significativos de la historia clínica.
  • Identificar las necesidades afectadas de acuerdo a los elementos anteriores y en función del diagnóstico de enfermería.
  • Diagnosticar los problemas de enfermería y sus causas, y registrarlos en la historia clínica (12).

La revisión de los documentos y otros métodos de investigación aplicados revelan, desde las particularidades que distinguen a cada uno de ellos, las siguientes regularidades:

  • Insuficiencia del tiempo que se asigna al programa de la asignatura Enfermería Clínico-Quirúrgico II para tratar el sistema de conocimientos y para desarrollar y sistematizar las habilidades para cumplir la función que declara el modelo del profesional para los enfermeros circulantes e instrumentistas que trabajan en los quirófanos.
  • Generalidad del sistema de conocimientos relacionados con el ejercicio de la profesión en el quirófano de un enfermero circulante e instrumentista.
  • El programa de la asignatura Enfermería Clínico-Quirúrgico II declara las habilidades generales que debe poseer un enfermero para ejercer la profesión en un servicio de cirugía sin precisar las habilidades particulares que debe poseer un enfermero que ejercerá la profesión en el quirófano.
  • El proceso de formación no logra desarrollar y sistematizar adecuadamente las habilidades propias del licenciado en enfermería para ejercer las funciones de enfermero circulante e instrumentista en el quirófano.

Por otro lado, se ha identificado que estas limitaciones no han sido resueltas a partir de la capacitación y superación de los profesionales de la enfermería que trabajan en los quirófanos. Se adolece de falta de cursos de superación posgraduada que prepare a los enfermeros que desempeñan su labor en los quirófanos para ejercer la función que se demanda de ellos con eficiencia y calidad.
La Tabla 2 muestra los resultados en la autovaloración que sobre el nivel de habilidades en el preoperatorio poseen los profesionales de enfermería en el quirófano, donde la mayor incidencia se encuentra en el nivel mediano, las habilidades con mayor incidencia fueron: mantener el cumplimiento de las normas higiénico-epidemiológicas en el servicio con un 47,9%, lograr la adecuada recepción del paciente, estableciendo una correcta comunicación el 51,2%, realizar las técnicas y los procedimientos con el debido cumplimiento de los principios de asepsia y antisepsia, el 48,9%, y el 47,9% se identifica en medir signos vitales y su interpretación, reportándose solo el 59,1% en el nivel alto en la canalización de venas con trocar y bránula.

En la Tabla 3, concerniente con las habilidades en el transoperatorio que poseen los profesionales de enfermería en el quirófano, se constató mayor incidencia en el nivel mediano donde el 51% lo refiere a cumplir con las normas del portaestéril, el 55,1% en extender mesas quirúrgicas y proveerlas de material, instrumental, equipos y sistema de motores necesarios, vestir al cirujano, interactuar con el anestesiólogo, cirujano y endoscopista, e inyectar drogas anestésicas y de apoyo a la anestesia por vía endovenosa (EV) con un 48,9%, recepcionar al paciente en el quirófano lo refiere el 46,9%, y aplicar desinfección de alto nivel el 32,6%. Solo el 55,1% de los profesionales se ubican en el nivel bajo en lo referente a instrumentar las intervenciones quirúrgicas.

En la Tabla 4, relacionada con las habilidades en el posoperatorio de los profesionales de enfermería, se aprecia que al igual que en las fases anteriores la mayor proporción de enfermeros se autoevalúa con relación a poseer las habilidades en un nivel mediano, donde el 53% correspondió a la recepción del paciente quirúrgico, el 42,8% identifica como dificultad la aplicación de reanimación posanestésica, evaluar al enfermo posteriormente y preparar el ventilador mecánico, mantener al paciente bajo régimen de ventilación artificial y vigilar al paciente monitorizado con un 48,9%, observar complicaciones en el paciente quirúrgico se reporta el 37,7% en el nivel alto, aspecto importante en el seguimiento y recuperación del paciente quirúrgico, con un 42,8% en utilizar correctamente la historia clínica.

En lo referente a la superación posgraduada, se pudo constatar que el 97% de los enfermeros no había recibido ningún curso de superación en esta área.

