El rol profesional de las enfermeras ha sido modificado y reconducido no sólo por variables sociológicas, sino también, y de forma muy significativa, por la evolución de las herramientas de gestión aplicadas a la salud. En nuestro país, el proceso se inicia con la aparición del "Nuevo Modelo de Gestión" (1984) para estructurar los hospitales de la red pública con criterios homogéneos, consolidándose a través del "Proyecto Signo". Las enfermeras deben esforzarse por documentar sus intervenciones sobre el paciente, agruparlas en un sistema que permita su medición y evaluación, normalizar su práctica, e instaurar líneas de investigación rigurosas para validar resultados. Las herramientas de gestión son esenciales en la mejora del conocimiento sobre las intervenciones enfermeras, aspecto crucial en el desarrollo de estrategias de planificación de servicios de salud, de financiación y de educación.