El Coenv reclama una estructura de Enfermería propia para el Servicio de Emergencias Sanitarias

En una emergencia, las decisiones no pueden esperar. Tampoco la organización que hay detrás de quienes las toman. El Colegio de Enfermería de Valencia (Coenv) considera que el Servicio de Emergencias Sanitarias de la Comunidad Valenciana (Sescv) necesita adaptar su estructura a la realidad de una asistencia extrahospitalaria cada vez más compleja y reclama la creación de subdirecciones de Enfermería y de mandos intermedios específicos.

Más de 280 profesionales trabajan en el Centro de Información y Coordinación de Urgencias (CICU) y las 54 unidades móviles del Sescv en un contexto de mayor actividad, complejidad asistencial y rotación de plantillas. Sin embargo, el Sescv continúa sin contar con una estructura propia de Enfermería para la supervisión clínico-asistencial y la coordinación operativa, una situación que, según el Coenv, lo convierte en una excepción entre los servicios de emergencias extrahospitalarias de España.

Cuando el trabajo crece, también tiene que hacerlo la organización

Las unidades SAMU, SVA y HEMS han incrementado su actividad en los últimos años, al tiempo que han aumentado los traslados interhospitalarios de pacientes críticos adultos, pediátricos y neonatales. A esto se suma la atención a patologías tiempo-dependientes, donde la coordinación y la rapidez en la toma de decisiones son determinantes.

También el CICU ha ido incorporando nuevas funciones de asesoramiento enfermero y competencias clínicas.

Detrás de toda esta actividad hay más de casi 300 profesionales de Enfermería distribuidos entre el CICU y las 54 unidades asistenciales móviles. Para el Colegio, no se trata únicamente de una cuestión de volumen, sino de reconocer que la Enfermería ocupa un papel cada vez más relevante dentro de un sistema altamente especializado.

“Las emergencias sanitarias evolucionan y la estructura organizativa del Sescv también tiene que evolucionar. No hablamos de crear burocracia, sino de dotar al servicio de responsables de Enfermería que supervisen, coordinen, formen y evalúen para que todos los profesionales trabajen bajo los mismos estándares de calidad”, explica la presidenta del Coenv, Laura Almudéver.

Plantillas y protocolos comunes en emergencias sanitarias

La situación de las plantillas añade otro elemento a la ecuación. La temporalidad, las sustituciones y los contratos eventuales generan una rotación elevada de profesionales. En un entorno como el de las emergencias, donde los procedimientos, la coordinación y el trabajo en equipo son esenciales, el Coenv considera especialmente importante disponer de una estructura estable que acompañe a quienes se incorporan y dé continuidad al conocimiento de los equipos.

Los mandos intermedios de Enfermería podrían asumir precisamente esa función: facilitar la incorporación de nuevos profesionales, detectar necesidades formativas, coordinar equipos y hacer seguimiento de la actividad asistencial. También permitirían que la experiencia y el conocimiento acumulado por los profesionales no dependan exclusivamente de la transmisión informal entre compañeros.

Otro de los argumentos del Coenv tiene que ver con la variabilidad en la práctica clínica. La existencia de responsables de Enfermería permitiría, según el colegio, reforzar la implantación de protocolos, evaluar indicadores de calidad, impulsar la formación continuada y promover proyectos de investigación y mejora.

El objetivo, señala la entidad, sería que la atención recibida por un paciente no dependa de la unidad, del territorio o del equipo que acuda a atenderlo.

Liderazgo enfermero para una Enfermería que ya ha cambiado

La reclamación va más allá de incorporar nuevos puestos al organigrama. El Colegio defiende que la Enfermería de emergencias ha evolucionado y que su estructura de gestión debe hacerlo al mismo ritmo.

Hoy, los profesionales trabajan en escenarios de elevada complejidad, con pacientes críticos, tecnología avanzada, procedimientos específicos y una creciente necesidad de coordinación. En ese contexto, el Coenv considera que contar con referentes enfermeros no es una cuestión meramente administrativa, sino una herramienta para cuidar también de quienes cuidan.

“No es una reivindicación corporativa. Es una cuestión de responsabilidad con los profesionales y, sobre todo, con los pacientes. Una emergencia no permite segundas oportunidades y el sistema tiene que estar organizado para ofrecer desde el primer segundo la mejor respuesta posible”, concluye la presidenta del Coenv.

Formación continuada en enfermería de urgencias

La formación continuada se convierte así en una pieza esencial para que las enfermeras de urgencias puedan responder a una asistencia cada vez más especializada y exigente. En escenarios en los que cada decisión puede marcar la diferencia, mantenerse actualizado permite reforzar la seguridad en la práctica clínica, afrontar situaciones críticas con mayor solvencia y adaptar los conocimientos a los avances en procedimientos y evidencia científica.

En este contexto, DAE Formación cuenta con un Máster en Urgencias y Emergencias para Enfermería orientado a la capacitación avanzada de profesionales. El programa combina un enfoque práctico con la evidencia científica y aborda competencias fundamentales como la valoración inicial del paciente, el soporte vital, la atención al paciente crítico y la toma de decisiones en situaciones de alta presión.