Discusión

Se puede observar el predominio del sexo femenino sobre el masculino, dado a que tradicionalmente ha sido una carrera solicitada en su mayoría por las mujeres, aunque en los últimos tiempos se ha incrementado el número de hombres en el personal de enfermería.
En cuanto a la experiencia asistencial en el área quirúrgica es importante resaltar que constituyen una fortaleza para el desempeño, pues la experiencia los hace más creativos y dinámicos en la toma de decisiones de las situaciones que se presentan durante la atención al paciente, en todas las fases que corresponden a la cirugía, y la dinámica de trabajo que caracteriza la actuación del personal de enfermería en los quirófanos (13).
Al analizar los resultados en la autovaloración sobre el nivel de habilidades en el pre, trans y posoperatorio, las autoras coinciden con el planteamiento de que el profesional de enfermería que desarrolla acciones de atención especiales en determinadas áreas debe tener conocimientos y habilidades para resolver permanentemente situaciones que implican riesgo para la vida de los pacientes, las cuales necesitan de una rápida y correcta toma de decisiones. Las intervenciones profesionales requieren de un sólido sustento científico-técnico que considere tanto la complejidad y diversidad de los problemas de salud de las personas en estado crítico, como la aplicación de la aparatología apropiada, los procedimientos y técnicas avanzadas. Estas intervenciones deben garantizar la atención integral. Es decir, para obtener la calidad del profesional de enfermería en su ámbito de competencia se deben considerar aspectos en la formación y actualización permanente de un sistema de capacitación (14).
Considerando, además, que hay que darle seguimiento a las habilidades con dificultades a través de la superación profesional, pues es la que actúa inmediatamente después de la etapa de estudios universitarios, es precisamente por eso que tiene carácter de proceso, porque está constituido por un conjunto de etapas que se suceden consecutivamente para que no se detenga el nivel de desarrollo de los graduados universitarios (15).
Diferentes autores (6,10) defienden la relevancia de la identificación de necesidades de aprendizaje para la planificación del proceso docente en la educación posgraduada. A criterio de las autoras esto permitirá la elaboración de programas de estudio de calidad y un mayor compromiso de las(os) enfermeras(os) hacia su superación profesional, alcanzando relevancia la preparación desde las áreas de trabajo.
Los métodos teóricos y empíricos utilizados permitieron la identificación de las regularidades del estado actual del desarrollo de habilidades quirúrgicas en los profesionales enfermeros que laboran en los quirófanos de Pinar del Río en la investigación que se defiende. Se determinaron las siguientes regularidades:

  • El proceso de formación no logra desarrollar y sistematizar adecuadamente las habilidades propias del licenciado en Enfermería para desempeñarse en el quirófano.
  • Inadecuada preparación de los profesionales enfermeros que trabajan en los quirófanos para el desarrollo de las de habilidades.
  • Inexistencia de programas de superación profesional para licenciados en Enfermería que desempeñan su labor en los quirófanos.

Teniendo en cuenta que las investigaciones acerca de la temática objeto de estudio son insuficientes y no tributan a la superación del personal de Enfermería que trabaja en los quirófanos, unido a las regularidades del diagnóstico, se justifica realizar la estrategia de superación posgraduada en procesos quirúrgicos para profesionales de enfermería que desempeñan su labor en los quirófanos de Pinar del Río.

Estrategia de superación en procesos quirúrgicos para licenciados en Enfermería

Objetivo general de la estrategia

Contribuir a elevar la calidad de los procesos quirúrgicos a partir de la implementación de acciones estratégicas que permitan la adquisición de conocimientos y habilidades en los profesionales enfermeros que trabajan en los quirófanos de Pinar del Río.

Acciones estratégicas específicas

1. Entrenamiento en procesos quirúrgicos, fundamentado en las etapas identificadas en el desarrollo del proceso de formación de habilidades quirúrgicas de los licenciados en Enfermería en los quirófanos de Pinar del Río.
2. Curso de Bioseguridad para los licenciados en Enfermería que desempeñan su labor asistencial en los quirófanos.
3. Diseño del diplomado sobre procesos quirúrgicos.
4. Indicaciones metodológicas para regularizar la superación profesional en el área quirúrgica.

Objetivos generales de las acciones estratégicas específicas

Acción 1. Entrenamiento en procesos quirúrgicos.

