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Revista Iberoamericana de Educación e Investigación en Enfermería

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JULIO 2017 N° 3 Volumen 7

Experiences by nursing graduates in clinical decision-making

Section: Originals

How to quote

Aguilera Rivera M, Morán Peña L, Espinosa Rivera BP, Galicia Luna A, López Ruiz CM, García Piña MA. Vivencias del egresado de enfermería en la toma de decisiones clínicas. Rev. iberoam. Educ. investi. Enferm. 2017; 7(3):9-18.

Authors

1 Maribel Aguilera Rivera, 2 Laura Morán Peña, 3 Beatriz Paulina Espinosa Rivera, 4 Angélica Galicia Luna, 5 Cristina Margarita López Ruiz, 6 María Aurora García Piña

Position

1 Mtra. en Enfermería. Profesora de asignatura. Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia (ENEO). Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), México DF. 2 Enfermera, Doctora en CC Educación. Profesora titular C de tiempo completo. ENEO, UNAM.3 Estudiante, Programa de Maestría en Enfermería, UNAM.4 Estudiante del Programa de Maestría en Enfermería de la Universidad Nacional Autónoma de México.5 Mtra. en Enfermería. Profesora de asignatura A. ENEO, UNAM.6 Profesora de carrera asociada C de tiempo completo. ENEO, UNAM.

Contact email: spcial_needs@hotmail.com

Abstract

Introduction/purpose: clinical practice requires clinical decision-making (CDM) by nursing graduates to be based on knowledge, reflection, and the best sources of information. Unfortunately, this is not always so, and decisions are commonly based on imitation of health professionals and implicit knowledge. We aimed at exploring experiences by graduates from a public university in Mexico during CDM process and their grounds.
Methods: a qualitative phenomenological study. Nursing graduates from the graduate degree on social services in several clinical scenarios were invited to participate; seven out of them agreed to participate. Participants were individually interviewed, and subsequently a 2-hour focal group session was carried out and video-recorded. This was based on the semi-structured guidelines by Marshall, 2008. Findings were evaluated based on the proposal by Minayo, 2009.
Results: two categories emerged: 1) Factors present in CDM process, including four subcategories: traditional training, theoretical-practical dissociation, challenge when being alone; and need to make decisions and influence by existing power relationships. 2) Grounds for decisions, including two subcategories: practical know-how such as experience, and using oral sources and books vs. use of scientific evidence.
Conclusions: nursing graduates experience a transition. Decision-making results in lack of confidence, suffering, fear to care. They feel having disadvantages due to traditional training and lack of experience. Overall, they do not use either scientific evidence or reflection for decision-making. Rather, their decisions are based on imitation and approval by nurses. Clinical tutoring is needed as a support for a healthy transition.

Keywords:

decision making; Evidence-based nursing; qualitative research; life change events; educational measurement

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Título:

Vivencias del egresado de enfermería en la toma de decisiones clínicas

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