A largo del último año, tras la pandemia del COVID-19, la excelencia del Programa Nacional de Trasplantes se ha reflejado en los altos niveles de actividad registrados en España.
En 2022 se realizaron en España 5.383 trasplantes de órganos, lo que corresponde a una tasa de 113,4 por millón de población (pmp), y fue posible gracias a las 2.196 personas que donaron sus órganos tras fallecer, que sitúa la tasa de donación en 46,3 donantes pmp, y a las 355 personas que donaron un riñón o parte de su hígado en vida.
Todos estos datos suponen un crecimiento del 13% en trasplante y del 15% en donación en comparación con el año 2021 y se equiparan a los máximos históricos registrados en 2019. La media de donantes diarios en 2022 fue de 7 y la media de trasplantes realizados de 15 cada día.
Según datos del Observatorio Global de Donación y Trasplante, la tasa de España de 46,3 donantes fallecidos pmp de España es muy superior a la del resto de países del mundo. En 2021, Alemania registró 11,1 donantes pmp, Australia 16,3, Canadá 19,3, Estados Unidos 41,6, Francia 24,7, Italia 24,1, Reino Unido 19,8, Suecia 19,3 y la Unión Europea 19,5 en su conjunto.
En 2022, el crecimiento fue generalizado en todos los trasplantes: 3.402 trasplantes renales (un 15% más que en 2021), 1.159 hepáticos (8% más), 415 pulmonares (15%), 311 cardíacos (3%), 92 de páncreas (12%) y 4 intestinales. La actividad de trasplante renal de donante vivo representó el 10% del total de trasplantes renales, con un total de 350 procedimientos.
Las líneas estratégicas del Plan “50X22” de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) persigue alcanzar los 50 donantes pmp y superar los 5.500 trasplantes anuales, que se ha retomado el año pasado, después de que en 2020 no se pudiera lograr por la Covid-19.
Donación en asistolia y de fallecidos por accidentes
La donación en asistolia ha crecido un 38% con respecto a 2021, con un total de 913 donantes. El 42% de los donantes en España lo son en asistolia y España es el único país del mundo que trasplanta todo tipo de órganos de donantes en asistolia. Este tipo de donación ha pasado de ser exclusivamente renal a transformarse en multiorgánica.
En 2022 se realizaron 1.300 trasplantes renales, 375 hepáticos, 152 pulmonares, 37 cardiacos y 20 pancreáticos con órganos de donantes en asistolia.
Los donantes fallecidos por accidentes de tráfico se mantienen en solo un 4,3% y la principal causa es el accidente cerebrovascular. En cuanto a la edad, el 57,3% de los donantes supera los 60 años, el 28% los 70 y un 5% los 80. El donante más longevo registrado en 2022 tenía 90 años.
Una adaptación necesaria ha sido la convivencia con la Covid-19, incluyendo el trasplante de órganos de donantes con PCR positiva. Hasta el fin de 2022, 180 pacientes han sido trasplantados a partir de 84 de esta condición. Además, 49 personas han sido donantes tras fallecer en estas circunstancias y han posibilitado el trasplante de 135 pacientes.
Siempre se ha priorizado a pacientes en situación clínica grave y soluciones para los que presentan dificultades para trasplantarse. En 2022, 253 pacientes fueron trasplantados en urgencia cero y 188 niños. Para los que resulta complicado encontrar un donante compatible, los pacientes renales hiperinmunizados, se han podido trasplantar a 153, gracias al programa PATHI de la ONT que alcanza su máximo histórico. A pesar de todos estos datos, un número importante de pacientes persiste en lista de espera, que es de 4.762 pacientes.
Datos por Comunidades Autónomas
14 comunidades autónomas superan los 40 donantes pmp y 7 sobrepasan los 50 donantes pmp Cantabria es la que más donantes presenta con una tasa de 82,8 pmp Los siguientes son: Navarra (71,2), Extremadura (60,0), La Rioja (58,1), País Vasco (56,4), Asturias (55,0) y Canarias (54,8). Gracias al intercambio de órganos entre comunidades autónomas, la ONT cifra en 1.307 los trasplantes realizados, lo que supone un 25% del total.
Logros
Gracias al Programa de Trasplante Renal Cruzado, España realizó 24 trasplantes renales. Desde enero de 2020, son 52 los trasplantes efectuados en asistolia (9 en niños). En enero de 2023, España cuenta con 474.455 donantes de médula ósea disponibles en el Registro Español de Donantes de Médula Ósea (REDMO).