Objetivo: profundizar en las habilidades del licenciado en Enfermería que trabaja en los quirófanos para la atención integral al paciente quirúrgico mediante técnicas y procedimientos inherentes a la profesión, a través del entrenamiento desde su puesto de trabajo.
Para desarrollar esta acción estratégica específica se proponen como operaciones:

  • Diseñar el programa del entrenamiento en procesos quirúrgicos, fundamentado en las etapas identificadas para el desarrollo del proceso de formación de habilidades quirúrgicas de los licenciados en Enfermería en los quirófanos de Pinar del Río.
  • Implementación del entrenamiento en procesos quirúrgicos.
  • Validación del programa propuesto.

Acción 2. Curso de bioseguridad

Objetivo general: actualizar conocimientos del licenciado en Enfermería que trabaja en los servicios de cirugía sobre elementos de bioseguridad.
Para desarrollar esta acción estratégica específica se proponen como operaciones:

  • Diseñar el programa el curso de Bioseguridad.
  • Implementación del curso.
  • Validación del programa propuesto.

Acción 3. Diseño del diplomado sobre procesos quirúrgicos

Objetivo: profundizar en los conocimientos y habilidades del licenciado en Enfermería que trabaja en los quirófanos para la atención integral al paciente quirúrgico, mediante técnicas y procedimientos inherentes a la profesión contribuyendo a la calidad de los servicios que se brindan.
Para desarrollar esta acción estratégica específica se proponen como operaciones:

  • Diseño del diplomado de Enfermería en procesos quirúrgicos, fundamentado en las etapas identificadas para el desarrollo.
  • Ejecución del diplomado de Enfermería en procesos quirúrgicos.
  • Evaluación del programa propuesto.

Acción 4. Indicaciones metodológicas para direccionar la superación profesional de los licenciados en Enfermería en el área quirúrgica

Objetivo: diseñar indicaciones metodológicas para direccionar la superación profesional de los licenciados en Enfermería vinculados a las áreas quirúrgicas.
Para desarrollar esta acción estratégica específica se proponen como operaciones:

  • Crear grupos de expertos para diseñar indicaciones metodológicas que direccionen la superación profesional de los licenciados en Enfermería vinculados a áreas quirúrgicas.
  • Ejecución de estas indicaciones.

Evaluación de la estrategia

La eficiencia y viabilidad de la estrategia general se valora teniendo en cuenta los resultados alcanzados al aplicar cada una de las acciones específicas y el cumplimiento de sus objetivos, por esta razón la evaluación se asume como un proceso sistémico y sistemático. La evaluación de las acciones estratégicas específicas estuvo orientada a:

  • Comprobar la coherencia entre el objetivo general de la estrategia y las acciones específicas que componen la misma, para perfeccionar el proceso de superación de los profesionales de enfermería que trabajan en los quirófanos.
  • Evaluar el enfoque sistémico y didáctico del proceso de superación de los profesionales de enfermería que desempeñan su labor en los quirófanos.
  • Evaluar el nivel alcanzado en la preparación de los profesionales acerca de la estrategia y las acciones específicas.
  • Valorar el impacto de la socialización de las indicaciones metodológicas en el colectivo de trabajo.

Se propone la utilización de la evaluación frecuente y sistemática donde se controle en el desarrollo de la preparación de los profesionales de enfermería en relación con el proceso de formación, desarrollo y sistematización de las habilidades quirúrgicas de los licenciados en Enfermería en los quirófanos de Pinar del Río.

Conclusiones

El proceso de formación del licenciado en Enfermería que se ha estado ejecutando no ha logrado desarrollar y sistematizar adecuadamente las habilidades propias de los profesionales enfermeros  para trabajar en el quirófano.
El contexto de la práctica profesional adolece de una concepción de la superación continua de los licenciados en Enfermería, en función de la formación, desarrollo y sistematización de las habilidades que debe poseer un enfermero circulante o instrumentista para ejercer la profesión en los quirófanos.
La estrategia de superación en los profesionales de enfermería que trabajan en los quirófanos se definió a partir de cuatro acciones estratégicas específicas encaminadas a mejorar la calidad del proceso de formación de habilidades quirúrgicas de los licenciados en Enfermería que ejercen la profesión en los quirófanos, a través del diseño del entrenamiento en procesos quirúrgicos, un curso de Bioseguridad y diseño del diplomado en procesos quirúrgicos e indicaciones metodológicas para direccionar la superación profesional en dicha área.
La consulta a los expertos confirmó la validez de estrategia propuesta para la superación en los profesionales enfermeros que ejercen la profesión en los quirófanos en las instituciones de salud de la provincia de Pinar del Río.

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